雖然只有腺瘤性瘜肉有機會變異成癌腫瘤，但進行大腸鏡時，我們不能分辨瘜肉種類。 大腸癌約有85%是由環境因素誘發，相信大部份是由食物中的致癌物質接觸腸壁細胞產生基因變異而成。 即使未滿50歲的人士，亦需保持良好生活飲食習慣，如：高纖飲食、多運動、不吸煙、保持適當體重、少飲酒、少吃紅肉和加工食品等，以減低日後患上大腸癌的風險。 開刀後我需要進行12次的化學治療， 1周打3天，休息一周再繼續打，但我做完第一次化療就渾身不舒服，除了想吐，身體更難過到站也不是、坐也不是，也沒辦法躺，那種難過真非言語可表達。 流質飲食有較多的水分，食物具流動性，可分清流、全流、半流飲食。 對大腸癌術後的患者，因術前禁食又禁水，所以手術後當然要多補充水分。
在進行大腸鏡檢查前，必需留意有沒有限制事項，例如禁食、飲用大量開水、服用瀉藥以助排清腸道等等。 在預約檢查時，醫護人員會提醒你注意相關事項，如有任何疑問，應該向醫護人員詳細查詢。 另外，可以記錄相關徵狀的情況，例如徵狀維持多久、排便習慣、體重改變等等，甚至是與大腸癌無關的徵狀也可以記錄，譬如壓力來源、憂慮情緒、生活上的變化，以及列出正在服用的藥物或補充劑等。 資料越詳細，醫生越容易透過你的身體狀況了解你的病因。 大腸癌切除 大腸癌切除 不過，患上早期大腸癌的病人通常沒有病徵，大部份病人出現上述病徵時，很可能已經患上晚期大腸癌。
大腸癌切除: 選擇合適手術最重要
不過，臨床上並非所有大腸癌擴散至肝臟的個案，也適合以手術方式處理。 舉例，部份患者因年紀及身體狀況問題，手術風險較高，又或是受腫瘤位置等因素影響，不適宜接受手術，過往這些病人的治療選擇，便變得較局限。 蔡醫生指，在上述器官之中，腸癌擴散至肝臟的情況最為常見（約25%的第四期腸癌及50%的第三期復發性腸癌個案有轉移至肝臟情況）。 糠榮誠說，大腸癌第1、２期都只需要手術，基本上不需要化療，除非是有高復發風險的患者可能會合併幾次化學治療；而第3期也是進行手術，之後再做完整的輔助化療，確保腫瘤都消失，而第4期則會建議使用化療合併標靶治療，消除遠端的轉移。
抗癌之路絕不容易，癌症病人除了要面對病情和治療對身體的影響，絕望、徬徨、恐懼等情緒還會像陰霾般揮之不去，令病人心理上有龐大負擔。 在手術麻醉藥力消退後，腸道的蠕動通常會減慢，患者需等待術後2至3天才可啜飲少量開水，再逐步增加飲水量；4至5天後，可聽從醫護人員的指示，逐漸進食清淡的食物 。 曾患有慢性潰瘍性結腸炎（Ulcerative Colitis）和克隆氏症（Crohn’s Disease），均會增加罹患大腸癌的風險。 如曾患有大腸瘜肉，而且瘜肉體積較大或數量較多，則有較高風險患上大腸癌。 大腸癌切除 「發炎性息肉」這類息肉有時候看起來紅紅的很嚇人，常被誤以為是已經癌變的腺瘤性息肉，其實它不太會進展為癌，但是由於血管豐富，偶爾會發生出血，所以會把它切掉。
大腸癌切除: 男子藥物過敏史施打高端疫苗 醫師開診斷相助赴美免隔離
大腸癌是香港3大常見癌症之一，要預防大腸癌，建議50歲以上人士定期進行大腸癌篩查，同時保持健康體重、多做運動和飲食均衡，避免進食過多紅肉或加工醃製食品。 大腸癌是香港3大常見癌症之一，根據2019年香港癌症資料統計中心的數據 ，本港大腸癌新症個案有5,556宗，死亡個案達2,174宗。 大腸是消化系統的末端，分為結腸與直腸，當大腸內壁細胞不正常生長，會出現息肉、潰瘍或其他形態腫塊，大部份為良性，惟小部份可能發展成為惡性腫瘤，演變成大腸癌。
新的經肛門內視鏡微創直腸系膜切除術，就有創傷性低、減輕疼痛及避免迴腸造口等優點，同時手術風險亦較傳統直腸切除手術低，令病人更易接受。 書田診所大腸直腸外科主任醫師洪耀仁行醫超過40年，近幾年發現大腸息肉、便祕、腹瀉、血便等腸道疾病的病例急速增加，患者卻常常輕忽初期症狀，等到病況嚴重時才求醫。 身為大腸直腸科醫師，洪耀仁也曾經在例行性檢查時發現大腸息肉！ 他在《腸道決定抗癌力》一書中透露，50歲後他每年都會做糞便潛血檢查、每3年做一次大腸內視鏡檢查。 檢查項目括：大腸鏡檢查、胸部X光攝影或電腦斷層檢查、腹部電腦斷層檢查、骨盆腔核子造影。 近年來國內外的癌症治療專家對直腸癌的研究及治療方式愈來愈多，也愈來愈深入。
大腸癌切除: 大腸癌症狀與種類：早期不明顯、注意大腸癌5前兆
此時便需要做一個暫時性腸造口，在腹部開口，讓排泄物直接排出，避免汙染腹腔。 游正府表示，臨床九成五以上裝置腸造口的患者，術後三個月可順利將腸道重新接合、恢復肛門排便。 大腸癌切除 僅少數直腸癌患者因腫瘤位置非常靠近肛門括約肌，或因術前化放療導致肛門肌肉組織纖維化，影響腸道接口癒合能力，才需裝置永久性腸造口。 至於手術切除範圍，張譽耀指出，依腫瘤位置而有所不同。 若腫瘤在盲腸、升結腸等，進行右側大腸切除術；若腫瘤位於左側橫結腸、降結腸等，則進行左側大腸切除術，原則上是將腫瘤及淋巴結等廓清切除後，再將腸道接合在一起。
手術需於肉眼直視下，在骶前間隙中進行分離，保持盆筋膜臟層的完整無破損。 只是，對於肥胖或骨盆狹小的患者來說，傳統的從上而下操作方式難以充分顯露直腸系膜下部周圍間隙，未必能把腫瘤徹底切除。 對此，洪耀仁今日接受訪問時表示，一般來說，第一期大腸癌以手術治療即可降低復發率；第二期大腸癌除了手術，若屬於二期末的癌症則建議搭配化療。 以目前的研究看來，微創手術和傳統手術的長期治療效果和風險差不多。 直腸則是連接於乙狀結腸和肛門間的一小段腸道，長度約十二至十五公分（如圖1），最主要的作用是貯存糞便，若是腫瘤生長位置在直腸處，則稱為「直腸癌」。
大腸癌切除: 大腸癌｜馮素波切除大腸良性瘤癌變機會微？暴瘦屁多5症狀要小心
醫生會視乎病人的身體狀況選擇治療，一線多會使用化療加標靶藥物的合併治療，即使一線治療逐漸失效，仍可用二線、三線甚至四線的合併治療，甚至使用最新的免疫治療。 現時用於晚期大腸癌的標靶藥物，大致分為「抗血管增生標靶藥」及「表皮受體生長因子抑制劑」，若癌細胞沒有RAS變異，便可用表皮受體生長因子抑制劑。 在香港癌症預防及普查專家工作小組的建議下，香港衞生署呼籲年滿50歲的香港市民，應每1至2年接受大便隱血測試；或每5年接受乙狀結腸鏡檢查；或每10年接受一次大腸鏡檢查。 有家族病史等高風險人士，應諮詢醫生的意見，考慮提早開始篩查 。 早期的大腸癌可以完全沒有症狀，而且以上臨床症狀亦有機會由其他腸道疾病引起，例如腸道感染、痔瘡或腸易激綜合症等，所以病人很容易會忽略其嚴重性，以致當確診大腸癌時，病情已經發展至晚期，大大減低治癒機會。 所以一旦出現以上徵狀，應立即求醫，找出病因作出治療，切勿因爲心存僥倖而延醫。
「輔助治療」的目標是以抗癌藥物或放射線清除可能潛在的微少擴散，減低復發機會。 以往「鋇灌腸X光檢查」是診斷腸癌的標準，但近年已被準確度更高的大腸鏡取代。 大腸鏡檢查可「直接」觀察腸黏膜上的病變，亦可抽取組織作活檢，並移除瘜肉。 若病人無法接受、或未能完成大腸鏡檢查，可以「CT結腸成像」代替，其診斷1cm 以上的瘜肉和腫瘤的準確度與大腸鏡相約。 大腸遠端（乙狀結腸、直腸）的腸腔比近端的小，遠端的腫瘤較常局部阻塞，引致便秘、腹痛、腹脹。 有些患者的大便會有很多黏液；直腸腫瘤的患者或會有裡急後重的感覺（需要大便卻無法順利排出）。
大腸癌切除: 切除肛殺癌細胞
敏感度和準確度相對較低，分別有可能出現「假陰性」或「假陽性」的結果，例如：大腸病變沒有出血或只是間歇性出血，又或者血液並不是均勻地分布於大便中，這樣的抽樣誤差便會造成假陰性的現象，令患者誤以為自己健康。 若直腸癌離肛門較近時，會先進行化療和放射治療（Concurrent Chemoradiotherapy，CCRT），等腫瘤縮小後再手術，以保住肛門。 但如果癌細胞進一步浸潤到黏膜層以下的黏膜下層，就必須考量是否有淋巴結轉移的風險，這時候就必須謹慎思考大腸鏡切除的方式能否根治，而不單只有考慮術式是否比較不具侵襲性。 一般而言，在進行手術後，可能因為插管而導致喉部輕微不適或痛楚。
兩者差別在短期成效，如微創的傷口疼痛較輕，術後恢復較快與住院天數較短等。 在腫瘤切除後，切下來的組織會送至病理科做完整的顯微分析，然後會有最終的病理報告。 無論病理報告判定為任一何期別，都必須再施以手術後輔助性化學治療。
大腸癌切除: 結腸癌 $100,000（兩位外科醫生：主刀及助手）直腸癌 $130,000（兩位外科醫生：主刀及助手）
大多數的大腸癌最初都是以很小，非癌細胞、良性的大腸瘜肉型態出現。 大腸瘜肉是指在腸黏膜表面長出的突起物，經過一段時日，有些大腸瘜肉會惡化成大腸癌。 大腸癌切除 消化系統的最低部份稱為結腸，結腸的最後 6 吋又稱直腸，食物消化後，殘渣通過結腸直腸（俗稱大腸）而排出體外。 生長在這個部位的癌症，稱為大腸癌（或結腸、直腸癌）。
- 一.經肛門內視鏡微創直腸系膜切除術的系膜完整性非常好。
- 大腸是人體消化系統的終點，我們吃下的食物在身體消化吸收後，剩餘的殘渣、水分就需要透過大腸再處理然後排出。
- 經肛門直腸全繫膜切除手術，也就是將一小段腸子取出，這種方式適合根除中低位的直腸癌，但是大部分還需要腹腔鏡的配合。
- 依使用時機又可分為輔佐性治療，包括手術後放射治療，目的在減少局部轉移，對已經侵犯附近組織的直腸癌也可增加其存活率。
- 直腸癌是令人害怕的疾病，最大原因是手術難度高，存活率比結腸癌差很多。
但無意取代專業醫師診斷，無法為個別讀者對內容的應用負醫療或法律責任。 很多人都認為大腸、結腸、直腸都是腸道，只要長了腫瘤，治療上應該都一樣。 其實，大腸與直腸因構造與生理功能不同，所以治療方式不完全相同。 歐子瑄指出，這段時間要盡量減少腸道的負擔，同時也要補足身體所需的營養，以更健康的身體來進行手術。 這段階段建議可以先跟營養師討論術後的飲食計畫，即時準備適當的飲食內容。
大腸癌切除: 癌症專區
結腸內視鏡檢查，俗稱大腸鏡檢查，是用一支柔軟內視鏡檢查下腔消化道，包括迴腸末端、盲腸、結腸各部位、直腸及肛門疾病的最佳方法。 病人懷疑患有大腸疾病如癌症、出血或大便帶隱血、大便習慣改變、長期肚瀉或便秘、排便困難等情況均應接受大腸鏡檢查。 大腸鏡檢查除能發現致病原因，並能同時通過各種輔助儀器，對病源作活鉗樣本化驗及進行治療，例如切除大腸息肉。 專科醫生診症，詳細的病歷及身體檢查，回顧醫管局裏的病史(如需要)，提供專業的意見，進行風險評估，安排適切的跟進。
前十多年來，主要依據美國研究建議，加上口服 Decaris ，近年又有改以使用 leucovorin (是一種維生素)，藉以加強 5-FU 的療效，最近又發展出高劑量 5-FU連續注射法。 至於注射方法採直接注射或點滴注射，與先使用 5-FU 或其他藥物，仍無定論，間隔多久時間注射一次也無絕對標準，這些仍有待更多的研究結果。 不過有文獻指出，尤其對第二期或第三期的患者，化學治療的確可增加存活率。 大腸直腸癌的根治性治療，主要是以手術切除為主，只有手術治療才有機會完全治癒大腸癌。 手術原則是原發腫瘤的切除、鄰近腸繫膜的切除、淋巴結切除和重建腸道的完整性。 手術的方式根據腫瘤位置而有所不同，直腸腫瘤行低前位切除或者合併會陰切除術併永久人工肛門。
大腸癌切除: 切除大腸/結腸手術
腫瘤可分為良性（Benign）或是惡性（Malignant）腫瘤，主要以其生長方式和性質區分，而非以致命性來作分類。 腫瘤是一群異常增生、多餘的細胞，可能在任何器官或部位發生；腫瘤的生長和分裂速度比一般細胞快得多，且會不斷增生，最後影響到人體功能。 對的食物要多吃，同時認清忌吃食物，以免「誤踏地雷」。 呂醫師指患者忌吃油膩煎炸食物、奶製品和生冷凍品，因它們會刺激腸胃和加重腸胃負荷。 本文章內容由 Bowtie 團隊 提供並只供參考，不代表 Bowtie 立場，Bowtie 對任何人因使用或誤用任何信息或內容，或對其依賴而造成的任何損失或損害，不承擔任何責任。 此文章內任何與 Bowtie 產品相關的內容僅供參考及作教育用途，客戶應參閱相關產品網頁內詳細之條款及細則。