口腔癌疼痛2024詳盡懶人包!內含口腔癌疼痛絕密資料

口腔癌的發生是一段長期過程，最初常只是口腔內慢性發炎，如白斑、紅斑、不明腫塊或持續性潰瘍，隨著時間推進，範圍可能逐步擴大，且受傷或病變的區塊無法自行癒合。如果口腔黏膜的顏色變白、紅、褐或黑色，而且無法抹去，或口腔內壁原本就有的痣面積突然變大，表面增高、觸感粗糙，還出現潰瘍及色澤上的改變，就可能是口腔癌的癌前病變。長期嚼食檳榔、吃刺激性食物或缺乏維生素B群，而據台大醫院的衛教文章顯示，高達9成以上口腔黏膜下纖維化患者，皆有嚼食檳榔的習慣。除此之外，牙齦腫脹也可能跟疾病有關，像是糖尿病患者若病情控制不佳，也容易出現牙齦腫脹、牙周發炎的情況，且容易形成惡性循環，病情未妥善控制形成牙齦腫脹，牙齦腫脹使得糖尿病更加惡化。

口腔癌疼痛

总之，多维度疼痛评估工具还有很大的应用和发展空间（表 2）。因此，更适用于进行临床科研或非急性期的健康调查。口腔癌疼痛还应指出，由于神经病理性疼痛患者的治疗方法与非神经病理性疼痛患者不同，临床上需要对神经病理性疼痛患者进行筛查，此时需要使用神经病理性疼痛筛查专用量表。

口腔癌疼痛: 口腔癌预防

除了上述以外，像是懷孕或經期導致的荷爾蒙變化、使用抗癲癇藥物或類固醇藥物等藥物因素，也是有可能發生牙齦腫脹的問題，但通常多為慢性、較不嚴重，不過也可以多留意。 82歲張姓老翁日前感到耳內抽痛，診所診斷為中耳炎，但治療後病情不見好轉，轉診到醫院後確診為口咽癌第三期。醫師指出，口咽癌可能伴隨耳部移轉性疼痛，恐被誤認為中耳炎，民眾要多加留意。其他辅助检查：CT、B超、核素、MRI、X线等有助于确定肿瘤的部位及性质。这个痛苦及死亡的前景造成了巨大的忧虑及不安，在姑息治疗中，任何一个人或一种治疗的作用一般都不这么激动人心。然而基本要旨仍未改变，也就是说癌症疼痛是一种躯体精神的感受，非躯体的各个方面必须要表现出来。

口腔癌可能造成顎骨的局部性腫大，甚至有顎骨知覺異常、牙齒動搖的情況，使臉部輪廓出現改變。
他之前不知道我爸爸也是癌症，我告诉他我爸爸也是癌症走的。
至於存活率方面，男女性並沒有明顯差異，反而關鍵是確診期數。
首先，专家指出目前有些中文翻译版使用的医学术语（比如“锐痛”或“钝痛”）或极为生僻词语/错字（比如“病恢样”），由于晦涩难懂，会降低量表的信效度。
舌外肌圍於舌內肌兩側及底面，其肌索呈一致方向的排列。
香烟中含有多种对人体有害的化学物质，会不断刺激口腔。
在北美和欧洲，人乳头瘤病毒感染是造成年轻人的口腔癌百分比持续增加的一个因素。
此外，有研究发现NRS的重复性较差，因此当开展纵向追踪试验时，研究人员应该慎重选择用NRS进行疼痛评估。

若疼痛部位與口腔腫塊潰瘍的部位不符，則需要考慮腫瘤有向其他部位擴散的可能。牙痛可因牙齦癌引起，亦可因頰粘膜癌、硬齶癌、口底癌或舌癌擴散侵犯牙齦或舌神經所致。耳痛、咽痛可以是口咽癌的症状，亦可以是舌體癌侵犯舌根或頰、硬齶、牙齦，或側口底癌向後侵犯咽側壁而引起。口腔癌疼痛一系列檢查結束後，醫生會依患者的病變情況做分期，確立後續的治療方式及預測疾病的發展情況。口腔癌疼痛有些患者是因为身体某部位疼痛至医院就诊从而发现肿瘤，有些患者是在肿瘤的治疗过程中出现疼痛。目前肿瘤镇痛基本原则是3阶梯原则，及轻度疼痛患者给予非甾体类的镇痛药物，中度患者给予弱鸦片类镇痛药物，重度患者给予强阿片类药物。

口腔癌疼痛: 口腔内疼痛

根據研究，三～四期的晚期患者，放射線治療時同時合併標靶藥物治療，患者存活期的中位數，從只接受放射線治療的的24個月，提升到49個月。健保對於不適合接受「化學治療同步於放射線治療」的晚期患者(如腎功能不佳、年紀過大等)，且符合其他條件的患者，有提供健保給付。若無健保給付，此標靶藥物整個療程自費約需30~40萬。確定癌症分期後，醫生會決定適合的治療方式，早期發現的個案五年存活率接近八成，且通常只須進行小型手術。口腔癌疼痛一旦確診為口腔癌，須透過一系列的檢查瞭解癌症情況，確定是否僅有原發病灶或侵犯其他器官的可能，如電腦斷層檢查、核磁共振造影、Ｘ光檢查、超音波檢查、全身正子檢查等等。當口腔內出現異狀或傷口長時間無法癒合時，都應該多加留意！

反复发作的口腔溃疡再伴有复发性生殖器溃疡、眼损伤等，则可能患上了白塞氏病。
諸如微生素A1和B2以及微量元素飲，鋅和砷的缺乏等都會增加機體對致癌物的敏感性。
不論是男性或是女性，患口腔癌的危險與飲用葡萄酒的相關性是最低的。
量表主要由一条100mm的直线组成，该直线的一端表示“完全无痛”，另一端表示“能够想象到的最剧烈的疼痛”或“疼痛到极点” 等。
接下来小编为大家详细的介绍一下口腔上颚癌的早期症状的主要表现在哪些方面。
舌頭及其底部也是口腔癌的好發位置，檢查時可將舌頭伸出口外，藉由左右擺動檢視其活動度，若有活動受阻、異常突起、潰瘍，須盡快就醫檢查。
疣狀上皮增生經常出現於口角、口腔底、口腔內兩頰等處。
江坤俊說明，口腔在醫學上，範圍是在舌頭的前2/3，還加上硬顎、軟顎的地方就叫做「口」，後面就叫做「咽」，咽下去就是食道還有氣管，所以「口咽」是在口腔很後面的地方。

建议将第3个等级翻译为或解释为“比较疼痛/难受”六个字。 VAS 是最常用的一种疼痛强度的单维度测量评估工具（见表 1 和附录1）。量表主要由一条100mm的直线组成，该直线的一端表示“完全无痛”，另一端表示“能够想象到的最剧烈的疼痛”或“疼痛到极点” 等。患者会被要求在这条线上相应的位置做标记（用一个点或一个“✕”等）以代表他们体会到的当时的疼痛强烈程度。单维度疼痛量表是对患者的疼痛强度单方面进行评估，是临床上最常用的疼痛评估量表类型。单维度疼痛量表通过数字、文字、图像等形式使患者可以将主观疼痛感受客观地表达出来。

口腔癌疼痛: 治療後的飲食重點

然而，开发中国第一套本土疼痛量表供临床科研使用才是真正的大势所趋。因此，本共识的专家呼吁临床工作者和科研人员携手编制中国第一套疼痛量表。该量表的制定应该对现有的外文量表取精华、去瑕疵，并结合中国的文字和文化特点，从而制定出一套实用性强、科研价值高、可信度好，能广泛用于疼痛诊疗的中国本土疼痛问卷。当代临床和科技工作者在不断延长人类寿命的同时，也要为提高人们的生活质量而努力。慢性疼痛问题会严重影响生活健康，也将成为未来社会发展首要解决的健康问题。

根据一项法国病例调查，DN4 灵敏度和特异度达 83% 和 90%。 NRS 评分准确简明，曾被美国疼痛学会视为疼痛评估的金标准。 NRS 有多个版本，其中最常用的是 NRS 0～10 版（表 1 和附录 4）。患者要在4种大类别，共11种评分（0～10）中选择：即无疼痛（0）、轻度疼痛（1～3）、中度疼痛（4～6）、重度疼痛（7～10）。

口腔癌疼痛: 口腔癌早期患者

除非患者的口腔癌屬較早期，否則放射治療一般需要外科手術或化學治療的配合。放射治療原理是利用高能量射線，例如X光或質子（proton），殲滅患者體內的癌細胞，可在體外或體內進行，視乎患者需要。如進行體外放療，患者只須平躺在一部會發射X光的機器之下，靜待數分鐘即可。至於體內放療，醫生會為患者進行全身麻醉，將含有放射性物質的刺針植入癌細胞，需要數天方能完成。

白塞氏病、扁平苔藓是非常危险的，以往人们把它们作为口腔病、皮肤病、眼病等独立治疗，治疗不当就会损及肝脏或肾脏，甚至抑制骨髓造血功能，发展成再生障碍性贫血或白血病等。有一些报告显示，头颈部之癌症经过放射线照射治疗后，在长期追踪时，发现在少数病例显示有次发性口腔癌症产生的情形，其中以肉瘤居多；可能是放射线造成正常细胞的突变所致。无论是r线或X线都有致癌作用，由于鼻咽癌放射治疗的广泛应用，放射区的口腔任何部位第二原发癌的发病危险性都有所增高。如果本身没有下颌关节的疾病，但是张口受到限制，不能张大嘴巴，用力张开时感觉到疼痛时需要警惕口腔癌。

口腔癌疼痛: 健康要闻

口腔癌的治療以外科手術、放射治療及化學藥物治療為主流。早期口腔癌原則上以手術切除為主，除非病患因年齡或心肺疾病導致麻醉風險高或因患者顧慮手術造成外觀或功能障礙，則可考慮單獨使用放射線治療。口腔和颈部淋巴结距离近，癌细胞容易扩散到淋巴细胞，从而导致淋巴结肿大。若发现颈部淋巴结不明原因肿大，需去医院做癌症筛查。口腔出血是口腔癌的主要表现，若口腔内莫名其妙出血，是因为口腔中的癌细胞被磨损破裂出血引起的。