④麻醉恢復靜脈麻醉後，患者甦醒時間與中央室（血漿）麻醉藥的濃度密切相關。 對於單次注入的藥物，其血藥濃度的降低主要取決於藥物的分佈半衰期和清除半衰期。 按等效劑量單次注入給藥，恢復快慢的順序為：異丙酚、依託咪酯、硫噴妥鈉、咪唑安定、氯胺酮。 對於較長時間持續輸注麻醉藥物，其血藥濃度下降的快慢則不僅取決於分佈半衰期和清除半衰期，還與其外周室是否遲鈍有關。
麻醉醫生必須依靠各種複雜、精密的儀器對病情作出準確的診斷，維持病人的生命，有些已經是很脆弱的生命。 做好麻醉前準備工作，如了解病情，結合手術選擇最適當的麻醉和藥物。 為了減少病人術前的精神緊張，保證麻醉和手術順利進行，可適當給予鎮靜藥、鎮痛藥、抗膽鹼藥等麻醉前用藥。 麻醉前要禁食，以防麻醉、手術時發生嘔吐、誤吸等合併症。 麻醉、手術過程中要嚴密觀察病人的變化，進行必要的處理。 麻醉後將病人安全運返病室或麻醉恢復室，繼續進行監測治療，直到病人恢復正常生理功能。
全身麻醉過程: 全身麻醉的病人有可能「偷偷」記得手術過程嗎？——《麻醉之後》
表面麻醉為將滲透性強的局部麻醉藥噴霧或塗敷於粘膜、結膜等表面以產生麻醉作用。 複合麻醉是麻醉中同時或先後應用兩種或更多的麻醉藥、輔助藥 (如鎮痛藥、安定藥等)或麻醉方法，使之相互配合截長補短 ，以增強麻醉效果，保障病人安全，以及滿足某些手術的特殊要求。 應根據病情和手術需要、麻醉方法的適應症和禁忌症來選擇麻醉方法。 發生支氣管痙攣的原因有氣道高反應性、與麻醉手術有關的神經反射、氣管插管等局部刺激、應用了具有興奮性迷走神經、增加氣道分泌物促使組胺釋放的麻醉藥、肌松藥或其他藥物等。 其中，氣管插管等局部刺激是麻醉誘導期間發生氣道痙攣最常見的原因。 既往有呼吸道慢性炎症、抽煙或支氣管哮喘史的患者發生率較高，麻醉期間避免應用可誘發支氣管痙攣的藥物。
- 探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法，旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。
- 也就是說，如果訊號到不了大腦，人體便不會產生痛覺，因此，麻醉的原理便在於阻擋神經細胞訊號傳遞，這種麻醉狀況常見於局部麻醉或半身麻醉。
- 從醫學研究得知，腦電盪治療不僅有效，而且它能在某些情況下把病人從垂死邊緣拯救過來。
- 根據國家衛生研究院公布的《癌症疼痛處理指引》，止痛藥大致分成3類：非鴉片類、弱鴉片類及強效鴉片類，以下分別介紹。
- 一旦發生，其後果嚴重，誤吸入大量胃內容物的死亡率可高達70%。
- 待病人神志消失後再注入肌松藥，全身骨骼肌及下頜逐漸鬆弛，呼吸由淺到完全停止。
相比之下，免疫低下病患因自身免疫功能不足，難以經由疫苗主動激化免疫功能來保護自身，因此可採「被動免疫」方式，藉由外界輔助直接投以免疫低下病患抗體，給予保護力。 但無論如何，十一名病人中有九人拉了耳朵，另外兩人反覆拉耳朵，班內特說，這是表示無法找回記憶，而不是無法形成記憶：記憶已經存在，只是無法抵達有意識的心智，或者進入語言之中。 記憶擁有者並不能取用內隱記憶，但是可以從表現或行為的改變中看出，這過程稱為促發。 新的腦部造影科技能夠顯示，在無意識的學習時哪些腦區會發亮。 但在這個階段，科學家仍不確定自己是在探討兩個或兩個以上不同或重疊的記憶系統，還是同一套系統以不一樣的方式表現。 年紀漸長，常常覺得視力不清、眼睛容易乾澀疲勞，可能是「眼睛更年期」！
全身麻醉過程: 藥物
其中較常見的是半身麻醉，半身麻醉包含了脊髓麻醉以及硬脊膜外麻醉，主要是透過將藥物注入脊髓腔（脊髓麻醉）或是硬脊膜外的空間（硬脊膜外麻醉），讓腹部以下的部位達到麻醉止痛效果。 即使在接受了預防噁心和嘔吐的藥物治療去預防，仍有約30%的人手術後承受噁心和嘔吐的困擾。 在麻醉過程中，病者可能對麻醉藥產生一些副作用，例如頭痛、噁心、嘔吐。 如有的話，請告訴醫護人員，他們可以給予一些舒緩這些副作用的藥物。 在治療中，病者的血壓會上升、心跳速度出現轉變或可能心律出現失調，倘若病人有心臟病或其他身體疾病，請先告訴醫生，醫生會因應情況特別小心處理。 研究人員認為，一些病人在手術過程中突然清醒，可能是以上兩種藥物的比例不平衡，導致他們肌肉無法動彈但意識清醒。
临床上常用的全身麻醉方法有吸入麻醉、静脉麻醉和复合麻醉。 全身麻醉的实施主要可分为麻醉前处理、麻醉诱导、麻醉维持和麻醉恢复等几个步骤。 从麻醉中醒来后，您还可能会出现其他副作用，例如疼痛。 您的麻醉护理团队会询问您有关疼痛和其他副作用的信息。 由于在手术前注入了肌肉松弛剂，因此患者无法通过动作或言语让医生知道他们意识清醒或正在经历疼痛。
全身麻醉過程: 全身麻醉 – 全身麻醉
但是20世纪80年代以来，随着临床药理学研究方法的不断改进，新的强效、短效静脉麻醉药的开发以及计算机化的静脉自动给药系统的问世，使静脉麻醉得到极大的改善和发展。 的代謝速度減慢，加重術後肌松藥的殘餘作用而導致通氣不足，應輔助或控制呼吸直至呼吸肌力的完全恢復，必要時給以桔抗。 胸、腹部手術後，疼痛刺激，腹脹，胸腹帶過緊及過度肥胖等因素，可限制胸廓膨脹而導致通氣不足，應加強術後鎮痛，鼓勵和幫助病人深吸氣和咳嗽。
Saffran 等人製作了四個具有三個英語音節（syllable）的無意義詞（例如：bidaku），並以隨機的順序將這四個詞串接成一段兩分鐘不中斷的語音刺激。 這個兩分鐘的音檔中，音節與音節之間在順序上有一定的規律。 舉例來說，音節 bi 之後一定是 da，而 da 之後也一定是 ku，但是 ku 之後的音節則不一定，音節 pa 或 go 都可能。 之前研究得知東南亞的婆羅洲、蘇拉威西這塊區域，超過 4 萬年前便有壁畫等藝術創作。 史前黑傑克與截肢者所屬的人群，應該和藝術家有關連。
全身麻醉過程: 健康小工具
②麻醉诱导静脉麻醉诱导更为舒适，适合多数常规麻醉情况（包括吸入性全身麻醉），这特别适合需要快速诱导的患者。 可以利用单次静脉注射麻醉药物来实现，也可利用TCI技术来完成静脉麻醉的诱导。 在手术麻醉所产生的各种刺激中，气管插管要高于普通的外科手术，因而麻醉诱导所需要的血药浓度可能会大于术中麻醉维持所需的血药浓度。 静注的首剂量可以根据负荷剂量公式CTVd峰效应计算，同时还应兼顾患者的实际情况。 麻醉医生还应熟悉所用药物的峰效时间，这对于麻醉诱导非常重要。
調查的結果發現，在英國和愛爾蘭兩國，每年都有超過300例報告說，病人在全麻手術過程中有不同程度的清醒。 先天聽力損失的影響，是這個議題最直接的例子之一：聽力問題會不會影響孩子基本的認知能力？ Saffran 等人認為，語言習得是統計式學習發揮作用的過程，人透過該過程整理語言刺激，並累積出關於語言的知識，進而展現出聽與說的行為。 換句話說，語言習得所涉及的是一種通用的學習能力，且普遍存在每一個人的身上，因此我們可以觀察到，來自於不同語言、社會及文化的人，在一般的情況下都能夠發展出語言能力。
全身麻醉過程: 麻醉程序
研究者採用三種動物（貓、狗及鳥）的聲音，然後讓三種聲音前後出現的順序有一定的規律性。 按照統計式學習的想法，這些聲音在孩子聽了一段時間之後，其中的規律性會在孩子的身上留下印象。 實驗結果也確實如此，先天聽損的孩子與年齡匹配的同儕，都在行為的反應上顯示出兩組孩子都學到了三種動物聲音前後順序的規律性。
如果在术前突然停用抗高血压药物，则发生高血压情况更呈严重。 发生高血压的原因包括：疼痛、低氧血症与高碳酸血症、术中补充液体超荷（volumeoverload）和升压药应用不当、吸痰的刺激、和其他如术后寒战，尿潴留膀胱高度膨胀等。 全身麻醉停止给药后，患者一般在60～90分钟当可获得清醒，对指令动作、定向能力和术前的记忆得以恢复。 若超过此时限神志仍不十分清晰，可认为全麻后苏醒延迟。 引起全麻后苏醒延迟的常见原因有药物作用时间的延长、高龄、患者全身代谢性疾病、中枢神经系统的损伤等。 全麻恢复期，大多数患者呈嗜睡、安静或有轻度定向障碍和脑功能逐渐恢复趋于正常，但仍有部分患者出现较大的情感波动，表现为不能控制的哭泣和烦躁（躁动）不安。
全身麻醉過程: 全身麻醉會令記憶力下降？
利用TCI技术实施静脉诱导时应注意根据患者的个体情况选择合适的靶浓度。 诱导时患者意识消失所需时间随着所选择的靶浓度的增高而减少。 全身麻醉過程 大多數人認為麻醉醫生是通過藥物治療解除疼痛、並使病人失去知覺的醫生。 全身麻醉恢復期，隨着麻醉藥作用的消退、疼痛不適，以及吸痰、拔除氣管內導管的刺激等原因極易引起高血壓的發生。
諸如乙醚（這種揮發性液體會氣化成氣體）、笑氣（即氧化亞氮），以及更新近的氯胺酮（ketamine，又稱K他命），都被當作娛樂性用藥。 要加橄欖或擠檸檬，悉聽尊便，沒有標準的調劑做法。 全身麻醉過程 香港兒童近視問題冠絕全球，甚至一年內加深100度以上，加上疫情依然肆虐，學童需要上網課，進一步令情況變差。 中大研究指出，疫情期間學童近視發病率為疫情前的2.5倍！
全身麻醉過程: 醫療及健康保險
首先全麻前，麻醉醫生會根據患者的身高、體重來評估藥物的準確使用劑量，以確保在安全範圍內。 全身麻醉過程 全身麻醉過程 全麻手術后還要留意患者的疼痛情況，如果患者疼痛劇烈，可以采取一些方法來緩解疼痛，因為全麻手術后如果疼痛得不到控制，一旦形成慢性疼痛就會影響患者的身心健康，還會影響手術后身體的恢復。 童綜合醫院副院長廖文進指出，丙泊酚絕不只是鎮靜劑，它是一種麻醉藥，僅限麻醉醫師得以使用，不應由執行病人診斷或手術處置之人給藥。
- 這種麻醉方式一般只適用在短時間(20~30分鐘以內)且呼吸道沒有問題的手術，而且病患必須禁食時間足夠，沒有嘔吐的潛在危險，才可採用此種方式。
- 呼吸系统的并发症，仍是全身麻醉后延缓术后康复、威胁患者生命安全的主要原因之一。
- ②麻醉誘導靜脈麻醉誘導更為舒適，適合多數常規麻醉情況（包括吸入性全身麻醉），這特別適合需要快速誘導的患者。
- 耳：在手術過程中，麻醉醫師們幾乎無意識的在用他們的耳朵聽呼出活瓣呼出氣體的聲音，甚至於細小的變化都能很快的聽出來；呼吸機的噪音和節律發生變化，也可以立即覺察。
- 這些部位的手術壓迫或刺激，可引起迷走-迷走反射，導致心 血管的意外變化.。
- 頻發房性早搏有發生心房纖顫的可能，應給予西地蘭治療。
- 在临床上，有很多患者会询问吸入诱导是否像影视作品中纱布捂住口鼻导致意识消失那样，其实临床应用的吸入麻醉剂不会那么快起效，而且需要专用的密闭仪器才能储存，在开放的环境中易挥发。
在麻醉過程中，我們的麻醉科專科醫生將一直陪伴我們的病人。 不過，麻醉藥物仍有可能造成某些副作用，患者甦醒後，可能會經歷噁心、嘔吐或喉嚨疼痛，這些症狀大約持續一天後會消失。 部分患者可能會感到傷口疼痛，醫生會視情況給予止痛藥，協助患者復原。 雖然患者已進入麻醉狀態，但麻醉誘導階段的藥效只能維持一段時間，因此在手術過程中須不斷給予麻醉藥物，以維持麻醉深度，通常以藥物注射，或以氣體方式，從氣管內管送至患者體內，直至手術結束。 全身麻醉主要用於重大手術，例如開胸手術、開腹手術，透過吸入及靜脈注射麻醉藥物，患者的部分腦部運作會受到抑制，產生暫時失去知覺與意識的結果。
全身麻醉過程: 岸田文雄全身麻醉接受副鼻竇炎手術 恢復情況良好
Philip等分析1,024例術後死亡，其中主要因麻醉死亡估計為1：7,692次手術。 （2）頭頸部：眼球運動表示淺麻醉；瞳孔擴大（用阿托品後雖有所擴大）提示深麻醉、神經節阻滯藥的作用、急性缺氧和/或呼吸循環衰竭。 由全麻（吸入）和琥珀膽鹼在易感個體所激發的，表現為骨骼肌代謝亢進為特徵的全麻危象。
全身麻醉過程: 全麻深淺的判斷
同時，加強對病人的管理，保證循環和呼吸等生理功能的穩定。 我們與其他專業團隊一起管理和改善會影響手術期的任何疾病，其中最常見的疾病包括糖尿病、睡眠窒息症和心臟疾病，讓我們的病人可以最佳狀態進行手術。 從棍棒敲打、電魚電擊到吸入性、靜脈注射麻醉，麻醉技術已逐漸發展為一項熟悉神經訊號傳遞、氣管插管、生命徵候監測的專業。 也幸虧有麻醉技術，人類終於有機會克服手術時的痛覺與恐懼，以更正面的心態對抗病魔。 進入麻醉狀態後，由於肌肉鬆弛緣故，患者將無法自行呼吸，因此麻醉醫生還會執行氣管插管，為患者暢通呼吸道。
全身麻醉過程: 手術後的跟進和疼痛治療
（2）吸入全麻的實施①麻醉前處理主要包括患者身體與心理的準備，麻醉前評估、麻醉方法的選擇、及相應設備的準備和檢查，以及合理的麻醉前用藥。 此外還應根據吸入麻醉誘導本身特點向患者做好解釋工作及呼吸道上的準備。 單純的吸入麻醉誘導適用於不宜用靜脈麻醉及不易保持靜脈開放的小兒、困難氣道和喉罩插管等，對嗜酒者、體格強壯者不宜採用。 慢誘導法是用左手將面罩固定於患者的口鼻部，右手輕握氣囊，吸氧去氮後打開揮發罐開始予以低濃度的吸入麻醉藥。 麻醉藥的選擇以氟烷為最佳，也可選用其他吸入性麻醉藥。 如果需要可以插入口咽或鼻咽通氣導管，以維持呼吸道通常，同時檢測患者對刺激的反應，如果反應消失，可通知手術醫生準備手術。
其他藥物：根據國家衛生研究院公布的《癌症疼痛處理指引》，其他藥物又分為類固醇和雙磷酸鹽。 類固醇大多應用在神經病變性疼痛，以及骨頭、內臟轉移的疼痛，然而長期使用類固醇會影響免疫系統、位腸道及中樞神經。 雙磷酸鹽在癌症治療上則集中於骨轉移併發症的治療或預防，例如氯膦酸、裴米卓耐特二鈉和唑來膦酸。 Netflix上線的台灣影集《誰是被害者》中，不斷提到的麻醉藥物吩坦尼，根據台灣衛生福利部食品藥物管理署，是屬於2級管制藥品，醫學上屬於鴉片類止痛藥，多為靜脈注射。
全身麻醉過程: 麻醉醫師工作的範疇
对有明显发生PONV倾向的患者才考虑使用药物，一般不需预防性用药。 主要药物有丁酰苯类、吩噻嗪类、胃动力性药、抗胆碱能药、抗组胺药、5-羟色胺拮抗剂等。 麻醉医师需要利用各种药物维持一定的麻醉状态，还要在整个手术过程中保障患者安全，提供安全无痛的手术条件。 但患者、手术和其余情况千差万别，仍然有可能出现一些意料之外的情况，而其中有部分情况很可能危及生命安全。 全身麻醉是在手术或其他医学程序之前使您进入类似睡眠状态的药物的组合。 在全身麻醉时，因为您会完全失去知觉，所以不会感到疼痛。
從醫學研究得知，腦電盪治療不僅有效，而且它能在某些情況下把病人從垂死邊緣拯救過來。 全身麻醉過程 以抑鬱症為例，大多數病人在接受腦電盪治療後，病情都能迅速改善。 全身麻醉過程 在2003年，醫學文獻「刺針」中一份研究文章指出，「腦電盪療法」對嚴重抑鬱症至為有效；當藥物或其他治療效果太慢或不理想時，它的效果更為顯著。 「腦電盪療法」亦可能適用於治療某類精神分裂症和狂躁症病患者。 不過有專家認為，出現這種情況可能是因為麻醉藥用量的平衡問題，既要讓產婦全身麻醉，同時又要保持讓胎兒清醒。 在術中清醒案例中，有90%與病人同使用幫助手術過程中麻痺肌肉的肌肉鬆弛藥物有關，這種藥通常與讓病人喪失意識的藥物結合使用。