2.喉结核 喉结核的患者有不同程度的喉痛,肺部大多有结核病灶共存。 病变呈颗粒状,粉红色或苍白水肿,常伴有浅溃疡,覆盖脓性分泌物,后联合为喉结核的好发部位,而喉癌者罕见。 喉癌分期 进行抗痨治疗有效,活检细胞学检查和分泌物涂片,找抗酸杆菌对确诊有帮助。 超声波断层扫描:用于颈部肿大的淋巴结的查出定部位及与周围组织关系和术后放疗后随访检查的一种方法。 它具有无损害方便准确费用低及可以反复进行等优点。 相較於其他頭頸部癌症,下咽癌初期常常完全沒有症狀,且腫瘤有時需要長到很大時才會出現症狀。
若侵及一侧甲状软骨翼板和环甲膜时,于该侧可摸到喉软骨支架隆起感,并有刺激性干咳。 下咽部是一個寬大的空腔,所以早期的癌症並不會影響吞嚥的機能,然而當腫瘤長大致某種程度的時候,就會引起吞嚥困難的症狀,這時通常都已經是癌症的晚期。 不過在其他上消化道的癌症,如食道癌及胃癌也都會有這種症狀,所以有此症狀時應迅速就醫,做一個詳細的內試鏡檢查。 鼻咽癌約有 80% 機會於康復後 2 年內復發,此後逐年遞減,5 年之後復發的機會便低於 5%。 然而,復發位置不一定在鼻咽,有時鼻咽黏膜上可以毫不察覺有復發跡象,腫瘤卻深藏在附近的顱底組織裏,頸部淋巴亦很常見。 此外,部分完成治療超過 10 年以上的患者也會出現一些另類腫瘤,像是鱗狀細胞癌或惡性肉瘤。
喉癌分期: 治疗注意事项
或者叫病人在幽静环境里闭目进行深而慢的吸气与呼气,使清新空气进入肺部,达到止痛目的。 7.微量元素缺乏某些微量元素是体内一些酶的重要组成部分,缺乏可能会导致酶的结构和功能改变,影响细胞分裂生长,发生基因突变。 3.空气污染工业产生的粉尘、二氧化硫、铬、砷等长期吸入可能导致呼吸道肿瘤。 空气污染严重的城市喉癌发生率高,城市居民高于农村居民。 甲状软骨声门区的喉癌,声门上区的喉癌,T1是位于声门上的压区,T2是声门上行的喉癌,喉癌侵犯两个声门上区的两个压区,T3是两个声门的固定,T4是侵犯甲状软骨。
- 喉癌可分为声门癌、声门上癌及声门下癌,如声门癌5年生存率约为80%-85%,声门上癌的5年生存率约为65%-75%,声门下癌5年生存率在40%左右。
- 到晚期的时候有叫局部晚期,还有就是说晚期,晚期一部分病人已经转移到远处,比方肺、头颅、骨头、肝,这叫转移,就是四期,也叫晚期。
- 声门下癌早期症状不显著,而声音嘶哑则为较晚期的症状。
- 晚期,由於聲門下區被癌腫堵塞,常有呼吸困難。
- 由 1983 年至 2016 年,總年齡標準化發病率呈下降趨勢 。
- 在实验室里,经过特殊训练的医生(病理科医生)将检查是否有癌细胞。
- 若多次活檢陰性,但不能排除喉癌者,可行喉裂開活檢確診。
转移淋巴结数量越多,体积越大,5年生存率越低。 治疗上,在控制肿瘤的同时,最大限度保留患者喉的发声功能,改善生存率,提高生活质量。 对于早期病变,只需采用微创手术或放疗的单一治疗手段即可。 对于晚期病变,选择手术加手术后放疗,或同步放化疗。 喉癌指源发于喉部的黏膜上皮的恶性肿瘤,可以分为原发性和继发性。 原发的就是源发于喉部的,继发的常常由身体其他部位的恶性肿瘤转移而来。
喉癌分期: 癌症預防
适应证主要是声门型喉癌T1-T2病变,局限的杓会皱襞癌和早期室带癌。 术后发音接近正常或略嘶哑,手术时间短,术后无需气管切开,可经口进食,平均住院时间5天,费用比放疗及部分喉切除术低。 2、声门型 局限于声带的癌肿,以前、中1/3处较多,分化较好,属Ⅰ、Ⅱ级。 喉癌分期 发展较慢,由于声带淋巴管较少,不易向颈淋巴结转移。 肿瘤增大时,阻塞声门,可出现喉喘和呼吸困难,晚期有血痰和喉阻塞症。 頸部是全身淋巴結分佈最多的地方,所以頸部癌症很容易有頸部林巴結的轉移,產生頸部腫塊的症狀。
肉眼觀腫瘤可呈乳頭狀、疣狀或菜花狀隆起,也可在局部形成潰瘍。 喉部繼發性癌腫瘤不多見,一般系從甲狀腺、喉煙、食管擴散浸潤而來。 喉癌分期 從遠處轉移的喉癌罕見,可從皮膚黑色素瘤、消化道腺癌、乳腺癌、腎上腺瘤、肺癌等轉移而來。
喉癌分期: 手術治療
隨著腫瘤的逐漸長大,病患會產生頸部腫塊、吞嚥困難、聲音沙啞,甚至呼吸困難等症狀,這些都是因為腫瘤的局部侵犯和頸部轉移而出現的症狀。 喉癌分期 喉癌分三种,声门上型喉癌、声门型喉癌和声门下型喉癌,主要表现是咽喉不适异物感、吞咽有异物感,有不适感,要警惕声音嘶哑的病人,一定注意是不是有喉癌或者声带有病灶,做气管镜、喉镜要看一看。 如果出现咽喉疼痛、吞咽时疼痛,更要做检查,尤其对声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难的病人,绝对不能放弃检查,要好好检查。
发病率最高的是声门癌,声门上型癌其次,声门下癌少见,预后最差的是声门上型癌。 形态上主要有溃疡型、菜花型、结节型、包块型。 临床表现主要以声音嘶哑、咽喉部不适、异物感为主。 喉癌分期 临床上包括手术治疗、放射治疗、化疗、免疫治疗、生物治疗等方法。 手術治療:可分為喉內視鏡顯微手術、開放式喉部分切除手術、喉全切除手術。 前兩種能保持病患吞嚥、呼吸及說話功能,主要用於早期病患。
喉癌分期: 咽喉癌的階段與症狀
重建的目標包括:重建消化道完整性,恢復吞嚥功能,避免口水滲漏,避免形成唾液瘻管。 此外重建可為人接受的外觀,使病人能再度走入社會。 其他造成喉癌的因素包括了:暴露於化學物質的環境中如環芳香碳氫化合物、甲醛、殺蟲劑、紡織及皮革纖維、鎳、鉻、石綿;疱疹病毒感染;乳突病毒感染;放射線治療後;胃食道逆流等。 在飲酒方面,一些報告指出酒精的攝取和喉癌的發生也有關係,但密切程度不如抽菸,影響的範圍也不如抽菸。 抽菸對喉部的影響層面較廣,不論是在聲門上、聲門或聲門下區域,都和抽菸有密切的關係;然而其中只有聲門上區域的喉癌和飲酒較有關係,或許這和飲酒時,酒精直接刺激聲門上區域有關。 此外,飲酒也可加重抽菸對喉部的影響,因此菸酒同時存在且過量的人,得到喉癌的機會也會增加。
- 這是一種相當常見的症狀,一般的上呼吸到感染經常會有咽喉疼痛的情形發生,不過通常會在一週內痊癒,所以若是有咽喉疼痛症狀超過兩週,且持續疼痛甚至加遽,就應該至耳鼻喉科醫生處做進一步的檢查。
- 喉癌分期用 I 到 IV 的罗马数字表示。
- 美国病理学会将ENE定义为淋巴结转移性肿瘤的进一步扩张,即局限在淋巴结内的肿瘤,穿透淋巴结包膜浸润周围结缔组织,伴或不伴间质反应。
- 因为每位患者的情况不同,可能是同样部位的同种类型肿瘤,但是不同患者的生存时间也会有所不同。
声门型的症状主要以声音嘶哑,早期可以出现这种症状,如果是病情晚期进展很快的时候,可以出现呼吸困难、喉喘(鸣)等等一些症状。 声门下型早期因为部位比较隐蔽,被声带遮盖住了,所以不容易早期被发现。 等到出现临床症状的时候,已经是病情比较晚了,所以治疗起来也比较棘手,预后也不是很好。
喉癌分期: 局部晚期NSCLC放化疗患者的进展生存期与总生存高度相关!
亦有穿破环甲膜,侵入甲状腺、预前软组织,亦可沿食管前壁浸润。 喉癌(carcinoma of the larynx)是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤,是头颈部常见的恶性肿瘤之一。 喉癌的主要临床表现为声音嘶哑,呈进行性加重,咽喉部异物感,吞咽时不适,咽下疼痛,或伴刺激性咳嗽,痰中带血,严重时有呼吸困难及颈部肿块。 喉癌发病率约占全身肿瘤的1~5%,在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔癌,鼻窦癌,居第三位。 喉癌主要可以分為 3 類:聲門癌、聲門上癌、聲門下癌。