RBC含有與300mg鹽酸雷尼替丁相等的雷尼替丁量和240mg三鉀二枸櫞酸鉍(tripotassion dicitrato bismuthate，TDB)相似的鉍量。 體外研究表明，RBC對Hp具有抑菌和殺菌雙重活性。 臨床研究結果表明，RBC單獨應用並不能根除十二指腸潰瘍病病人的Hp。 但與某些抗生素(例如克拉黴素和阿莫西林)並用，不但能使潰瘍愈合，而且還能根除Hp。
由於進餐後胃分泌顯著增加，抗毒蕈堿藥通常在每次餐前30min服用。 B.降低胃腸的運動性和胃的排空速率，從而減少疼痛並增加食物和抗酸藥的中和效能。 抗毒草堿藥降低胃運動性和胃排空速率可導致胃竇部瀦留和胃泌素釋放增加，從而涉及胃潰瘍病的發病機理，因此一般認為不宜用於治療胃潰瘍病。
十二指腸癌治療: 手術ができない場合の一つの手段
3.十二指腸黏膜防禦機制減弱 十二指腸通過特異性pH敏感的受體、酸化反應，反饋性延緩胃的排空，保持十二指腸內pH接近中性，且十二指腸黏膜能吸收腔內氫離子和不受膽鹽的損傷。 十二指腸潰瘍患者中，這種反饋延緩胃排空和抑制胃酸的作用減弱，而胃排空加速，使十二指腸球部腔內酸負荷量加大，造成黏膜損害可形成潰瘍。 2.胃酸分泌過多 十二指腸潰瘍發病機制並不是單一明確的過程，而是復合、相互作用的因素形成;由於損害因素和防禦間的平衡失常造成的。 據我國對十二指腸潰瘍病例統計，O型血者也顯著高於對照組，與國外報道的基本相符。 1.遺傳基因 遺傳因素對本病的易感性起到較重要的作用，其主要依據是：①患者傢族的高發病率;②遺傳基因標志(血型及血型分泌物質、HLA抗原、高胃蛋白酶原)的相關性。
腫瘤主要分佈於近端十二指腸，以十二指腸第二段壺腹周圍最為常見。 值得一提的是，在卓-艾綜合征中，70%的胃泌素瘤位於十二指腸。 為了提升患者最後一段路的生活品質，醫師可能會建議姑息性質的「繞道手術」，手術時，不進行腫瘤的切除，而是將胃與膽管分別連接到小腸，如此一來，食物與膽汁才能夠順利抵達小腸，完成整個消化吸收的生理功能。 手術適應證：PSD主要適應於十二指腸良性腫瘤，如位於十二指腸降部的巨大腺瘤或平滑肌瘤;某些有惡變傾向的病變，如家族性腺瘤性息肉病、合併十二指腸及壺腹周圍息肉等。 電切的方法由於各人的經驗不同，適應證的範圍亦可不一致。 併發症的發生率高低與操作技術是否熟練及是否嚴格遵守操作規程等有密切關係，有報導電切出血的發生率為0.7%，穿孔的發生率為0.28%，對於懷疑有惡變的十二指腸腫瘤不宜採用電切方法，而應改為手術切除。
十二指腸癌治療: 病院別 十二指腸腫瘍の治療実績
慢性膽囊炎、膽石症可引起消化不良症狀及上腹痛，有時易誤診為十二指腸炎。 “B”型超聲波及X線膽道造影檢查可明確診斷。 單純性十二指腸慈室多經其他原因作胃腸鋇餐X線造影檢查而偶爾發現，患者常無症狀。 但當想室發炎或有潰瘍形成時，則可出現中上腹痛。 疼痛常出現於食後，查體中上腹部有固定壓痛，有時易與十二指腸炎相混淆。
十二指腸部位的神經內分泌腫瘤除胃泌素以外多數無症状，腫瘤直徑約1～5cm，60%為良性，較為常見的有：胃泌素瘤，生長抑素瘤，神經節細胞旁神經節細胞瘤。 腫瘤主要分布於近端十二指腸，以十二指腸第二段壺腹周圍最為常見。 值得一提的是，在卓-艾症候群中，70%的胃泌素瘤位於十二指腸。
十二指腸癌治療: 十二指腸良性腫瘤的鑒別診斷
通常切除範圍包括胰頭、十二指腸、空腸、膽管、膽囊及胃等，手術風險高，約有5％的病人可能因而死亡。 「早期多用傳統剖腹手術，但如今腫瘤在3公分以下、沒有侵犯到大血管，可以考慮使用腹腔鏡或達文西等微創手術，雖然花費較長的手術時間，好處是傷口小、出血量少，病人恢復較快，」劉毓寅說。 因此我們要切除在十二指腸的腫瘤時，可能需要動用到「胰–十二指腸切除術」，代表同時切除胰臟頭側、十二指腸、膽囊、遠端總膽管和部分的胃。 切除腫瘤之後，還需要重建腸道的順暢性，讓膽汁、胰液能繼續加進腸道，並讓胃的食物能順利往小腸、大腸的方向前進。 因為這是個浩大的工程，手術的併發症與死亡率會比小手術來得高。 十二指腸癌治療 因此我們要切除在十二指腸的腫瘤時，可能需要動用到「胰–十二指腸切除術」，代表同時切除胰臟頭側、十二指腸、膽囊、遠端總膽管、和部分的胃。
檢測黏膜組織中Hp的最可靠方法是聯合細菌培養和組織學染色檢查。 更簡便快速的檢測Hp方法是內鏡活檢組織尿素酶試驗，其敏感度為88%～93%，特異性為99%～100%。 3.超聲診斷 普通超聲對十二指腸腫瘤診斷有一定的局限性，因十二指腸腔內的氣體幹擾瞭超聲影像的觀察。 但如十二指腸腫瘤生長在壺腹周圍，引起膽管擴張或胰管擴張;大的十二指腸球部腫物引起幽門梗阻導致胃擴張等，超聲檢查可能提供間接影響以供臨床參考。
十二指腸癌治療: 引起消化道潰瘍的6大原因
質子泵抑制劑可用奧美拉唑20mg，1～2次/d，雷貝拉唑10～20mg，1～2 次/d 等;H2受體拮抗藥可用法莫替丁20mg，2次/d 或雷尼替丁150mg，2 次/d。 抗分泌藥能抑制胃細胞分泌胃酸，減輕胃酸對已有炎症的黏膜刺激，可有效改善症狀，但不能逆轉病理學異常。 2.胃酸分泌量可正常或增高；十二指腸引流液中脫落上皮細胞較多，有白細胞；X線檢查有球部激惹，降部一過性痙攣，皺壁粗大，可呈假息肉樣；內鏡檢查、行活檢可確診。 十二指腸癌治療 服用特定抗生素可消滅腸胃中的幽門螺旋桿菌，藉此達到治療消化性潰瘍的目的，常用藥物如阿莫西林 、克拉霉素 。 在治療上，一般會採用兩種抗生素搭配一種氫離子幫浦抑制劑來治療幽門螺旋桿菌的感染症狀。
- 黃疸：系腫瘤阻塞壺腹所致，此種腫瘤引起黃疸常因腫瘤的壞死、脫落而使黃疸波動，常見於大便隱血陽性後黃疸也隨之減輕;另外黃疸常伴有腹痛。
- 膽汁和胰液分泌的某些物質，如石膽酸等二級膽酸可能是致癌原，對腫瘤的形成起促進作用。
- 文獻報導，神經節細胞旁神經結腫瘤的CT和MRI影像具有特殊性，主要是腫物呈現均質、無囊性變，多血運，有血管網狀突起等，可以用來區別於十二指腸其他良性腫瘤。
在人類，奧美拉唑治療也可導致血清胃泌素增高，然而其增高僅為中等度。 在十二指腸潰瘍病病人，應用奧美拉唑治療四周，內分泌細胞數並不增多。 然而，用奧美拉唑做長期治療時，仍有必要提高警惕。 已經證明奧美拉唑可以延長地西泮(安定)、苯妥英鈉等一些經細胞色素P-450酶系統代謝藥物的藥效，但尚未發現它與茶堿類之間有相互作用。
十二指腸癌治療: 早期ガンとは？
胃蛋白酶的活性在pH 1.5～2.0時最強，在pH 2.3以上時開始減弱，pH 3.5～4.0時顯著減弱，而至pH6.0時則完全失去作用。 胃蛋白酶活性降低導致胃液消化作用減弱，從而對潰瘍產生良好影響。 有一些抗分泌藥，如組胺H2受體拮抗藥和抗毒蕈堿藥，尚有直接抑制胃蛋白酶分泌的作用。 疼痛的原因：十二指腸潰瘍病的疼痛系胃內容中的鹽酸引起。 十二指腸癌治療 十二指腸癌治療 從而降低瞭潰瘍邊緣和基底部神經末梢的痛閾。
當食物從口腔進入人體、經過食道、賁門進入胃部後，胃就會分泌胃酸（pH值1.5至3.5，屬強酸）消化食物，並於適當的時機將消化到一半的食物（稱為食糜）經幽門送往十二指腸，再轉交小腸繼續消化。 在致病原因、症狀、預防、檢驗及治療方面，十二指腸潰瘍與胃潰瘍大致相同，兩者差別在於「發病位置」與「疼痛表現」，以及十二指腸潰瘍與胃癌較無關聯。 胃潰瘍是胃壁黏膜受損，造成黏膜損害的原因可能與細菌感染、胃酸過多、藥物刺激、吸菸、飲食習慣不良，以及心理壓力有關。 十二指腸肉多為良性，腺瘤性息肉的癌變率可達30％～58.3％，在活組織病理檢查中確診後，立刻進行手術治療。 若是吸菸、喝酒或食用刺激性食物造成的十二指腸潰瘍，務必要戒除，才能有效根治。 組織形態：鏡下見十二指腸腺癌多屬乳頭狀腺癌或管狀腺癌，位於十二指腸乳頭附近以息肉型乳頭狀腺癌居多，其他部位多為管狀腺癌，呈潰瘍型或環狀潰瘍型，潰瘍病灶橫向擴展可致十二指腸環形狹窄。