周振權醫生2024介紹!(小編推薦)

Corti等報導62例食管癌患者,其中原位癌18例,T130例,T27例,手術切除吻合口復發7例,部分患者在PDT治療後尚接受了放射治療,單獨PDT組完全緩解率37%(23/62),PDT聯合放療完全緩解率82%。 PDT在顱內腫瘤的套用主要是腦膠質瘤,不過也有學者報導PDT在室管膜瘤、腦膜瘤、垂體腺瘤以及黑色素瘤及肺癌顱內轉移瘤的套用。 Stylli等報導手術聯合PDT治療膠質瘤患者278例,其中新診斷者138例,復發患者140例,術前24h靜脈給予HpD5mg/kg,病灶切除後雷射照射,能量波動在70~260J/cm2,患者平均生存時間14.3~14.9個月。 Muller等報導56例放療後復發的顱內腫瘤患者,結果顯示手術後再輔以PDT治療相比於單純手術有生存獲益。 放射治療是鼻咽癌最主要的治療手段,早期患者經過放療或同步放化療能達到治癒效果,不過依然有不少患者有復發可能,對於復發患者,由於既往放療使局部組織纖維化,再次放療效果往往不理想,而且副反應嚴重。 Li等將30例放療後復發患者隨機分配到PDT組和化療組,結果PDT組的有效率及鼻腔阻塞改善率高於化療組。

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PDT可以治療的疾病遠不止上述列舉的疾病,理論上PDT能夠套用於所有光纖能夠到達和照射的部位,由於皮膚及有腔器官病變光纖容易到達的特性,使得它們成為PDT研究和套用最多的領域。 PDT在骨與軟組織腫瘤、支氣管類癌、卵巢癌、結直腸癌等腫瘤也有相關的研究報導。 此外,也有學者報導了PDT在乳腺癌治療上的套用,尤其是對胸壁復發病灶具有較好的療效。 崔建春等探討了喜泊芬PDT對12例行根治或改良根治術後胸壁復發患者的療效,1~2個療程後完全緩解率達96%。

周振權醫生: 周振權醫生

故此,需要我們在研發新型光敏劑的基礎上開展多學科協作,共同努力,針對上述問題積極展開攻關研究,才能儘快推進PDT的廣泛套用。 近年來,隨著PDT基礎研究的不斷深入,讓我們對PDT的作用機制從組織、細胞到分子水平有了更深和更全面的認識,大大推進了PDT的發展。 新型光敏劑的研發及臨床套用對推動PDT的發展起著重要的作用,它克服了傳統光敏劑成分複雜、作用深度有限、單線態氧產率低、組織選擇性弱、療效不足的缺點。 此外,PDT與免疫療法結合在動物實驗及前期臨床研究的理想效果也給患者帶來了希望之光。 PDT對於女性外陰和宮頸癌前病變如外陰上皮內瘤變(VIN)和宮頸上皮內瘤變(CIN)具有很好的療效。 王秀麗等套用ALA-PDT治療CINⅠ級合併高危型HPV感染患者21例,隨訪6個月,痊癒率85.7%(18/21),HPV轉陰率81%(17/21)。

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不過,血管收縮劑並不適合長期持續使用,短期3天舒緩鼻塞徵狀便應停止,最長也不應超過1星期。 如果使用血管收縮劑超過1星期,鼻內的血管便有機會出現反應性擴張的副作用,患者通常需要繼續施用血管收縮劑以期再獲得通鼻塞效果,結果愈噴愈頻密,更有機會愈噴愈鼻塞。 皮質類固醇噴鼻劑較的常見副作用包括鼻內有刺痛或燒灼感、乾燥和結痂、流鼻血、喉嚨乾燥、鼻子發癢、發紅和腫脹等。 周振權醫生 而由於較舊式的產品的皮質類固醇劑量較高,長期使用有機會妨礙兒童發育和引致眼壓上升。

周振權醫生: 周振權醫生 Dr. CHOW CHUN KUEN

為響應「世界聽覺日」,聾福會同日舉辦「世界聽覺日2019:長者『溝通無障礙』公眾講座」,聽覺中心主任(紅磡)張汶詩女士介紹最新的聽力科技,如助聽器可發揮剩餘聽力;傳話器可提升溝通能力;人工耳蝸可代替受損耳蝸等。 本會社會工作者陳家欣姑娘則提醒聽障長者的家人說話要簡潔清楚、善用手勢、表情、圖片或文字作非言語的表達方式,但最重要是耐心的聆聽和關懷。 患者及早求醫確診,可經表皮針刺測試找出致敏源,對症下藥,可避免病情惡化至鼻竇炎或哮喘。 周振權醫生 周振權指出,港人普遍對鼻敏感認識不足,不少人以為吸入冷空氣或車輛廢氣,即時打噴嚏、流鼻水,就誤當是鼻敏感發作,未能分清楚鼻敏感的真假。 他解釋,人體本身有自然防禦機制,當吸入冷空氣、化學物、汽車廢氣,甚至胡椒粉等外來刺激物時,會產生防禦反應,透過打噴嚏、流鼻水等,將刺激物排走,只要避開刺激物,症狀便消失。

很多人對於鼻塞、流鼻血或耳鳴等病徵不以為然,不過病徵持續,絕有可能是鼻咽癌的先兆。 香港耳鼻喉專科診所周振權醫生接受無線節目專訪並講解鼻咽癌的成因、治療及預防方法。 惟真正的鼻敏感源於致敏源 , 包括塵滿、霉菌、花粉、貓狗甚至蟑螂都可以是元凶。

周振權醫生: 註冊專科醫生/分類

《朝鮮神槍手》是李准基與南相美自《狗和狼的時間》後時隔七年再次合作的作品,因而備受關注。 老人科社康護士陳淑芬提醒,長者耳水不平衡發病時,照顧者首先應保持冷靜,幫助長者躺臥在平面如地下、 床上,提醒患者將視線停留在遠處不移動的物件,不要合上眼睛,免令暈眩加劇,也不要進食或飲用流質食物,以免嘔吐。 耳朵佈滿血管及神經,刺激相關神經線可影響腦部神經物質分泌,從而調節身體問題。 中醫師會用耳穴貼壓法,以代替耳針的藥丸、藥籽、穀類等貼於穴位上,以達到防治疾病目的。

周振權則指,如果患者在使用時注意衞生,沒有因將噴嘴放得太深入鼻孔內而使之沾上大量分泌物,開封後保守估計可使用四星期,為安全起見,不建議放置過久。 消費者委員會分析噴鼻劑產品成分及特點,指市面上常見的噴鼻劑主要分三種,包括皮質類固醇、血管收縮劑及鹽水。 當中皮質類固醇噴鼻劑大多屬於處方藥物,但消委會嘗試在沒有醫生處方下到藥房試購皮質類固醇噴鼻劑,結果成功購獲共6款處方藥物。 耳鼻喉專科醫生周振權稱,長者聽障受多種因素影響,包括先天基因、慢性病如糖尿病及癌症電療等等;另一個常見成因,是因患者以往長年於高噪音環境工作,例如地盤、造船廠及音樂表演行業等,影響聽神經功能,增加聽障風險。 從〈醫護信箱〉提問後,更有機會參與〈醫訪共融計畫〉透過綜合意見問診服務,會員可對病情預先稍作了解後,選擇性地邀請相關合適醫生共同參與該計畫,為健康生活作更週全之護理安排。

周振權醫生: 嘉賓:郭天福醫生(泌尿外科專科醫生)

最後,耳鼻喉專科周振權醫生講解常見耳疾問題,指失聰主要分為傳導性、神經性、創傷性及中毒性失聰,並講解各種改善聽力的方法,如使用適當的助聽器或進行適切的手術。 PDT在消化系統腫瘤的套用可以分為兩個部分:食管病變的套用,食管以外的病變。 Barrett食管、不典型增生以及早期食管癌都是PDT的適應症,美國更是將PDT治療Barrett食管和食管癌列為醫保項目。 Wolfsen等報導PDT治療102例Barrett食管患者,其中高級別不典型增生69例,腺癌33例,一療程PDT治療後,56%的患者病變完全消失。

對於早期頭頸部腫瘤,PDT能達到治癒的效果,同時其對正常組織損傷小的特點能起到保護患者的容貌及重要器官功能。 周振權醫生 ⑵雷射系統:光動力治療中,光敏藥物必須由特定波長的光激活,才能引發光動力效應殺滅腫瘤。 而這一特定波長的光又要具有足夠的強度且能通過光纖高效傳輸,才便於引導到內腔對腫瘤進行大範圍的照射。 從20世紀80年代初到90年代末,世界各國的主要PDT臨床研究中心,一直把氬雷射泵浦的染料雷射系統,作為PDT的配套光源。

周振權醫生: 嘉賓:蔡文幸(註冊中醫師)

他解釋,血管收縮劑並不適合長期持續使用,最長不應超過一星期,否則鼻內的血管便有機會出現反應性擴張的副作用。 香港聾人福利促進會輔導中心社工陳家欣姑娘憶述,曾有80歲婆婆以往有定期參與教會活動,但後期聽力衰退,她和他人溝通出現問題,感覺難以融入,不想經常要別人重複對話,因此漸漸想遠離他人。 該名婆婆接受聽力檢查後,發現情況不算太嚴重,佩戴助聽儀器後已有所改善,可以重新投入社交活動。 老人家「撞聾」並不罕見,他們亦常以為屬「年紀大機器壞」而置之不理。

喉癌也是常見的頭頸部惡性腫瘤之一,手術和放療是其主要治療手段,但手術和放療對患者的喉功能(發音、呼吸、吞咽)損傷大,給患者的生活質量造成嚴重影響。 曹小鵬等以Photosan為光敏劑,治療早期(Ⅰ-Ⅱ期)喉癌患者16例,一個月後內鏡複查,CR12例,SR4例。 周振權醫生 周振權醫生 Biel等報導PDT治療早期喉癌患者133例,單療程PDT治療後,平均隨訪96個月,至第5年仍無腫瘤復發的患者達90%。 周振權醫生 Minnesota大學的MerillBiel醫生套用photofrin-PDT治療了300多例頭頸部(咽、喉和口腔)腫瘤患者,最長的隨訪期已接近15年。 他們的研究結果發現:原發和繼發性Tis、T1期頭頸部腫瘤對PDT的反應率可達100%,其中88%的人至今仍無復發跡象;T2和T3期腫瘤對PDT的反應率也可達100%,但大部分患者在PDT後出現局部復發。

周振權醫生: 嘉賓:嚴建明醫生(急症科專科醫生)

由此可見,PDT可作為鼻咽癌放療失敗者的補救治療,而且對於不願或不能接受放療的早期鼻咽癌患者,PDT能達到治癒的效果。 目前,美國、加拿大以及歐盟已批准光動力療法用於日光性角化病(ActinicKeratosis,AK)的治療,同時歐盟和加拿大還批准其在基底細胞癌的臨床套用。 此外,PDT對皮膚鱗癌、鮑溫病(Bowendisease)及乳腺外Paget病也顯示出很好的療效。 在一項大型單中心臨床實驗中,1440例淺表及結節性基底細胞癌患者,PDT治療後6個月CR達92%,隨訪4年,疾病復發率低於10%。 劉慧龍等採用BHpD-PDT治療惡性黑色素瘤患者6例,總有效率達100%,一例隨訪6年未見腫瘤復發。 RaspagliesiF等以甲基化ALA(MAL)局部給藥治療會陰乳腺外Paget病7例,4例獲得完全緩解。

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王玲等套用PDT治療62例CINⅠ級伴HPV持續感染的未生育婦女,治療後77.42%的患者宮頸1次癒合(宮頸表面光滑,新生鱗狀上皮覆蓋,碘染全部著色,臨床症狀消失),並有4例治療後妊娠,其中2例自然分娩。 對於肝癌,過去認為由於光敏劑在正常肝組織中濃度也很高,所以PDT不適合肝癌的治療。 曾超英等報導經皮穿刺PDT治療肝癌70例,患者多為難以手術切除或經其他治療無效者,除2例為小肝癌外,其餘均為大肝癌。 所有患者共進行170次PDT,無一例出現肝穿大出血、膽汁性腹膜炎、肝功能衰竭等嚴重併發症,首次PDT後存活期均達5個月以上。 1次治療組1年生存率10%,無2年生存者;2次治療組1年生存率50%,>2年生存率8%;3次以上治療組1年生存率82%,>2年生存率50%,>3年生存率32%,其中3例存活超過5年。

周振權醫生: 醫療評價

舌癌是常見口腔惡性腫瘤,早期舌癌以手術及放療為主,中晚期則強調多學科的綜合治療,不過傳統治療後常導致舌功能缺失或障礙,給患者的生活質量造成很大的影響。 採用PDT,對於早期舌癌患者能達到治癒效果,對於晚期患者也能起到很好的姑息作用。 李黎波等以Photofrin為光敏劑治療舌癌14例,其中Ⅰ-Ⅱ期4例,Ⅲ-Ⅳ期10例,治療後一個月療效評價CR4例,SR8例,總有效率85.7%,14例患者中位生存期13.5個月。 而且光動力療法可以與手術、放療、化療等手段聯合使用,如PDT可以在術中對手術切緣進行照射,殺滅殘存的腫瘤微小病灶,降低腫瘤復發的機會。 香港中文大學內外全科醫學士; 英國愛丁堡皇家外科醫學院院士; 英國愛丁堡皇家外科醫學院耳鼻喉科院士; 香港耳鼻喉科醫學院院士; 英國愛丁堡皇家外科醫學院院士 … 以Photofrin為光敏劑的PDT最早是在1993年被加拿大批准用於膀胱癌,目的是作為術後輔助治療,以減少腫瘤的復發。

  • 但是PDT受到的臨床認可度還是不夠,這除了現有光敏劑尚不夠理想外,另外一個重要原因可能是缺乏大規模前瞻性的隨機試驗來確證它相比於傳統療法的優勢。
  • 很多人對於鼻塞、流鼻血或耳鳴等病徵不以為然,不過病徵持續,絕有可能是鼻咽癌的先兆。
  • 患者及早求醫確診,可經表皮針刺測試找出致敏源,對症下藥,可避免病情惡化至鼻竇炎或哮喘。
  • 而且在對PDT的研究中,研究者們還進一步將其套用擴展到治療很多非腫瘤性疾病如鮮紅斑痣、年齡相關性黃斑變性、消化道黏膜血管病變、尖銳濕疣、痤瘡、牙周病等。
  • 最近幾年,隨著大功率半導體雷射器的誕生,PDT終於有了實用的配套光源。

除此之外,年老會令腦神經的分析速度變慢,出現「聽得到,聽唔明」情況。 周振權建議與長者交談,除適當地放大聲量外,說話時要慢慢來、有停頓,讓對方腦部有足夠時間分析,才能有效地溝通。 調製用的鹽和水最好是患者平日飲食一直使用的,以確保不會對所含有的物質產生不良反應。

周振權醫生: 香港醫生搜尋

皮質類固醇噴鼻劑方面,消委會指在治療及紓緩鼻敏感徵狀具有相當的臨床療效,可紓緩打噴嚏、流鼻涕及鼻塞等徵狀,不過通常在持續用藥兩周後才能達到最佳效果。 陳家欣說,患者常以為一用助聽儀器後聲音就變清晰,但其實無可避免有環境噪音,患者需要時間調整期望及熟習儀器操作。 總共, 睇過 3 個耳鼻喉科醫生, 3 個講既野, 都吾同, 攪到最後, 我都吾知信邊個先為至啱, 好矛盾, 有醫得既 …