前列腺癌化療副作用較多,但病人可預見療程時間和成效,之後副作用便會逐漸減退;靶向性荷爾蒙抑制劑或導致血壓高、影響電解質水平¹²,相對溫和,但需長時間服用。 前列腺癌擴散到骨 前列腺癌化療分6 個療程進行,每隔3 周注射,為期18 周¹⁰。 有患者擔心前列腺癌化療會有副作用,例如疲倦、脫髮、作嘔、抵抗力下降等¹¹。
其中有幾種前列腺的異常情況, 如:前列腺肥大症、前列腺炎或前列腺癌都可以令血液中的前列腺特異抗原水平上升。 保持健康的生活方式,可盡量減低患上前列腺癌的機會。 因此,你應多吃蔬果和五穀類食物,少吃肉類和動物脂肪高的食物。 试验表明,远处转移的前列腺癌患者的5年生存率为30%,骨转移患者的1年生存率为87.3% ,2年生存率为72.3%。 核磁共振(MRI)则有助于确定骨转移癌的累及范围,并用于评估可疑的骨转移灶,帮助诊断骨扫描和X光均无阳性发现,但却有持续症状的患者。
前列腺癌擴散到骨: 前列腺癌骨转移
通过超声引导冷冻探针插入前列腺,向探针输入高压氩气,使治疗区域在短时间内迅速降温,导致周围组织冻结,5~15分钟后通入高压氦气升温重新加热组织,反复进行,以杀死癌细胞。 最初,前列腺癌的冷冻治疗会导致较多的并发症和严重的副作用,随着技术的更新,并发症发生率降低。 手术要点是切除前列腺和精囊,而后进行排尿通路重建,并根据患者危险分层和淋巴转移情况,决定是否对病变部位淋巴组织及周围的脂肪、肌肉、神经、血管等进行切除。
此外,近年来有文献报道,ALP可作为预测前列腺癌骨转移的有效指标,ALP是一种单脂磷酸水解酶,与骨的代谢密切相关,可反映成骨活性,是较早应用于前列腺癌监测的生化指标之一。 还有前列腺特异抗原密度(PSAD)和Gleason评分也有良好的相关性,但不能用于独立预测。 癌细胞一般在迅速生长后侵入毛细血管或小静脉,然后沿着静脉系统的血流方向扩散全身。 醫生:其實這是抑制男士荷爾蒙的針,前列腺腫瘤的生長與男性荷爾蒙有關,如果我們可以用口服藥物或針藥減低男性荷爾蒙,也可以抑制腫瘤的生長,原理便是這樣。 我們多數用荷爾蒙針,第一代的荷爾蒙針稱為LHRH,它透過不斷刺激腦下垂體,令分泌耗盡,從而沒有激素達至睪丸產生男性荷爾蒙,當然,現在新的針藥可以直接抑制腦下垂體的性激素分泌。 以往轉移性前列腺癌病人平均只得1 至2 年壽命,採用組合治療有望存活4年¹³,¹⁴,甚至更長,甚至更長,更可擁有良好的生活質素¹⁵,即使與病同行,仍有曙光。
前列腺癌擴散到骨: 性功能障碍男性包茎的术前和术后护理 手术时消除紧张情绪
如果发现骨病变,但不清楚是什么,医生可能建议进行活检。 活检是采集可疑骨的一部分然后在显微镜下观察,来确定哪种细胞构成了肿瘤。 前列腺癌的患者有可能出现夜间尿频、排尿困难、血尿、小便灼痛等临床表现,但由于这些症状与普通的泌尿系统感染所表现出的症状相似,因此很容易被忽略。 前列腺癌擴散到骨 男性一旦发现以上症状,造成不能掉以轻心,应及时就诊,确认这些症状出现的原因,以免前列腺癌的症状被忽略,从而导致身体出现更大的损伤。 前列腺癌的治療包括观察等待、手術、放射治療、化學治療、荷爾蒙治療,或以上幾種療法合併運用。 哪種療法較適合,要看腫瘤侵犯的範圍(稱為分期)、癌細胞惡性程度(依葛里森評分法Gleason score)、血中PSA濃度等因素一起考慮。
- 磁力共振融合檢查:結合無輻射的磁力共振及超聲波檢查,可讓醫生安全地檢查前列腺的可疑地方,提高診斷準確度。
- 總體而言,在決定是否進行前列腺癌篩檢前,請與你的家庭醫生討論相關的利弊。
- 前列腺癌患者需要减少饮食中脂肪的摄入应该多吃一些低脂的食物,食物中少加油,多吃瘦肉,可以多吃豆类和蔬菜。
- 前列腺癌一旦发展到骨转移的地步,意味着疾病分期比较晚,到Ⅳ期的程度,主要从以下两个方面治疗:1、全身…
- 潘醫生形容癌細胞有不同「性格」,前列腺癌化療及荷爾蒙治療「雙管齊下」更全面。
- 化疗可通过手臂静脉注射给药,也可以通过药丸或两者同时进行。
- 若癌細胞已轉移至骨骼達4個位置或以上,或擴散至肝肺,研究顯示加入前列腺癌化療效果尤其顯著³,⁹。
- 早期的前列腺癌患者,5年生存率可以达到90%以上,甚至95%。
至於遺傳性前列腺癌,情況則較為少見,只佔所有病例的 5%左右。 前列腺癌於本港男性十大常見癌症中排行第三,絕大部分患者年齡都是在65歲以上。 值得注意的是,近年香港的前列腺癌個案急升,患者人數於十年間增加六成。 前列腺癌擴散到骨 根據香港癌症資料統計中心發佈的最新數據,2018年本港共錄得2,204宗前列腺癌新症,同時因前列腺癌死亡的人數則有468人,位列本港男性癌症殺手第四位 。 醫師特別強調,現在的治療技術與藥物不斷發展進步,使得癌症的骨轉移出現更好的治療契機,患者千萬不要輕言灰心放棄,越早勇敢面對,積極與醫師合作,就有可能獲得良好的治療機會。 其中採取口服的雙磷酸鹽類藥物可以誘導破骨細胞進行凋亡,進而抑制蝕骨細胞活性,減少骨轉移造成的蝕骨作用,延後骨骼系統併發症的發生,有效地改善及降低病人骨轉移的相關併發症甚或病理性骨折的發生。
前列腺癌擴散到骨: 前列腺癌治療後的護理
晚期前列腺癌治疗方式有,手术去势及药物去势等,药物去势采取皮下注射戈舍瑞林或者亮丙瑞林等。 戈舍瑞林和亮丙瑞林有短效的,如一个月应用一次的戈舍瑞林,是短效药物。 还有长效药物,三个月应用一次,这两种方式都可以。 一个月应用一次,一般较为麻烦,三个月应用一次较为方便,但疗效相当,所以选择哪种方式,根据病人个人具体情况来定。
- 对于有骨转移加重风险的患者,地加瑞克可以减轻睾酮的波动。
- 也不清楚为什么有些癌症会转移到骨骼而不是其他常见的转移部位,比如肝脏。
- 晚期前列腺癌晚期骨转移患者建议予以保守治疗,减少病人痛苦,并予以充分营养支持治疗,卧床时勤翻身,避免出现褥疮、坠积性肺炎等问题。
- 這樣令高劑量的電療範圍相對較小,副作用亦會相對較低。
- 張寬耀稱,近期醫學界推出新一代含放射物質「鐳」的抗癌藥物,有助針對有骨轉移、對賀爾蒙治療呈抗藥性的前列腺癌患者。
- 那些看起来和正常细胞差别很大的细胞被赋予更高的等级,并且可能生长得更快。
總體而言,在決定是否進行前列腺癌篩檢前,請與你的家庭醫生討論相關的利弊。 不過,若你有家庭成員曾患有前列腺癌,請向醫生徵詢並作出合適的檢查。 当癌细胞穿破胃肠壁之后,癌细胞就像“撒种子”一样脱落并种植于腹膜或肠系膜的表面,逐渐发展壮大,另起炉灶。 醫生:這視乎情況,正常情況下醫治第三期腫瘤的時間是三年,如果已經治癒,醫生亦見到腫瘤指數穩定,三年後便可以停止注射荷爾蒙針。 脊柱 神经母细胞瘤也常侵犯脊柱,特别是所谓的哑铃状肿瘤可侵蚀破坏椎体,椎体呈现大小不等的溶骨性改变,压缩变扁,边缘毛糙不齐且模糊。
前列腺癌擴散到骨: 前列腺癌骨转移的症状
癌是一种状态,身体内部与五脏六腑之间的失衡状态。 要想治疗与预防癌症,就必须改变癌状态,改变产生癌细胞的癌环境。 治疗骨转移是很重要的,因为治疗可以改善症状并提高生活质量。 然而,务必记住的是,治疗可以减慢或缩小癌症的生长,但在大多数情况下,转移不能被治愈。 治疗方案的选择取决于癌症的类型、转移的位置、转移程度以及患者的整体健康情况。
根据以上的两个学说,前列腺癌骨转移现象多见,而骨外器官转移少见,即使全身骨骼均转移或前列腺癌终末期患者亦少见骨外器官转移。 血液循环学说认为在前列腺与低位腰椎之间存在着一条“门样”静脉系统,并被证实命名为Batson静脉丛(椎静脉丛)。 前列腺特異抗原血檢驗則需要抽取病人的血液樣本,從而量度血液中的前列腺特異抗原水平。 前列腺特異抗原是由前列腺製造,並釋放到血液中。
前列腺癌擴散到骨: 癌细胞转移的途径主要有四种方式
某些情况下,医生会建议你参加治疗骨转移的临床试验,请仔细询问医生临床试验对你的获益和潜在的风险。 骨转移一般常用的两种治疗:全身性的(影响全身)治疗和局部的(治疗针对特定区域)治疗。 全身性治疗通过口服药物或直接静脉(静脉内)注入药物进入血液,使其到达已经扩散到整个身体的癌细胞。 全身性治疗包括化疗、靶向治疗、激素治疗和放射性核素治疗。 仅针对转移部位的治疗被称为局部治疗,包括放射治疗和手术。 每种治疗可以单独进行或根据不同情况与另一种治疗组合进行。
经直肠穿刺活检是通过插入细针穿过直肠进入前列腺,从而吸取前列腺组织。 这个过程通常是通过直肠超声来帮助指导组织取样。
前列腺癌擴散到骨: 前列腺癌常見症狀
子宫肿瘤转移至骨,以宫颈癌最多,宫体癌较少,年龄在53岁左右。 大多转移至脊柱、骨盆、颅骨、股骨、肱骨,病变常多发,溶骨性改变,少量成骨改变,骨皮质多被破坏,无骨膜反应。 肺癌骨转移的发生率意见不一,Abrams报道发生率32.5%,占第四位。 国内文献报道发生率6.7%(1964年)~45.6%(1987年),呈逐年增加趋势。
溶骨性改变常位于颅缝附近,呈虫蚀样破坏或骨质增生。 颅骨转移的特征性表现为沿颅缝对称性分布的破坏及颅为板放射状骨针。 骨盆、肩胛骨、下颌骨等扁骨X线片表现基本同颅骨。
前列腺癌擴散到骨: 前列腺癌一般多久会骨转移
前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,前列腺癌的病人最早发生转移的地方,就是前列腺的骨转移。 对于早期的前列腺癌病人,如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性手术切除,都是可以彻底治愈的。 前列腺癌擴散到骨 前列腺癌病人如果出现骨转移,已经到了癌症的晚期,姑息性手术治疗的同时,需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、中西医结合治疗等。
如果醫生發現前列腺的質感、形狀或大小有任何異常,例如有異常的腫塊,則會進行進一步檢查。 不過,肛門指檢的準確性取決於執行醫療人員的技術和經驗,因此結果有可能會有差異。 在III期,癌已经扩散到前列腺的外层,并可能扩散到精囊。 前列腺癌擴散到骨 PSA可以是任意浓度,格里森得分范围从2到10。 当转移灶≤5个时,代表患者尚处于局限性与广泛转移之间的一个具有特别临床意义的病程阶段,即所谓的“寡转移癌”阶段。
前列腺癌擴散到骨: 荷爾蒙療法
精液是一种乳状液体,在射精过程中将精子从睾丸输送到阴茎。 前列腺环绕尿道的一部分,尿道将尿液从膀胱和阴茎输送出去。 前列腺癌擴散到骨 由於肛門指檢和前列腺特異抗原血檢驗只是初步的測試,若醫生在檢驗結果中發現你有任何不正常的現象,便會要求你作進一步的檢查,包括:前列腺超聲波掃描及活組織檢驗。 高钙血症会引起呕吐、多尿而导致脱水,严重者甚至导致心律失常而死亡。 目前,骨扫描是临床上检测骨转移最常用也最有效的方法,能较早探测到病灶,比X光片能提前3~6个月甚至更长时间。
前列腺癌擴散到骨: 癌症傳媒報導
对穿破前列腺包膜、有局部侵犯的前列腺癌,可在新辅助治疗的基础上,考虑手术并结合内分泌治疗。 随着手术水平和解剖技术的提高,保留性神经和血管手术,可使多数患者术后恢复性功能。 椎体后凸成形术或椎体成形术可用于治疗脊柱骨折。 手术杆、螺丝钉、钢钉、钢板可用于固定骨骼并预防或治疗骨折。 内科治疗,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗和激素治疗,被称为全身治疗,因为它们可以到达整个身体来杀灭癌细胞。
前列腺癌擴散到骨: 症状
放射療法有助於減輕疼痛,並可預防病理性骨折及脊髓壓迫。 有80%的癌症骨轉移患者經放射治療2到3次後,症狀可以獲得明顯改善。 通常是在男性手术切除良性前列腺增生时,偶然发现的。
前列腺癌擴散到骨: 癌症出現骨轉移,就是宣告病患死刑嗎?
放射治療可能會在治療過程中引起副作用,包括尿頻、性功能問題、腸道功能問題(包括腹瀉、直腸不適或直腸出血)和疲勞等。 除此之外,前列腺癌的分期亦會視乎前列腺特異性抗原的度數和上升速度及Gleason分數。 前列腺癌組織經化驗後,病理學家會根據癌細胞兩種最常見的分化度,各給予由1至5的評分,所以總分是2至10分。 前列腺癌擴散到骨 Gleason分數越高,代表前列腺癌的生長速度和擴散的風險越高。 一般7分以下的是屬於生長較慢的類型,而 7分或以上的便有較高風險。
由於前列腺腫脹問題很常見,再加上前列腺的惡性腫瘤生長緩慢,早期的前列腺癌症狀並不明顯,因此部分病人發現患病時已屬中晚期。 較嚴重的前列腺癌若侵犯身體其他部位,就可能引起相對應的症狀。 其中骨痛最常見,多半發生在脊椎、骨盆或肋骨,只要是癌細胞轉移之處都可能會痛。 承受重量的骨頭如脊椎若因癌細胞侵犯而變得脆弱,也可能造成骨折而壓迫到脊髓神經,造成下肢無力或大小便失禁。 即使免疫治療的副作用相對較輕微,但前列腺癌病人在接受任何治療前,應該先諮詢醫生意見,以及充分了解有可能面對的治療情況。
