與傳統開腹手術或腹腔鏡手術相比，使用達文西手術系統，可有效減少失血量、傷口小降低疼痛、縮短住院天數、降低術後感染風險、患者術後恢復速度較快，同時達到相同或更好的預後效果。 70歲的李伯伯一直有個困擾，小便速度越來越慢，站在便斗前面好一段時間才解得出小便，每次的量又只有一點點。 擔心手術風險及副作用者 費用 健保給付 因術式而異 部分自費，整體費用低於手術但因治療原理的不同，攝護腺動脈栓塞術之後，需要等待一段時間，讓腺體萎縮後方能達到症狀緩解。 攝護癌是可以早期診斷以及早期治療的，在確診為局部性癌症後，可使用達文西機械手臂執行安全且有效的切除手術。
例如做開放式手術，病人可能要五、六天才可出院；而微創的話，可能較早便可以了。 切除手術會把前列腺連同周圍的組織，包括精囊，有時也會包括附近的淋巴結一併切除，以徹底清除患者體內的腫瘤。 根治性前列腺切除手術可以開放式、腹腔鏡(配合或不配合機械臂輔助)或經會陰進路形式進行，過程大同小異。 開幾個小切口，把特製的器械伸入體內，切除前列腺，醫生則透過屏幕觀察手術過程，可減少患者的痛楚、縮短住院時間及加速復元。 達文西手術系統，它具有3D立體超高解析度視覺影像，模仿人類手腕關節設計的手術器械、以及精密準確且直覺反應的操控系統。
前列腺微創手術: 翁長9公分動脈瘤 微創手術救一命
前列腺切除手術後，就算保留了神經線，病人也需要時間慢慢康復 (大約是半年至一年)、才可回復勃起的功能。 為了加速康復的時間，醫生會處方一些藥物，名為 PDE5 。 它是一種酵素抑制劑，產品包括「偉哥/偉而剛」 與「犀利士」 。 前列腺根治性切除手術 ﹕透過手術的方式切除前列腺以及周圍的組織，包括精囊，然後把膀胱及尿道重新接駁。 這項手術可透過微創腹腔鏡的方式進行，配合機械臂協助，能夠大大增加手術的精準度，手術傷口亦較細，有助加快患者的復原時間。 年滿70歲的患者，大約1成半會持續失禁；而年齡低於50歲的患者，則少於一半會出現永久失禁。
手術可在輕度麻醉下於5至15分鐘內完成，病人可即日出院，患者的前列腺會在手術後第二周開始縮小，並且在手術後幾個月內持續縮小。 前列腺肥大的症狀包括最大尿流速降低、餘尿量增加、前列腺體積變大、前列腺特定抗原（PSA）升高。 前列腺癌的手術，就是把前列腺連同腫瘤，甚至相連的儲精囊，一併切除，然後把尿管駁回去。 但 PSA 檢測很敏感，有時亦會有假陽性、假陰性的情況。
前列腺微創手術: 健康 熱門新聞
由於傳統腹腔鏡的2D平面影像，無法區分手術位置的深淺，達文西手術系統可讓醫師透過醫師控制台和四隻機械手臂特殊的設計，利用3D立體超高解析度視野的準確度，經由如鑰匙孔般大小的傷口，進行高度複雜的微創手術。 達文西手術系統可協助醫師準確判斷病兆位置，其優異的縫合功能對於血管縫合更加有其助益，幫助醫師進行組織血管的剝離，避免損害重要神經。 前列腺微創手術 醫師利用精密的達文西手術系統來執行手術，已成為傳統手術與腹腔鏡手術之外的另一項新選擇，而運用在攝護腺的切除上，因其可保留更多細微神經，減少手術後性功能及排尿控制的相關尷尬問題，使達文西手術日漸成為治療攝護腺癌的工具。
另外，由於前列腺切除手術有可能觸碰或切除負責操控陰莖勃起的組織，患者在手術後面對勃起功能障礙，是相當常見的情況。 前列腺微創手術 不過，很多病人透過口服藥物、真空勃起裝置〔註3〕或陰莖海綿體注射，仍可維持性生活。 對於病患甚至對於醫師來說，早期攝護腺癌要選擇哪一種治療方式是一個需要多方考量的重大問題，上述的開放性手術，達文西機器人手術或放射治療並沒有絕對的優劣，在過去低風險到中風險會傾向採用手術，而高風險傾向放射治療，然而這個界限正逐漸模糊中。 放射治療的優勢在於低侵襲性，中短期的性功能保留較好。 手術治療是唯一研究證實治療成績優於積極監測的治療，手術與放射各有不同的副作用與對應的治療方式，在決定治療方式時，應該與醫師討論，對於療效，副作用及治療後的恢復有正確的期待與準備，方能有良好的治療成績。
前列腺微創手術: 攝護腺肥大治療新突破！「微創攝護腺動脈栓塞術」改善排尿
對比體外放射治療的是近接治療，brachytherapy尚未有高品質的臨床研究 與其他治療包括手術或積極監測比較過，但在研究中顯示對於低風險的早期攝護腺癌是一個安全的替代治療選項。 強度調節的放射治療(intensity-modulated radiotherapy, IMRT)是EBRT的標準技術。 IMRT配合三度空間順行放射治療在攝護腺癌的放射治療相對重要，因為攝護腺的位置緊貼著膀胱及直腸，尤其直腸貼著攝護腺後壁往往形成一個圓弧形，所以這些放射治療技術的進展使得醫師可以加大放射劑量而不至於大幅增加副作用。 這方面的科技進展相當迅速，但是品質的確保仍然至為重要，這需要放射腫瘤醫師，放射師，劑量師，放射科醫師，甚至電腦工程師的合作。
病人在手術後按照護士指示，每天持之以恆地做這些運動，大多數病人便可以加強控制小便，減少由咳嗽、打噴嚏或跳動所引起的小便失禁。 若小便失禁的問題在手術後一年仍然持續，可以考慮放置人工括約肌 前列腺微創手術 手術。 吳：這是因為前列腺也是尿道括約肌的一部分，因此將其切除會導致括約肌減弱。 同樣，在手術過程中，括約肌和相關神經可能受到一些損害，並導致括約肌無力和尿失禁。
前列腺微創手術: 治療
前列腺是男性的生殖腺，負責製造濃液混和精子形成精液。 前列腺癌是前列腺細胞異常生長所形成，發病年齡多在50歲以上。 由於前列腺腫脹問題很常見，再加上前列腺的惡性腫瘤生長緩慢，早期的前列腺癌症狀並不明顯，因此部分病人發現患病時已屬中晚期。
而50歲以上的男性或有家族攝護腺癌病史者，每年應接受PSA抽血檢驗，曾經接受攝護腺手術的患者，也要定期追蹤，早期發現早期治療。 積極監察：醫生或會建議某些低風險的早期前列腺癌患者先作定期觀察，包括肛門指檢、抽血檢驗PSA水平及前列腺活組織檢查，若果發現腫瘤生長速度變快，才會安排患者作進一步治療。 前列腺微創手術 此術式的優點在於侵入傷口小、止血快速、術後疼痛較輕微、恢復期短，治療時間約2小時，視情況可為門診手術，治療後當天返家。 因此，對於手術風險高或不願意接受手術之高齡者、心肺疾病患者、長期服用抗凝劑、有手術疑慮者、需快速回到工作崗位的患者更為合適(表一)。 在台灣，近幾年的攝護腺癌發生率在男性癌症的第五名，男性癌症死亡率排第七位。
前列腺微創手術: 瑪麗醫院引入新一代機械臂 前列腺、腎臟微創手術更精準
75歲的盧先生，自花蓮慈濟醫院成立30多年來，他的健康都是由慈院的醫療團隊在照顧着，從骨科、泌尿科、心臟內科到心臟外科，都有他的看病足跡；特別是隨着年歲增長，遇到嚴重的病症，他的心念就是「交給慈濟醫院的醫師就對了」。 傳統外科手術採師徒制，「看一次，做一次，教一次。」由老師教授，直接觸摸器官，有「手感」。 由於開了創口，醫生的手直接伸進病人體內，遇上突發狀況，憑靈活的雙手較易掌控，如以手輕壓出血部位來止血。
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- 這就要看腫瘤切除後的化驗報告結果，以及覆診時PSA有否重新上升等再決定。
- 攝護腺的大小若是20至80cc，且沒有重大疾病者，可適用單極電刀治療；攝護腺的大小若是40至60cc以上，或有腎功能不佳等重大疾病患者，傳統可採雙極電刀治療。
- 患者於術後需依照醫生囑咐，保持多飲水、飲食清淡、避免久坐而過分刺激前列腺充血、避免忍尿而壓迫膀胱等，皆可防復發。
- 進行前列腺水刀消融手術的時候，我們會先在超聲波圖像上標記前列腺的輪廓，然後通過機械人控制的水射流技術進行消融。
- 設計的國際前列腺症狀評分表（IPSS）評估，共有七道和症狀有關的問題，每題從 0 分表示無症狀，到 5 分表示症狀嚴重，滿分 35 分。
- 簡單來說，若果病人神經線不能正常運作，就直接「跳過它」而用其他方法令陰莖勃起。
其實不然，必須評估患者的狀況來選擇，每種手術的優缺點不同，也可一併考量。 前列腺微創手術 以下是治療攝護腺肥大最常見的3項手術：單極電刀、雙極電刀、雷射手術的差異。 治療攝護腺肥大的手術種類非常多種，目前最常執行的手術療法是「經尿道攝護腺刮除術」（TURP），這是最經典、最常被選擇的手術，手術方式可分為單極電刀與雙極電刀。
前列腺微創手術: 手術前有甚麼要注意？
其應用的時機主要在於侷限性攝護腺癌且病人預期餘命較短時考慮。 手術完成後，醫師大多會放一條導尿管，並一直衝入生理食鹽水，讓血水很快就流出來，不會在膀胱裏凝固。 術後平均2-3天抽掉尿管，讓患者自行解尿，大約 80-90% 的患者感到滿意。 血尿，一直以來都是泌尿科門診最常見的求診原因之一，突然之間在小便的時候發現自己有血尿，相信對於任何人來說都是… 老化與膀胱功能之變化 我們常聽到很多老年人說：晚上必須要常常起來小便，解小便的時候尿流慢慢的，有時尿到最後會滴到褲子，或是無法收尾。
對於重複出現血尿或出血風險較高（例如服用抗凝血藥物）的患者，可以考慮綠激光前列腺汽化術和前列腺動脈栓塞術等治療方案。 前列腺動脈栓塞術通過阻塞前列腺的血液供應，減少出血並導致前列腺組織收縮。 除了良好的止血效果外，兩種手術都能夠同時改善下尿路症狀。
前列腺微創手術: 「根除性攝護腺切除手術」是泌尿科一項較高難度的手術。而目前最先進的「達文西機器手臂手術系統」，使用了三維立體成像加上影像十倍的放大，可將手術的視野清晰地呈現於醫師控制台的眼前。
兒童之尿路感染 當小孩子發燒，大部份的家長都會認為是感冒，或是呼吸道發炎。 但是近年來，越來越多的小孩子，發燒的時候，並沒有發現他有感冒的症狀或是腸胃發炎… 睪丸扭轉 小孩子的睪丸由腹腔內進入陰囊之後，睪丸周圍常常仍然存在著一些腹腔突出的疝氣袋之結締組織，因此睪丸與精索周圍的軟組織，是相當鬆散的。 由於睪丸與周圍陰囊的筋膜，並沒有完全的黏合，因… 間質性膀胱炎 當一個人逐漸覺得自己有明顯的頻尿、急尿的症狀，夜間也必須起來好多次，每次小便的尿量不多，而且在漲尿的時候，恥骨上的下腹部會隱隱作痛，只有… 腎臟水腫 大部份的人都很怕腎臟出問題，當我們看到洗腎室外面坐著等候洗腎的病患，一個星期洗三次，那種永無止盡的痛苦日子，很多人聽到他的腎臟有水腫的時候…
據衞生署資料，本港60歲以上男性，逾半患有良性前列腺肥大症。 中大醫學院影像及介入放射學系系主任余俊豪解釋，該病由前列腺組織非癌症增生引致，因不斷增生會堵塞尿道，嚴重或會急性及長期尿瀦留，甚至引致腎衰竭，公院每年有逾3,000名患者須以手術治療。 前列腺微創手術 70歲的李先生（化名），確診為前列腺癌一期，未有擴散；他本身體格健康，各項條件皆適合做手術。 李先生目前對性生活需求不大，他亦不抗拒開刀，因此跟家人商量後，決定接受根治性手術。 之後他的PSA跌至0.1ng/dL以下，病情控制良好；術後初期雖有失禁問題，但在護士指導下勤練盆底肌運動，一年後幾乎已毋須使用尿墊，他對治療及復康效果甚為滿意。
前列腺微創手術: 前列腺切除手術費用
當攝護腺出問題時，容易反應在泌尿系統，出現排尿困難、尿流量變細等症狀，常見的三大疾病包括攝護腺炎、攝護腺肥大以及攝護腺癌。 根據衛生福利部癌症登記資料顯示，攝護腺癌是男性第5大癌症，每年新增超過4000名案例，大約1300人死於攝護腺癌。 圖一：攝護腺肥大、手術刮除與動脈栓塞治療示意圖研究指出，攝護腺動脈栓塞治療能有效改善排尿不順的症狀，包括國際攝護腺症狀量表分數以及生活品質量表分數的改善、尿流速顯著增加、攝護腺體積縮小，及前列腺特異抗原降低。 最重要的，栓塞治療過程中完全不經過尿道也不會破壞攝護腺結構，所以不會引起上述提到的手術相關併發症 (性功能障礙、逆行性射精、尿道與膀胱頸狹窄、尿失禁)。 現任花蓮慈濟醫院泌尿部泌尿腫瘤科主任暨慈濟大學醫學院泌尿學科助理教授、台灣尿失禁防治協會理事。 江醫師專精泌尿科達文西手術，包括根治性攝護腺切除術、膀胱全切除術、腎臟及輸尿管切除術、輸尿管膀胱重建手術、膀胱自行擴大術以及腎上腺切除術等等，迄今手術已將近200例，以一位第五年主治醫師已累計多項臨床貢獻。
前列腺微創手術: 前列腺手術 常見後遺症一覽
治療目的在於減輕症狀、減低併發症風險、阻止或減除前列腺脹大的情況。 隨著醫學以及科技的進步，外科手術從第一代的傳統開腹式手術，至第二代腹腔鏡微創手術，再進化到第三代達文西機器手臂手術系統。 達文西手術系統包含了三個重要的組成，第一為手術醫師控制台，這是非無菌、隔離於病人外的電腦操縱平台、第二為機器人手臂、第三為內視鏡影像系統。 在達文西手術系統中，使用了三維立體成像，外科醫師可透過立體成像加上影像十倍的放大，將手術的視野清晰地呈現於醫師控制台的眼前，並透過拇指與食指(中指)運動，幾乎無秒差地轉化成機器人手臂的運動。 病患就醫門診後若聽到要動手術的建議，最常提出的問題之一就是「能不能用微創手術」，但究竟什麼是微創手術？ 醫師指出，相對於傳統手術，微創手術即是儘可能以最小的組織破壞範圍，達到相同的手術治療目的，可縮短恢復時間、減少後遺症，但並非無痛手術，且不同病情會有不同治療方式，需由醫師來評估是否適合患者。
前列腺微創手術: 前列腺癌治療方法
與國外相比，台灣攝護腺癌病人的早期比例偏低，僅不到50%，而第四期的比例更是高達33%；另一方面，國內新發的攝護腺癌患者中，亦僅約20.3%的病人會接受根除性攝護腺癌切除手術，這些顯示國內在達到「早期診斷，早期治療」攝護腺癌還有進步空間。 醫生透過以上各種檢查，準確了解患者的病情後，便會決定採用甚麼治療方式。 由於前列腺癌的腫瘤生長比較緩慢，未必直接威脅患者的生命，加上大部分患者年紀較大，醫生會額外考慮更多因素，包括患者的健康狀況、腫瘤的影響範圍，以及血清內前列腺特異抗原的度數和上升速度。 他認為個人生活的質素與泌尿系統的健康息息相關，並致力研究男性泌尿疾病的治療，希望提高大眾關注個人健康的意識。