先來介紹鎮靜舒眠也就是TCI，全名 Target Control Infusion（標靶控制輸液），是已經在全球臨床使用有大約有20幾年的麻醉方式。 TCI 利用電腦精算出個人所需劑量（身高、體重、年齡、性別），並偵測目前患者的體內濃度，給予適當的靜脈輸液麻醉藥物濃度 ，且臨床操作上會根據病人實際反應和手術刺激強度微調劑量，屬於中淺層的麻醉。 若是小朋友無法在清醒的狀態些施予局部麻藥在門診順利完成治療，為了避免小朋友留下被壓制約束治療的陰影，牙科醫師通常會提出另外兩種麻醉方式：「鎮靜舒眠」或是「全身麻醉」來協助治療。 現在在牙科門診很常會發現二至五歲的小朋友因為牙齒疼痛就診，經檢查後發現幾乎多顆至全口的後牙都有嚴重的蛀牙，且很多小朋友都是沒有定期看牙醫的習慣。 若發生Early Childhood caries ，請與配合牙醫師進行積極的介入治療。
TCI 在牙科的應用也很廣，不單單是應用在小朋友上，大人若是有複雜的植牙手術、拔阻生齒（例如智齒）手術，或強烈懼怕看牙的成人都也有在使用。 另外下圖是生活中會接觸到的輻射劑量，你會發現換算下來帶小朋友坐飛機來回美國等於照18張牙科X光，所以家長可以放心面對，不會有輻射過量的問題。 再來是家長會擔心的劑量問題，其實牙科的X光劑量很低，以上是行政院原子能委原會製做的醫療用X光輻射劑量對照表，可以發現牙科無論是單齒或是全口X光攝影都是在圖表的最左邊。 這類型的蛀牙稱之為 Early Childhood caries （ECC），在高風險族群中其蛀牙進展速度非常的快，所以通常家長發現牙齒上有洞或是因疼痛就診時，大多都已經發展成很深的蛀牙了。
兒童舒眠麻醉風險: 安全快樂的睡一覺，滿口蛀牙都跑掉
能有效幫助兒童克服看牙恐懼，並提升療程品質，讓醫師過程不受到孩童哭鬧的干擾，並避免孩童因掙扎亂動被劃傷的風險。 兒童舒眠麻醉風險 國泰醫院兒童牙科醫師謝宗慈表示，很多小孩害怕看牙，加上嘴小又無法配合治療，會加重治療的困難與危險性；如果小孩需進行全口或根管治療等較複雜療程時，建議進行舒眠麻醉治療，這樣的技術在國外為常見，不過在台灣卻次首次運用在牙醫上，讓害怕看牙的大人、小孩有新的解套方式。 兒童舒眠治療推薦——北大昕成牙醫診所，與麻醉專科醫師合作，根據孩子告別的健康狀況，精準計算出合適的麻醉劑量，以TCI舒眠鎮靜儀穩定輸入，並由麻醉醫師全程監控生命徵象儀，確保治療過程安全無虞。
- 「ㄐㄧㄐㄧㄐㄧ」牙科診間內鑽牙聲響個不停，看牙連大人都害怕，更遑論小孩。
- 我們所推廣的是讓看牙變成像是到遊樂園找大哥哥大姐姐玩的感覺，在遊戲中睡著並且獲得治療，醒來一口蛀牙就被治療好了。
- 另外吃「菠菜」攝取的葉酸，可以讓心臟病的死亡風險減少五 成；葉黃素也能讓二成的白內障患者改善症狀。
- 在發表觀點或評論時，能夠盡量跟基於相關的資料來源，查證後再發言，善用網路的力量，創造高品質的討論環境。
鎮靜是一個連續的量表，從輕度鎮靜、中度鎮靜、重度鎮靜到全身麻醉。 輕度鎮靜就是時速0-30 km/hr，中度鎮靜是30-60 km/hr，重度鎮靜就是60-90km/hr，全身麻醉則是90km/hr以上，可能150, 200 km/hr。 兒童所做的鎮靜（舒眠）其實是重度鎮靜，但是要掌控好藥量，避免落入太深的全身麻醉。 一般說來，兒童麻醉的困難度，與年齡及所接受的手術種類有關。
兒童舒眠麻醉風險: 人工植牙與舒眠植牙－這兩種植牙方法有什麼風險呢？
牙醫生提到，改善牙齒不整齊及讓上下齒列更吻合，才是戴牙套的主要意圖，於牙醫生的牙齒矯正治療計劃之中，通常皆會包含拔牙、骨釘矯正和撐寬牙弓….. 平常就好好養成孩子對刷牙、看牙齒的正向態度，不要把「看醫生」、「打針」負向強化，比如：「再哭就要叫醫生叔叔來幫你打針」，負向的強化只會讓孩子更恐懼看牙齒，造成未來更多的困難與壓力。 近年來，因麻醉觀念、技術及各種設備的演化及進步，不需插管的牙科舒眠麻醉術式發展成熟，成為許多民眾在牙科治療時的優先選擇。
許多人對躺上牙科治療椅有著莫名的恐懼感，對於牙科的電鑽治療更是難以忍受，成人都如此，何況是兒童，因此替容易緊張的孩子治療牙疾，不但會造成牙醫師的壓力，也使得父母親極度憂慮。 這種兼顧兒童心理、牙科輔助治療、舒眠安全與治療效率的方式，正是訢辰麻醉舒眠團隊獨特在兒童牙科舒眠的努力，也是其他人模仿不來的。 因為這工程聽起來還蠻大的, 通常小朋友因為很快就會換牙, 如果不是嚴重到會影響恆牙生長, 好像不會需要這麼大工程. 過去可能因為拔牙還是抽神經有疼痛，造成日後對於看牙治療往往採取逃避的心態，舒眠麻醉能夠消除病人的緊張。 四歲的小凱，平常愛吃糖，小小年紀就一口爛牙，但每次看牙都哭鬧不休、躁動不安，看牙變成夢魘，後經舒眠麻醉下進行兒童牙科治療，一覺醒來牙齒就看好了，揮別小孩看牙的夢魘。 食藥署呼籲國人，使用丙泊酚前應向醫師說明個人身體狀況，並在有足夠急救設備的醫療單位，由受過麻醉或加護照顧訓練的醫師給藥，以維護用藥安全。
兒童舒眠麻醉風險: 為了您 我們持續進步
對江老師來說，研究風水的入門典籍首選，當推《青囊經》。 《青囊經》成書於秦末漢初，是中國歷史上第一本有文字記載的風水經書，確立了中國「風水學」的具體思想和理論。 「地球在廣大無垠的宇宙中，不過是⼀粒塵，那我們是不是更渺小？」江老師感慨道。 謹慎發言：在TNL網路沙龍，除了言論自由之外，我們期待你對自己的所有發言抱持負責任的態度。 在發表觀點或評論時，能夠盡量跟基於相關的資料來源，查證後再發言，善用網路的力量，創造高品質的討論環境。
- 四歲的小凱，平常愛吃糖，小小年紀就一口爛牙，但每次看牙都哭鬧不休、躁動不安，看牙變成夢魘，後經舒眠麻醉下進行兒童牙科治療，一覺醒來牙齒就看好了，揮別小孩看牙的夢魘。
- 馮育斌表示，牙科舒眠麻醉治療適用於害怕看牙的小孩、身心障礙者，以及對牙科感到恐懼的成人，例如植牙及牙周病病人手術治療時，切開牙齦及牙骨，療程至少需要一小時以上，許多人戒慎恐懼，乾脆不治療，一拖就是好幾年。
- 童綜合醫院副院長廖文進醫師指出，丙泊酚不只是鎮靜劑，而是一種麻醉藥，使用過量容易進入深度鎮靜和全身麻醉狀態，且可能進一步導致呼吸抑制和保護性氣道反射喪失。
- 但隋棠僅希望事情圓滿落幕，「我也不想刺激到鄰居太太，擔心小孩也擔心她本身」，事情已交由法律途徑處理，此後將不再回應。
- 兒童牙科舒眠麻醉治療是透過兒童牙科醫護團隊、麻醉醫護團隊與家長配合，牙科病童接受安全與高品質的口腔照護。
- 一個危險事件的發生，通常不會是單一把關出了問題，往往都是在一串的小錯誤下，每層都疏漏了才會造成不幸的影響。
不過，全身麻醉的方式有很多類，沒有哪一種方式是絕對比較「好」。 必須由麻醉科醫師根據病人的身體狀況、手術內容和時間，來評估最適合的麻醉方式。 舒眠麻醉，其實算是全身麻醉的一種，近期被廣泛應用於牙科治療。
兒童舒眠麻醉風險: 健康網》按摩無助攝護腺健康 醫：7好習慣要維持
所以，在手術麻醉之前，父母如果能和麻醉科醫師充分的溝通，應該可以增進麻醉醫師對小朋友身體狀況的掌握度，自然小朋友的麻醉安全性也會相對增加。 在兒童牙科的門診中，經常為小朋友使用局部麻醉，最主要的目的是避免治療過程中不舒服的感覺，希望小朋友能安安靜靜地接受治療，使整個治療過程能順利地完成。 兒童舒眠麻醉風險 兒童舒眠麻醉風險 只缺一顆牙便做固定假牙，缺牙較多者便戴活動假牙桃園植牙醫師推薦，假設缺一顆牙，可以裝設固定假牙，將兩邊缺牙的牙齒磨掉一些作為橋墩，製造成牙橋，治療過程大致一～兩星期，弱點是必須磨掉原來健康的牙齒，並且被當作橋墩的牙齒間經常由於清洗縫隙困境，導致蛀牙抑或是牙周病。
而即便在大醫院，人力依舊吃緊，動輒一個麻醉醫師得照顧4～6個病患。 在蒔美牙醫，舒眠孩童能得到充分的照顧，每場治療均會有2位麻醉醫療人力配置（麻醉專科醫師與護理師），時刻監控生理參數與調控藥物。 所以全身麻醉並不危險，接受手術麻醉時沒有了解麻醉醫學的麻醉醫師在場才是最危險的事。 兒童舒眠麻醉風險 麻醉可分為全身麻醉與區域麻醉，其中區域麻醉又可分為半身麻醉及局部麻醉。
兒童舒眠麻醉風險: 降低麻醉風險 4大重點不可不知
北大昕成牙醫－黃詩庭醫師表示，兒童牙科醫師在治療時，會透過「行為引導」與孩子一步步建立信任感，讓孩子願意配合治療；然而，當碰到極度恐懼看牙的孩子時，一般會使用束縛帶或全身麻醉，讓治療順利完成。 儘管舒眠麻醉聽起來輕鬆，但馮育斌強調，只要是鎮靜、麻醉就有風險，因此從麻醉前的評估到舒眠麻醉的執行，全程得由麻醉科醫師執行，並全程監控心跳、血壓、呼吸、血氧濃度等，以達到最精準的麻醉評估，與最即時的麻醉照護，降低突發狀況，確保安全。 兒童舒眠麻醉風險 主要是透過兒童牙科、麻醉醫護團隊與家長的配合，誘導小孩喝下含有麻醉成分的果汁，待藥物作用15到20分鐘，自然會出現嗜睡、反應遲緩狀態，再注射點滴給予持續性的靜脈麻醉藥物。 小朋友手術前需要作何種檢查，是需要由手術醫師及麻醉醫師共同評估小朋友的狀況來決定。 兒童舒眠麻醉風險 不過，一般來說，如果小朋友沒有特殊的病史或要進行特殊的手術時，只要有一般的理學檢查，最近三個月內的抽血報告，胸部X光，及心電圖應該就可以了。
※All-on-4適合對象：全口缺牙者、需要重建咬合者、活動假牙配戴不適者、齒槽骨嚴重吸收者。 ※All-on-4 優點：快速完成牙齒重建，可減少大範圍補骨，接近真牙的咬合力。 ※All-on-4 缺點：不適用於單顆植牙，手術難易度高，清潔不慎會引發植體周圍炎。
兒童舒眠麻醉風險: 牙科舒眠麻醉併發症 有風險
而最重要的麻醉目標就是：病人「平安」完成手術，再來才是「舒適度」。 打個有趣的比方，麻醉醫師就像總舖師，針對不同的宴席設計不同的菜單（麻醉目標），使用不同的料理方式和食材調味料（不同麻醉方式藥物、麻醉的五大要素）來出菜，這個菜吃了最重要是不能拉肚子（要安全）、最好還能好吃（舒適）。 講到這裡大家就一定能了解，就像不能為了「好吃」而選擇「吃了會拉肚子」一樣，麻醉也不能為了「舒適度」而犧牲「安全」。 當然，如果又不會拉肚子又好吃當然是最好的，麻醉醫師也會在「安全的前提」下盡量追求病人的舒適程度。 如果小孩極度害怕看牙或是年紀過小，傳統上採用束縛或約束的方式看診，可能會因為兒童掙扎而受傷，甚至因為不良的看牙經驗，未來更排斥或害怕看牙科。 全身麻醉下，兒童不會亂動，醫師可以在短時間內完成複雜且高品質的療程。
從基本的傷口縫合所使用的局部麻醉藥物、藉由神經阻斷造成局部區域的麻醉、將麻醉藥物注入脊髓腔或硬脊膜外造成下半身止痛的麻醉效果、或藉由吸入性麻醉氣體或靜脈麻醉藥物造成病患無意識和記憶也沒痛覺的全身麻醉。 麻醉方式的選擇決定在手術或檢查的需求及病患本身的健康狀況，如無痛腸胃鏡檢查或醫美麻醉，只須讓患者休息，但仍維持自身的呼吸、咳嗽、吞嚥等自主反射；剖腹生產則多半採半身麻醉減少對於新生兒出生後活力的影響。 四、發燒：因為治療前的禁食，小朋友可能會有輕微脫水狀況，因此麻醉結束後若有輕微發燒狀況，建議多補充水分，大部分發燒的就會改善。 而原本牙齒就有感染性的膿包，小朋友在回家後可能也會有發高燒的情形，此時家長就可以讓小朋友服用牙科醫師事先開立的退燒止痛藥及抗生素來治療。 一般來說，以上的發燒問題大都在一天後會恢復，如果隔天仍有高燒，則需至小兒科求診判斷是否有其他可能引起高燒的因素。 牙科治療與舒眠麻醉結束之後，我們的團隊會陪同家長一起繼續監測小朋友的清醒程度及生理狀況，直到麻醉醫 師評估小朋友已經可以達到返家的標準後，才能讓家長帶著小朋友離開。