肿瘤的治疗讲究的是在循证医学原则指导下的个体化、规范化治疗。 所谓的规范化治疗首先要求对病人的病情进行评估，然后根据不同的评估提供不同的治疗方案。 之前我们讲过病理是确诊是不是癌症的金标准，这是定性的评估。 肿瘤医生在对患者进行临床和病理确诊之后，还要定量的检测和评估肿瘤侵犯的范围，肿瘤是否有转移，哪些部位有转移，以及各病灶的大小，是否损害相应器官的功能等—这个评估过程就会确定大家经常听到的肿瘤的分期。 癌細胞是指體內異常分裂的細胞，這些癌細胞除了會不受控制地入侵附近器官組織，還可以通過血液和淋巴系統擴散到身體的其他部位 ，如果這些癌細胞在體內增生並形成腫塊，我們便稱之為癌腫瘤 。
大量临床统计发现，癌症患者如果能生存5年以上，肿瘤复发和转移的概率将大大降低，为10%左右，就意味着已接近治愈。 大家要注意，这里是“接近治愈”而不是“彻底治愈”，我们绝不能把5年生存率当做肿瘤治愈的标准。 治疗后的5年内，虽然没有复发，但此时肿瘤复发仍然远远高于普通人的癌症发生率。
喉癌四期: 咽喉癌分期 咽喉癌、喉癌轉移常見部位
6、气管代喉术 适用于喉次全切除而保留会厌者。 将颈段气管分离至第5气管环平面，将咽口下缘与气管口的后壁缝合，使会厌与气管第1环的前壁缝合，以颈段气管代替喉部，向上牵拉固定于舌骨，术后可发音讲话。 當然上文中也介紹了治療喉癌的方法， 除了常規的治療外， 飲食的調節在喉癌患者治療過程中也起著非常重要的作用， 適合的飲食調節對身體的恢復有很大的幫助。 喉癌是一種非常嚴重的惡性腫瘤疾病， 然而我們也通過上文中知道， 喉癌可以存活多久是根據每個人的身體情況來看的。 10.喉浆细胞瘤 此病罕见，发于中老年男性，发生于喉的各部，以会厌、声带、室带和喉室较多。 表现音哑，常并发呼吸困难，喉镜见喉内弥漫性粘膜下瘤组织浸润，病变常超出喉而累及咽，病理活检有鉴别意义。
一般而言，放射線治療的最大好處是保留喉部的構造和機能，讓病人仍擁有嗓音，但缺點是在原發病灶的控制較容易失敗，所以較適合早期喉癌的治療。 民國106年度734位喉惡性腫瘤個案接受首次治療之情形，以放射線治療者最多，佔63.49%。 針對早期喉癌，放射線治療適用在廣泛且表淺癌症分布之病患(臨床分期T1b及T2)，特別是利用開刀治療會造成聲帶結構改變以致於聲音品質下降的病人。 相反的，在某些可利用簡單手術方式治療的病人(臨床分期T1a)，則較不適用於放射線治療。 另外，年輕的病人並不適合放射線治療，因此類病人可預期存活時間較長，且放射線治療基本上為一次性的治療，不能重覆給予，我們會希望保留放射線治療這個選項，留待將來不幸復發時，可以使用這項利器。 喉癌指源发于喉部的黏膜上皮的恶性肿瘤，可以分为原发性和继发性。
喉癌四期: 癌症傳媒報導
M （Metastasis）： 表示腫瘤有否擴散到遠端器官如骨骼或肺部等等，M1代表已擴散到其他器官，M0則表示沒有遠程擴散。 8、结肠代喉咽及食管上段术 适用于肿瘤已侵及喉咽、梨状窝和颈段食管，不能用胸大肌皮瓣或颈部皮瓣来修复时，可用游离结肠段来替代已切除的喉咽和食管上段的缺损区。 于甲状软骨的中线稍偏健侧切开，将患侧声带和相应部分的甲状软骨切除。
相形之下，接受手術的病人生活品質反而較好。 如果在腫瘤很小的時候就診斷出來，可以靠內視鏡方式切除黏膜而移除，但這只適用在腫瘤很小且未侵犯他處的食道癌。 但絕多數的食道癌被發現時並不是如此早期的狀態，因此醫師需要切除食道與部分的胃部，再將胃與小腸向上拉，與剩餘的食道縫合相接。
喉癌四期: 早期喉癌能活多久
部分患者因吞咽困难只能选择长期鼻饲饮食，不仅降低了生活质量，甚至可能导致患者在治疗期间死亡。 患者身体巩固调理方面日常可配合单糖人参皂苷Rh2改善自身免疫系统，提高生活质量，同时单糖人参皂苷rh2小分子容易透过血脑屏障发挥一定帮助。 提高患者生活质量，加快术后身体恢复速度，以及减轻放化疗副作用。 而声门旁癌，由于原发部位隐蔽，甚至于声带固定时，尚看不到肿瘤，常被误诊为“声带麻痹”、“慢性喉炎”、“功能性失音”等。
看患者对治疗反应的程度，反应好的，效果可能要好；反应差的，可能就会影响生存率。 一名抽菸、喝酒、嚼檳榔30多年的57歲男性，因吞嚥困難、聲音沙啞持續長達4個月而就醫，檢查發現聲門上部有顆近2公分的腫瘤，切片確診為喉癌。 喉癌四期 進一步電腦斷層檢查發現，右側脖子也有一顆將近2公分的頸部淋巴結腫大，懷疑是淋巴轉移，因此癌症分期判別從原本的早期第二期升為晚期第三期。 依目前標準的治療選項，病人可以選擇開刀做全喉切除併頸部淋巴結廓清術，或能夠保留器官的同步化放療，即放射線治療合併化學治療。 根據病變部位的不同，發展出不同的術式—水平式半喉切除、垂直式半喉切除、聲門上喉頭切除、環狀軟骨上部分喉切除、3/4喉切除(近全喉切除)等，都期望藉由手術方法來多少保留聲帶閥門般開合的功能。 在徹底切除腫瘤的前提下，研究證明，半喉或部分喉切除術的治療效果並不遜於全喉切除。
喉癌四期: 晚期直腸癌能活多久.未能做手術,小腸造瘺
若侵及一侧甲状软骨翼板和环甲膜时，于该侧可摸到喉软骨支架隆起感，并有刺激性干咳。 喉癌（carcinoma of the larynx）是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤，是头颈部常见的恶性肿瘤之一。 喉癌的主要临床表现为声音嘶哑，呈进行性加重，咽喉部异物感，吞咽时不适，咽下疼痛，或伴刺激性咳嗽，痰中带血，严重时有呼吸困难及颈部肿块。 喉癌发病率约占全身肿瘤的1～5%，在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔癌，鼻窦癌，居第三位。 除此之外，患者还应该主动去了解更多、更先进的癌症治疗知识，这将大大降低有家族聚集倾向发作的癌症，同时也能起到很好的预防癌症的作用。 对于术后康复，这里要提一点，现在正被越来越多的人接受并且关注的是对肿瘤患者肠道菌群的调整。
通常第一，二期喉癌，不但可以治癒，且絕大部分的病人仍可保留喉部的每一項功能。 在開展治療前，醫生通常會按腫瘤的位置和擴散程度，將腫瘤界定為第0至4期，從而為患者制定治療計劃。 不過，醫生並非單靠癌症期數就可以決定治療方案，患者年紀、種族、身體狀況等都是影響因素，即使相同期數的癌症，亦有可能採用不同的治療方案，相反，不同期數的癌症，又可能會用上相同的治療方法。 雖然癌症日漸普遍，但隨着醫療科技進步，癌症治療現已取得不俗成效。 不過，時機是治療癌症的其中一個重要因素，越早發現，患者的病情就越大機會得到改善，存活率亦會更大，一些病人更可以達到完全治愈的效果。 早期可能沒有徵兆，或只是覺得喉部好像怪怪的；通常最先出現的症狀是咳血、呼吸困難，直到腫瘤向上生長時才會聲音沙啞。
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具体的检查方案要咨询专业医生，一般需要多种检查联合确诊。 喉癌可分为原发性和继发性两种，前者是指发生在喉部的肿瘤，以鳞状细胞癌最为多见；后者是指其他部位的肿瘤发生转移，累及喉部所出现的癌症，在临床上相对少见。 因为每位患者的情况不同，可能是同样部位的同种类型肿瘤，但是不同患者的生存时间也会有所不同。 喉癌的化疗作为喉癌的一种辅助治疗，对于整个喉癌的治疗预后是有很大帮助的，在一些晚期喉癌不能做手术、放疗效果并不能完全控制的情况下，给予一些全身的化疗，有些病人可以活一年、两年，甚至是更久。 喉癌在恶性肿瘤中预后相对较好，因其具有典型的声音嘶哑症状，易于被发现。 此外，喉癌患者在治疗期间应调整心态，积极面对疾病，并适当休息，避免过度疲劳。
然后根据不同的TNM组合，最后确定出病人总的分期，用罗马字母I、II、III和IV期表示（如图所示肺癌第八版TNM分期）。 一般I期代表早期，II、III期代表中期，IV代表晚期，一般是有远处转移的情况。 同一期别的肿瘤如I期的罗马字母后面再用英文字母和数字详细分开。 如果恐怖分子局限在一个国家的一个小城市，局部定点清除这些恐怖分子相对容易的多，造成的人员伤亡等损失也非常小。
喉癌四期: 癌症常見用詞
7、食管气管造氯术 于喉全切除后，在气管造口的后壁与食管前壁间造瘘，以肌粘膜瓣缝合成管道，术后可在此瘘道处安置硅胶管，引气流至咽、食管腔发音。 喉癌四期 五年存活率從第一期至第四期分別為75％、60％、48％、40％左右，本院長期存活之病友組成無喉者復聲協會，協助新病友語言訓練工作，每星期三中午一時於９Ｃ耳鼻喉科病房討論室上課。
- 至於若懷疑或已有癌細胞轉移到頸部淋巴結則施行頸部淋巴廓清手術治療，術後再斟酌情況是否追加放射治療及化學治療以達到最好成效。
- 前列腺炎是怎么引起的： 引起前列腺炎的因素主要有：第一，手淫过度或者性生活过于频繁。
- 如果晚期喉癌的病人身体状态能够接受积极的化疗、靶向治疗等抗癌治疗手段，生存期就会获得明显延长。
- 過去認為只有開刀才可有效治療喉癌，直到19世紀末期，放射線治療才慢慢展露頭角;直到今日，在早期喉癌的病人，手術治療及放射線治療的成效是相當的。
- 但由於胚胎學上發源的不同，聲門、聲門上與聲門下喉癌發生頸部淋巴結轉移的方式也不盡相似。
游離皮膚皮瓣—常用的有前外側大腿皮瓣、橈前臂皮瓣等。 優點主要有供皮區為皮膚，避免了腹腔手術可能發生的併發症，缺點主要有皮膚缺乏消化道的生理功能，以及無法同時重建發音構造。 不能吃辛、辣、臭、腥的刺激性食物，因为这些食物同样能引起食道痉挛，使病人产生不适。 对于完全不能进食的喉癌病人，应采取静脉高营养的方法输入营养素以维持病人机体的需要。 其中喉镜检查是发现早期喉癌的主要手段之一，病理组织学检查可发现病情分期、颈部CT和核磁共振则可以发现癌症是否累及周围组织以及累及的范围。
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如果出现咽喉疼痛、吞咽时疼痛，更要做检查，尤其对声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难的病人，绝对不能放弃检查，要好好检查。 咳嗽带血、咯血的病人也可能是喉癌，所以出现40岁以上出现声嘶的人，一定仔细的去检查。 出现了病灶，堵塞了气道可能会窒息、大出血死亡，会引起些吸入性肺炎，还又恶病质状态，最后营养不良死亡。 喉癌要根据气管镜、喉镜的检查，发现病灶后取活检病理就能确诊，治疗方式也不一样。 声门上型和声门型比较多，尤其声门型做放疗效果很好，声门上型可以选择手术，一般声门下型的很少。 放疗能够控制喉癌，不管声门型、声门上型，都是长期疗效还是比较好的，声门上型转移范围比较大，因此放疗时范围要大一些。
咽喉癌一定要争取早期发现、早期治疗，比如喉癌，如果40岁以上的男性出现声音嘶哑，持续超过两周仍然不缓解，一定要去医院进一步检查，排除一下喉癌的可能性。 如果检查早期发现了，就进行及时手术或者放疗，一般都能达到比较好的疗效。 相反地，若接受全喉切除後，透過喉部結構重建，病患可透過頸部的呼吸造口呼吸，重建的咽部也可讓病患用口咀嚼吞嚥食物不會嗆咳；透過人工發聲器、食道語訓練，或接受食道氣管發聲穿刺手術，也可以說話與人溝通。
喉癌四期: 咽喉癌病因
5、比较同一种癌症病情的轻重：癌症病友会经常谈论各种各样的治疗方式，尤其是打听到治疗效果好的新的治疗方式时，都想问是否适合自己。 然而，所有的治疗方式均对应特定的病情的病期，很多情况下，病情病期的判断需要专业的医生来完成，因而对新的治疗方式的打听，最好还是咨询专业的肿瘤医生。 喉癌四期 2、了解治疗方式的疗效和成果：只有同样的癌症种类和分期的患者，才能比较迄今为止都有哪些治疗方式可以选择，各自的疗效如何，才能对以后病人的治疗给出有根据的最好的治疗建议。
喉癌四期: 咽喉癌的成因
葉明憲也提醒，若大腸癌病患出現手腳冰冷、食慾不佳、缺乏氣力及體重下降等症狀，就應立刻就醫否則死亡率會大幅提升。 一般來說，聲門癌的五年存活率：第一期90-93 %、第二期 %、第三期 %、第四期 %。 食道語：請病人先把空氣嚥至食道內，而後利用腹壓把空氣排出，空氣經過下咽和食道相接段之後，藉由肌肉黏膜的振動而形成新的聲門來發聲。 一般來說，學習食道語三個月，可以說出三個字的短句，十個月後可以流利的談話，但是約有一半的病人無法訓練成功。 抽菸一直被認為是重要的喉癌誘發因素，香菸本身的刺激以及其所含的焦油與致癌物質，都會引起喉部一系列的變化，由黏膜增生、黏膜化生、黏膜白斑而進展到原位癌，甚至更進展到侵略性癌。 如同大多數的癌症，喉癌的病因仍未清楚，目前較為大家所接受的致癌因素有三，即抽菸、飲酒和慢性刺激三項。
喉癌四期: 疾病百科
I期病变者放疗或手术疗效相近，均在90％～95 ％左右。 与手术治疗比较，放疗易引起咽喉干燥、喉软骨坏死、软骨膜炎、放射性皮炎等并发症及后遗症。 II期以上病变从根治治疗出发，目前首选手术治疗。 2.喉结核 喉结核的患者有不同程度的喉痛，肺部大多有结核病灶共存。 病变呈颗粒状，粉红色或苍白水肿，常伴有浅溃疡，覆盖脓性分泌物，后联合为喉结核的好发部位，而喉癌者罕见。 喉癌四期 进行抗痨治疗有效，活检细胞学检查和分泌物涂片，找抗酸杆菌对确诊有帮助。
喉癌四期: 咽喉癌治疗方针
原发的就是源发于喉部的，继发的常常由身体其他部位的恶性肿瘤转移而来。 喉癌的病理类型最常见的是鳞状细胞癌，基本上占喉癌的90%-95%以上，其他的病理类型比如腺癌、恶性黑色素瘤、恶性淋巴瘤、基底细胞癌、腺样囊性癌等等，占有很小的比例。 喉癌在发病部位，根据肿瘤所在的部位可以分为声门上型、声门型和声门下型。 各型之间的临床症状都有一些不同表现，比如喉癌声门上型的早期症状不是很明显，或者没有很明显症状，主要表现是咽喉部的不适，或者有异物感。 经过正规的治疗以后，两个星期症状没有缓解，就要到正规的医院做检查，做病理切片，做喉镜检查再取病理切片，来确定是不是喉癌。
喉癌四期: 健康學
頭頸癌並不是絕症，經由適當方式治療後，病人仍有相當的機會能夠恢復，而返回工作崗位。 如果腫瘤是初期，可以選擇開刀或作放射線治療，後者最大的好處是可以保留喉部的構造及機能，病人能自然發音，且治療率與手術治療相差不多。 對於重視外官觀、職業上有特別需求的病患，放射線治療是一個不錯的選擇。 若於喉部發現有懷疑病變之時，則可利用全身麻醉下進行直接喉頭內視鏡來詳加檢查；若有喉癌的懷疑之時，縱使病變之處十分微小，在直接喉頭內視鏡下配合手術顯微鏡的使用，即可進行病變處切片檢查以確立診斷。
喉癌四期: 咽喉癌治療
行喉成形术者须平卧，头部前倾，以减少吻合口张力。 5、出现癌前病变：有些喉部疾病如喉厚皮病、喉粘膜白斑病、喉乳头状瘤等也可能恶变成癌，这叫“癌前期病变”，必须定期随诊，以防万一。 烟草内含有60多种可致癌物，长期吸烟会让呼吸道纤毛正常运动迟缓，导致黏膜充血水肿，容易诱发上皮增生、鳞状上皮化生，而这些均是喉癌发生前的癌前病变。 喉癌四期 喉癌在呼吸道癌症中的发病率仅次于肺癌，很多知名人士因喉癌而离世，如老戏骨安亚平、主持人李咏等，这些名人在去世时都不到60岁。 医生用喉镜检查发现，吴大爷的声带前有粗糙的新生物生成，后又完善颈部ct、彩超等检查，最终后续的病理活检确诊为喉癌。
喉癌四期: 存活率最差的消化道癌症 – 食道癌（懶人包）
单纯放疗病人，可因肿瘤压迫或喉水肿，而引起呼吸不畅，甚至窒息，因而随时备好气管切开盘，吸痰器及氧气等急救措施。 病人出院前应教会病人吸痰及套管和喉垫的处理方法，既使全喉切除病人也应佩戴套管以防止造瘘口(气管造瘘口)狭窄，并嘱病人防止便秘，保持大便通畅，避免体力劳动，注意预防伤风感冒，勿受凉，并定期来院复查。 部分喉切除者，系带一定要结死扣，防止脱管，而造成病人呼吸困难。 全喉切除术前应做好病人和家属的思想工作，解释清楚手术治疗必要性，可请病人(术后复查病人)现身说法，说明手术后可以练习发音或用人工喉，来解决术后语言的交流。
至於下咽癌的病患也須接受連續的追蹤，由 90% 的復發發生在治療後的兩年內，因此，這段期間的追蹤是最重要的。 建議各科多方面追蹤病人，以處理各種殘障問題，偵檢早期復發。 喉癌的治癒率很高 ，如果是聲門上的腫瘤很早就會出現聲音沙啞的現象，一般說來，早期的喉癌病患有80 ％的治癒機會，比較晚期的治癒率就會降到50%左右。
喉癌四期: 咽喉癌的階段與症狀
近年的重建進展為因應咽喉保留手術的需求，以設計多變化的前外側大腿皮瓣進行咽喉缺損重建。 另外配合病人隱藏傷口的需求，以特殊區域的組織進行小型腫瘤傷口的重建，例如發展腹股溝、上臂、及可直接縫合的前臂皮瓣等。 游離迴盲瓣皮瓣手術—可同時重建消化道及發音構造，但病人需接受腹腔手術，手術複雜度與困難度較高。 手術後聲音的重建，需要依賴長時間的復健師指導與自我練習，可以達成較佳的發音功能。 聲帶可簡單分為四區，最淺層為上皮組織，其下為表淺的間質組織，再往下會遇到聲帶韌帶，最底層為聲帶肌肉。
喉癌四期: 治療及可能併發症 – 下咽癌
后期症状有喉内出血，呼吸困难，吞咽困难，喉头明显肿大。 科学的讲，喉癌发生的真正原因尚不完全清楚，但抽烟已基本上肯定与喉癌发生有关系，在医院发现的喉癌患者几乎均为吸烟者。 每天吸烟次数多与烟龄长的人患喉癌的机会就大。 据统计，吸烟者患喉癌的危险是不吸烟者的3—39倍，重度吸烟者喉癌死亡率是不吸烟者的20倍。 张彬指出，喉癌是发生于喉腔内的恶性瘤子，其实治愈率比较高。