不過，除了分辨喉嚨卡卡成因、對症調理外，想要避免頸椎失調問題找上門，又該怎麼做才對呢？ 張軒彬博士指出，第一件事就是減少使用3C產品的頻率和時間。 如果因為工作因素不得不長時間使用，則建議一定要為自己打造良好的工作環境，並謹記3直角原則，養成良好的坐姿。
一般而言，水分比較少的食物、容易沾黏在喉嚨的食物，容易引發窒息需要採取對策。 我想有些長者可能會說「就是喜歡吃海苔烤年糕」，可是這道料理很容易黏在口腔或喉嚨需加以留意。 此外，冰冷的飲料比較容易刺激口腔或喉嚨黏膜，稍微濃稠一點的飲料，則能增加訓練的強度。 目標是一天做二至三次，所需時間取決於你的吞嚥力。 若以口腔裡十秒、抬起喉頭十秒的速度來進行，一次平均約需三十秒。
吞嚥評估: 吞嚥困難
讓醫療人員、言語治療師、供應商、照顧者及病人之間可以按照這個標準，準確地溝通及準備合適的硬度和稠度給患者。 但是當智障人士日漸老化，進食及吞嚥功能亦隨著機能開始退化，再加上較容易患上神經性或精神疾病 (如腦退化症)，失去原本尚未成熟的進食技巧及吞嚥功能衰退，從而進一步出現更頻密的嗆咳及哽塞等吞嚥障礙徵狀，該障礙便多了後天 的成分。 智障人士在發展過程中可能因種種原因未能習得成熟完全的進食及吞嚥技巧，繼而出現進食及吞嚥障礙，該障礙本是屬發展性 (除了部份涉及神經系統缺損引致肢體殘障及智障的發展障礙/疾病，如大腦麻痺)。 進食是人類維持生命的基本活動，獨立與他人一同進餐更是維持社交生活不可或缺的一環。
- 如果是家中長者需要尋求協助，消費者可先行篩選未有提供長者服務的機構。
- 大家都知道，生命的三要素是「陽光、空氣與水」，不過對於現代人來說，「網路」的重要性應該可以被列入第四要素吧？
- 想靠運動訓練腿力，改善退化性關節炎，又怕做錯運動會讓關節退化更嚴重，醫師提供以下「運動1口訣」和正確關節訓練方法，快學起來讓你運動放心放輕鬆。
- 認知障礙毛病如記憶力退化、混亂、判斷力及處理問題能力減低、認知障礙症及關節炎等長者病患，我們亦提供家訪服務。
- 潘肇鋒指出，當遇到有吞嚥困難的病人，言語治療師一般會先評估患者口腔肌肉能力及進行臨床吞嚥測試，有需要時會用到X光或內窺鏡檢查病人的吞嚥情况。
- 若遇上以上情況，千萬不能掉以輕心，這些都是「吞嚥困難」的徵狀1，若不去好好處理，可能會面對嚴重後果。
- 發覺家中長者進食時需要吞嚥數次才能把食物完全吞下？
如果想確診是否患有吞嚥困難和探討治療方案，應尋求專科醫生和言語治療師協助，接受專業評估。 無法久走或久站，同個姿勢維持太久就感覺關節僵硬，甚至走路、活動時出現喀喀聲，關節無法打直，小心你得了退化性關節炎！ 想靠運動訓練腿力，改善退化性關節炎，又怕做錯運動會讓關節退化更嚴重，醫師提供以下「運動1口訣」和正確關節訓練方法，快學起來讓你運動放心放輕鬆。 所以為了避免大家將病症成因混淆而延誤治療，張軒彬博士呼籲，民眾若發現自己除了常有喉嚨緊繃、吞嚥困難的問題外。 同時，還常伴隨有下列症狀，就要注意這些不適問題，可能都是因頸椎失調所引起，應釐清原因，尋求專業人士協助、對症調理較有保障。
吞嚥評估: 吞嚥困難 – 自我檢測評估系列
健保署今年調整藥價，其中被砍藥價砍最兇的是用在治療阿茲海默症的「憶必佳膜衣錠」，藥價降幅將近三成，藥廠也坦言這樣砍價影響非常大，有考慮要退出台灣市場。 專家表示，若原廠藥退出台灣市場，患者會有「換藥」的過渡期需要面對。 行政院長陳建仁表示，目前欠缺的83種藥品，只剩下2、3種藥品要產找尋替代藥，其他藥物短缺問題相信在3月可以緩解。 相較於過去的家用寬頻多半以有線直連電腦使用，現今連網設備更為多元，且大多支援 Wi-Fi 無線連結，因此反而更重視無線網路連線品質。 準備動作期（Oral Preparatory Stage）：大腦指揮口腔肌肉進行咀嚼，透過唇、舌、牙等將食物磨碎形成食團。
建議照顧者包括家屬、院社職工等清楚了解言語治療師、醫生和營養師關於進食的的指示，同時每天持之以恆協助患者進行復康練習，才能達至更理想的治療成效。 秋冬之際好發各種流行性疾病，尤以呼吸道感染的疾病特別常見，導致家中長輩咳嗽都會誤以為是感冒症狀，但你有想過有可能是「吞食困難」惹的禍嗎？ 像是喝水、吃飯等習以為常的行為，其實也能成為年長者的隱形殺手。 目前應該還是多運用不同的服務資源，例如：居家醫療、護理、復健等等，一同協助改善吞嚥問題；目前的長照服務中，應該較不會由進食吞嚥照護服務，再聘請多位專業一同服務（不過這部分為筆者個人的推測）。 一旦注意到家中長輩有喝水容易嗆到等狀況時，在飲食上就要小心，針對一些黏稠、不好吞嚥的食物，如包子、年糕、湯圓、果凍（啫喱）、布甸等，要適度剪成小塊再讓老人家取用，會比較安全。 註冊言語治療師，導師同時為認可Biber 吞嚥評估 Protocol吞嚥電療法治療師、認可Beckman口部肌肉治療師，持有美國SRJ口肌評估及治療証書等，具老人院及展能中心及宿舍服務經驗，主理呑嚥障礙患者，並常參與院舍的前線協作工作。
吞嚥評估: 吞嚥困難的診斷方法
但改選擇較軟、易咀嚼的食物的情況下，醣類及脂肪量比較高，且蛋白質和纖維較不夠，長期下來就容易出現營養不良、衰弱、肌少症，體重下降等，一系列造成長者失能的惡性循環。 治療策略包含，調整用餐姿勢，吃東西的時候絕對不要仰頭，進食過程需要提醒長輩咀嚼，吞嚥前可以含在嘴裡一秒鐘做預備，再進行吞的動作，可以有效降低噎到的狀況。 下脂肪減少導致皮膚鬆弛導致咽喉的位置會往下掉，導致咽喉關閉的距離比較遠，所以會厭關閉變慢，導致跑得比較的食物會先溜進去，就像老人喝水的時候，水下去的很快，就會直接溜進氣管。 所以如果老人喝水容易嗆到的時候，可以先含在嘴巴，有準備的時間，比較不會嗆到，另外也要記得把頭往下降，就可以讓氣道關閉，因為頭往上抬的時候，氣道會打開，不適合進食。 進食的時候，舌頭後面會頂上來，食物才不會馬上掉下去，所以如果是舌頭切除病人、舌頭動作不好，或是頂的不夠高的時候，在咀嚼時也會很容易嗆到，這個又稱做「吞嚥前的嗆咳」。 咀嚼並非吞嚥的必要動作，因為可以透過外力處理成不需要咀嚼的食團，但是咀嚼對吞嚥訓練的病人很重要，因為可以讓他們感受食物的味道，和食物產生連連結。
謹慎發言：在TNL網路沙龍，除了言論自由之外，我們期待你對自己的所有發言抱持負責任的態度。 在發表觀點或評論時，能夠盡量跟基於相關的資料來源，查證後再發言，善用網路的力量，創造高品質的討論環境。 預備期（Anticipatory Stage）：是進食的第一步驟，大腦會觀察食物的大小、硬度、氣味及溫度，來選擇進食之食物，並接續後面的吞嚥動作。 一般大家說好的食物應當具備色香味俱全，就是在指這個階段。 新北市板橋區互助街4日清晨7時許，發生轎車暴衝撞進超商的意外，導致一名路過婦人遭到撞擊當場沒有生命跡象，立刻被送往亞東醫院急救，… 並養成每工作50分鐘到1小時就起身動一動的習慣，舒展一下緊繃的肌肉、關節。
吞嚥評估: 為了您 我們持續進步
唾液會堆積在口中的人，研判應該是無意識吞嚥並未順利發揮作用的緣故。 原因之一，就是先前所提到的「進食吞嚥機能」降低。 具體而言，隨著年齡增長，唾液的分泌會減少，咀嚼與吞嚥能力也會跟著變弱。 把飲料暫時含在嘴裡-把液體含在舌頭與硬顎之間十秒鐘。 吞嚥訓練１：運用飲料來鍛鍊喉頭與舌頭，是三項訓練中最重要的一項。 當吞嚥力尚未衰退時，光是這一項就足以達成訓練的效果。
本會的言語治療服務為有溝通障礙及吞嚥障礙的成人而設。 服務範圍包括：中風、創傷性腦損、柏金遜症、認知障礙、癌症或其他腦部、神經性病症、以及智障成人和已診斷或懷疑有聲線問題的成人。 治療師會透過有效的提示及練習方法，提升復康者的語言及言語能力。 此外治療師亦會教授復康者及其家人促進溝通效能的技巧，改善社交生活。 吞嚥障礙方面，治療目的為預防食物或飲料誤進氣管，以減低吞嚥障礙引起的併發問題。 治療師亦會嘗試重建口腔進食之功能，改善生活質素。
吞嚥評估: 吞嚥困難｜經常「濁親」、「落錯格」？了解吞嚥動作4階段 及早處理免致吸入性肺炎
如果這條鉛錘陷落在肩膀前方，也要小心頸椎神經、肌肉有失調的情形。 方式1：找一面乾淨的牆面，把頭部、背部、臀部及腳跟4點貼牆，將下巴往內收，同時感覺頭頂向上拉，眼睛看下方。 如果發現頭部無法順利貼合牆面，就要注意有頸椎失調的問題。 另外，由於一般治療過程不是一兩次會面就能完成，所以有不少機構特設套餐服務，收費一般較逐次計相宜，例如每6堂可享95折、每12堂可享9折等。 但由於套餐收費有機會須全數預繳，消費者要留意套餐有否設有效期（如12星期至1年），或是假如在治療期間中止服務機構會否退款等。
陳信均提醒，除了中風老人家可能會伴隨手腳無力、講話不清楚、吞嚥開始出現吞不下去，要放鼻胃管的狀況，在門診也常發現有家屬帶老人家來看咳嗽的問題，但詳細詢問後發現是喝水時很容易嗆到，這是老人家慢性退化的情況，很容易被忽視。 Raymond在最近處理過的個案中，對一位患有認知障礙症、前年曾經中風的60多歲女患者特別印象深刻。 最初接觸患者，她需以鼻胃管餵食營養液，經過一年半（約30次）的微量電流及味道刺激治療，病情獲得明顯的改善，不但可以拔掉鼻胃管，更可進食糊狀食物及飲用加了凝固粉的開水。 令他最難忘的是家人的關懷和參與，患者的丈夫和家傭每天筆錄患者的食量，身處外國的家人更為患者遙距訂購每日所需的凝固粉，每次覆診前都先與Raymond溝通，了解病況。
吞嚥評估: 吞嚥困難及語言障礙治療常識
王亭貴最後強調，其實疾病與老年退化導致的吞嚥障礙並不同，若透過吞嚥訓練問題仍無改善，一定要就醫透過醫師評估治療。 張綺芬則建議，不同的疾病有不同的介入方式，若民眾或病患希望進行居家吞嚥訓練方法，亦需語言治療師的專業臨床評估與實際指導後，確認符合病患狀況及安全性再進行。 吞嚥評估 不過王亭貴副院長表示，疾病與老年退化導致的吞嚥障礙並不同，「當問題沒有因為吞嚥訓練變好，還是要回醫院做評估，另外，有疾病者也應就醫治療。」張綺芬主任則強調，不同問題居要不同介入方式，居家訓練方法需要語言治療師專業的臨床評估與實際指導再進行。 （優活健康網記者馮逸華／採訪報導）常有長輩因老化而吞嚥困難，吞不下又怕營養不良該怎麼辦？ 台大醫院副院長王亭貴表示，在社區中沒有明顯疾病的長者，有10～12％有吞嚥困難的問題，雖然看起來都還能經口進食，但一不小心，食物可能會誤入氣管而造成吸入性肺炎，甚至死亡。
一般而言，吞嚥困難是由於控制吞嚥的肌肉的神經受損所引發的，也有機會因與治療相關的副作用引起，例如肌肉纖維化，或曾做手術改變吞嚥管道結構。 此外，一些有發展障礙或先天性疾病的兒童、早產兒，或已有肌肉流失及控制神經衰退現象的長者，都有機會患上吞嚥困難。 認知障礙毛病如記憶力退化、混亂、判斷力及處理問題能力減低、認知障礙症及關節炎等長者病患，我們亦提供家訪服務。
吞嚥評估: 進食及吞嚥
張軒彬博士強調，由於頸椎周遭分佈許多人體重要的神經。 所以，考量到安全性問題，建議民眾在沒有專業人士協助觸診、釐清頸椎失調的類型和原因下，切勿自行亂拉扯、伸展。 如果民眾又未適度舒緩、調理，忽視其嚴重性，恐有因此導致脊椎錯位、頸椎退化長出小骨刺，或者是頸椎椎間盤退化或突出的可能。 長期下來，更可能進一步壓迫、干擾神經系統的運作，讓吞嚥功能異常、喉嚨卡卡、疼痛等不適反應接連發生。
- 治療師會先因應每位病人的資料及病歷，並對其健康狀況、活動能力、肌肉柔靭性等進行深入評估，依照有關數據制訂個人化的物理治療療程，詳細列出各項活動的預期效果，讓每位病人朝著復康目標努力。
- 如果想確診是否患有吞嚥困難和探討治療方案，應尋求專科醫生和言語治療師協助，接受專業評估。
- 尤其是，現代人日常生活離不開手機、電腦、平板等3C產品，在長時間低頭、駝背姿勢不良，頭部脊椎處於前移狀態下，非常容易造成頭部前移，使頸椎前曲曲線改變，讓頸部肌肉組織僵硬、緊繃等問題找上門。
- 吞嚥能力衰退時可能會引發的問題包括：進食過程誤入呼吸道而引起吸入性肺炎或窒息的危險；因為容易嗆到，進食量逐漸減少造成營養不良，營養不良連帶的讓身體肌力衰退、大腦機能衰退，進而引起肌少症和失智症的發生，而引起一連串的惡性循環。
- 在進食吞嚥障礙的檢查中，也有一項反覆吞嚥唾液，稱之為「RSST」（反覆唾液吞嚥測試）的方法。
另外，使用手機時，盡量避免低頭，而是將手機舉到和眼球平視的高度使用，也都有助預防頸椎失調的發生。 經常流口水：當口水過多，就會啟動吞嚥機制，若是頭部的姿勢不當，或口腔顏面肌肉退化無力，就會積累口水不易吞下。 同時，醫護人員亦會於孩子指定的年齡，與家長進行面談及觀察孩子在各方面發展的表現，及早識別懷疑有發展問題的兒童。 此外，假如學前導師懷疑學童有發展問題，亦可直接轉介兒童到所屬地區的母嬰健康院作初步評估，健康院則會視乎結果，轉介有關小孩至醫管局的專科作進一步跟進。 食團進入咽部時觸發吞嚥反射，喉部向上向前移動並緊閉氣道，防止食物進入氣道，同時軟顎向上閉鎖顎咽，防止食物進入鼻腔，環咽肌張開，然後食團被咽部肌肉擠向食道口。 食物由小量約 30 公克開始，小口進食，每一口食物至少要吞2 吞嚥評估 次，進食後張口檢查確定吞嚥完全後再進食。
吞嚥評估: 言語治療
但正因為導致人體出現喉嚨卡卡症狀的原因相當多元，因此張軒彬博士提到，自己在臨床上就碰到不少，誤以為喉嚨有持續異物感是因感冒、胃食道逆流所引起。 而尋覓家醫科、耳鼻喉科等院所，繞了一大圈，才發現原來造成吞嚥困難的肇因，是來自於日常生活中不當的坐姿和體態。 此為簡單測試並非正式醫學診斷，除了就醫治療外，當診斷出有進食、咀嚼吞嚥障礙的問題，就需要調整飲食質地，以避免嗆咳或營養不良的狀況發生。
吞嚥評估: 內容
甲狀軟骨：我們的喉結就是氣道的開始，當我們說啊的時候，甲狀軟骨會震動，因為後面就是聲帶，聲帶合起來的時候，氣道就關閉，他是我們關氣道的第二個門。 在食物要往下吞下去的時候，舌頭要頂上去把食物往上推，最後舌頭要和上顎接近並頂住，食物就會滑下來。 有鑑於其特性，比方說可以將年糕切成容易吞嚥的大小，或煮成年糕湯等，下功夫降低誤嚥或窒息的風險，想出解決對策來「吃」是很重要的。 年糕可以烤來吃也可以煮成年糕湯，有各式各樣的吃法，但是，當溫度低於體溫時就會變硬，是年糕的特性。
吞嚥評估: 吞嚥困難的診斷與治療
但在現行的服務系統當中，如果每一種專業都跑一次，下一次再接受同一種專業服務時，已經是一個多月以後的事了。 根據國人死因調查，腦中風蟬聯了三十年「榮登」第一名。 由於醫學進展，因腦中風而往生的人口數下降，取而代之的是肺炎。 從民國105年總共有12212人因肺炎而往生，榮登十大死因的第三位。
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就算烤熟後剛開始吃時熱騰騰，也會漸漸冷卻變硬，而容易噎住喉嚨。 重要聲明：生活易會員於本網站內所發表的全部內容為即時更新，因此生活易不會預先審查任何內容，並不會保證其準確性、完整性及質量。 此外，會員所發表的全部內容均屬個人意見，並不代表生活易之言論及立場。 如從而引起任何損失或法律糾紛，生活易概不負責。
美國脊骨神經醫學博士張軒彬表示，從醫學角度來看，造成吞嚥困難、喉嚨不適等症狀發生的原因有非常多！ 雖然吞嚥這個動作看似簡單，但事實上它需要人體腦神經、頸椎神經兩者完整的神經系統，以及頸部週邊肌肉組織的相互協調，才有辦法順利完成。 台大醫院復健部語言治療技術科主任張綺芬表示，對於治療吞嚥障礙的訓練方式，有直接與間接訓練2大原則，主要區分差別在於「有沒有用食物」。
吞嚥評估: 中風後出現吞嚥困難 注意3個常見徵狀
（三） 食道期： 在食道上括約肌可產生45mmHg的壓力，而在胸膛內的食道壓力為-6mmHg， 使得食物可以很順利的經由食道滑到胃中。 吞嚥評估 若是病患噎住的狀況很嚴重，已失去意識，就需找個安全的地方讓病人躺下，查看口腔有無可以掏出的異物，測量是否有心跳、呼吸。 若是沒有呼吸、心跳，就要趕快進行CPCR，同時打緊急電話求救。
飲料流進喉嚨無法呼吸時，請低下頭，以防飲料再流進喉嚨。 失語症病者的溝通障礙，可粗略分為理解能力及表達能力兩方面。 因溝通可透過語言或文字進行，所以失語症會影響說話，聽解，書寫及閱讀幾方面的表現。 經診斷後，言語治療師會決定病人暫時或永久的食物濃度，例如流質、半固體、固體等等，以保障病人能安全地進食。
吞嚥評估: 香港名導杜琪峯出席柏林影展：怒轟極權壓迫自由，同時表示現在的電影越來越差
台灣咀嚼吞嚥障礙醫學會理事長王亭貴說，喉頭結構會因老化鬆弛影響吞嚥，吞嚥障礙一共有六項指標，可以觀察家中長輩，是否為高風險族群。 食物進入食道，咽喉上升，導致會厭關閉呼吸道，所以要評估病人有沒有嗆到，可以評估咽喉有沒有及時上升到足夠的高度，有些吞嚥病人嗆道的原因是因為，咽喉上升太慢，或是上升的高度不夠。 在醫院處理吞嚥困難的病人時，如果咽喉上升不好，可以訓練上升，如果訓練效果不好，則用電刺激把他拉起來，如果不行，則開刀把咽喉吊高。 有吞嚥困難的人士，一般都會在吞嚥前後咳嗽，或者每口食物都需要重複多次吞嚥，而且感覺食物黏附於喉嚨。 長期吞嚥困難不單會影響進食，出現體重下降、營養不良的情况，也有機會出現俗稱「濁親」的氣哽情况，一旦食物或液體進入食道，可引致吸入性肺炎，令肺功能轉差。 此外，醫生或治療師也會依照情況進行醫學測試，如X光鋇餐吞嚥檢查（病人進食含鋇的食物，透過X光錄像觀察吞嚥過程），內窺鏡檢查，食道測壓法等，確認吞嚥困難的狀況。
吞嚥評估: 避免頸椎失調找上門 拒當低頭族、坐姿把握3直角原則不NG
麵包、饅頭、蛋糕、餅乾、椪餅等可用牛奶、豆漿、果汁等泡軟，再用湯匙餵食，避免麵包太乾難以吞嚥或餅乾渣嗆到。 周依美表示，在用藥或進食時，務必呈90度坐姿，且喝水時盡量不要仰頭，避免流速過快導致嗆咳，可先把水含在嘴裡，微微低頭，再緩緩適量吞下，即可降低嗆咳風險。 因為目前的長照服務系統採個人總額制度，每個使用者的每月可運用上限是固定的，要怎麼依照長者的需求，能做最有效率的服務申請，是家屬相當關注的議題；這個部分也會有「長照專員」協助家屬，因此家屬也不用擔心。 另外一個部分是吞得不好，就需要鼻胃管的介入，從此沒有了吃的樂趣以及享受，對於生活品質的影響非常的巨大。 因應高齡社會，國內也有食品工業發展研究所，研發銀髮族友善食品，並授權使用Eatender標誌，累計有446件食品獲得標章，並依食品質地進行標示，供長者個人化選擇，減輕飲食負擔。 因此，不只是年糕，所有的食物都會變得難以吞嚥，而容易引發誤嚥。
吞嚥評估: 「吞嚥功能有退化嗎？」6指標，觀察吞嚥障礙
吞嚥，涉及不同器官之間的完美協調之反射動作，食物要通過整條食道，一縮一放的肌肉要正常運作配合得宜，食物才能順利成功吞進。 有部份疾病是會導致吞嚥困難，如食道腫瘤、食道過度弛緩及食道狹窄都可能造成難以吞嚥，感覺有東西在卡住似的。 香港港安醫院致力提供全面、個人化及先進的健康評估和康復計劃。 我們的醫療團隊包括呼吸系統科專科醫生、言語治療師和營養師。 香港港安醫院復康中心提供中風治療，幫助因中風導致腦部受損的病人，逐步改善及學習自我照顧的能力，讓他們的生活質素得以提升，與其他人一樣享受獨立自主的人生。 「白內障」是因為眼球的水晶體變得混濁，導致視力變得模糊、扭曲的一種疾病，在非常少數的嚴重案例中，甚至會導致失明。