換藥需逐步過度:當原有抗癲癇藥物治療無效,需換另一種新的抗癲癇藥物時,兩藥交替應有一定時間的過度,逐漸停用原來的藥物,避免癲癇復發或出現癲癇持續狀態。 本病為一種常染色體遺傳性疾病,表現為對聲、視覺及觸覺呈現出過度的驚嚇反應,少數可因情緒而誘發。 估計在5~12歲的兒童中有15%的人有此現象,一般在5~7歲多見。 完整全面的癲癇診斷包括:根據臨床及EEG特徵確診是否為癲癇以及癲癇發作類型或癲癇綜合征的類型;根據各種實驗室或神經影像學等檢查幫助明確癲癇的病因;根據患兒發育里程及精神發育評估,進行神經系統功能評價。
癲癇大發作–癲癇大發作也叫強直—陣攣性發作,是最常見的發作類型,約佔所有癲癇發作的81%。 出現先兆,首先要保護好舌頭,搶在發作之前,將纏有紗布的壓板放在病人上、下磨牙之間,以免咬傷舌頭,若發作之前未能放入,待病人強直期張口進再放入,陣攣期不要強行放入,以免傷害病人。 發作期使病人平臥,鬆開衣領,頭轉向一側,以利於呼吸道分泌物及嘔吐物排出,防止流入氣管引起嗆咳窒息。 大發作時呼吸道分泌物較多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐時口中不要塞任何東西,不要灌藥,防止窒息。
兒童腦癇病: 症狀
要改善這樣的狀況,最好的方式就是首先避免再用過去容易讓人誤會的名稱,現在許多人改稱「依比力斯」,就是癲癇症英文Epilepsy的諧音,然後讓社會大眾了解癲癇,進而接受癲癇,並願意主動幫忙照顧這些孩子。 楊醫生指,從前因遺傳病或者腦部發育不健全,患腦癇病的兒童存活年齡較低,但現在科學昌明,家長又樂意配合治療,令這些有多重障礙的兒童可生存到青少年甚至成年人階段。 陳醫生即時指導陳女士呼召救護車,在送院途中一直透過電話了解最新病情,並指示醫護人員將琪琪直接送到兒科深切治療病房急救。 抵達時陳醫生已經與另外五名醫生在病房等候,經過一輪搶救,琪琪終於停止抽搐,但仍需依靠儀器機維持心臟和呼吸功能。
可單項或多項出現,先兆一般時間短促,發生率較低,約佔15%。 局限性發作,一般見於大腦皮層有器質性損害的病人表現為一側口角、手指或足趾的發作性抽動或感覺異常, 可擴散至身體一側。 良好的飲食習慣 對癲癇患者是非常重要的 , 飲食對癲癇病患者和家人都是有莫大的好處的。 如果吃了不當的食物,有 機會對癲癇病情有不良的影響。 所以癲癇患者們和照顧者要好好留意患者的飲食習慣,小心引發癲癇發作。 另據研究表明:正常大腦細胞存在一定量的磷酸酶物質,但癲癇患者的大腦中嚴重缺乏這種酶,而豆芽中富含硝基磷酸酶物質,故進食豆芽能補充磷酸酶不足,而起到緩病情的作用。
兒童腦癇病: 小兒腦科專科
若大腦只有某一或某些部份受到影響,即腦內出現過度電波活動的現象只集中在大腦某一部份,可被稱為局灶性發作。 局灶性腦癇發作分為簡單局灶性與複雜局灶性。 腦癇是大腦活動受短暫干擾而造成的疾病,可發於任何年齡。 兒童腦癇病 而腦癇多為先天性或頭顱受傷後的後遺症,病者會時常復發。 先天性腦癇可分為輕腦癇(小發作)及重腦癇(大發作)。 中大醫學院指:現時醫學界對腦損傷導致腦癇的機制尚未完全理解,不過相同程度腦損傷的病人中,只有部分患上腦癇,而且遺傳基因可能是一個風險因子。
- 有時在幻覺、妄想的支配下可發生傷人、自傷等暴力行為。
- 術後評估甚為重要,除觀察臨床發作外,還要進行神經心理測定、觀察兒童生長發育。
- 所以女性癲癇患者就要在經期前後要做好護理,不吃生冷食物,不要沾涼水,不要刻意吃甜食,多吃高纖維食物,吃飯要定時定量,避免血糖一下升高,又一下降低,減少心跳加速,頭暈、疲勞、情緒不穩定等不適,儘量保持心情舒暢。
- 但「爭取殘疾人士就業配額制聯席」早前委託香港復康會問卷調查,訪問30間受政府資助的社福機構,發現受訪機構平均聘用殘疾人士比率僅為4%,有三成六更無聘用。
- 一般來說,病人的抽搐時間可長達10分鐘才停下來,隨後會逐漸蘇醒。
- 這是因為腦部神經細胞活動受到干擾,發出異常腦電波,引起陣發性的短暫大腦神經功能紊亂。
1.臨床資料 癲癇的診斷主要結合病史,臨床表現各種形式的發作,具突然發生、反覆發作、自行緩解的特點。 暈厥發生前患者可能會感到噁心、頭暈、無力、震顫或黑暗等症状。 兒童腦癇病 暈厥時的強直症状相當於去腦強直,有過度伸展,陣攣期也較短。 當然,想把一個複雜的暈厥與癲癇區別開,光靠臨床症状還不夠,腦電圖和心電圖的長期監測有助鑒別。
兒童腦癇病: 癲癇患者心理性格特徵
本病預後良好,驚厥多在數周內停止,以後不再複發,精神運動發育正常。 癲癇病人經過一定時期的正規、系統的藥物治療而不再發作,一般可以減藥,直至停藥。 一般經系統治療後多數人不再發作,但不是每個人都不再發作,據研究觀察,臨床治癒的患者在10年內,有15%的人又出現發作。 因此,治癒的病人不可盲目樂觀,要警惕以後還有發作的可能。 兒童腦癇病 最主要的是注意保養,防止任何誘發因素,如絕對戒煙、戒酒, 防止激動或生氣以及疲勞過度等。
7.驚跳病 本病為一種常染色體遺傳性疾病,表現為對聲、視覺及觸覺呈現出過度的驚嚇反應,少數可因情緒而誘發。 發作時突然軀體肌張力喪失、陣攣樣發作和跌倒。 在年長兒可表現為反射亢進、共濟失調和節律性陣攣。
兒童腦癇病: 癲癇兒童的家庭護理
元神失控,神機散亂,則昏仆抽搐;髓海不充,元神失養,腦神乏機,致恍惚不安,目光獃滯等。 ①安定,成人10-20mg, 兒童腦癇病 小兒 0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止。 隨後將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時10-20mg速度靜脈滴注,連續10-20小時,日總量不超過120mg。 所以女性癲癇患者就要在經期前後要做好護理,不吃生冷食物,不要沾涼水,不要刻意吃甜食,多吃高纖維食物,吃飯要定時定量,避免血糖一下升高,又一下降低,減少心跳加速,頭暈、疲勞、情緒不穩定等不適,儘量保持心情舒暢。 有些個案亦呈現不由意識所控制的動作,是為「自動症」(automatisms),這些動作可以是搓手、擊掌、舔嘴唇、咀嚼、走動或奔跑等。
3.外科治療 其適應證主要是長期藥物治療無效的難治性癲癇、症状性部分性癲癇。 近些年來已開發國家的外科治療,術前定位、術後評價有了迅速發展,文獻報告術後70%癲癇又獲得不同程度改善和治癒。 ⑩具有中央-顳區棘波的小兒良性癲癇:是小兒癲癇中常見的一種類型,佔小兒癲癇10%~20%,大多在5~10歲發病,其中以9~10歲最多,本病與遺傳有關,往往有癲癇家族史。
兒童腦癇病: 兒童偏頭痛五大症狀
彼得14歲時初次腦癇發作,輾轉來到克拉拉鎮腦癇診所,透過藥物控制病情和得到社工團隊支援下,能夠重返校園。 Carielle Doe/無國界醫生14歲少年彼得最初幾次腦癇發作時,曾被誤診為瘧疾,又被鄰居指是中了詛咒,令他的父母驚慌失措,唯有不情願地購買價格不斐的傳統藥物。 隨着病發頻率上升,加上發作後所需的復元時間增加,彼得逐漸無法上學;後經朋友介紹,他來到無國界醫生參與的腦癎護理計劃轄下的克拉拉鎮腦癇診所,透過服藥控制病情,亦在心理社工團隊支援下重返校園,並再次踢足球。
兒童腦神經科為香港兒童醫院內患有腦神經系統疾病的兒童提供診斷和治療服務,並接其他兒科醫生的轉介個案(現時服務對象為患有耐藥性腦癇或腦神經代謝/腦神經退化性疾病/運動障礙病/罕見的神經肌肉疾病的兒童)。 不少人對腦癇症認識不足,當遇到患者病發,會不知所措,甚至因驚恐而不顧而去。 鍾麗淇又分享,遇到患者腦癇發作,要有四招應對。 旁人(包括醫務人員在內)絕不應該在病人口中放入任何物件,因為這有可能對雙方造成嚴重的傷害。
兒童腦癇病: 國際腦癇日 – 香港
如果睡眠為發生在白天的發作,且有強迫性,患者也有陣發性意識喪失,這樣的情況和癲癇發作的症状確易混淆。 繼發性癲癇:繼發性癲癇又稱症状性癲癇,指找得到明確病因的癲癇。 這類癲癇可有多種形式的臨床發作,除有限局性腦電異常外,EEG背景波多異常,並有大量的癇樣發電。 兒童腦癇病 腦癇是一種常見的腦部功能失調,會反覆發作。
2.免疫方面 免疫的異常如細胞免疫功能低下;體液免疫中IgA等的缺乏,抗腦抗體的產生增加均是癲癇發作的潛在原因。 有癲癇病史者,必須按醫囑規律性地服用抗癲癇藥物,切忌擅自減量或停服,否則會導致癲癇病複發或持續發作。 蜈蚣:性味咸、溫,入肝經,能熄風止痙、通絡止痛、攻毒散結。 熄風止痙作用強,適用於癲癇發作引起的驚厥抽搐及口眼歪斜,有一定毒性。 兒童腦癇病 先兆期:在意識喪失前感到頭暈、恐懼、胸悶、心慌、感覺異常、精神異常、噁心、胃部不適等。