有些前列腺癌扩散很快,然而其他很多患者的癌症在生长和演化方面则较为缓慢。 前列腺癌的患病风险随男性年龄的增长而增加,因此,年龄是前列腺癌患病的头号风险因素。 前列腺癌指数 VTP也是局限性前列腺癌有前景的治疗方式之一,但目前相关研究较少,且都是小样本研究,肿瘤学结局相对较差,也需要更多更长时间的随访来确定其疗效和副作用。
多数前列腺癌患者初诊时已发生转移,因此,延缓疾病进展、改善生存和维持患者的生活质量尤为重要。 BM的成像不仅对于定位和表征很重要,而且对于评估其大小和数量以及在治疗期间和治疗后随访疾病也很重要。 骨转移的形成是由骨髓中的癌症起始细胞触发的,并通过几种生长因子的释放来促进。 虽然来自PCa的BM非常异质,但其中大多数被描述为“成骨细胞”,而纯“溶骨性”转移非常罕见。 血清前列腺特异性抗原(PSA)是目前PCa筛查最常用的生物标志物,也是初始治疗后疾病复发的可靠标志物。 这种被称为PARP抑制剂的精确药物,专门针对DNA修复基因有缺陷的癌细胞,比现代靶向激素治疗阿比特龙和恩扎鲁他胺更有效地阻止了前列腺癌的生长。
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前列腺屬於男性生殖系統,主要功能是製造與貯存前列腺液,並在射精時成為精液的一部份。 尿道出膀胱後穿過前列腺,射精時,精液也同樣從尿道射出體外。 前列腺由許多小腺體構成,它們分泌的前列腺液佔精液的20-30%體積。 男性荷爾蒙也掌管第二性徵的表現,如臉部的鬍鬚和多於女性的肌肉量。 可能降低較低級的前列腺癌風險,但並不影響高風險前列腺癌,因此不建議用於預防前列腺癌。
對女性來説,BRCA1和BRCA2基因突變會增加患乳癌和卵巢癌的風險;至於男性,則會增加患乳癌和更具侵襲性的前列腺癌的風險。 不過,BRCA1和BRCA2基因突變僅導致小部分的遺傳性前列腺癌,有BRCA1或BRCA2突變的人士可咨詢醫生意見,考慮在更早的時候接受前列腺癌篩查。 Willian J. 前列腺癌指数 Catalona等在JAMA上报道的一项多中心前瞻性研究显示,采用25%作为%fPSA的临界值来指导活检,能够减少20%的不必要活检,并确保95%的前列腺癌患者被检测出来。 第二阶段:由于过度诊断和过度治疗导致的危害开始逐渐被人们所了解,这是一个“犹豫不决”的阶段,此时距离开始引入PSA筛查已经过去了将近十年,患者面临两种选择,而医生也不确定到底该不该继续推荐积极的PSA筛查。 2014年《柳叶刀》杂志发表了一项基于20000名50-64岁男性,随访18年的随机筛查试验(即:Goteborg试验),结果显示:筛查组(每二年一次)与前列腺癌相关的死亡率降低0.72%,相关风险降低42%。 完成治疗后,前列腺癌患者需要一段时间让身体复原,患者应该养成充分休息、定时运动、均衡饮食的习惯,有助提升身体免疫力,减低前列腺癌复发风险。
前列腺癌指数: 前列腺特異抗原PSA
简单来说,前列腺癌早筛就是通过一些检查方法来筛选出高危或可能患有前列腺癌的人群,并及时进行进一步的确诊和治疗。 中国肿瘤登记发布的数据显示,2015年全国前列腺癌发病例数约7.2万,占男性全部恶性肿瘤新增病例的3.3%。 前列腺癌指数 近年来我国前列腺癌的发病率和死亡率都呈现快速上升趋势。 3、 前列腺炎长期拖延不治疗,就会发展成慢性前列腺炎,还可能会出现阳痿、早泄等系列症状,或者伴随出现头晕耳鸣、失眠多梦、腰酸乏力等等,严重影响日常生活。 前列腺是男性重要的性腺之一,对于男性的生理功能起着重大的作用。
由于疾病之间并不是互斥的关系,相反,不同原因引起的疾病可能在一个人身上同时存在。 Gleason评分最早是在1974年由Donald F. Gleason提出。 他将前列腺癌根据病理学的表现不同,分成了5个等级,其中1级(Gleason 1分)为最低分,代表分化良好恶性程度低;5级(Gleason 5分)为最高分,代表分化很差,恶性程度高。 说到前列腺癌的严重性不能单独看Gleason评分,TNM分期和PSA也是非常重要的参考标准,这里简单说一下这两个指标的意义。 要診斷是否患上前列腺癌,必須透過活檢抽取組織化驗,過程屬入侵性,所以建議篩選出來的高風險者才進行此檢測。 首先,医护人员会戴上涂有润滑剂的手套,然后用手指经肛门探入直肠,隔着直肠前壁检查前列腺是否异常。
前列腺癌指数: 前列腺癌治疗后的护理
一般情况下,患者可于治疗后首五年内,每六个月进行前列腺特异性抗原检查,若未有任何异常征兆,便可以减低检查密度至每年一次。 若果在检查时有任何可疑的症状或检查结果,则需要进行其他影像学检查。 如病人有任何不适,可视乎医生专业意见,评估是否有需要作进一步检查,务求及早找出病因,及时治疗。 前列腺健康指数血清检查结合三种血清指标(总前列腺癌抗原,游离前列腺癌抗原及前列腺特异性抗原前体)而得出一个分数,PHI值越高代表患上前列腺癌风险越高。 这试验主要应用于总PSA水平略有升高(4-10)的患者,并有助于降低PSA检测的假阳性率。 目前正在使用的分类报告根据患BM的风险将患者分为三类:低风险(PSA20ng / mL,临床T3a期或更高,或格里森评分≥8)。
本公开能够有效提高活检前患前列腺癌的预测效能,避免更多的不必要的活检而不减少癌症的检出率。 前列腺癌指数 浸大化学系教授及系主任黄嘉良教授、中大医学院外科学系泌尿外科组教授吴志辉教授、副教授赵家锋医生共同研发「精胺风险评分」,配合尿液测试,为诊断前列腺癌提供一个非入侵性和更可靠的方法。 他们研究发现,约37%病人可避免进行前列腺活检程序,而最终证实他们没有患上前列腺癌。
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真相:前列腺癌暫時仍未有預防方法,但越早確診,成功治癒和有效地控制病情的機會就越大。 保持健康生活方式,恆常運動和飲食得宜亦很重要,可減低患上前列腺癌的機會。 50歲後的男士出現前列腺增生十分普遍,絕大多數屬良性,增大的前列腺會壓迫尿道,使尿道變窄而導致排尿困難。 前列腺癌雖然也有可能令患者出現排尿問題,但其成因是因為前列腺細胞不正常地生長所形成,它未必會導致前列腺腫大至壓迫尿道,故有可能沒有症狀。 香港癌症基金會以「抗癌路上不孤單」為服務宗旨,屬下的五間服務中心提供免費癌症支援及專業諮詢服務,設有全面的復康協助及活動,包括「前路.無阻」計劃,當中有工作坊、講座、藝術治療及健體運動課程等。
研究结果最近发表於科学期刊《前列腺癌和前列腺疾病》。 骨扫描99米Tc-膦酸盐广泛用于评估PCa患者的骨代谢。 它是一种低成本、广泛可用的放射性药物,具有全身评估的优点。 全身扫描 (WBS) 的敏感性范围为 75%-95%,而特异性较低,范围为 60%-75%,原因是在良性疾病(关节炎、炎症等)中发现假阳性,这些疾病也增加了骨代谢。 然而,当应用SPET和SPET/CT技术时,敏感性和特异性表现更好(分别为96%和94%)。 结合上文的讨论,以下几种患者也可以考虑进行局灶治疗:①早期前列腺癌不愿接受主动监测;②希望最大限度保护原有功能;③高龄或无法耐受全麻手术。
前列腺癌指数: 前列腺癌 #疾病知识#
前列腺癌(prostate cancer)是一种在前列腺组织中形成的疾病。 男性的膀胱(bladder)下有一条腺(gland),它是形成精子(semen)液体的组成部分之一。 FLEGAR等对VTP和RP进行对比,得出的结论并不乐观,但本研究随访薄弱、没有对VTP和RP患者进行匹配,且仅有79%的患者在VTP之前接受MP-MRI和靶向穿刺活检,导致结果有偏倚。 而VTP与主动监测相比仍有较大优势,4年后VTP组和主动监测组活检的阴性率分别为50%(104/206)和14%(30/207)。 有关FLA的临床研究数量较少,且大多数都是小样本的。
癌症治疗前医生都会对患者的一般健康状态作出评价,而活动状态(performance status,PS)就是评价一般健康状态的一个重要指标。 多参数磁共振(多参数MRI)是将传统形态t2加权序列与至少两种最新功能技术,即弥散加权成像(DWI)、动态对比增强(DCE)成像和磁共振光谱成像(MRSI)相结合,进而提高了前列腺病变定位和特征化的能力。 当多参数MRI检测结果阴性时,不进行活检操作;当多参数MRI检测结果阳性时,MRI可定位前列腺活检的异常区域。 本人同意所提交之个人资料会交予香港综合肿瘤中心作联络及跟进用途。 如日后有合适或同类产品/服务、活动或由医护人员提供的最新专业健康及癌症资讯,本人同意香港综合肿瘤中心可以电邮通知本人。
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需要进行进一步的大型研究,以评估该方法的准确性和预测价值,重点是骨转移。 在 PCa 患者中揭示 BM 前列腺癌指数 的临床重要性在于确定患者的总生存期及其生活质量,因为 BM 可能导致高发病率和死亡率。 治疗BM有多种选择,例如化疗,免疫疗法,外照射放疗,骨修饰剂和最近的前列腺特异性膜抗原(PSMA)靶向治疗。 另一种可能的治疗方法是放射引导下手术,用于隐匿性和/或局灶性复发性 PCA 患者。 这种单一的隐匿性转移导致非常高水平的PSA已经使用锝-99m(99米Tc)标记的PSMA成像。 PCa的诊断和分期主要依赖于影像学的形态学,使用计算机断层扫描(CT),磁共振成像(MRI)和正电子发射断层扫描/CT(PET / CT),使用氟-18-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)。
- PSA值偏高並不代表已患上前列腺癌,醫生還會參照你的年齡、前列腺體積、PSA值變化速度和曾否食用可能影響PSA值的藥物,再作決定。
- 檢查者帶上手套,塗上潤滑劑,將手指伸入肛門內的直腸檢查前列腺的大小形狀與質地。
- 手術適用於治療未擴散的前列腺癌,但有時亦會與其他治療方法結合用於治療晚期前列腺癌。
- 最近,一种新型PET放射性药物在美国和欧洲获得批准:18F-氟氯碱(反式-1-氨基-3-氟环丁烷羧酸)。
- 保持健康体重:保持健康的体重对于降低前列腺癌风险至关重要。
- 相反,68Ga-PSMA通过尿路迅速排泄,导致膀胱中大量积聚,从而掩盖前列腺。