每個人都有淋巴結,淋巴結是免疫組織器官 ,沒有淋巴結那就完蛋了,所以,摸到淋巴結未必就是有病。 前面說了,淋巴瘤確實主要發生在淋巴結,淋巴結腫大是淋巴瘤最常見的表現,但這並不等於身上摸到淋巴結就是得了淋巴瘤,不要一摸到淋巴結就害怕得不行,得看具體情況。 淋巴系統(包括淋巴管,淋巴結,脾,胸腺,扁桃體和腺樣體)提供血液淨化和淋巴細胞的產生。 上頸鍊淋巴痛 外科手術切片:依病情的需要,可以請外科醫師直接進行手術,將整顆淋巴結取下進行檢查,如果電腦斷層或超音波仍無法取得檢體時,也會考慮以外科手術的方式取得檢體。 感染造成的淋巴結腫大:通常會有明顯的觸痛感、腫大速度較快,但感染康復後,腫塊也會隨之消失,此外,腫塊的質地較軟,觸診時容易在皮下滑動。 癌細胞:因腫瘤、癌細胞造成的淋巴結腫大,會出現腫大數週痊癒緩慢、甚至持續變大、淋巴結觸摸時堅硬無痛,會有夜間盜汗、體重減輕等症狀。
- 腫瘤因素:原發性-霍奇金病,非霍奇金淋巴瘤,白細胞特別是淋巴細胞型白血病;繼發性-癌(口腔、唾液腺霍鼻咽部轉移性腫瘤),惡性黑色素瘤,尤文肉瘤,其他間葉腫瘤。
- 正常情況下,淋巴細胞如B細胞、T細胞及NK細胞等的數量會維持在固定水平,但某些原因會使淋巴球的分裂和成長變得不受控制,出現異常增生,演變而成為癌細胞。
- 我們必須記住,化膿性淋巴結炎治療的延遲充滿了一般的血液感染(膿毒症),或“充其量”,伴有腺萎縮,其中潰爛的淋巴結破裂,膿液滲入周圍組織。
- 如患淋巴性白血病,腫大的淋巴結一般能活動、不黏連、光滑、不硬、不痛,也不化膿破潰。
獲取活組織的方法有 2 種,分別是「針管抽取活組織檢驗」和「組織切片檢查」。 得到活組織切片後,醫生會將它放在顯微鏡下檢查,深入了解淋巴癌細胞是否存在。 劉嘉祈表示,若枕頭太高或太低,會影響脊椎的生理弧度,有機會令脊椎受壓。 如枕頭過硬,令頭、頸部與枕頭接觸面較少,容易導致頸兩側的肌肉繃緊,可造成「瞓捩頸」(落枕)。
上頸鍊淋巴痛: 脖子上的淋巴結按壓會痛,會是癌嗎?血液腫瘤科醫師教你:如何判別良性與惡性
脖子上的淋巴疼是否要紧,不能一概而论,临床上出现该症状的原因较多,应根据具体发病原因进行判断。 呼吸道、消化道或生殖泌尿道的黏膜層為許多致病原侵入的部位,因此散佈著許多淋巴組織來進行防禦這些淋巴組織稱為黏膜相關淋巴組織,包括位於扁桃腺、小腸與闌尾等處的聚集淋巴結。 全身淋巴結數量十分可觀,約有 個,嚴密監視淋巴管道及過濾淋巴液,清除異物或參與免疫反應。 引流組織液,淋巴液,和靜脈溝通:血液中的血漿從血管壁較薄的微血管流出,形成組織液,淋巴系統可將部分組織間液中過多的水分與蛋白質送入淋巴管以形成淋巴液,再導流送回血液中。
淋巴管負責將周邊組織液回收並送至淋巴器官中進行過濾。 淋巴器官及位於全身各處的淋巴組織則依據所接觸的外來抗原再製造相對應抗體,或直接攻擊外來物,而達成免疫反應之功能。 身體的組織和微血管之間,靠著靜水壓以及滲透壓的關係,微血管中的血液和組織中的組織液會取得平衡,也就是血液中一部分的血漿會在組織中成為組織液。 組織液進入淋巴管之後就是淋巴,是清澈水狀類似血漿的物質。 小的淋巴管密佈在大部分組織的細胞之間,逐漸匯集,並且經過一些淋巴結。
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頸痛問題非常普遍,經常發生在需要長期坐著工作的人身上,如文員和白領,因為長時間使用電腦工作,會令頸部肌肉僵硬,引起肩頸痛。 上頸鍊淋巴痛 除此之外,我們的頸椎也會因長期活動,以及意外而出現勞損或退化,以致出現頸椎炎或頸椎退化的問題。 由於頸部是非常重要的身體部位,所以一定要好好護理,如果有頸痛的症狀,應盡早求醫,配合適當的治療,以免頸痛問題惡化,同時注意日常習慣,以減輕頸痛情況的發生。 淋巴發炎大致可分為急性和慢性,急性發炎時頸部會出現小腫塊,並帶紅腫、刺痛的感覺,最常見於扁桃腺炎或咽喉炎;而慢性發炎通常病發於頸側、顎下位置,會有圓形的腫塊,沒有明顯痛楚。
淋巴結腫大可能是微不足道的 – 豌豆的大小,可能達到核桃的大小。 在任何情況下,當診斷耳後淋巴結的炎症時,醫生仔細檢查發炎的淋巴結並觸診它。 感覺不僅顯示出增加的程度,還顯示患者的疼痛程度。 上頸鍊淋巴痛 如果淋巴結的增加不伴有疼痛和化膿,其原因在於上述疾病之一,治療後一切恢復正常 – 醫生將其診斷為局部淋巴結病,即身體淋巴系統對特定疾病感染的反應。 惡性腫瘤(癌症):淋巴結也是癌症最容易轉移的組織之一,而惡性淋巴瘤(淋巴癌)則是直接從淋巴結長出的惡性腫瘤,兩種狀況都會造成淋巴結腫大。 當淋巴結大於一公分以上就可定義為淋巴結腫大(Swollen glands, Lymphadenopathy)。
上頸鍊淋巴痛: 發現脖子腫該怎麼辦?
另外,要避免長時間坐著,應偶爾起身伸展一下,使頸部肌肉能得以放鬆。 如果你需要長時間坐著工作,應每隔半小時頭上下左右活動一下,減輕頸部肌肉的壓力。 除此之外,你可以嘗試以下介紹的一分鐘簡易頸部及肩膊運動。
脖子上的淋巴结出现疼痛,从临床疾病的角度考虑,主要考虑淋巴结炎。 淋巴结炎病因主要分为特异性感染和非特异性感染,非特异性感染一般是因为上呼吸道或者咽喉部,因为病毒细菌感染而引起的… 為頸部淋巴結腫大原因之一,其原發灶多位於頭頸部,腫塊逐漸增大,質硬,活動度差,無壓痛,常為一側性,也可雙側受累。 上頸鍊淋巴痛 鼻咽癌,扁桃體癌,喉癌多轉移至鎖骨上淋巴結,鼻,鼻竇,口,面部癌常侵及下頜下淋巴結,食管,癌轉移至鎖骨上淋巴結。
上頸鍊淋巴痛: 頸椎痛的成因
然而,病毒感染的機會遠遠大於細菌感染,這就是抗生素治療常常不會有效的原因,畢竟抗生素是殺細菌,不殺病毒的。 這類的淋巴結腫大一般3至4周會自己消失,臨床上會請病患先觀察3至4周,如果淋巴結變小甚至消失,就沒問題。 「什麼是淋巴結?淋巴結為何會腫大?會不會是癌症?」「在診所吃了一個禮拜的抗生素,為什麼還沒好?要做電腦斷層嗎?」這些都是血液腫瘤科醫師在門診常被病患詢問的問題。 頸部椎間盤病變:多發生於中壯年人(35-54歲),症狀為頸部或是肩胛骨中間的疼痛,若神經根受到壓迫時,手背會有刺痛、麻電感或是肌肉無力的現象,若脊髓神經被壓迫的話,則可能導致四肢麻木、無力以及大小便困難。
另外,由於治療期間,藥物的副作用可能令患者免疫力下降,所以應盡量減少到人煙稠密的公共場所,避免接觸患上感冒或其他傳染病的親友。 類固醇這種藥物常常和化學治療一起使用,減輕患者在接受治療期間的不適。 淋巴癌患者通常只需在短期間內服用類固醇,因此副作用較少。 頸部拉傷及扭傷:約有85%的頸痛是因為肌肉或是韌帶傷害而引起的,原因多為長時間姿勢不良或突然受到牽扯(如車禍、跌倒)而受傷,俗稱的「落枕」即屬於此類傷害。 通過影響淋巴結的化膿過程,射擊或悸動疼痛非常強烈且幾乎連續。
上頸鍊淋巴痛: 診斷耳後淋巴結炎症
但有的可能會轉為慢性,慢性淋巴結炎可能會一直偏大,而且沒有明顯的疼痛,但急性發作時又會疼痛。 在這種情況下,引起淋巴結病的潛在疾病的治療導致淋巴結大小的正常化。 但是當醫生開出的抗菌製劑沒有帶來陽性結果時,耳後淋巴結的炎症沒有通過,但是大小增加到3-4cm,變成固體,並且周圍組織參與炎症過程,進行了血液檢查。
治療頸部惡性腫瘤,大多需要手術切除腫瘤及周邊組織,減少復發風險。 鄧志豪說,由於切除範圍貼近頸部深層組織、頸部動脈及靜脈,均會引致流血;而且視乎腫瘤位置,會引發不同的後遺症。 「位於頸上半部分有可能影響口腔、舌頭活動神經,令病人日後出現語言或吞嚥困難;而下半部分則有可能影響頸、膊及上臂感覺神經,活動能力及感覺都會大打折扣。」還可能影響到控制橫膈膜、腸道蠕動的神經。 值得注意的是,診斷為頸部淋巴結反應性增生(reactive proliferation of the lymph node)的病例越來越多。 能引起淋巴結反應性增生的因素有多種,例如病毒、某些化學藥物、代謝的毒性產物、變性的組織及異物等。
上頸鍊淋巴痛: 預防頸椎痛的方法 3. 洗頭不要彎腰低頭
身體右上半部的淋巴液回流至右淋巴管,右淋巴管再注入右鎖骨下靜脈。 胸管為體內最大的淋巴管,起始於乳糜池(cisterna chyli),最後注入左鎖骨下靜脈,使淋巴液回流至血液中。 在肺基部、小腸周圍組織及肝臟的淋巴會流經至少一個淋巴結以進行過濾作用。 相近的淋巴管會匯集成淋巴幹(lymph trunk)。 頸部淋巴是位於頦下三角內,收納頦部、口底及舌尖等處的淋巴,注入下頜下淋巴結及頸內靜脈二腹肌淋巴結。
B細胞與T細胞所引發的免疫反應,是專一性防禦作用。 在免疫学上亦称特异性免疫,可分為細胞媒介免疫及體液性免疫反應兩大類。 T細胞活化成作用的淋巴細胞,可執行細胞介導免疫應答。 B細胞分化為漿細胞,分泌大量抗體,以執行體液性免疫應答。 皮質區(cortex)位於淋巴結的外層此區含有淋巴球(大部分為B細胞)、巨噬細胞和濾泡樹突狀細胞排列成初級濾泡。
上頸鍊淋巴痛: 打疫苗致淋巴結腫大 醫師:正常反應
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一般與皮膚無粘連, 在初、中期相互不融合, 可活動。 到了後期淋巴結可長到很大, 也可融合成大塊, 直徑達20cm以上, 侵犯皮膚, 破潰後經久不愈。 此外, 可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官, 包括肺、消化道、骨骼、皮膚、乳腺、神經系統等。 結核也是引起頸部淋巴結腫痛的原因,可原發性或繼發於腹腔的結核病灶,病程長、腫大淋巴結呈串狀,質中等,可活動,無壓痛,可互相粘連成團,若干酪樣壞死,可有潰破,嚴重者可形成瘻管。 傳染病 受病毒、病菌感染都有機會會導致淋巴結腫大,例如上呼叫道感染、傷風感冒、嚴重至結核病等。 淋巴結在淋巴系統中充當過濾器的角色,與身體的防禦機制息息相關。
上頸鍊淋巴痛: 淋巴管
男生罹患淋巴癌機率比女性高,許書華指出,免疫低下者、愛滋病患、器官或骨髓移植者、使用免疫抑制劑者,或是C型肝炎、幽門螺旋桿菌、人類皰疹病毒第四型與第八型、代謝症候群、長者得到淋巴癌機率都會比較高。 又長時間消炎治療不愈, 那就需要中藥治療了:一是避免它的進一步加重惡化, 二是身體需要讓它恢復功能, 發揮它的免疫殺菌作用, 增強體質?。 還有患者則是因為長出腫塊後,本來自己不以為意,直到被旁人提醒下巴看起來不大對稱,才警覺到不對勁。 如果細針穿刺的樣本不足以得到診斷,或是當醫師也希望檢查檢體的整體結構時,那就可能會使用粗針做切片檢查。 最後,曾有病人誤以為這是熱氣引致的「痰火核」,之後服用數劑下火的涼茶便可,最終延誤了癌症治療。
上頸鍊淋巴痛: 淋巴結腫大
電腦掃描適用於檢查深層組織,例如有否影響骨;磁力共振則可看清楚腫瘤與周邊軟組織如頸動脈、深層肌肉的關係。 當醫生懷疑頸部腫瘤已轉移,可能需要使用正電子斷層掃描(PET 上頸鍊淋巴痛 CT),檢查病人有否出現頭頸以外部位轉移,包括肺、腹腔及骨轉移等。 鄧:頸部腫塊成因很多,可以是良性或惡性,並不一定由腫瘤科專科醫生跟進。 即使是腫瘤,也要先確認原發位置,而檢查頸部腫瘤,需要以內窺鏡深入上呼吸道檢查,可即時抽取活組織化驗,這些都是耳鼻喉專科醫生擅長的領域,所以一般由耳鼻喉科醫生診斷,確診後才與腫瘤科醫生商討治療方案。 一般來說,大部分病人只是因炎症引致淋巴結腫脹,注射抗生素後便可控制感染,毋須一開始便看腫瘤科醫生。 當頸椎痛之外還出現手臂或指掌麻痺、無力的症狀,就有可能是椎間盤退化令骨刺增生,頸椎關節和韌帶的鬆動、錯位,壓迫頸部神經而引起以頭痛、肩頸痛或手臂及指掌麻痺疼痛。
上頸鍊淋巴痛: 新聞雲APP週週躺著抽
韋醫生舉例,如正電子掃描發現鼻咽位置有異常,會安排內窺鏡抽鼻咽組織;如果是喉嚨有異常,就用內窺鏡檢查喉嚨、下咽,並取組織化驗;如果扁桃腺有異常的話,就抽取扁桃腺組織化驗。 六個月後,左頸已經腫了一大塊,聽太太說話見醫生,抽頸淋巴組織化驗,結果發現有癌細胞,要見專科醫生跟進……」霍先生說。 上頸鍊淋巴痛 他說:「左頸腫脹了一段時間,初時都沒有為意,是朋友提醒我才發現,而我自覺只是脹了少少,沒有甚麼特別感覺,不痛不癢。我工作很忙,真的沒有時間理會頸脹問題。 在預防上,許書華呼籲,平時就要吃好、睡好、要運動,不要抽菸、喝酒、嚼檳榔、熬夜,近期中秋佳節到來,也應少吃紅肉與燒烤食物,並保持固定紓壓的好習慣,提升整體免疫力,對任何疾病或是感染預後也會較好。
上頸鍊淋巴痛: 頸部淋巴艾滋病
要預防頸椎痛,就要儘量維持頸椎及脊椎的天然弧度,以免關節錯位令肌肉進行代償式支撐,令肌肉處於長期緊繃的狀態或引致肩頸肌肉勞損。 一條健康正常的脊椎是呈S型的,而頸椎則是向後微彎的弧度。 要儘量保持這個弧度,令肌肉保持鬆弛及在最佳狀態運作,站立或坐著時不要就拱背及頭部前傾、雙肩向內縮,亦不要經常低頭,應抬起頭使頸部與身體成一直線。 而且應避免突然快速轉動頭部,千萬不要360度轉頭,容易致頸椎間盤突出。
上頸鍊淋巴痛: 淋巴結-發炎症狀位置淋巴腺腫大看哪一科
胸腺外覆一層含血管、由緻密結締組織所構成的被膜。 被膜的內表面和小葉間隔都被附於基底膜上的無數胸腺皮膜細胞所包圍。 皮膜細胞在血管周圍形成鞘膜,使抗原無法進入皮膜骨架的空隙內,因而稱為血液胸腺障壁(blood – thymus barrier)。 被膜有纖維伸入胸腺內部形成小樑(trabeculae),並將胸腺分成許多小葉(lobule)。
上頸鍊淋巴痛: 淋巴結是什麼
不過長期使用止痛藥,可能會產生抗藥性,自行到藥房配藥,胡亂服食止痛藥,更有機會增加中風風險,後果可大可小。 頸痛最常發生在文員身上,經常使用電腦、低頭處理文件,側頭使用電話,都會造成頸痛問題,因此每工作一段時間,就應離開座位伸展一下,使頸部肌肉得以放鬆。 同時應調整好工作間的位置,把桌椅調校至合適的高度,讓電腦屏幕能跟視線保持水平。