曾接受不孕症治療的患者其卵巢癌機率上升，這可能源自於治療藥物的影響，或是不孕症本身提高了卵巢癌機率，也可能兩者皆是罹癌原因。 謝耀昌醫生最後指出，卵巢癌沒有特別的高危群組，不過有吸煙飲酒習慣的，容易患上卵巢癌；此外，有卵巢癌家族病史的，也是卵巢癌的高風險患者。 值得一提的是，帶有BRCA致癌基因的女性，也較容易患上卵巢癌及乳癌的，目前也有針對帶有此類基因的標靶藥物治療卵巢癌患者。
另外這邊要稍微提一下一種較特別的卵巢腫瘤，邊緣性惡性的卵巢腫瘤，或叫低度惡性卵巢腫瘤，它是一種介於良性與惡性中間的上皮腫瘤。 它不被稱為良性腫瘤是因這種腫瘤也是有可能會轉移和會致死，它不是惡性腫瘤是因為它沒有一些惡性瘤的病理特徵，包括沒有間質侵入，輕微或中等度細胞核變性，有絲分裂活性較低…等等。 腫瘤扭絞：造成卵巢血液供應不順，使卵巢產生缺血壞死，通常病人會有急性嚴重下腹痛、噁心嘔吐、冒冷汗等症狀，一旦有此種狀況發生，需要馬上進行緊急手術，否則一旦卵巢缺血壞死太嚴重，這個卵巢可能會需要整個切除。 3、由於部分卵巢腫瘤會具有分泌激素的功能，因此，當青春期出現發育特早或性成熟加速時（如過早乳房發育、過早來月經、成熟女性體型過早形成等），應去醫院檢查，以確定少女有無卵巢腫瘤。
卵巢長腫瘤: 追蹤我們
在實質性腫瘤中，各種能分泌激素的腫瘤，例如分泌雌激素的顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤等，以及分泌男性激素的睾丸母細胞瘤、類腎上腺皮質瘤、門細胞瘤等，與不孕有關，可能是引起內分泌紊亂或引起不排卵所致。 非贅生性腫瘤中，如分泌雌激素過多的多發性卵泡囊腫也可能是引起持續性無排卵的病因；卵巢子宮內膜異位囊腫是子宮內膜異位症的局部病理表現，常合併有盆腔粘連、輸卵管粘連扭曲、卵巢實質破壞及免疫因素等引起不孕。 卵巢惡性腫瘤主要是引起卵巢的破壞、腫瘤的淋巴轉移，導致惡病質，最後導致死亡，因而主要問題是延長患者的生命問題，而不是考慮患者的生育問題。 二、惡性卵巢腫瘤的臨床表現：早期多無自覺症状，如出現症状往往已到晚期。 卵巢長腫瘤 腫瘤短期內迅速生長，腹脹，出現腹水及壓迫症状或發生周圍組織浸潤，功能性腫瘤可產生相應雌激素或雄激素過多症状。
值得注意的是，良性腫瘤若發生在某些部位且不斷增生擴大，有可能會導致組織器官的功能受影響（例如：腸阻塞或子宮肌瘤），一旦長在腦部或心臟等難以切除的部位，也可能有高致命風險。 其實如果超音波的檢查確定只是囊腫而無惡性之虞，那麼可以在兩、三個月後當月經剛結束時再以超音波追蹤即可，到時候水瘤很可能已經消失了，當然就不必開刀。 如果囊腫持續存在，且一直都在五、六公分以上，就不太可能自行消失了。 若卵巢腫瘤較小，可以門診追蹤治療觀察，但腫瘤如果持續變大，而且是多囊性，質地不規則，有不正常之超音波血管顯影，建議宜手術治療 ( 依腫瘤情況以腹腔鏡或傳統剖腹式 )。 對於不太大的水瘤，如果很介意它老是不消掉，目前還有個不動刀的方法，就是超音波導引下做穿刺，七、八成可以因而免去一刀，但有兩、三成的復發率，因此有些醫師不贊成使用。
卵巢長腫瘤: 卵巢出現水瘤 真的需要開刀嗎？
小的卵巢腫瘤主要由婦科檢查發現，診斷的第一步是區分良性、惡性，還是生理性的。 治療方法主要是手術切除，惡性腫瘤術後需加以化療或放療。 晚期癌也應盡量手術切除大部分腫瘤而後化療，部分患者仍有治癒希望。 劉小姐，30歲，結婚三年，求子心切，最近做超音波檢查，卻發現兩側卵巢有著大大小小的卵巢腫瘤，卵巢腫瘤指數明顯偏高，醫師建議開刀切除；絕望之餘，來到生殖醫學中心，尋求我的看法。 透過超音波檢查她兩側卵巢，果然像極了惡性腫瘤，但經細問下發現，她近半年來連續服用排卵藥。
- 首先，所謂的卵巢水瘤，又稱囊腫，裡面是清澈的液體，可分為生理性及病理性兩種。
- 多數卵巢瘤不一定有症狀，長到18公分大則很少見，不過，門諾最近還有另一位患者也被檢查出有20公分大卵巢瘤，正在排時間準備開刀。
- 常規超音波檢查，醫師不會限制在月經週期的相對時間，但是如果第一次照超音波後發現直徑 1～5 公分之間的囊腫，會建議在月經第五天進行超音波檢查。
- 如果兩個卵巢都存在癌細胞，但沒有擴散跡象，醫生可能會切除兩個卵巢和兩個輸卵管。
- 鏡下見被結締組織分隔的大圓形或多角形細胞群，周圍有淋巴細胞浸潤。
- 晚期卵巢癌多伴有腹水，腹部增大很快，患者感氣憋、腹脹、食慾減退，消瘦，發熱等。
由於卵巢癌多半長在深度組織，往往發現時已經是晚期（3 或 4 期），術後的化學治療便也相當重要。 化療藥物可以把殘存的癌細胞殺死，或延長復發時間，以達到治療效果；目前第一線藥物以紫杉醇加鉑化合物治療卵巢癌效果最好，可有效延長存活時間及減輕化療所引起的副作用。 健保目前給付紫杉醇用在晚期卵巢癌，做為第一線治療時須與鉑類化合物併用。 腫瘤破裂：腫瘤有可能自發性，或因長太大，或腹部受撞擊而破裂，腫瘤一旦破裂，它的內容物會跑到腹腔內，刺激腹內的器官，造成急性的腹痛，這種情況也是有需要進行緊急手術清除腫瘤，腹痛情況也才會改善。 卵巢腫瘤是卵巢腫脹、增大和新生物的總稱，是女性生殖器常見腫瘤之一。
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另外，子宮內膜異位症最常發生的部位便是在卵巢上，會形成子宮內膜異位瘤，也就是所謂的巧克力囊腫。 此種囊腫內鬱積著濃而黏稠、狀似巧克力漿的深咖啡色液體，且囊腫會與其周圍的器官如輸卵管、子宮、腹膜，甚至大腸等形成粘黏。 由於原發部位不明轉移癌的癌細胞常常是分化不全的癌細胞，加深治療的難度，「因為分化不完全，會跟正常癌細胞長得不一樣，很難治療，」張牧新說。 卵巢長腫瘤 用大腸癌第四期的藥物化療半年後，目前情況趨於穩定，只需要定期追蹤，能像正常人般養育小孩、照顧家庭。 一般是進行傳統開腹手術或內視鏡手術，切除病灶，即為卵巢腫瘤。
在卵子成熟過程中，會先形成一個濾泡，隨著時間的變化，待卵子成熟後排出，卵巢便會形成一個黃體囊腫。 卵巢癌的發生和荷爾蒙過度刺激有關，有醫師認為，可能與經常吃含高單位女性荷爾蒙的健康食品，雌激素過度刺激有關，因此建議不要長期、大量服用來路不明的保健食品。 根據 2021 年美國癌症治療指引，第 3、4 期卵巢癌病患於初次手術後，建議使用化學治療合併抗血管新生標靶藥物，有助提升治療成效。 1、青春期女性的卵巢腫瘤多為良性，但惡性的比例也不少，對比其他年齡組要高些，因此應提高警惕，尤其是發現腫塊較實、較硬、長得迅速時。
卵巢長腫瘤: 卵巢腫瘤的注意事項
1.術前雖診斷為良性卵巢腫瘤，開腹後應仔細檢查進一步確定部位、性質，以便恰當處理。 術中若不能分辨良、惡時，應作快速冰凍切片病理檢查。 專家指出，時下許多美容院提出的精油按摩卵巢，其實也是沒有科學根據的。 因為精油成分最多滲入到皮膚，幾乎不可能滲入血液。
下面就會列出卵巢癌5大症狀，和高危人士，如果懷疑患上卵巢癌，要盡早求醫。 博萊黴素15mg/d（緩慢持續靜滴）（第1～2天），依託泊苷100mg/d（第1～5天），順鉑30mg/d（第1～5天）。 其效果與PVB類似，而毒性較PVB低（Williams，1987）。 美國婦科癌瘤協作組（GOG）曾進行以BEP治療OGCT的臨床研究，他們對93例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期病例在腫瘤切淨後，僅用BEP3個療程，其持續緩解率可達96%（Williams，1994）。 因而，目前BEP方案已成為治療OGCT的較為普遍且最有效的方案。
卵巢長腫瘤: 卵巢腫瘤
3.化瘤丸（北京市中醫院方） 党參、熟地、紫河車、制馬錢子、甘草。 用於晚期卵巢癌及各種腫瘤病人虛寒現象明顯者。 4.鄭偉達治療卵巢惡性腫瘤自擬治癌秘方 神州消瘤膠囊（原名治癌王：人工牛黃、莪術、山慈菇等。每粒0.25g，每次～4次，每日～4次口服）為主藥，同時配合辨證施治湯藥口服。 ①濕熱鬱熱型：治以清熱解毒，利濕消症，藥用：半枝蓮30g，龍葵30g，白花蛇舌草30g，白英30g，川楝子12g，車前草30g，土茯苓30g，瞿麥15g，敗醬草30g，鱉甲30g，大腹皮10g。 ②氣血瘀滯型：治以行氣活血，軟堅消症，藥用：當歸15g，川芎10g，三棱10g，莪術15g，元胡10g，雞血藤30g，龍葵30g，生牡蠣30g，土茯苓30g，干蟾10g，生芪30g。 ③痰濕凝滯型：治以健脾利濕，化痰軟堅，藥用：党參15g，生芪30g，白朮10g，茯苓15g，車前子15g，山慈菇15g，夏枯草15g，赤芍10g，半夏10g，豬苓15g，海藻15g，厚朴10g。
2.手術後用中藥治療，可以提高病人的機體抵抗力，促進身體早日康復，鞏固手術的治療效果。 扶正藥一般用黃芪、党參（或人蔘）、白朮、茯苓、甘草、黃精、枸杞子、當歸、生熟地黃等。 祛邪藥用夏枯草、貓爪草、三棱、莪術、土茯苓、薏苡仁、石見穿、半枝蓮、白花蛇舌草、龍葵等。
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7.卵巢內胚竇瘤（卵黃囊瘤） 多數為單側，雙側多為轉移所致。 腫瘤通常體積較大，直徑多超過10cm，呈圓形或卵圓形，表面光滑，包膜完整，切麵灰白，組織脆，間質有膠狀粘液，伴出血，壞死，易破裂。 鏡下結構複雜，主要為疏鬆網狀結構和內胚竇樣結構。 ：當卵巢正常組織被癌細胞破壞時，會使患者月經量變少或是停止月經週期，並造成患者身體虛弱，免疫力下降。 但近年來醫學上的進步，其實透過標靶、化療，第三期的病人平均五年存活率約可達 40%，提早治療存活率越高。
重視中西醫綜合治療：惡性卵巢腫瘤的治療原則以手術治療為主，加用化療、放療治療。 但是一定要根據病人的不同情況而靈活掌握以達到最大限度的消滅腫瘤，增效而不增加毒副反應，做到扶正固本、解毒祛邪，與西醫結合，取長補短，可大大提高臨床療效。 3.惡性宮內膜樣癌 腫瘤55%～60%為單側，囊實性或大部分實性，囊液多為血性，有時伴有巧克力囊腫。 鏡下表現與子宮內膜癌相似，常見鱗狀上皮化生。
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如果卵巢長有腫瘤，美容過程中使用的藥物成分不明，有時候便會造成過量雌激素的攝入，導致腫瘤惡化。 此外，按摩手法還有可能造成腫瘤壓迫扭轉，導致瘤體淤血。 卵巢中本來僅是長出良性囊腫，佛山市愛美的王女士為了不開刀留疤痕，相信了美容院的遊說，去進行「卵巢保養」，結果沒幾個月，囊腫便瘋長了兩倍。 驚慌失措的王女士最終還是在醫院施行了囊腫切除手術。 4.月經改變：大約1/2卵巢癌患者月經不正常，陰道有不規則出血。
- F.高危區域(子宮直腸窩、結腸側溝、腸系膜、橫膈、大網膜、腹膜後淋巴結)探查活檢或切除組織病理學檢查陰性。
- 巧克力囊腫患者：子宮內膜異位症引起異位（俗稱巧克力囊腫）的女性，發生卵巢癌的風險是一般婦女的2至3倍。
- 婦科檢查增大的囊腫能感覺到囊腫質地是軟的，類似觸摸裝滿了水的氣球的感覺，這叫做囊腫。
- Delcios等在1963年採用全腹移動條形照射技術治療卵巢癌。
- 對良性、非贅生性的卵巢囊腫病人的處理，一般認為囊腫的直徑大小在5厘米以內，又無任何症状，不必作特殊處理，有些囊腫如濾泡囊腫，可自然消失。
多數濾泡囊腫會在8週內消失，除非是較大的囊腫，不然此類囊腫不會導致疼痛。 巧克力囊腫患者：子宮內膜異位症引起異位（俗稱巧克力囊腫）的女性，發生卵巢癌的風險是一般婦女的2至3倍。 卵巢癌常被比喻是婦科癌症中最可怕的「隱形殺手」，因為它經常來得突然、發現得太晚。
卵巢長腫瘤: 卵巢癌概況
治療4例卵巢癌病人，均已生存6年以上，未見複發轉移，並已恢復正常工作和學習。 惡性卵巢腫瘤一經確診，不論是早期、晚期，應儘早手術治療，並輔以化學治療（化療）、放射治療（放療）及中醫藥治療。 若為晚期，癌瘤較大，有廣泛轉移，粘連嚴重病例，可先化療及中醫藥治療以縮小腫塊，提高機體免疫力，為手術治療準備條件，可提高手術成功率。 劉瑞德醫師表示，巧克力囊腫比較特別，它不屬於肉瘤，嚴格來說應為水瘤的一種，但瘤內會出現血液及子宮內膜細胞等雜質，雖然不至於致命，但有頗高的機率會影響女性生殖功能。 有些女性做完健康檢查之後，得知自己的卵巢與子宮部位有一些瘤狀物體，便開始陷入焦慮的情緒，急著詢問醫師自己是否需要開刀。
卵巢長腫瘤: 卵巢囊腫需要開刀嗎？ 超音波發現了「囊腫」，並不等於「腫瘤」
一般臨床根據患者的年齡、病史特點、局部體征及婦科檢查可初步確定是否為卵巢腫瘤，並對良性或惡性作出估計。 李偉浩解釋，「畸胎瘤」為卵巢瘤的一種，有惡性可能但機率僅0.3～1%，大部分並無徵兆，有些則會造成月經紊亂，下腹部悶痛，但仍沒有準確診斷的症狀。 一般好發於20～40歲的女性，最常見為20多歲年輕女孩，且「一定會有脂肪，大多數會伴隨牙齒、骨頭、皮膚和頭髮」。
卵巢長腫瘤: 晚期卵巢癌及早治療不要等，繼續治療不要停！
3.對交界性或低度惡性腫瘤顆粒細胞瘤及Ⅰa期組織分化好的年輕病人，可以僅作患側附件切除，但必須剖腹觀察對側卵巢確無腫瘤，或楔形切除組織冰凍檢查正常時才可保留，術後嚴密隨訪。 8.鎮江市中醫院張風林等採用化療及中醫藥治療19例卵巢癌手術後的患者，療效滿意。 卵巢長腫瘤 化療藥用塞替派、順鉑，腹腔及靜脈給藥，單一化療，一般2～3個療程。
惡性混合性生殖細胞瘤：占小兒及青春期卵巢生殖細胞瘤的20%及惡性卵巢生殖細胞瘤的8%。 平均診斷時年齡為16歲，40%是月經初潮前女孩。 術前須測AFP和HCG，因腫瘤可含內胚竇瘤及胚胎癌成分。 雙側病變可多達20%，故手術時須檢查對側卵巢。
如果卵巢上生長的是實性腫物，應該積極手術治療。 卵巢癌以及其他惡性腫瘤為卵巢上實性的腫物，當然也有一些良性腫瘤如纖維瘤也為實性的，但實性腫瘤一定不是生理性的。 卵巢上的惡性腫瘤不都叫做卵巢癌，只有卵巢最表面的上皮組織發生的惡性腫瘤叫做卵巢癌。
卵巢長腫瘤: 惡性卵巢囊腫會引起腹痛
卵巢腫瘤約占小兒惡性腫瘤的1%，罕見於5歲前，約20%發生於月經來潮前的女孩，2/3來源於生殖細胞，最多見的是成熟的畸胎瘤。 因此大部分生理性囊腫，對身體沒有傷害性，也不需要手術治療，在幾個星期內，一般會自行消失，或是以避孕藥來抑制排卵，讓卵巢暫時性休息，以便水瘤能盡速消失。 大部分生理性囊腫，對身體沒有傷害性，也不需要手術治療，在幾個星期內，一般會自行消失，或是以避孕藥來抑制排卵，讓卵巢暫時性休息，以便水瘤能盡速消失。 30歲的T小姐，每年都會做例行性全身健康檢查。 2.術前難以區別良、惡時，應在手術時以肉眼觀察，作出初步判斷，並探查對側卵巢是否正常，發現大體可見的良性腫瘤應一併剔除。
卵巢長腫瘤: 巧克力囊腫自然懷孕機率高嗎？巧克力囊腫術後多久懷孕最好？
如果攜帶有癌基因，如BRCA1、BRCA2，則風險最高可以增加到40-46%。 除了年齡和家族史，還可以根據超聲影像幫助判斷腫瘤是良性還是惡性，但要注意了，如果是判斷卵巢癌的良惡性，建議做經陰道超聲檢查，比腹部超聲更可靠。 A：臨床上，常見的卵巢良性囊腫有三大類，包括功能性囊腫、巧克力囊腫和畸胎瘤。