形狀不規則、質地硬或軟可能是腫瘤,需進一步檢查。 前列腺癌荷爾蒙針副作用 這個檢查只檢查攝護腺背面,不過85%的攝護腺癌是發生在此區。 只用肛門指檢的篩檢方式從來沒有表現出防止攝護腺癌致命的能力。 攝護腺屬於男性生殖系統,主要功能是製造與貯存攝護腺液,並在射精時成為精液的一部份。
- 但很多病人都不喜歡手術,特別是現在有不少有效藥物,所以愈來愈少病人選擇做手術。
- 用於攝護腺癌的放射治療又可分為外部照射和近接治療。
- 泌尿外科專科醫生林建文醫生解釋,較後期前列腺癌患者的輸尿管有可能受到腫瘤壓迫,導致排尿困難。
- 醫學界發現透過抑制CYP17蛋白的活性,能夠降低雄激素的水平,減少對前列腺癌細胞造成刺激,以減慢腫瘤的生長速度。
- 唯一能確立攝護腺癌診斷的方法是切片檢查,也就是切下一小片攝護腺用顯微鏡觀察。
- 攝護腺由許多小腺體構成,它們分泌的攝護腺液佔精液的20-30%體積。
- 因此當荷爾蒙受體接觸到相應的荷爾蒙時,這些癌細胞生長的速度 便會增加。
- 荷爾蒙治療是一種治療癌症的方法,但荷爾蒙治療有一定限制,只有受荷爾蒙影響的癌症,例如乳癌、前列腺癌 ,才適合接受荷爾蒙治療。
這類藥物暫時常用的只有一種名為地加瑞克(degarelix)。 Degarelix一般是作皮下注射,每4星期1針,所以病人要經常來回診所注射,較不方便。 而且這種針特性是,注射後會有強烈的發炎反應,特別是第1針藥量較多。
前列腺癌荷爾蒙針副作用: 攝護腺癌治療後多久追蹤一次?要做哪些檢查?
大部分婦女會出現月經不規則、月經量減少或沒有經期等現象。 這些現象是由避孕針內的荷爾蒙造成,並非健康出現問題,不必憂慮。 如果經血量過多或經期過長的情況持續,或出現懷孕徵兆,便應返回母嬰健康院接受評估。
常用的黃體素生成素釋放激素抑制劑有戈舍瑞林(Goserelin)和亮丙瑞林( Leuprorelin) 。 荷爾蒙治療適用於受荷爾蒙受體影響的癌症,例如部分乳癌及大部分前列腺癌都可以使用荷爾蒙治療作為癌症的治療手段之一。 根據醫管局統計,每27 位男士便有1 位在一生有機會患上前列腺癌,亦有年輕化趨勢²,⁴。 獨立股評人David Webb 去年就患上轉移性前列腺癌,癌細胞已擴散至骨骼,當時只是54 歲。 根據外國研究顯示,使用單一荷爾蒙避孕針超過兩年的婦女,其骨質密度可能會略為降低。 但當停用後,大部分18至45歲婦女的骨質密度,會在一段時間後回到接近原來的水平。
前列腺癌荷爾蒙針副作用: 荷爾蒙治療助晚期前列腺癌患者降男性荷爾蒙 心血管病患者治療注意事項
又稱「氬氦刀」手術,在少數幾家醫學中心提供服務。 在簡單全身麻醉下,以超音波導引,將冷凍探針從會陰部插入攝護腺,利用低於攝氏零下 40 度之超低溫殺死癌細胞,攝護腺組織及癌細胞最後會萎縮而纖維化。 整個手術僅須耗時約 1.5 ~ 2 小時,治療當天即可進食或下床,隔天就可以出院,屬於低侵入性的治療方式。 放療是以電腦斷層或核磁共振影像界定攝護腺位置,配合高能量直加速器及電腦輔助系統計算劑量,施予殺死癌細胞的照射劑量。 放療時,病人不用住院,但需連續 8 週、1 週 5 次到醫院接受治療,每次約 15 分鐘。
大部分荷爾蒙治療藥物都是使用口服藥物,例如藥丸、膠囊、液體狀,患者可以遵照指示,在家中服用荷爾蒙治療藥物 前列腺癌荷爾蒙針副作用 。 阿比特龍及酮康唑是常用的CYP17抑制劑,其中有研究指阿比特龍能夠顯著緩減前列腺癌細胞的活躍程度 。 常用來治療前列腺癌的黃體生成素釋放激素促效劑 / 抑制劑包括:戈舍瑞林、亮丙瑞林、曲普瑞林和地加瑞克 。 雖然研究結果表明經常食用乳製品與某些癌症間可能存在某些直接關聯,但必須意識到乳製品所含的蛋白質、維他命和礦物質對健康十分重要。
前列腺癌荷爾蒙針副作用: 健康解「迷」疫下配套少難診斷鼻咽癌!港大與國際學者達共識:影像掃描 + 血漿EB病毒DNA,資源短缺下斷症
今次請來泌尿外科專科醫生林建文醫生講解荷爾蒙治療的原理及可選擇的方案。 局部晚期及轉移性前列腺癌患者,大部分都會以荷爾蒙治療控制病情。 前列腺癌細胞仰賴男性荷爾蒙生長和擴散,荷爾蒙治療正是針對這個特性,通過手術或藥物,降低患者體內的男性荷爾蒙水平,令癌細胞失去生長的養分,因而受控。 黃醫生續說,早期前列腺癌沒有擴散,因此能夠以手術切除或放射治療作根治性治療;晚期前列腺癌的癌細胞已有轉移,以上的局部治療已不足以控制癌症。 醫生亦會監察病人血液中的荷爾蒙水平,如果荷爾蒙水平減少及癌腫瘤出現縮小,那就代表荷爾蒙治療正發揮治療效用 。 進行卵巢切除手術也是荷爾蒙治療的方法之一,手術後能夠永久停止卵巢分泌雌激素,令乳癌細胞不會受雌激素刺激而繼續生長。
而荷爾蒙治療就是透過藥物抑制病人體内分泌特定的荷爾蒙,從而使得癌細胞無法接收到荷爾蒙的訊息,繼而減慢或停止癌細胞的生長 。 荷爾蒙治療亦可配合其他癌症治療方法同時進行,以提高治療成效。 荷爾蒙治療也能夠減低癌病復發的機會,又對於一些未能根治的病人,亦可以使用荷爾蒙治療,舒緩及減少相關症狀 。 患者陳先生雖然年過75,但身體非常壯健,每天運動。 每年冬天他都會從英國回港避寒,原打算只回來兩個月,但撞正疫症爆發決定留在香港。 一次行山,他發現骨痛,到私家醫生檢查,發現前列腺特異抗原(PSA)接近500ng/mL(若PSA高於4ng/mL,醫生會懷疑是前列腺癌),骨掃描發現全身骨頭都有癌細胞。
前列腺癌荷爾蒙針副作用: Oscar 治療師
李: 相對不少癌症如大腸癌、肺癌,前列腺癌半數均生長速度相緩慢,但謹記不是癌細胞生長緩慢,就不需要治療,因為部分患者病情可於數年間,出現明顯惡化的狀況,甚至癌細胞會轉移至其他器官1。 始終要視乎患者個別的身體狀況,而作出治療的方案,同時癌腫瘤「惡」與否,也是治療關鍵 。 近年發現利用藥物抑制男性荷爾蒙,或是做睾丸切除手術,都會增加心血管疾病(即增加心臟病和中風機率)和腦退化的風險。 而degarelix的副作用較輕,所以病人曾經有心臟病接受過通波仔,或曾經中風,又或有輕度腦退化症,一般選擇degarelix為佳。
- 另外由於無法避免殺死正常細胞,有可能造成永久性的放射性膀胱炎與大腸炎,後續會出現血尿,膀胱變小的症狀。
- 而且這種針特性是,注射後會有強烈的發炎反應,特別是第1針藥量較多。
- 由於前列腺是男性生殖系統的腺體,位於膀胱頸與尿道之間,狀如核桃,其生長及運作受睾丸分泌的男性荷爾蒙影響。
- 陽萎是指患者陰莖無法勃起,或無法維持足夠的硬度,以致無法進行性生活。
- 檢查者帶上手套,塗上潤滑劑,將手指伸入肛門內的直腸檢查前列腺的大小形狀與質地。
- 擴散骨頭——前列腺癌可擴散至全身骨頭,引起周身骨痛。
由於前列腺是男性生殖系統的腺體,位於膀胱頸與尿道之間,狀如核桃,其生長及運作受睾丸分泌的男性荷爾蒙影響。 前列腺癌的治療包括观察等待、手術、放射治療、化學治療、荷爾蒙治療,或以上幾種療法合併運用。 由於部份療法可能伴隨著嚴重的副作用,如勃起功能失調、尿失禁等,選擇治療方法時要在療效與生活品質間求取平衡。 前列腺癌的治療效果取決於患者的年齡、健康狀況,以及癌症的侵略性與癌細胞的擴散情況。 在美國,只要不出現遠端轉移,前列腺癌患者的五年存活率能夠確保在99-100%,否則就大跌到29%。 在全世界,前列腺癌是第二常見的癌症,也是男性與癌症相關的第五大死因。
前列腺癌荷爾蒙針副作用: 攝護腺癌治療方式有哪些?
而最為擔心的副作用是,長期使用這些藥物會引起骨質流失,嚴重可致骨質疏鬆。 編按:前列腺癌是常見的腫瘤,於男性而言,是排行第三的常見腫瘤,僅次於肺癌和腸癌,其新增的癌症個案亦在不斷上升。 當攝護腺癌骨轉移的癌細胞以鐳 223 為原料來進行代謝反應時,鐳 223 所帶的 α 粒子會殺死癌細胞,進而控制腫瘤,但其限制為僅作用在骨頭轉移處。
如果腫瘤面積本身不大,當然可以直接進行電療,但會加上荷爾蒙的治療,這樣會有更好的治療效果。 攝護腺癌的治療包括觀察等待、手術、放射治療、化學治療、荷爾蒙治療,或以上幾種療法合併運用。 前列腺癌荷爾蒙針副作用 哪種療法較適合,要看腫瘤侵犯的範圍(稱為分期)、癌細胞惡性程度(依葛里森評分法Gleason score)、血中PSA濃度等因素一起考慮。
前列腺癌荷爾蒙針副作用: 攝護腺癌
性腺激素釋放素GnRH,然後刺激腦下垂體生產黃體生成素(Luteinizing hormone,LH),並且刺激睪丸生產睾酮(Testosterone)。 最終,睾酮從睾丸和脫氫表雄酮(Dehydroepiandrosterone,DHEA)從腎上腺,刺激攝護腺生產更多雙氫睾酮。 前列腺癌荷爾蒙針副作用 荷爾蒙療法用中斷這條路徑在任何一點,可以減少雙氫睾酮的濃度。 過去,醫生會為患者切除兩邊睪丸,即俗語的「拆祠堂」。
若定期抽血發現攝護腺特異抗原指數(PSA)上升或再次切片顯示癌細胞惡化,才須轉而選擇治療方式。 泌尿外科專科醫生黃國田醫生解釋,制定前列腺癌治療方案時,癌症期數是最為關鍵的考慮因素。 晚期前列腺癌的癌細胞已有轉移,不適合根治性治療,一般會使用荷爾蒙治療控制病情。 CYP17是男士體內一種蛋白質,存在於睪丸、腎上腺素及前列腺素之中,並能促進雄激素的合成 。 醫學界發現透過抑制CYP17蛋白的活性,能夠降低雄激素的水平,減少對前列腺癌細胞造成刺激,以減慢腫瘤的生長速度。
前列腺癌荷爾蒙針副作用: 副作用
潘醫生形容癌細胞有不同「性格」,前列腺癌化療及荷爾蒙治療「雙管齊下」更全面。 若癌細胞已轉移至骨骼達4個位置或以上,或擴散至肝肺,研究顯示加入前列腺癌化療效果尤其顯著³,⁹。 美國疾病控制中心統計顯示美國非裔前列腺癌發病率最高,歐裔其次,亞裔族群前列腺癌發病率最低。 其他風險因子包含飲食中包含大量乳肉制品(紅肉、加工肉品、乳製品)或缺乏某些蔬菜。
透過切除睪丸,可大幅降低男性體內的睪酮水平,有助減慢前列腺癌細生長的速度 。 前列腺癌會受到男性體內的睪酮刺激,而令癌細胞加快生長 。 應用在前列腺癌的荷爾蒙治療,旨在降低睪酮水平或停止睪酮分泌,從而減慢癌細胞的擴散速度,甚至令腫瘤縮小。 常用的芬香環轉化酶抑制劑包括:阿那曲唑、來曲唑 及依西美坦,三種都適合已停經的乳癌病人使用 。 芬香環轉化酶抑制劑亦可以在進行乳房切除手術前服用,以縮小腫瘤,增加手術切除腫瘤的機會。 另外,在治療後服用芬香環轉化酶抑制劑,亦可以減低乳癌復發的風險 。
前列腺癌荷爾蒙針副作用: 荷爾蒙治療 抑制癌細胞
對於無症狀而且穩定的患者,治療後前5年建議每3至6個月門診追蹤檢查血清 PSA,每 6 至 12 個月檢查肛門指診。 第 6 年以後每年門診追蹤檢查 PSA 及肛門指診。 若檢查發現血清 PSA 持續升高、肛門指診有疑似硬塊或有骨痛症狀時,則應考慮安排骨骼掃描以及影像學檢查。
前列腺癌荷爾蒙針副作用: 健康解「迷」
圖表中顯示在荷爾蒙治療中,重要的不同器官(紫色字體)、荷爾蒙(黑色字體與箭頭)、和治療(紅色字體與箭頭)。 唯一能確立前列腺癌診斷的方法是切片檢查,也就是切下一小片前列腺用顯微鏡觀察。 前列腺癌荷爾蒙針副作用 一是直腸超音波檢查,是將探測器伸入肛門直腸,作出前列腺超音波成像。 兩針之後,PSA已由500跌至個位數,骨痛亦已經消失。 陳先生夫婦非常高興,他聽英國朋友說,可以再加口服標靶藥或化療作加強治療,他問到這是否合適?
前列腺癌荷爾蒙針副作用: 攝護腺癌免再化療!新一代荷爾蒙藥物讓他度過5年危險期
攝護腺癌在84個國家是男性最常見的癌症,且更常發於發達國家,但發展中國家的患病率正在上升。 因PSA檢測的推廣,1980年代和1990年代攝護腺癌的發現率顯著提升。 研究顯示並非死於攝護腺癌的60歲以上男性,約30%至70%已有攝護腺癌變。
此外,仍未有研究證明使用單一荷爾蒙避孕針會增加骨折的機會。 今年最新研究,新的LHRH antagonist藥物relugolix,療效亦非常好。 因為它是口服藥,病人只需每天服用一片藥物,免卻打針之苦。 這藥在香港還未推出,相信不久將來可應用於本地的前列腺癌病人。 擴散骨頭——前列腺癌可擴散至全身骨頭,引起周身骨痛。 (設計圖片,模特兒與文中提及疾病無關,simon2579@iStockphoto)一天收到朋友電話,說一名世伯剛剛從英國回港,無意中確診前列腺癌,並已擴散全身骨頭,馬上轉介到醫院門診。
前列腺癌荷爾蒙針副作用: 攝護腺癌放療 有副作用嗎?
可能降低較低級的前列腺癌風險,但並不影響高風險前列腺癌,因此不建議用於預防前列腺癌。 帶有礦物質或維生素的補充劑對前列腺癌風險沒有作用。 急症科專科醫生,曾任香港醫院管理局總辦事處總行政經理,為電子病歷專家,現任職楷和醫療集團首席執行官。 致力於將最先進的科技和技術融入醫療體制內,將最新的醫療資訊以深入淺出的方式介紹給市民。 前列腺癌荷爾蒙針副作用 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成,內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍,盡力提供正確可信的醫療健康知識。
前列腺癌荷爾蒙針副作用: 荷爾蒙療法如何治療癌症?
最初,他以為注射針劑十分麻煩,更需常到醫院奔波,但後來發現只須每三個月注射一針藥物,亦可順帶到醫院覆診,絕不如想像中費時間。 經過一段時間的治療後,李先生的病情得到控制, 骨痛問題減輕不少,精神與心情明顯好轉,有時更可相約好友上茶樓,可見荷爾蒙治療確可控制癌症,提升患者的生活質素。 攝護腺根除術對於癌細胞侷限於攝護腺內的患者相當有效。 但是手術過程中難免會傷到一些神經,而影響到患者的生活品質,最常見的併發症是尿失禁和陽萎。