2.腹痛 約30%的十二指腸腺瘤性息肉的病人可出現間歇性上腹部疼痛，伴噁心、嘔吐。 帶蒂的十二指腸息肉位於降部以下時可引起十二指腸空腸套疊，而球部巨大腺瘤可逆行進入幽門，導致急性幽門梗阻，稱為球狀活瓣症候群。 十二指腸腫瘤良性 巨大良性十二指腸腫物如引起腸管梗阻也可造成相應的腹痛、噁心、嘔吐症状。 高頻電凝切除法：是廣泛應用的內鏡下切除方法，對於處理十二指腸息肉樣腫物切除後的止血有一定的安全性和可靠性。
從生理解剖來看，十二指腸是小腸最前端的一段，又可分為第1部分、第2部分、第3部分、第4部分；壺腹（膽道、胰管的出口）位於第2部分，若此處長腫瘤稱為壺腹癌。 十二指腸在胃的下方，呈C字型，因接近12根手指並排的長度（約20公分）而得名，負責消化、分解食物並送往小腸吸收營養。 十二指腸惡性腫瘤病因不明，臨床上也很少見。 腺瘤的X線徵象為腸腔內圓形充盈缺損或透亮區，邊緣光滑，黏膜正常，如有蒂者則可有一定活動度。
十二指腸腫瘤良性: 健康網》顧眼護心控血糖 醫曝地瓜5大好處
但不能切除的十二指腸癌預後差，生存時間一般為4～6個月，幾乎無長期生存病例。 而十二指腸癌根據發生的部位不同其預後亦有差異，一般認為發生於十二指腸第3、4段的腺癌預後比發生於第1、2段者預後好，其原因認為有如下3點：①生物學特征不同，第3、4段腫瘤生物學特征表現為中腸特性，而第1、2段表現為前腸特性。 ②第3、4段腫瘤臨床發現常相對較早，即使腫瘤雖已突破固有肌層，但常不侵犯周圍器官而僅侵及周圍脂肪組織。 十二指腸腫瘤良性 ③第3、4段腺癌由於可行腸段切除而手術死亡率低。 有很多資料顯示，十二指腸腺癌預後與淋巴結陽性與否、腫瘤浸潤的深度、組織學分化程度及性別等無關。
位於十二指腸部位的神經內分泌腫瘤可根據其腫瘤細胞構成情況引起相應的臨牀表現，如胃泌素瘤導致的卓-艾綜合徵；家族性腺瘤性息肉病患者特有的唇及頰黏膜色素沉着等。 十二指腸良性腫瘤較惡性腫瘤少見，良、惡性比例為1∶2.6～1∶6.8。 十二指腸良性腫瘤本身雖屬良性，但部分腫瘤有較高的惡變傾向，有的本身就介於良、惡性之間，甚至在鏡下均難於鑑別。
十二指腸腫瘤良性: 健康醫療網》22歲阿兵哥站崗「蛋蛋」悶痛 醫：當心會不孕
但如果十二指腸潰瘍久治不癒，的確有可能癌化。 十二指腸潰瘍經藥物及除菌治療，大部分會好，但少部分病人因帶有易得腸胃道腫瘤的基因，或長期服用止痛消炎藥、類固醇，可能引發慢性腸胃道潰瘍，如果潰瘍久治不癒，要當心轉變為癌症。 如果已出現症狀，通常會有腹痛、腫瘤出血造成血便（糞便顏色較深）及貧血、易疲倦、走路會喘等症狀。 如果腫瘤大到阻塞十二指腸，食物無法通過，便會出現嘔吐症狀；因為影響進食，體重也可能減輕。
- 1.本地胃的後壁和十二指腸的內側壁的炎症：紅，腫，血纖蛋白斑塊蝕損，多發性出血，增加BDS的大小，乳頭炎。
- 在12點～3點方向可見胰管開口，分別將其與膽總管和十二指腸後壁縫合，在切除腫瘤的過程中，小出血點可縫紮或用電凝止血。
- 需靠內視鏡超音波（Endoscopic ultrasound , EUS）才能解答。
- 4.腹部腫塊 巨大的十二指腸良性腫物可以腹部腫塊為主要癥狀，特別是腸腔外生長的平滑肌瘤，可在腹部體檢時捫及腫塊，一般較為固定，界限較清楚，其質地因病理性質而異，可柔軟而光滑，或堅韌而不平。
消化道由內而外，可分為黏膜層、黏膜下層、肌肉層與漿膜層等4層，透過內視鏡檢查可以看到黏膜層表面的變化，所謂的黏膜下腫瘤也就是指：正常平整光滑的黏膜下方有不正常的隆起。 十二指腸腫瘤良性 壺腹部腫瘤位於胰管、膽道會合後進入十二指腸出口，十二指腸壺腹部腫瘤並不是很常見，因前教育部長吳京因壺腹部癌過世，引發大家關切。 胃潰瘍、十二指腸潰瘍90%以上是良性，惡性非常少，這兩種潰瘍都跟幽門螺旋桿菌有關，患者接受除菌治療後，幾乎可以完全治癒。 十二指腸腫瘤良性 幽門螺旋桿菌雖然跟胃癌有關，但不會直接造成十二指腸癌。 十二指腸是小腸最前端的一段，又可分為第1部分、第2部分、第3部分、第4部分；壺腹（膽道、胰管的出口）位於第2部分，若此處長腫瘤稱為壺腹癌。 2、久治不癒的十二指腸潰瘍：胃潰瘍、十二指腸潰瘍90%以上是良性，惡性非常少，這兩種潰瘍都跟幽門螺旋桿菌有關，患者接受除菌治療後，幾乎可以完全治癒。
十二指腸腫瘤良性: おわりに： 十二指腸ポリープのすべてが悪性ではない！まずは精密検査を
若是惡性，治療方式以將腫瘤切除乾淨為目標，對於無法完全切除或是已經發生轉移的神經內分泌腫瘤，則根據其病理報告（侵犯器官及細胞分級）來安排適合的治療方式。 一般內視鏡只能看到黏膜下有個不正常的隆起，至於這凸起的病灶究竟是什麼？ 需靠內視鏡超音波（Endoscopic ultrasound , EUS）才能解答。 所以，儘管統計上大多數黏膜下腫瘤為良性，但是當發現時，醫師仍會建議進一步做內視鏡超音波，以了解腫瘤究竟是什麼，源自消化道的哪一層組織，進而得知其病因、預後。 相對來說，如果病人有出血、腹痛等症狀，恐怕不是黏膜下腫瘤造成，應懷疑其他疾病造成的可能，如消化道惡性腫瘤、消化性潰瘍，或者是潰瘍性黏膜下的腫瘤。 好發部位又以胃部最為常見，其次是食道，再其次為十二指腸，大腸倒是少見。
①球部或十二指腸乳頭以上降部的腫瘤，若切除十二指腸過多，難以行修補和腸吻合時，可行Billroth Ⅱ式手術。 超聲內鏡方法：文獻報道應用超聲內鏡引導下，進行黏膜下腫物的捆紮切除，這是一種新的內鏡下腫物切除方法，擴大瞭內鏡切除十二指腸腫物的適應證。 4.腹部腫塊 十二指腸腫瘤良性 巨大的十二指腸良性腫物可以腹部腫塊為主要癥狀，特別是腸腔外生長的平滑肌瘤，可在腹部體檢時捫及腫塊，一般較為固定，界限較清楚，其質地因病理性質而異，可柔軟而光滑，或堅韌而不平。 A做內視鏡超音波跟做腸胃鏡很像，口腔先噴局部麻醉，亦可採無痛麻醉，然後醫師會伸一隻管子從食道進入胃腸，到達病灶後再啟動管子末端的超音波掃描器，利用回波觀察病灶。 為了讓回波清楚，醫師可能會打水進胃腸，病人可能會覺得腹脹、想吐，但不致有嚴重的副作用。
十二指腸腫瘤良性: 十二指腸腺腫の病理診断について
文獻報導普通鋇餐造影對十二指腸息肉病變診斷的陽性率64%～68%，而十二指腸低張氣鋇雙重造影的陽性率可達93%。 ● 腺癌（adenocarcinoma）：腸胃道癌症最常見的類型就是腺癌，平常聽到的大腸癌、胃癌，幾乎都是指腺癌，也就是腸胃道內膜腺體的癌化，在十二指腸處也是腺癌最常見喔。 且在小腸癌之中，十二指腸癌還比迴腸癌更少，僅占消化道癌症的不到1%比率。
帶蒂的十二指腸息肉位於降部以下時可引起十二指腸空腸套疊，而球部巨大腺瘤可逆行進入幽門，導致急性幽門梗阻，稱為球狀活瓣綜合征。 2.腹痛 約30%的十二指腸腺瘤性息肉的病人可出現間歇性上腹部疼痛，伴惡心、嘔吐。 位於十二指腸的平滑肌瘤由於腫瘤的牽拉，腸管蠕動失調以及瘤體中心壞死而繼發的炎癥反應、潰瘍、穿孔等都可以引起腹痛。 巨大良性十二指腸腫物如引起腸管梗阻也可造成相應的腹痛、惡心、嘔吐癥狀。 2.平滑肌瘤 十二指腸平滑肌瘤起源於胚胎間葉組織，發病原因不明。
十二指腸腫瘤良性: 血糖飆高高 醫師有妙招
激光凝固治療：目前臨床上有應用Na：YAG(石榴石)激光對組織的凝固作用以治療無蒂腺瘤性息肉。 小息肉可以一次消失，大息肉要作多次均勻照射。 Brunner瘤：又稱息肉樣錯構瘤或結節樣增生。 腫瘤多位於黏膜下，呈息肉樣突起，直徑可由數毫米至數厘米，無明顯包膜。 鏡下可見黏膜肌層下，十二指腸腺增生，由纖維平滑肌分隔成大小不等的小葉結構，本腺瘤除可偶見有細胞的典型增生外，很少惡變。 4.胃大部分切除術 對十二指腸球部的早期癌，病灶靠近幽門可采用本術式。
十二指腸良性腫物的臨床症状無明顯特徵性，這是造成許多病人無法早期確診的主要原因。 一些腫瘤早期幾乎無臨床症状，少部分患者是因為其他疾病剖腹手術時偶然發現。 隨著腫瘤的增大，大多數患者會出現各種症状。 十二指腸部位的神經內分泌腫瘤除胃泌素以外多數無症状，腫瘤直徑約1～5cm，60%為良性，較為常見的有：胃泌素瘤，生長抑素瘤，神經節細胞旁神經節細胞瘤。 腫瘤主要分布於近端十二指腸，以十二指腸第二段壺腹周圍最為常見。