隨著孩童成長，有關肌肉變得纖維化，未能配合發育拉長，引起頭頸歪斜。 確切造成斜頸症的原因不明，但一般認為斜頸的原因是由於腦部分泌神經傳導物質功能缺陷，而導致肌肉發出傳導訊號有誤；頭頸部受傷後也可能突然造成外傷後斜頸症，有時斜頸症狀卻是在事故發生後數個月才出現。 由於痙攣性斜頸會導致頸部一側肌肉異常收縮，患者會將頭部轉向一側。 他們的頸部肌肉和頸部與肩部之間的肌肉顯得緊繃。 基於疼痛，患有急性斜頸的人通常不願意將頭轉向一側，他們也可能將頭轉離感到痛楚的一面。 斜頸的其他症狀包括肩部和背部疼痛、肌肉緊繃、燒灼感、頸部痙攣和頭痛。
斜頸症可如「瞓捩頸」般輕微，於48小時內復元，這多與睡覺時姿勢不正、壓力或輕微頸骨錯位所致。 但在臨床上見不少嚴重個案，患者不能把側了一邊的頸項回復，且感到有痛楚。 事實上，斜頸症患者的生活也受影響，如看書、打字時均無法正常進行。 有病人需長期服用止痛藥控制，如進行半年物理治療仍無改善，或需接受手術糾正。
大人斜頸症: 診斷方法
所以斜頸強調早期發現早期治療，避免後期手術。 如果一開始就攣縮較重，保守治療半年後無效果的話，建議及早手術治療。 被動的牽拉運動：經診斷為右斜頸寶寶，因頭部會有偏向右邊且轉至左邊現象，所以被動的牽拉運動為將寶寶的頭推向左邊且轉向右邊。
- 少數為脊柱畸形引起的骨性斜頸，視力障礙的代償姿勢性及頸部肌麻痹導致的神經性斜頸外，一般指一側胸鎖乳突肌攣縮造成的肌性斜頸。
- 歪頭特徵是健側的耳朵貼健側的肩部，頸部向健側旋轉受限，在患側頸部可以摸到質地較硬的腫塊。
- ４最佳的手術指征是旋轉型，側攣型和頭雙側後仰型。
- 特別注意患兒睡眠時不要牽引，防止牽引帶脫落，壓迫頸部造成缺氧或窒息。
- 症状較輕者應仔細觀察才能發現，此症状隨著患兒的生長發育日益加重。
- 臺北榮民總醫院復健醫學部骨科物理治療師李肇中表示，所謂「斜頸」指的是頭持續偏向某一側，無法自由轉向另一側。
此病並不需要高大上的檢查檢測，最重要的是臨床表現。 首先，你需要對小孩進行細緻的觀察，觀察他的頭部兩側是不是對稱，有沒有向一側傾斜，同時觸摸他的鎖骨內側端附近或者耳後乳突處有無包塊。 目前認為先天性肌性斜頸的發生有四種學說，歸結起來都與懷孕和分娩有關，只不過導致損傷的具體病理機制不同，有些人認為是靜脈回流受限，有些人認為是肌肉拉傷，還有些人認為可能是胎兒在宮內頭頸長期處於過度側屈受壓的位置有關。 他們的頸側肌肉中有硬塊，在出生兩個月內逐漸腫脹。 腫塊一般在一年間會減少或消退，若不消失，肌肉將永久纖維化及攣縮，形成斜頸。
大人斜頸症: 症狀
小兒斜頸 小兒斜頸,醫學稱先天性肌性斜頸(俗稱“歪脖子”),是由於一側胸鎖乳突肌纖維性攣縮 ,導致縮短,頸部向一側編斜畸形 ,同時伴有臉部發育受影響,小於對側,嚴重者導致… 先天性肌性斜頸若早期未得到有效治療，2歲後可出現顏面部畸形。 主要表現為面部不對稱，雙側眼外角至口角的距離不對稱，患側距離縮短，健側增長。 患側眼睛位置平面降低，因雙眼不在同一水平線上，易產生視力疲勞而出現視力減退。 此外，患兒整個面部，包括鼻、耳等也可出現不對稱性改變。
若拖得很晚才治療，不僅需接受手術，頸部及臉部的變形常常已無法恢復。 斜頸症如果沒有及時治療，小朋友不僅可能脖子會是歪一邊的，而且會影響身體的發育，造成外觀及健康上的問題，所以家長一定要有警覺。 治療方案包括藥物治療、手術、物理治療和脊骨矯正治療。 物理治療和脊骨矯正治療都是治療這種疾病的有效方法。
大人斜頸症: 健康問答網關於斜頸的相關提問
③其他包括局部热敷，睡眠时使婴儿头颈尽量向患侧旋转给予挛缩的胸锁乳突肌以牵拉力等。 大人斜頸症 因患儿刚刚出生不久，所以各种操作均需小心、细心与耐心切勿因操之过急而引起误伤。 先天性斜頸症的臨床表徵，多見新生兒頸部傾向一側或頸部出現腫塊，有些情況較輕微的患者無法從外觀來判斷。 先天性短頸 可伴有面部不對稱、斜頸、高位肩胛骨、肋骨融合或者肋椎關節變形,也可伴有泌尿系統、神經系統、心血管系統或者聽覺等異常。 急性斜頸 應突發性頸背錢拉痛,頭頸想一側傾斜、扭轉,稍活動頭部即感頸背牽拉痛一側肌肉疼痛而致頭頸部被限制或屈曲位或後伸位向一側傾斜,為急性斜頸,俗稱“落枕”…
1歲以下治療復原速度較快，孩子的生長發育相對不會受到影響。 （4）頸椎結核 頸椎結核可使胸鎖乳突肌痙攣而產生斜頸，但此類患者頸部疼痛明顯，頸部活動明顯受限，下頜偏向患側，X線檢查可明確診斷。 4.持續反覆轉頭，保持頭頸處在矯正位，這對治療非常重要。
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若患兒已大於1歲，曾接受過復健治療，但頸部旋轉角度受限仍大於30度，且臉部不對稱者，建議施行手術。 大人斜頸症 還有寶寶開刀前後的復健治療仍是重要的，術後二週內就必需開始做復健，以維持良好的手術成果。 先天性成因：包括嬰兒在生產過程中肌肉不慎拉傷、頸部胸鎖乳突肌的血管阻塞、感染病毒引起肌肉纖維化等。 頸部肌肉突然收縮，當事人也會感到肌肉疼痛。 「熱力讓該位加速血液循環達致肌肉放鬆；另一方法是用手指在疼痛位置進行輕力按摩。」若以上方法都不奏效，過了48小時仍疼痛，可向脊醫求醫，或須照X光片以確定頸椎是否有錯位，如有的話，需進行手法矯正。
胸鎖乳突肌中部攣縮者，易使副神經受到壓窄損傷導致抬肩無力、肩下垂。 後期併發症包括頸部瘢痕增生或胸鎖乳突肌外形消失，甚至部分患者胸鎖乳突肌肌腱處切斷後，再次發生粘連，造成斜頸復發。 主要症狀為間斷性或是持續性的頸部肌肉收縮而導致的頸部肌肉疼痛以及頭側向某一邊。 大人斜頸症 斜頸寶寶的一般特徵除了頭部轉動受限外，常常會發現寶寶只願意轉向某一側，卻不願意轉向另一側的情形、兩邊臉型不一樣大小，尤其是眼睛會有大小眼的狀況。 斜頸 斜頸可分為先天性肌性斜頸和先天性骨性斜頸。
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是一側胸鎖乳突肌纖維性攣縮、頸部向同側偏斜的畸形。 不過，對極為嚴重的病例，當其他治療方式無效的時候，或可考慮採用選擇性末梢神經切除術或丘腦切除術，但須由對這些特殊手術有豐富經驗的少數神經外科醫師來進行。 ‧放鬆肌肉：長期姿勢不良引起的肌肉緊繃、脖子歪斜，必須設法放鬆肌肉，例如熱敷按摩、注射低濃度葡萄糖水、或者針灸，都是刺激肌肉，使肌肉放鬆。 彰化基督教醫院神經外科主治醫師張尚文推測，根據媒體報導的說法，李康生應該就是中風後引發大腦內的神經核不正常放電，造成頸部肌肉不正常收縮、脖子歪斜，因此有醫生建議在他腦部置放電極，透過深部的腦刺激，促使肌肉放鬆。 藥液要注射在腫塊中央，不能過深注射，以免注入血管內引起意外。 如果注射過淺於皮下，除無作用外，還容易引起注射部位的感染。
如在六個月內施以適當的物理治療，常會加速肌肉軟化而痊癒，甚至不會留下任何後遺症。 將寶寶抱起時可讓患側朝下，順勢牽拉縮短的肌肉；亦可採用抱在胸前的姿勢，使寶寶頭轉向患側來牽拉縮短的肌肉。 熱敷：利用溫熱的毛巾敷在寶寶的患側邊，放鬆肌肉。 也可在進行按摩或牽拉前執行，以降低寶寶不舒服的感覺。
大人斜頸症: 原因と病態
職業病治療專家會建議痙攣性斜頸患者在家中或工作場所中調整護頸，這樣可以減輕患者的疲倦感、提高安全性、並增進患者的活動性。 痙攣性斜頸不可與其他會導致頸部扭曲的疾病混淆在一起，如：頸部局部畸型或先天性的問題、會導致頭部傾斜以代償複視現象的眼科疾病、或兒童食道裂孔性脫出的特殊表徵。 「斜頸症不見得造成每個病人嚴重到殘廢、日常生活功能缺失，但的確會對患者帶來很大困擾，」張尚文說，有時張力一出現，頭就歪一邊，病人轉不過去，看人時肩膀也得跟著轉，雖然不會危及生命，但時好時壞，病人還是不堪其擾。 陳妙旼建議，長時間看手機可以用手機架架著，或者以筆電螢幕取代看平板電腦，「看立面、避免低頭，就能減少頸部肌肉的負擔。」否則姿勢不良，肩頸痠痛、歪斜的情況會一再發生。
- 如果一開始就攣縮較重，保守治療半年後無效果的話，建議及早手術治療。
- 若患兒已大於1歲，曾接受過復健治療，但頸部旋轉角度受限仍大於30度，且臉部不對稱者，建議施行手術。
- 胎兒在宮內位置不正或受到不正常的子宮壁壓力可使一側頸部受壓，胸鎖乳突肌內局部血運循礙，致使該肌發生缺血性纖維變性引起斜頸，也有學者認為是胸鎖乳突肌營養血管栓塞，導致肌纖維變性而形成斜頸。
大人在講話或餵食的時候站／坐在寶寶患處那一側，引導寶寶將頭轉向患側，再視情況讓寶寶配戴頸圈護具，讓寶寶逐漸適應正確姿勢。 對於較小的孩子，可以在抱的時候將寶寶的臉靠近自己脖頸，促使寶寶主動調整頭部位置，將頭轉向患處那一側。 Bertrand將刺激電極通過定向植入法，裝置在丘腦腹外側核(Voi、Vc)刺激頻率在75～150Hz也達到一定的效果。
大人斜頸症: 原因
前者是由於一側胸鎖乳突肌攣縮引起的頭頸歪斜的先天性頸部畸形，相當多見；後者是因頸椎骨質發育畸形所致的斜頸，較少見。 施行外科手術可針對各種等級的神經系統阻斷造成異常頸部運動的神經通路。 有些手術乃是蓄意地破壞小部份的丘腦（丘腦切除術）、淡蒼球（淡蒼球切除術）、或其他的大腦核心組織。 其他外科手術的進行方式包括切斷一條以上的頸部收縮肌肉（肌肉切除術）、切斷通往靠近脊髓之頸部深層神經根的神經（前頸神經根切斷術）、以及將神經自進入收縮肌肉的位置移除（選擇性末梢神經切除術）。 他強調，寶寶之所以會斜頸，是因為大腦神經受損（或受到壓迫）導致肌肉纖維化，與缺鈣、血液循環不良或脊椎不正沒有絕對的關係。 與其聽信這些似是而非的說法，不如趕快讓寶寶接受治療。
後來在Dandy的倡導下，改為作雙側，目的是想通過徹底治療得到更好的效果，然而過多切斷前支的副作用很明顯，如頸部無力和吞嚥困難等。 該術式在20世紀70年代以前一直作為是痙攣性斜頸的主要手術方式，被廣泛應用於臨床。 現在已很難想像切斷頸1、頸2前根在治療痙攣性斜頸中有何意義，因為頸1、頸2前根支配喉部管理吞嚥動作的肌肉，與頸後肌群毫無瓜葛。 另外頸4和頸5後支的主要分支的切斷對頸後肌群的去神經是很重要的，保留拮抗肌的功能對術後恢復正常運動也是很有用的，因而此術式已很少應用。
大人斜頸症: 按摩能治好肌性斜頸嗎？
頸部肌肉痙攣或神經受到擠壓可能會導致極度的疼痛，您也會感覺到頸部肌肉緊繃，來自手臂的疼痛可能導致吞嚥困難，頸部骨骼神經受到斜頸姿勢的拉扯可能使頸部肌肉攣縮造成頭痛。 雖然斜頸症不會致命，但痙攣以及頸部異常的姿勢卻可能帶給患者憂鬱的情緒。 以上僅列出部分症狀，請諮詢醫師做更精確的診斷。 目前斜頸症的治療，包括物理治療及外科手術，並非所有患者都需要手術治療，症狀較不嚴重的，可透過復健，如多從事頸部活動、伸展，增加肌肉延展，多數患者可透過物理治療完全恢復，有些兒童在滿6個月後，腫塊自然消除。
大人斜頸症: 脖子歪斜非不治之症，有多種治療選項
需要注意的是即使作了大型脊柱矯形手術，其已固定的面部不對稱畸形仍不能自行消除，而且病人的耳、前庭反射不適應於矯形位，影響頭的轉動，畸形仍可能存在。 肌性斜頸從母體裡帶出來後，因為血腫形成，通常在嬰兒出生後 2～3 個月的時候形成明顯腫塊，所以在此時進行仔細的檢查可以早期發現。 在一側胸鎖乳突肌內可摸到梭形腫塊，質硬而固定，約 3～4 月後因為血腫吸收，腫塊逐漸消失，此後可能因為沒有明顯症狀和體征，比較容易被忽略。 然後，在大約 3 歲時因為胸鎖乳突肌纖維化，從而出現攣縮。 痙攣性斜頸是一種累及頸部肌肉的肌張力障礙性疾病，好發於成年人，由於一側頸部胸鎖乳突肌無規律收縮，導致頸部反覆地陣發性向一側歪斜，臨床可表現為頸部前屈、後仰、傾斜或扭轉。 痙攣性斜頸的發病機制不明，可能與遺傳、外傷、精神心理、某些藥物副作用有關，也可能是基底節區代謝異常導致。
大人斜頸症: 頸部肌張力不全症
斜頸症的發生機率約為0.3～2%，其形成的原因並不確定，一般認為是胎兒在子宮內發育時，頸部受擠壓或拉扯，影響頸部肌肉發育，造成纖維化或結疤成塊的結果。 不正常胎位出生的小孩，斜頸發生的機率會較高。 由於斜頸有可能會引發斜視、大小臉、左右臉不對稱、高低肩、脊椎側彎等問題，當孩子總是將頭轉向同一側、頸部出現硬硬的腫塊，最好儘快就醫檢查，最晚1歲前就要治療。 各個醫師各有特色，但是切記不宜自己擅自按摩，因為不遵循一定的手法，而一味的亂按，甚至有可能加重局部肌肉的血腫，加重纖維化。 所以，這也是某些著名小兒專家不推薦推拿的原因。 推拿主要是彈撥、撫摩患側胸鎖乳突肌，拿捏患處，被動牽伸，動作緩和輕柔，循序漸進地拉長患側胸鎖乳突肌。