經歷天人交戰般苦思及得知梁永昌為資深頭頸癌醫師，高先生才接受治療，整個療程平順無明顯痛苦。 持績門診追蹤三年半，完全康復，生活正常，無治療副作用，生活品質良好。 目前免疫療法於國際中已被列為轉移復發頭頸癌的一線治療，去年食藥署更是通過免疫療法的一線適應症，然而，林進清指出，健保目前有條件給付頭頸癌患者免疫藥物治療，副作用較小，治療頻率較低，患者不用常跑醫院，但約只有兩成患者符合資格。 林醫生指，口咽癌常見病徵為：喉嚨痛、唾液帶血絲、喉嚨感覺被頂著、頸部有不痛的腫塊。 但若腫瘤太大，或令患者難以呼吸、聲音沙啞，甚至口咽潰爛流血。 口咽由五個部位組成，包括：懸雍垂（俗稱「吊鐘」）、扁桃腺、舌頭根部（約舌頭最後的1/3）、軟顎、口咽後壁。
舉凡像是有些嚴重車禍、腦傷的病人也會進行預防性氣切，等到腦傷逐漸恢復，他也可以自己呼吸了，拿掉氣切管子後傷口就會自然癒合了，也不用特別縫合。 有些人害怕氣切可能會造成感染，其實不會，反而濃痰也可以從氣切口這裡出來。 如果口咽內常常有東西卡在那個地方，痰要咳到嘴巴才有辦法清出來，當下如果有些腦傷受傷的病人，可能沒體力做到如此。 因此，任何醫療的評估與決策，都是治療中相當重要的一環。 然而，唾液腺惡性腫瘤通常沒有明顯的症狀，因而容易被忽略，所以建議當發現唾液腺的位置有不明腫塊時，盡快尋求醫師的協助，才可以得到較好的治療。
口咽癌化療: 黏膜發炎或口腔疼痛
至於咽喉癌的存活率或死亡率，則相當取決於癌症期數。 在英國，帝國癌症研究基金會的統計顯示，I期咽喉癌病人的5年存活率高達90%，II期及III期分別為接近70%及60%，IV期則大幅下跌至約30%。 本文旨在促進人們對常規口腔健康主題的理解並推廣相關知識，並不能替代專業意見、診斷或治療。
研究指出，嚼檳榔者導致口腔癌的機率是一般人的28倍；抽菸者則是18倍，若同時有抽菸、嚼檳榔習慣者，罹患口腔癌的機率更飆升到一般人的89倍。 女性新發癌症人數為5萬2,387人，年齡標準化癌症發生率每10萬人口281人，較105年增加11.9人。 女性標準化發生率順位與105年相比較，皮膚癌和子宮頸癌順序互換，106年皮膚癌居第8名及子宮頸癌居第9名，其餘序位與105年相同，依序為乳癌、大腸癌、肺癌、甲狀腺癌、肝癌、子宮體癌、卵巢癌、皮膚癌、子宮頸癌、胃癌（如附圖）。 以年齡標準化發生率來看，106年每10萬人中有305.4人罹癌，較105年增加8.7人；其中女性乳癌、大腸癌標準化發生率相較105年增加5.9人及1.6人，為發生人數及發生率增加最多的二種癌症。 口咽癌化療 研究顯示鼻咽癌病人血清中的抗EB病毒抗體的種類及含量均高於一般人，而大部份中國南方的人均有EB病毒的接觸史，雖然大部份人在一生中都不會發病，但有小部份人在接觸特殊的外來環境，使體內的免疫系統與EB病毒產生特殊反應而發病。
口咽癌化療: 使用嗎啡意味病情加重、瀕臨末期或死亡？
病人術後重建這個領域，是具有相當挑戰性的，本院病人的特色來說，這個範疇是我們可以再去努力加強的。 以不同癌別的角度來看，病人是否曾接受過放射線治療，是接受牙科治療一個很重要的參考指標。 放射線治療對於口腔的組織裡的破壞是全面性的，尤其是對唾液腺的傷害，因為唾液在口腔中扮演著潤澤、中和、清潔的角色，如果病人這方面的功能受到影響，就必須要全面性的補救。 發生在口咽部的癌症稱為口咽癌，口咽部包含有軟腭、扁桃腺、扁桃腺前後柱和舌根部。 口咽癌致病因子除煙、酒、檳榔外，也被證實與HPV（人類乳突病毒）有相關（沒有菸、酒、檳榔史的人）。 根據衛生福利部國民建康署最新公布民國106年，初次診斷為口咽惡性腫瘤者共計876人，占口腔、口咽及下咽惡性腫瘤發生個案數的11.24%；當年死因為口咽惡性腫瘤者共計313人。
- ▲質子治療：口咽癌患者的劑量規劃圖，採用筆尖式掃描質子射束，以三個角度的照野配合強度調控劑量演算技術（上），明顯減少口腔與後頸肌肉的低劑量散射（下）。
- 從側面來看則有鼻腔和口腔，鼻子最後面叫鼻咽部，再來是口咽部，下方是下咽部，最後是食道。
- 這個病人，現在剛好是電療合併化療剛做完，所以現在至少舌頭的部位已經可以縮回口腔內了，理學檢查腫瘤明顯縮小了，接下來就會做影像檢查，並會診外科醫師評估可不可以進行手術。
106年癌症發生年齡中位數與105年同為63歲，部分癌別發生年齡中位數較早，如乳癌為55歲，口腔癌為57歲，食道癌為58歲及甲狀腺癌為50歲，與105年相比較除其中口腔癌老1歲，其餘與105年相同。 十大癌症發生人數(男女合計)依序為大腸癌肺癌女性乳癌肝癌口腔癌(含口咽、下咽)攝護腺癌甲狀腺癌皮膚癌胃癌食道癌，與105年序位相比較，除其中皮膚癌和胃癌順序互換，其餘序位與105年相同（如附表）。 5、新喉再造術 為近年來我國發展的新手術方法，適用Ⅰ、Ⅱ期喉癌，不宜單純放療，又不需作全喉截除術者。 口咽癌化療 其手術原則是在根治病變的基礎上，將喉功能進行重建。
口咽癌化療: 生活及環境因素
在考慮每一個病人不同的狀況之下，首先決定的便是能不能/適不適合作完整的切除手術。 目前頭頸癌治療的世界趨勢大概可簡單區分如下：口腔癌—以手術為優先，大部份的口咽癌—以放射治療(合併放射化療)為主，鼻咽癌—以同步化學放射治療為主，喉癌與下咽癌則手術與放射治療有相同的份量。 使用磁振造影檢查 或電腦斷層檢查 來了解腫瘤及淋巴腺侵犯的情況。
而它的存活率取決於癌症期數，英國帝國癌症研究基金會統計顯示，第一期的5年存活率為90%，二及三期分別接近70%及60%，四期則為30%。 當癌細胞藉著淋巴轉移到頸部，頸部便會出現腫塊，而咳嗽和痰中帶血亦是腫瘤組織潰瘍發炎而引致大增的分泌物存留在咽喉和氣管。 口咽癌化療 怎麼吃：建議癌症病患減少高脂肪食物及其製品或油膩食物攝取，以避免影響食慾；如果是搭配濃縮營養品，建議選擇較低脂肪的配方，可以幫助減緩癌症厭食或早飽的狀況。
口咽癌化療: 需要協助處理索償？
鼻咽癌好發在較年輕族群，僅次於口腔癌，為頭頸部第二大癌症。 中國大陸廣東省是全球鼻咽癌發生率最高的地區，台灣好發於40至50歲民眾，男性比率較高，腫瘤發生在鼻腔後方鼻咽部稱之為鼻咽癌。 鼻咽癌的危險因子首先是遺傳，一等親內有鼻咽癌者會增加4-10倍罹癌機率。
- 本文所提供之資訊僅適用於健康和健身目的，不能用於診斷疾病或其他病況，亦不用於療癒、緩和、治療或預防疾病 (詳情請參閱「條款與條件」)。
- 此外，當營養不足時，化學治療和放射線治療的效果也會變差，不容易發揮抑制癌細胞的效果。
- 白藜蘆醇的抗癌能力：實驗室研究指出，白藜蘆醇能夠減緩癌細胞的生長並抑制淋巴、肝臟、胃和乳房細胞中腫瘤的形成。
- 尽管头颈部癌症的整体发病率在美国呈下降趋势，但是口咽癌发病率却维持稳定，甚至在特定人群中有所上升，而这一现象可能和人类乳头瘤病毒（HPV）感染有关。
- 採用何種療法還需視乎以下因素：腫瘤的生長位置及大小、有無頸部淋巴節轉移、有無遠端轉移、對化學藥物及放射線治療的敏感性、病患身體狀況、醫生的經驗。
我們每次吃或喝含有糖類或澱粉類的食物或飲料時，牙菌斑中的細菌就會產生酸，對牙齒進行20分鐘或更久的侵害。 爲了減少牙齒琺瑯質的破壞，請減少在正餐之間吃點心與喝飲料的次數。 而且吃點心時，要選擇營養的食物，例如：乳酪、生蔬菜、原味優格或水果。
口咽癌化療: 咽喉癌飲食調理
癌細胞的生長是不受控制的，它們可以不斷地侵犯原發部位並擴散到身體其他部位，而抗癌藥物最大的作用，就是破壞癌細胞生長和繁殖的能力，達到治癒的目標。 衛福部長薛瑞元至立法院社福衛環委員會報告業務概況並備詢，民進黨立委洪申翰、蘇巧慧質詢提出HPV疫苗不僅可預防女性好發的子宮頸癌，也可替男性預防口咽癌等疾病，建議公費對象不應僅限女性，男性也應納入。 ▲質子治療：口咽癌患者的劑量規劃圖，採用筆尖式掃描質子射束，以三個角度的照野配合強度調控劑量演算技術（上），明顯減少口腔與後頸肌肉的低劑量散射（下）。 嗜烟的人不仅易患口腔癌，而且在癌肿被治愈后继续吸烟，则发生第二原发癌的机会也大大增加。 酒精本身并未证明有致癌性，但酒精可作为致癌物的溶剂，促使致癌物进入口腔、口咽粘膜，可损害肝脏，从而影响肝的化学解毒作用和生物转化作用;同时，大量饮酒者常出现细胞免疫的高度抑制。
此外，當營養不足時，化學治療和放射線治療的效果也會變差，不容易發揮抑制癌細胞的效果。 因此，營養的質與量均不好時，並無法「餓死」癌細胞，只是讓癌細胞變得比較不活躍，同時也影響到正常細胞的活性，因而降低康復的機率。 本院對鼻咽癌的治療自1990年即專注於同步放射及化學治療的研究。 治療的過程是放射治療合併兩次同步化學治療及兩次放射後化學治療。 當時我們的結果顯示，鼻咽癌病人在和信醫院治療的五年存活率是84%，比文獻可以找到的成績足足多了約20%。
口咽癌化療: 口腔癌如何治療?
他強調，「癌症進展是不等人的！」相較頭頸癌第一、二期確診的五年存活率達60～90%，晚期確診卻僅剩40% ，同時復發率與死亡率皆相當高。 根據外國研究顯示，頭頸癌手術治療若耽延4週，死亡風險將增加6%；若為輔助性治療延遲，則會提升近3%死亡風險，皆可能對健康與生命產生危害。 全喉切除術就是把整個喉嚨拿掉，把氣管接到頸部造口，病人可以重建吞嚥道，還是可以從嘴巴進食，但不能游泳、不能淋浴，否則水會跑進去，還是對生活有影響。 由於全喉切除後聲帶會被拿掉無法說話，因此利用助講器作聲音重建對病人的生活很重要，以台灣來說最常用的是氣動式助講器，放在頸部造口，把氣導到嘴巴，再利用口腔構音講話，聲音算是滿清楚的，另外還有電動式助講器、或以皮瓣重建發聲通道。 國外則有人工聲瓣，但是現在台灣沒有進口了，否則人工聲瓣是較方便較美觀的選擇。
若患者面色青紫煩躁不安 , 提示有脱管的可能 , 及時報告醫生。 如發生脱管 , 立即用事先準備在牀旁的持物鉗插入氣管造漏口 , 保持呼吸道通暢 , 然後配合醫生行氣管套管置換術 。 其臨牀特點是：聲嘶為首先症狀，常先有聲帶固定，而未窺及腫瘤。 其後隨癌腫向聲門旁間隙擴展，浸潤和破壞喉軟骨時，可有咽喉痛。 若侵及一側甲狀軟骨翼板和環甲膜時，於該側可摸到喉軟骨支架隆起感，並有刺激性乾咳。
口咽癌化療: 飲食重點是充份補充蛋白質及熱量。
喉部除了是呼吸器官外，也是聲帶的重要結構；而下咽則連接食道，乃進食時食物必經之路，因此咽喉癌一般都會影響到呼吸、聲帶以及進食等日常功能。 此計劃為您提供全球醫療保障，更不設終身最高賠償額。 每年高達港幣$5,000萬的保障額，滿足您所需的治療及服務。 確定的診斷還是要在開刀房內施行全身麻醉後，作顯微喉鏡的檢查，再用鑷 子夾出可疑的腫瘤部位組織，送到病理部門作化驗，才可以證實。 唾液具有潤滑、清潔、消化與殺菌等功能，人體分泌唾液腺的組織包括腮腺、下頷腺、舌下腺等三對主唾液腺，以及6百至1千個小唾液腺。
以後癌腫表面潰爛時，則有咽喉着，可反射至耳部，甚至影響吞嚥。 晚期癌腫侵蝕血管後，則痰中帶血，常有臭痰路出；侵及聲帶時，則有聲嘶、呼吸困難等。 陽明交通大學副校長、台北榮民總醫院腫瘤醫學部藥物治療科主任楊慕華表示，國外併用免疫加上標靶，效果明顯，但目前台灣健保只給付二擇一，也就是標靶加化療，或有條件限制的免疫加化療；約三成患者使用標靶後，腫瘤可縮小，但標靶易產生抗藥性。 以國內經驗來說，免疫加化療效果，優於標靶加化療，約有兩成患者可長期控制二到五年。
口咽癌化療: 每5位癌友就有1人死於營養不良！ 癌症營養補充迷思大盤點
以全世界發病率來說，每10萬人中大約有9人會得到口腔癌，但在台灣每10萬人中有高達32.46人可能罹患口腔癌，比例非常高，達到世界第一！ 口腔癌跟其他癌症相比，死亡年齡早了10年，因為好發於青壯年族群，導致死亡年齡降低。 台灣有一些原住民朋友從很小就開始嚼食檳榔，造成口腔病變，所以我們才會看到20幾歲就得口腔癌的案例。
口咽癌化療: 疼痛
化學治療的時候，有些病人的臉會腫，所以面具戴起也會比較緊，另外皮膚反應嚴重的時候戴面具會痛。 剛開始治療的時候，面罩稍微緊一點是正常的，只要不會感覺到無法呼吸、喘不過氣來或是很痛、受不了，就請您稍微忍耐一下。 治療過程中，只要按照放射治療師指示躺在治療床上並擺放正確的治療位置。 調整好位置後，就好像照X光一樣，患者只須耐心靜臥，自然呼吸即可。
口咽癌化療: 癌症營養補充3觀念
Keytruda是由默沙东生产公司研发生产的抗肿瘤药物，是第一个获得FAD（美国食品药物监督管理局）批准的PD-1抑制剂，也是中国第二个获得批准并上市的免疫治疗药物。 口咽癌化療 迄今为止，Keytruda被FAD批准的适应症包括：晚期皮肤癌（黑色素瘤）、肺癌、头颈癌、霍奇金淋巴瘤、宫颈癌、胃癌在内的多种癌症。 另外，2014年百时美施贵宝的Opdivo（Nivolumab）在日本被批准用于不可切除的黑色素瘤患者，后在2016年11月被批准治疗头颈部鳞状细胞癌（SCCHN）患者。
非藥物性疼痛解除法：這也稱之為非侵入性的疼痛解除法，通常這 些方法幾乎沒有副作用，而且也可以和藥物合併使用。 本手冊僅著重於藥物性疼痛解除法，非藥物性疼痛解除法則將另書說明。 但若因為宗教信仰或其他因素仍須素食時，則建議採取蛋奶素為佳。 因為組織修補、白血球數回升均需要熱量及蛋白質的支援。
止痛藥的作用是在神經系 統上達到止痛的效果，但卻不會導致意識喪失。 因為止痛藥無法影響 到引起疼痛的原因，所以它只能暫時性地止痛；它是將疼痛壓制到一 個您可以忍受的程度。 答：痛是一種足以讓你覺得不舒適的感覺，這種不舒適的感覺可以是很輕 微的，也可能嚴重到深切地困擾您。 痛它僅可由經歷它的人來定義它 ，而無法藉由其他人來檢查或證實。 但是假如您感覺到疼痛，您就必 須將您所經歷的疼痛向醫護人員描述，好讓他們可以幫助您減輕疼痛 。 急性的疼痛通常是較為嚴重，但持續的時間較短，它常暗示著身體的某處正受到傷害。
但所有檢查並非百分之百準確，當身體出現任何異狀時，請儘速就醫檢查。 由於咽喉癌直接牽涉聲帶，無可避免影響患者的說話能力。 不過，大部分個案所受的影響只屬暫時、輕微，例如無法準確發出一至兩個音。 待身體組織復元後，患者的說話能力理應大致回復正常。 惟如這些問題一直沒有改善，患者應從速向醫生或言語治療師了解情況及尋求專業建議。
懷疑有食道癌的病人須接受仔細的病史問診、身體檢查。 通常醫師會安排食道鋇劑吞嚥X光攝影、食道內視鏡檢查以確定原發食道腫瘤病灶位置並可做切片檢查；對腫瘤做病理切片檢查則是確定惡性腫瘤病理細胞診斷的重要依據。 國民健康署王英偉署長鼓勵全民一起實踐防癌新生活-從預防及篩檢做起，把握健康生活五原則，「戒菸檳酒」、「均衡飲食」、「規律運動」、「體重控制」、「定期篩檢」，大家都能把防癌當成生活的一部分，來預防癌症。 再次提醒四項癌症篩檢、陽性追蹤及接受標準治療的重要性，把握黃金就醫機會。 特別在後疫情期間仍要以「自我要保護」、「預先要準備」、「緊急要就醫」，掌握重獲健康的契機。
在世界的某些地區，例如東南亞和非洲，患此病的人比其他地方多，過去認為主要是膳食的影響，目前傾向為遺傳基因為主要的影響因素。 不能吃辛、辣、臭、腥的刺激性食物，因為這些食物同樣能引起食道痙攣，使病人產生不適。 對於完全不能進食的喉癌病人，應採取靜脈高營養的方法輸入營養素以維持病人機體的需要。 最重要是早期診斷早期治療，喉癌第一、二期可接受放射治療或雷射局部切除，術後仍可自然發聲，第三、四期則需接受範圍更大之手術或全喉切除，後者需藉人工發聲器説話。 口咽癌化療 五年存活率從第一期至第四期分別為75%、60%、48%、40%左右。
口咽癌化療: 口腔癌防治
口咽癌位在口腔的後側，早期的症狀往往較為不明顯，可能只有喉嚨痛、喉嚨部位有異物感等非異狀性的症狀，所以常被忽略。 當發現吞東西會有異物感，或是舌頭上有一些潰瘍、破洞等狀況，這些都是需要特別去小心的症狀……。 口咽癌化療 近年醫學界發現，免疫治療對頭頸癌有不錯的治療反應，用途亦相當廣泛，現時已可將免疫治療安排為晚期頭頸癌的一線治療方法，毋須待化療無效時才進行，而是可合併進行。
同時，外包裝上有無清楚標示成效，如維持體重、促進食慾等，這代表此營養品有通過科學實證，更能幫助癌友達到營養和效果的需求。 洪若樸建議，根據《2017歐洲臨床營養與代謝學會營養指南》，癌友們除了熱量與蛋白質要補足之外，應該加強補充能幫助抗發炎的營養素，例如N-3脂肪酸、魚油EPA。 而食物最好以高蛋白、高熱量為優先，可以在稀飯中加入切細的肉、菜末，補充熱量跟營養，或是吃蒸蛋、豆腐等高優質蛋白的食物。 不論是兩價、四價或九價的人類乳突病毒疫苗都可抵禦HPV-16、HPV-18型病毒感染，以年紀越輕未被HPV病毒感染者最有效，即使已經有性經驗後施打還是有一定的保護力，保護力可達到10年，也可防止部份口咽癌的發生。 雖然他的家人都還在，但因為自己一個人住，所以家人也無法催促他就醫，另外，因為他本身脖子有點胖胖的，所以自己覺得腫起來也還好。 避免刺激性食物，如碳酸飲料、酸味強之果汁(如檸檬汁)、調味太重之辛香料、粗糙生硬的食物(如炸雞)。