而異位性皮膚炎（小兒濕疹）則與汗疹相似，皮膚變紅及乾燥，而且十分痕癢。 要清楚分辨，爸爸媽媽可留意分佈位置，多出現於嬰兒面頰、手肘、膝蓋、關節和身軀等部位，而且範圍比較大，更會出現脫皮跡象。 而汗疹則常見於天氣炎熱的時候，因過熱流汗，汗液積聚在皮膚上而引起。 嬰兒的頸項、背部和胸前等部位會出現細小凸起的紅疹。 現時醫學上並無根治濕疹的藥物，但有安全可靠控制濕疹的療法。 使用潤膚膏是治療濕疹的基礎，潤膚膏可加強皮膚屏障，防止致敏原或細菌入侵，減慢水份揮發，減低過敏反應及細菌感染的風險。
皮膚癬（Dermatophytosis）是由人身上的毛髮、死皮或指甲中的真菌，所引起的一種傳染病，小孩皮膚長癬時，會有環狀的紅色斑塊，且該區塊的皮膚，可能會變得出現鱗屑、發癢、發炎和疼痛。 會長癬的原因，多半是與感染到癬的人或動物有皮膚上的接觸，或共用毛巾而遭傳染。 癬最常出現在手臂、腿部，或是身體其他部位，而這通常可用抗真菌藥物治療，若長在頭上，可能會導致掉髮，並需要用特別的洗髮精。 天氣炎熱時，應該保持幼童的皮膚乾爽，避免汗腋長時間附著在皮膚表層，刺激皮膚。 此外，過度使用熱水洗澡亦會刺激皮膚，引起血管擴張，因此若是幼兒有濕疹情況，可選擇溫水澡或是涼水澡，能舒緩不適。 兒童濕疹 若幼童皮膚乾燥，也有可能增加患上濕疹的機率，因此平時要注意幫幼童進行保濕程序，減少皮膚乾燥現象。
兒童濕疹: 飲食建議
提供全球醫療保障，每年高達港幣$5,000萬的保障額，更不設終身最高賠償額。 生活易會員於本網站內所發表的全部內容為即時更新，因此生活易不會預先審查任何內容，並不會保證其準確性、完整性及質量。 此外，會員所發表的全部內容均屬個人意見，並不代表生活易之言論及立場。 如某些食物過敏，可開始吃少量，再慢慢加量，使小兒逐漸適應。 吃雞蛋時，試著單吃蛋黃，不吃蛋白，必要時可選用植物蛋白質食物。
濕疹，正確的醫學名稱為「異位性皮膚炎」，屬於一種慢性、不斷反覆發作的疾病。 普遍的患者皮膚會感到痕癢及紅腫，甚至有脫皮的問題。 根據國際文獻指出，香港是亞洲其中一個病發率最高的城市，估計有超過16萬名十四歲或以下兒童深受濕疹困擾，佔總體個案的三成。 當中大概45%的兒童，由嬰兒六個月大起就初次出現病徵；70%則於五歲前發作。 少數的患者，因濕疹嚴重、面積大，情況或會持續至成人階段。
兒童濕疹: 麻煩的是－「濕疹」
在購買身體護理產品時，家長也應為兒童濕疹患者選擇防敏感的洗頭水和沐浴露。 張勇醫師指出，小朋友的濕疹分為兩類，其一是遺傳性的異位性皮炎，即父母患有濕疹或屬於過敏體質，並遺傳給下一代。 張醫師認為這類濕疹兒童是比較難醫治的，除了濕疹，他們也可能伴隨哮喘或鼻敏感等症狀。 他強調，醫生會為濕疹患者處方合適強度的類固醇藥膏令濕疹得以控制，相反，如果濕疹情況嚴重又未有得到及時治療，皮膚可能長期處於發炎狀態，嚴重影響兒童的睡眠質素，甚至有機會出現細菌感染。 因此，他建議家長必須正視兒童濕疹的診斷及治療，否則會適得其反。
BB經常吮手指，手指出現密密麻麻的小膿瘡，家長都會擔心。 需要使用強效類固醇乳膏或藥膏；若治療没有效果，則可能需要轉介給皮膚專科醫師進行其他治療，包括將貼布或砂布浸滿潤膚乳或類固醇藥膏，再用繃帶固定在發癢的區塊上，有助於藥劑滲入皮膚。 類固醇乳膏或軟膏以及潤膚軟膏是醫師們經常使用來治療嬰兒濕疹的處方。 只要以正確的方式使用，這些藥是安全的，副作用主要是長期使用後會使皮膚變薄，但是目前還沒有研究證實這種現象會是永久性的。 濕疹寶寶的皮膚很乾燥，長著會發癢的斑點，一旦碰到過敏原後會造成免疫系統過度反應，進入突然發作期的皮膚狀況還會惡化、發炎，這時就需要更進一步的治療。 事實上，除了類固醇藥膏，對於輕至中度濕疹患者現時亦有其他治療方案 ───非類固醇藥膏。
兒童濕疹: 濕疹是什麼？
兒童期以濕毒為主，皮疹多發於頸背，四肢內側，皮損見紅皰，滲出較多。 治療適宜清利濕熱，涼血解毒，用萆薢滲濕湯加減治療。 徐醫生解釋正常情況下，人體內的PDE4酵素可協助身體調節發炎機制，而濕疹患者皮膚細胞中的PDE4酵素可能過度激活，從而引致皮膚發炎。 PDE4酵素抑制劑，適合患有輕度至中度濕疹的兩歲或以上人士使用，針對過度激活的PDE4酵素發揮藥效，有效紓緩濕疹及改善皮膚屏障。 坊間有不少改善濕疹的方法，徐醫生表示其實最重要的還是要保濕潤膚。 只要小朋友皮膚沒有惡化，不論是自制潤膚膏或市售的潤膚膏都沒有大問題。
要紓緩小朋友的濕疹問題，營養師認為最重要的是提升小朋友自身免疫力，注意飲食均衡。 從新鮮蔬果、肉類中攝取維他命A、C、蛋白質、Omega3等營養，幫助滋潤及修復皮膚。 當中奶類、小麥，都是幼兒常接觸的致敏食物，而雞蛋、魚、蝦、蟹、牛羊肉、果仁、豆類都是高致敏食物，小朋友如有濕疹，最好盡量在餐單中避免這些食材。
兒童濕疹: 家長同行 陪伴治療初期兒童濕疹
現在市面上有三款非類固醇藥膏，其中一款新引入的新型非類固醇藥膏，含有PDE4酵素抑制劑，有效抑制過度活躍的免疫細胞，切斷其自我分裂的能力。 這款新型非類固醇藥膏適用於2歲或以上的患者，可以安全用於身體各部位，連面部、嘴唇、耳仔等較薄位置也可使用，可見其安全性之高。 兒童濕疹 第一，做好保濕潤膚，增強皮膚屏障功能，減低致敏源或刺激物入侵皮膚。
- 因研究需要及小組人數限制，香港大學會安排所有參加者在六月下旬進行隨機分流，並安排參與其中一個時段。
- 濕疹由人體的免疫系統與皮膚表皮層的角質細胞互相影響引致，紫外光燈的UVB可達到調節作用，減低皮膚發炎機會，但有機會產生副作用。
- 然而，對於有部份濕疹患者，卻較為適合接受中西醫結合的治療，譬如有些兒童在濕疹發作時，會因患處痕癢難耐而造成無法入眠的情況，影響日常生活。
- 因為某些專家推斷，隨著年齡增加而變得較為成熟的腸道免疫系統，有能力防止或緩和過敏症出現。
- 當患處（疹子的地方）覺得癢的時候，不要抓是一定的，但也不要拍、不要用熱水沖，因為這幾個動作都會讓皮膚受傷，最好就是用冷水或涼水沖，或者敷一下。
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保濕可選擇純天然油脂成分的植物油產品，不宜選用含有香料、酒精、防腐劑等添加物的產品。 「小兒濕疹」是香港常見的慢性皮膚病，多數出現在三至六個月大嬰兒、兒童及青少年，它無法根治，並可由不同原因誘發。 病發時小朋友會感到皮膚痕癢紅腫，甚至抓到皮膚破損，爸媽看到難免心痛。 要預防和紓緩小朋友濕疹問題，日常飲食絕對是重要關鍵。 徐醫生指出由於PDE4酵素抑制劑不含類固醇，可以安心使用於身體不同部位，如面部和眼睛附近，長期使用都不會出現一些家長害怕的類固醇副作用。
兒童濕疹: 過敏食物
在洗澡的時候，不應使用熱水，因為熱水會使皮膚更加干燥。 濕疹的複發可能由於高溫、香皂中的某些化學物質、溫度的變化、甚至是壓力的變化引起。 ）家族史的家庭成員中，這同樣也印證了濕疹是由於觸發了身體的過激反應而引起的，通常對於其他兒童或成人不具有傳染性。 濕疹的症狀並非一定是紅腫發癢的皮膚，而且病情也可能因人而異。 有些人可能皮膚乾燥；或部分皮膚呈現紅色、棕色或者灰色；或出現突起的腫塊，抓撓後會滲出液體；或皮膚龜裂或肥厚。
黃彥鈜 （Grace Yen Hoong 兒童濕疹 Ooi），獲加拿大麥吉爾大學醫學文憑，哈佛大學研究生文憑，愛因斯坦大學兒科文憑。 現任康奈爾下城醫院及紐約大學信義會醫院臨床教授及兒科醫生。 擁有資深兒科經驗，精通中文（粵語、國語）和英文，熱心服務華人社區。 她主理的幸福兒科診所，為新生兒至青少年治療各類疾病和健康檢查、辦理奶票、協助填寫學校表格、預防針注射，並接受所有保險。 陳醫生提醒，家長可定時看看孩子皮膚的狀況，檢查體溫會否過高。 「要主動定時檢查下佢個身，如果流咗好多汗，代表體溫較熱，就唔好著咁多衫。有啲誇張得好緊要，可能連個頭都出晒汗。」他補充，孩子可整天穿著保暖內衣，但要注意清潔，保持衛生。
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蔡醫生指，如果在嬰兒時候能夠得到適切的護理，大部分患者都會隨着年紀長大而慢慢改善濕疹問題。 不過，亦有部份患者的濕疹較為頑固，需要較長時間接受治療病情才會有所改善。 根據香港過敏協會資料，香港平均5個人中就有1個人在不同時期患有濕疹，即使是初生BB、幼童也有可能出現。 小兒濕疹有機會伴隨小朋友成長，症狀和痊癒情況都因人而異。
「醫院所見，現時大約每4名初生嬰兒當中便有1名患有濕疹，而部分在出生後的兩星期已發病。」。 陳偉明醫生又稱，除環境及遺傳因素外，有研究亦指，開刀生產的嬰兒較順產分娩嬰兒有較大機會患上濕疹。 這是由於順產過程中嬰兒會接觸母體的益生菌，因而鞏固其免疫系統，但開刀嬰兒未能取得母體的益生菌，因此會增加患濕疹機會。
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蔡醫生回應指，雖然長期使用類固醇可能會令皮膚變得較薄或出現淡色斑痕，但他認為家長亦不應該因此過分憂慮使用類固醇藥膏而非常抗拒這種治療方法。 兒童濕疹 中醫治療濕疹，向來以對症下藥、治本為主要目的，但西醫治療則著重短期成效，主要是為患者快速消炎，但長遠來看，對患者的體質及康復過程都會有反效果。 因此，對於曾接受類固醇治療的濕疹患者，中醫大多會為他們一邊採用中藥治療，一邊會循序漸進地減少類固醇的劑量，直至戒除為止。 濕疹，也被稱為過敏性皮膚炎症，是困擾成人和兒童的一種非常常見的肌膚問題。
- 其實只要父母處理得宜，趁早配合積極治療，幼兒的濕疹情況便可大大改善。
- PDE4酵素抑制劑消炎效果會比類固醇來得慢，如上例子，用了7-10天已出現效用。
- 如某些食物過敏，可開始吃少量，再慢慢加量，使小兒逐漸適應。
- 而引發急性濕疹的原因包括天氣改變、發燒、感冒、 接觸過敏原等等。
大多濕疹患者都曾嘗試使用須由醫生處方的外用類固醇治療濕疹問題，亦有口服藥物可有助減少濕疹發作，但家長難免會擔心小朋友使用過多的外用和內服藥品，或影響小朋友成長和導致藥品依賴。 小兒濕疹病發的部位通常都是對稱-大多在臉部、頭皮、頸部、腕部內側、膝蓋後側、和臀部。 病人通常感到皮膚痕癢及乾燥，而皮膚會出現紅色的鱗屑及丘疹，嚴重的話，皮膚會抓損引致發炎流膿而長久病發的皮膚部位亦會逐漸增厚。
兒童濕疹: 小兒濕疹的症狀
上述提及的菊花、銀花也可內服，它們具備清熱解毒和祛濕毒的功效。 考慮到菊花、銀花性質較為寒涼，中醫會用淮山、沙參、麥芽和穀芽去中和，而且這些藥材結合起來又可達到健脾、提高免疫系統和增強體質的作用。 首先，父母應該養成幼童規律的生活作息和健康飲食，避免免疫系統受到破壞，增加患上濕疹的機率。 幼童應該擁有充足的睡眠，不熬夜，並且有規律性的運動，提高免疫能力。 痱子：痱子是由於出汗多，汗液排出不暢滯留于皮內引起的汗腺周圍發炎。 炎熱夏季當較胖的孩子大哭大鬧、或較長時間抱著孩子時，很容易生痱子。
兒童濕疹: 治療陰囊濕疹迷思
徐醫生亦再次提醒爸爸媽媽，不只使用PDE4酵素抑制劑，爸爸媽媽應同時應用一些濕疹的護理貼士，來確保可紓緩小朋友濕疹。 一般來說，濕疹爆發的初期通常會出現對稱性的分佈狀態，並出現於四肢的關節部位，如手指內側、膝後、足踝及手腕等位置，傷口亦會有滲水、紅斑、丘疹等情況。 李醫師推介3款食療，有助濕疹患者紓緩症狀，包括：四神素湯、雪梨無花果薏米水、粉葛土伏苓袪濕湯，詳細食譜請【按此】。 李醫師表示，不一定每種食物也會引致痕癢，要視乎患者對這些食物有沒有免疫反應。
兒童濕疹: 需要協助處理索償？
但有留意到部分患者會因為打疫苗後濕疹發作或加重，亦有患者因為疫情期間需要經常洗手，或者經常佩戴口罩等讓手部或面部皮膚的濕疹加重。 陳偉明醫生強調，現時治療濕疹已不再是「治標不治本」的方案。 近年醫學界對治療濕疹已有大突破—「脫敏免疫治療」可望根治濕疹。 治療主要是先找出患者致敏的源頭，然後以針對性的脫敏療程為患者脫敏。 現時濕疹患者不但有多種非類固醇藥物可以有效治癒濕疹引起的症狀，而且致敏原引發的濕疹患者可以使用脫敏免疫治療，有望根治濕疹，所以濕疹已不是不治之症。
萬一嚴重患者，全成有6至7成皮膚有問題，出現「紅皮症」，可致皮膚脫水，讓細菌入侵，更要使用強度高的類固醇，如口服或打針。 不論是日常護理或濕疹發作，兒童患者都可以多塗抹潤膚膏。 張醫師提到濕疹的病人皮膚乾燥、不夠水分，所以保護能力就會欠佳，塗抹潤膚產品可以補充皮膚水分，繼而達到保護作用，避免皮膚受到感染或刺激。 皮膚痕癢的話，中醫也建議用菊花和銀花兩種材料煲水，放涼之後給小朋友洗澡，以作消炎。
臨床特點是對稱分佈、痕癢、乾燥脫屑、皮膚呈紅色鱗狀疹，浸出透明微黃液體，最後甚至變硬、脫屑、病情反覆纏綿；尤當睡眠不足、情緒煩躁、壓力增加、環境或天氣轉變之時皮膚劇癢惡劣情況更甚。 陳厚毅醫生強調，濕疹患者為皮膚保濕時需要加倍小心，尤其是選用護膚品，因為護膚品種類眾多，當中有不少是不適合濕疹患者使用的。 兒童濕疹 陳厚毅醫生直言，陰囊濕疹的治療，其實和一般濕疹分別不大。 最主要是患者需要及早正視，以及一定要「忍手」，別搔抓患處，以防引致繼發性問題，以及注重補濕，需要留意塗潤膚膏的次數，必須足夠。
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