极少数情况下，标靶治疗会增加血癌风险，例如骨髓增生异常综合症或急性髓性白血病。 不过，若然患者带有BRCA基因突变，BRCA蛋白便无法有效修补受损DNA，惟PARP蛋白却会继续修补其中一组DNA，致使癌细胞继续生长分裂。 前列腺癌第四期症状 常见的免疫治疗副作用包括咳嗽、出疹、食欲不振、关节痛等，较严重的话亦有机会出现肺炎、肝炎、肠炎或荷尔蒙失调等自身免疫反应，攻击健康细胞。 癌症的五年存活率是一个相对存活率，用于比较不同阶段的癌症患者与总人口的生存率。
2012年，陳亮祖醫生應邀出任香港防癌會麥紹堅伉儷中西醫結合化療中心顧問醫生一職。 在選擇治療方法時，醫生要和病人詳細解釋及商討，討論不同治療方式的利與弊。 前列腺特異抗原（PSA）的度數和上升速度：度數在4-10的話，有15%風險患上前列腺癌；若度數遠高於此，則風險也會大增。 萬幸的是，八成前列腺癌屬於早期癌症，未曾轉移，即所謂的「局限性前列腺癌」。 可是，如果相對年輕的男士罹患前列腺癌，例如五十二、三歲便患上前列腺癌，則多數病情較嚴重，而且確診時常常已發生轉移現象了。
前列腺癌第四期症状: 前列腺癌 | 前列腺癌的早期症状
为确定前列腺中是否存在癌细胞，医生可能会以活组织切片检查从前列腺收集细胞样本。 前列腺活组织切片检查通常使用一根细针插入前列腺以抽取组织，之后在实验室中对组织样本进行分析，以确定是否存在癌细胞。 有些病人的局部腫瘤嚴重至侵蝕膀胱﹑直腸，或者有嚴重的出血，這個情況下就很難以手術取出整個前列腺腫瘤，或者很多時手術也未能徹底清除腫瘤，醫生就會為病人進行簡單的電療，目的是止血﹑止痛，這很多時只維持一至兩個星期。 前列腺癌第四期症状 另外，如果病人的腫瘤擴散到骨骼，產生嚴重痛楚，也可以用短期的電療達到舒緩痛楚的效果。 前列腺特异抗原检查：此项检查是透过验血，去观察血液中所含的PSA浓度。 高的PSA水平代表病人可能患有前列腺癌，或患有良性前列腺增生。
因此，PSA值高的病人应作进一步检查，确定有否患上前列腺癌。 由于促黄体激素释放激素促效剂有可能在睾酮水平下降之前导致睾酮短暂增加，因此医生有可能一并使用阻截睾酮到达癌细胞的药物，即抗雄激素药物，从而有效控制睾酮水平。 醫生：其實這是抑制男士荷爾蒙的針，前列腺腫瘤的生長與男性荷爾蒙有關，如果我們可以用口服藥物或針藥減低男性荷爾蒙，也可以抑制腫瘤的生長，原理便是這樣。 我們多數用荷爾蒙針，第一代的荷爾蒙針稱為LHRH，它透過不斷刺激腦下垂體，令分泌耗盡，從而沒有激素達至睪丸產生男性荷爾蒙，當然，現在新的針藥可以直接抑制腦下垂體的性激素分泌。 前列腺癌是常見的腫瘤，於男性而言，是排行第三的常見腫瘤，僅次於肺癌和腸癌，其新增的癌症個案亦在不斷上升。
前列腺癌第四期症状: 荷爾蒙針 抑制腫瘤生長
醫生：這視乎情況，正常情況下醫治第三期腫瘤的時間是三年，如果已經治癒，醫生亦見到腫瘤指數穩定，三年後便可以停止注射荷爾蒙針。 病人应留意自己的身体状况，如果突然出现不适，例如持续咳嗽、胸口痛、呼吸急促，甚至骨痛、头痛、发烧等 ，并持续一段时间，以确认是否前列腺癌复发的病征。 放射治疗可能会在治疗过程中引起副作用，包括尿频、性功能问题、肠道功能问题（包括腹泻、直肠不适或直肠出血）和疲劳等。
總體而言，在決定是否進行前列腺癌篩檢前，請與你的家庭醫生討論相關的利弊。 不過，若你有家庭成員曾患有前列腺癌，請向醫生徵詢並作出合適的檢查。 PARP抑制剂的原理旨在抑制PARP蛋白的修补能力，阻止PARP蛋白修补单一DNA，当癌细胞的两组DNA都出现受损的时候，PARP蛋白及BRCA蛋白皆无法作出修补，促使癌细胞凋亡。 有研究显示，重度吸烟者患前列腺癌的风险可能倍增，吸烟更与死于前列腺癌风险增加有关。 不过，在戒烟后的 10 年内，患前列腺癌的风险会降至与同龄的非吸烟者相若。 首先，医护人员会戴上涂有润滑剂的手套，然后用手指经肛门探入直肠，隔着直肠前壁检查前列腺是否异常。
前列腺癌第四期症状: 癌症筛查
这个手术会在内窥镜协助下，将一个未端附有一个小线圈的仪器经尿道放入体内。 治疗前列腺癌的方法有很多种，医生一般会根据癌症的分期和级数、患者的年龄、生活模式、整体健康状况和意愿作出最合适的建议。 前列腺癌第四期症状 前列腺健康指数血清检查结合三种血清指标（总前列腺癌抗原，游离前列腺癌抗原及前列腺特异性抗原前体）而得出一个分数，PHI值越高代表患上前列腺癌风险越高。
部份患者的癌細胞生長緩慢，也有很多患者並非因前列腺癌而致死亡。 這類患者並不需要接受治療，相反治療本身可能會引致暫時或長期的副作用。 荷尔蒙治疗主要是透过手术或药物降低男性荷尔蒙或雄激素的浓度，从而减慢肿瘤的生长、减轻症状或令肿瘤缩小。 透过把超声波探头放入直肠为前列腺作检查时，医生可以检查前列腺的大小以及是否有肿瘤。 医生之后会利用针管在超声波导引下抽取前列腺细胞组织作化验（活组织检验），以确定增生情况是属于良性还是恶性。 检查过程中病人或许会感到轻微不适，但整个检查过程只需要数分钟。
前列腺癌第四期症状: 香港综合肿瘤中心 ( 香港岛 )
如果我們發現病人有前列腺的腫瘤擴散至骨頭，我們必須着重骨痛的處理，要處方足夠的止痛藥，幫助止痛，然後進行荷爾蒙的治療，治療的效果如果理想的話，可以逐步減少止痛藥的劑量。 有部份病人的腫瘤一開始已經擴散至骨頭，出現斷骨﹑裂骨的情況，甚至脊椎凹陷，壓住神經線，造成下肢癱瘓。 我們主張止痛藥的劑量較重的原因，是能夠讓病人的生活好一點，可以接受治療，如果止痛藥見效，病人的痛楚減少，便可循序漸進減低劑量，甚至不用嗎啡。 患者在完成治疗之后，仍须定期复诊，让医生跟进患者的病情，并密切监测康复进度。 一般情况下，患者可于治疗后首五年内，每六个月进行前列腺特异性抗原检查，若未有任何异常征兆，便可以减低检查密度至每年一次。 若果在检查时有任何可疑的症状或检查结果，则需要进行其他影像学检查。
其實前列腺的腫瘤十分狡猾，因為男性的荷爾蒙點在睪丸和腎上腺裏，但即使我們抑制了這個製造男性荷爾蒙的地方，腫瘤一樣可以生長，原來因為前列腺的腫瘤能分泌男性荷爾蒙，自我餵養，故我們需要更深入地控制前列腺腫瘤。 透过开放式或微创方法（包括机械臂技术）切除整个前列腺以及周围部分组织。 这种手术的目的在于治癒癌症，适用于癌细胞仍然局限在前列腺内，以及身体状况良好的病人。
前列腺癌第四期症状: 前列腺癌常见症状
因此，你應多吃蔬果和五穀類食物，少吃肉類和動物脂肪高的食物。 本人同意所提交之个人资料会交予香港综合肿瘤中心作联络及跟进用途。 如日后有合适或同类产品/服务、活动或由医护人员提供的最新专业健康及癌症资讯，本人同意香港综合肿瘤中心可以电邮通知本人。
- 近年免疫治疗应用于不同的癌症治疗当中，多数用于晚期前列腺癌治疗。
- 密切追踪观察即每3至6个月接受一次PSA抽血检查及肛门指诊，直至开始出现徵状，或癌细胞突然快速增长才考虑是否接受治疗。
- 不過，若你有家庭成員曾患有前列腺癌，請向醫生徵詢並作出合適的檢查。
- 醫生：這視乎荷爾蒙針的使用方法，很多時一開始用荷爾蒙藥的效果都是理想的，例如病人的腫瘤指數會下降﹑骨痛的程度會減低，但用同一種荷爾蒙針的話，病人的身體漸漸會出現抗藥性，這樣就要轉換更有效抑制男性荷爾蒙的藥物。
- 化学治疗（又称化疗）属全身性治疗，透过药物溶入血液运行全身，有效对付由原发部位扩散到其他部位的癌细胞。
如病人有任何不适，可视乎医生专业意见，评估是否有需要作进一步检查，务求及早找出病因，及时治疗。 近年免疫治疗应用于不同的癌症治疗当中，多数用于晚期前列腺癌治疗。 近年亦有研究显示，免疫治疗在部分前列腺癌患者之中取得成效，而且可以透过增强患者自身免疫系统对癌细胞作出攻击，不过仍有一定副作用。 前列腺癌适用的免疫治疗药物包括「派姆单抗（Pembrolizumab）」PD-1抑制剂，通过阻断 PD-1蛋白，增强对前列腺癌细胞的免疫反应。 前列腺癌手术包括切除整个前列腺及精囊，较严重的病人可能需要将盆腔的淋巴结切除作化验用途。 手术适用于治疗未扩散的前列腺癌，但有时亦会与其他治疗方法结合用于治疗晚期前列腺癌。
前列腺癌第四期症状: 前列腺癌 | 及早介入控制前列腺癌
近年香港大部分前列腺癌根治手术会采用腹腔镜式，或机械臂辅助腹腔镜式微创手术进行。 早期前列腺癌在根治手术后的十年，存活率可达95%，是非常有效的治疗。 化学治疗（又称化疗）属全身性治疗，透过药物溶入血液运行全身，有效对付由原发部位扩散到其他部位的癌细胞。 化疗的原理是杀灭一些快速分裂的细胞，由于癌细胞的分裂速度较正常细胞快，自然躲不过化疗的攻击。 化疗一般用于中、晚期的前列腺癌患者，例如癌细胞已经扩散到前列腺外并对荷尔蒙治疗没有反应的肿瘤。 荷尔蒙治疗通常用于治疗晚期前列腺癌，以缩小肿瘤或减慢肿瘤的生长速度。
这试验主要应用于总PSA水平略有升高（4-10）的患者，并有助于降低PSA检测的假阳性率。 在某些情况下，医生可能会建议病人接受磁力共振扫描，以获得更详细的前列腺扫描影像。 磁力共振扫描影像亦可以帮助医生，规划透过微针穿剌抽取细胞组织作进一步化验。 根据香港泌尿外科协会建议，一般55至77岁的男士，宜先向医生了解清楚PSA检查的详情和利弊，才进行定期检查。 但若果父亲或兄弟有前列腺癌病史，则可以提早于40岁接受定期PSA筛检。
前列腺癌第四期症状: 前列腺癌期数及存活率
由於肛門指檢和前列腺特異抗原血檢驗只是初步的測試，若醫生在檢驗結果中發現你有任何不正常的現象，便會要求你作進一步的檢查，包括：前列腺超聲波掃描及活組織檢驗。 免疫治疗主要使用PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂，令免疫系统可以重新杀死癌细胞或者令癌细胞不能再扰乱免疫系统中的白血球。 荷尔蒙治疗的常见副作用包括勃起功能障碍、男性女乳症、认知功能障碍和记忆力减退、体重增加和骨质疏松症等。 肛门指检和PSA测试均为非常重要的工具，有助尽早发现诊断前列腺癌。 不过，PSA检测有可能出现「假阴性」而漏检癌症，也有机会出现「假阳性」，导致不需要的活检。
放射性治疗可以用于治愈癌症以及减轻癌症所引起的疼痛，特别是骨骼的疼痛。 密切追踪观察即每3至6个月接受一次PSA抽血检查及肛门指诊，直至开始出现徵状，或癌细胞突然快速增长才考虑是否接受治疗。 第三期：或会出现排尿困难或排尿时感觉疼痛的症状，癌细胞已扩散至前列腺以外，但扩散部位仅限于前列腺邻近组织，精囊和淋巴结。 医院管理局的香港癌症资料统计中心报告指出，前列腺癌于本港的病发率有持续上升。 前列腺癌每年的病发率由2009年的1,484宗上升至2017年的2,240宗。 于2017年，前列腺癌在本港十大癌症当中，整体病发率排名第四，而整体死亡率则排名第七。
前列腺癌第四期症状: 前列腺癌筛查及诊断方法
根据香港癌症资料统计中心发布的最新数据，2018年本港共录得2,204宗前列腺癌新症，同时因前列腺癌死亡的人数则有468人，位列本港男性癌症杀手第四位 。 醫生：通常絕大部份的鐳都會進入骨骼，所以對於其他的器官影響不大，唯一可能就會影響到骨骼造血的功能，令病人出現貧血、白血球和血小板指數低，所以醫生進行鐳的治療期間，也要定期抽血。 前列腺癌第四期症状 第C期──常見的症狀是小便困難及感覺疼痛，癌細胞已經擴散至前列腺包膜以外的地方，或已侵入精囊。 切除治療效果不佳，難以完全治癒，但可控制病情，放射治療與荷爾蒙合併療法有良好效果。 完成治疗后，前列腺癌患者需要一段时间让身体复原，患者应该养成充分休息、定时运动、均衡饮食的习惯，有助提升身体免疫力，减低前列腺癌复发风险。 PARP抑制剂的常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳、食欲不振、贫血、便秘、皮疹、咳嗽、呼吸急促等。
前列腺癌第四期症状: 前列腺癌年轻化 化疗需要「提前哟」
促黄体激素释放激素 前列腺癌第四期症状 或促性腺激素释放激素 前列腺癌第四期症状 促效剂（Agonist）和拮抗剂（Antagonist）能够抑制身体细胞接收产生睾酮的信息，使睾丸停止产生睾酮。
前列腺癌第四期症状: 香港综合肿瘤中心 ( 九龙 )
医生会戴上涂有润滑剂的手套，然后用手指经肛门探入直肠，以检查与直肠相邻的前列腺有否异常。 如果医生发现前列腺的质感、形状或大小有任何异常，例如有异常的肿块，则会进行进一步检查。 不过，肛门指检的准确性取决于执行医疗人员的技术和经验，因此结果有可能会有差异。 其他基因包括HPC1、HPC2、HPCX、CAPB、ATM、FANCA、HOXB13和错配修复基因，亦有可能增加患前列腺癌的风险。
细胞毒性药物透过血液循环，经过身体各部位，干预前列腺癌细胞生长及分裂，并将其破坏。 可是细胞毒性药物并不能分辨出癌细胞及正常的细胞，所以身体内正常的细胞亦会不能倖免地被化疗药物破坏。 前列腺特異抗原血檢驗則需要抽取病人的血液樣本，從而量度血液中的前列腺特異抗原水平。
前列腺癌第四期症状: 前列腺癌治疗后的护理
体内放射治疗是在全身麻醉情况下，把微量含辐射的小珠粒植入肿瘤中，让小珠粒在一段时间内慢慢释放射线，以杀死癌细胞。 由于小珠粒不会对人体造成伤害，因此辐射消散之后亦无须将小珠粒移出体外。 虽然尚未有研究证明饮食习惯或营养可以直接导致或预防前列腺癌，但饮食习惯确实与癌症息息相关，例如肥胖会增加患上癌症的风险，包括前列腺癌。 醫生：這是正常的，因為男性荷爾蒙減少後，人的身體會出現變化，例如會容易疲累、失去性慾、長遠亦容易出現骨質疏鬆，亦有女性收經的症狀，例如潮熱。 陳亮祖醫生，畢業於香港中文大學後加入沙田威爾斯親王醫院臨床腫瘤科。 考獲英國皇家放射科醫學院院士，隨即到日本東京國立國際醫療中心及澳洲墨爾本彼得麥高林腫瘤中心深造，獲取香港放射科醫學院院士，成為臨床腫瘤科專科醫生，並於同年榮獲醫管局頒授核心價值獎。
前列腺癌第四期症状: 癌症傳媒報導
但是，若前列腺特异性抗原含量高于正常水平，则可能表明前列腺出现感染、炎症、肿大，甚至发生癌症。 前列腺癌于本港男性十大常见癌症中排行第三，绝大部分患者年龄都是在65岁以上。 前列腺癌第四期症状 值得注意的是，近年香港的前列腺癌个案急升，患者人数于十年间增加六成。
前列腺癌第四期症状: 男性常見疾病 – 前列腺癌
家族性前列腺癌约占所有前列腺癌的20%，这与家族成员有着共同基因和共同环境或生活方式有关。 如果父亲、兄弟或儿子患有前列腺癌，其患前列腺癌的可能性要比一般人高两到三倍，而越多亲属患有前列腺癌，风险亦会随之增加 。 至于遗传性前列腺癌，情况则较为少见，只占所有病例的 5%左右。
前列腺癌第四期症状: 荷爾蒙針 抑制腫瘤生長
其中有幾種前列腺的異常情況， 如：前列腺肥大症、前列腺炎或前列腺癌都可以令血液中的前列腺特異抗原水平上升。 即使免疫治疗的副作用相对较轻微，但前列腺癌病人在接受任何治疗前，应该先咨询医生意见，以及充分了解有可能面对的治疗情况。 很多病人都会听说化疗所带来的副作用，例如呕吐、腹泻、脱发、疲倦等等，而抗拒接受化疗，不过各种治疗方案都有机会引起不同的副作用，而且副作用的严重程度因人而异。 其实近年化疗药物不断发展，很多新型化疗药已经可以大为减少治疗的副作用。
前列腺癌第四期症状: 前列腺癌常见症状
多數我們會用系統性治療，傳統而言，對於第四期的前列腺腫瘤，我們都會用荷爾蒙的方法抑制男性荷爾蒙，令腫瘤因缺乏荷爾蒙而縮細、凋謝。 現在有新的研究，如果腫瘤擴散至較多骨頭地方，或者內臟（如肝臟﹑肺部），而病人本身較健康強壯，我們除了用荷爾蒙方法之外，會同時加上化療，注射化療針，希望能更快、更佳地控制腫瘤。 當然我們亦會視乎病人的體質和康復能力，愈是年青或腫瘤指數愈高的病人，我們會更主張輔以化療的方法處理。 （訪者：第三期和第四期的荷爾蒙針不可能是一樣吧？）其實可以是一樣。
然而，目前尚未有证据证明这些基因会直接导致前列腺癌，当中关系仍待进一步研究。 对女性来说，BRCA1和BRCA2基因突变会增加患乳癌和卵巢癌的风险；至于男性，则会增加患乳癌和更具侵袭性的前列腺癌的风险。 不过，BRCA1和BRCA2基因突变仅导致小部分的遗传性前列腺癌，有BRCA1或BRCA2突变的人士可咨询医生意见，考虑在更早的时候接受前列腺癌筛查。