J，在台治療期間歷經三次化療、二次開刀、一次放療後，凶惡的胸腺癌，依然再度復發，醫師幾乎束手無策。 胸腺癌可謂癌症中的孤兒，因為罹患人數太少，藥廠多不願投入資金研發新藥。 前TVB綜藝節目金牌監製錢國偉，去年10月病逝，他生前就是到日本接受NK免疫細胞療法。 而「板前壽司」創辦人之一鄭威濤，亦曾在法庭上透露，曾到日本接受細胞療法治療胰臟癌。 另外，關愛基金也資助第 III 期非小細胞肺癌的免疫治療藥物援助項目，但只適用於生物標記測試屬高表達的晚期肺癌患者。 免疫療法的副作用來自被激活的免疫系統，由輕微的炎症、類似流感的症狀，到較嚴重類似自身免疫性疾病（Autoimmune disorder）的副作用都有機會出現。
其實國外做細胞免疫治療已行之有年，在台灣法規的限制，導致免疫細胞治療一直沒有發展起來，病人若想治療也只能自行尋求海外管道自力救濟。 衛福部現在開放免疫細胞治療，給晚期癌症病人多一種選擇和機會。 免疫細胞治療合法化後，病人未來不用辛苦跑到海外施打，且在國內接受治療，較能掌控細胞品質，醫療端可清楚到底打進去的細胞有多純，資訊更加透明，對病人更有保障。 根據 2019 年 12 月 18 日衛福部的最新公告，《特管法》已經通過 11 件申請案，其中有 10 件集中在癌症治療，參與的 8 家醫院包括三軍總醫院、中附醫、花蓮慈濟、台北醫學大學附設醫院、高醫大附設中和紀念醫院、亞洲大學附屬醫院、光田綜合醫院、台南市立安南醫院。 每家醫院的治療計畫不盡相同，施打的細胞種類、細胞數量、毒殺癌細胞的機制也互異，不能拿各醫院療程的總價格相比。 不過，中附醫與花蓮慈濟的收費方式，基本上已經樹立癌症細胞治療的收費模式，也就是「3 段式付費」。
免疫細胞治療法: 醫療及健康保險
這種治療利用基因工程技術，直接將特定的癌症抗原（以及一些可活化免疫反應的訊號）植入T細胞中，使T細胞能夠更快速識別出癌細胞，並加以消滅。 免疫細胞療法的蓬勃發展，為癌症治療又寫下了一頁新的篇章，未來病友可選擇的治療方式勢必更多元也更加個人化。 身為醫師，我們也會與病友一同努力，極突破癌症治療瓶頸，使更多病友能從這些研究成果中受益。 這是因為放、化療後會引起癌細胞凋零，在裂解過程中釋放出更多腫瘤抗原，進而成為免疫細胞辨識癌細胞的重要訊息，使T細胞對癌細胞的偵測與消滅更為敏感。 免疫細胞治療法 新京報訊（記者張秀蘭）在2月11日舉行的肺癌精準診療高峰論壇上，與會專家表示，從以手術、化療、放療為主到靶向治療、PD-1/PD-L1抑製劑上市，肺癌已經進入精準療法、免疫治療時代。 未來，靶向聯合治療、免疫藥物和細胞治療等新的治療和組合模式將成為探索的新方向。
然而累積過去10年的研究與臨床經驗，癌細胞對CAR-T產生抗藥性的原因，研究者已經有相當了解，將來應該可以發展出療效更佳的新一代 CAR- T細胞。 治療的副作用也期望能有改善，毒性較低，有些新的CAR- T細胞甚至有加上可以調控的裝置，例如新的Liso-cel (BREYANZI ) 免疫細胞治療法 CAR- T 細胞上另外裝有EGFRt受體，如果CAR-T 細胞毒性太大，可以注射藥物 殺死CAR-T細胞。 此外，CAR-T需要取病人本身的淋巴細胞，量身訂做，所以製造過程費時費事，造價高昂，目前已在發展製造大家可以公用的CAR-T細胞，或 CAR-NK細胞，應該可以降低價格，隨時方便使用。
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中山醫學大學附設醫院、訊聯生技近期傳出細胞治療大突破， 國內領先以自體脂肪幹細胞，治療粉碎性骨折及軟組織缺損引起的慢性傷口，成功讓 40 歲周小姐因為車禍險截斷的左腿，再生軟組織與皮膚，免於截肢。 對於疾病，我們常說有哪些症狀可以參考，但偏偏有些患者顯示出來的就是非典型，因此在還沒有確診時，可能因此被延誤治療。 台中一名才2歲大的小小孩經常發燒，總是到醫學中心掛急診，吃藥就退燒，但病情其實並沒… 值得一提的是人體的免疫能力，事實上深受人 體腸道菌叢（microbiota）的調控。 免疫細胞治療法 高尚志進一步指出，雖近年來肺癌持續有新治療選擇，但多為針對有基因突變的患者，且癌細胞基因會隨者病程演進而產生變化，仍會面臨抗藥性問題，一旦出現抗藥性，就僅剩下化學治療可選；而僅能使用化學治療的患者，若化學治療失效，就會陷入無藥可醫的窘境，急需新的治療選擇來幫助患者對抗肺癌。
此抗原會觸發病人免疫系統，針對體內那些具有相同抗原的所有癌細胞，但病毒不會進入健康細胞。 美國食品藥物管理局於二〇一五年批准了首例用於治療黑色素瘤的溶瘤病毒療法。 不論過去現在，治療早期肺癌以手術為主，若患者年紀大、心肺功能不佳，不適宜接受手術，醫生便會考慮運用電療，以高強度射線殺死癌細胞。 我初入行時，電療儀器只是二維（2D）平面設計，容易影響腫瘤附近的正常細胞。
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雖然免疫治療是未來的一大趨勢，但根據傳媒報導，現時免疫治療藥物在私營醫院每3星期要6至7萬元；於公立醫院每2至3星期約需2至3萬元，一年藥費隨時過百萬。 即使調查顯示逾7成癌症病人稱免疫治療效果比預期好﹐但其價格之高，未必能令大眾受惠。 人體免疫系統由白血球、免疫細胞以及免疫系統組織等器官所組成，一個免疫系統健全的身體，有能力偵測並殺死細菌、病毒以及異常細胞，包括癌細胞。
記者佯裝為患癌的親友問診，經過自稱代表自然療法中心的馮小姐，聯絡到在銅鑼灣開設診所老人科醫生楊斌。 當中包括T細胞、NK（自然殺手）細胞、CIK（細胞因子誘導的殺傷）細胞療法。 2012年DR醫學美容事故，就是CIK療法出現血液污染，造成一死一截肢一傷殘。 為了改善T細胞的功能，科學家藉由基因改造的技術，將腫瘤抗原嵌合在T細胞上，於是T細胞好像裝上雷達，可精準殲滅癌細胞，這就是免疫細胞療法的當紅明星「嵌合抗原受體T細胞療法」 （CAR-T，chimeric antigen receptor 免疫細胞治療法 T cell）。 目前，《特管辦法》允許的癌症免疫細胞治療項目共有：CIK、NK、DC、DC-CIK、TILs、gamma-delta T。 這幾種細胞療法的共通特性是，因為不涉及基因改造、不改變細胞原有的生物特性，因此安全性高。
免疫細胞治療法: 免疫細胞療法｜解構NK、CIK、CAR-T療法 香港只有一種合法臨床
在各種免疫治療之中，免疫檢查點抑制劑的應用相對廣泛，包括非小細胞肺癌、肝癌、膀胱癌、胃癌、黑色素瘤等等，而研究數據亦證實免疫治療能夠有效延長部分癌症患者的存活期。 不過，免疫檢查點抑制劑未必適用於所有癌症病人，尤其對付胰臟癌、前列腺癌、多形性膠質母細胞瘤等，免疫治療成果亦相對有限。 它被設計為附著在癌細胞上的特定蛋白質上，標記細胞後，免疫系統可以發現並破壞這些細胞。 如PD-1 / PD-L1和CTLA-4途徑，是免疫系統中控制癌症生長的重要關卡。
之前，她和老公也曾考慮自己掏錢找提供這種新療法的私人診所，但由於費用高達50萬英鎊（大約450萬人民幣），根本負擔不起。 研究人員道爾頓（Garry Dolton）對BBC表示, 這是同類研究中的第一個，以前沒人這樣做過。 他續指，引起咳嗽的原因很多，所以必須找出病灶，才能止咳，「最常見是上呼吸道感染，當喉嚨、氣管受病毒攻擊，便會引起咳嗽」。 台灣營養師程涵宇曾在其Facebook專頁分享了12款食物，有助預防大腸癌、乳癌、胃癌、前列腺癌等常見癌症。 她稱其中一位「A病人」情況較差，「問題出於飲食上，你見到她幾十萬元打完一針，又開一罐鮑魚汁撈飯。」又指另一位「B病人」很節制，效果更好，「她的生存意志很強」。
免疫細胞治療法: 免疫治療的副作用
台灣社區醫學會理事長、萬芳醫院原副院長、土城長庚醫院謝瀛華教授說明，免疫細胞中的T細胞就像人體內的軍隊，具有消滅癌細胞的功能。 然而T細胞十分多元，最主要具備攻擊癌細胞以記憶型T細胞效果最好。 其應用在治療癌症的原理簡言之，即是將病人體內的免疫細胞抽取出來，在高規格實驗室藉由專利技術進行培養以提高T細胞數量與濃度，爾後直接注射補充進入癌症病人體內，做為體內免疫細胞的援軍，直接提升患者抗癌能力。 免疫細胞治療法 癌症蟬聯國人十大死因第一名已長達40年，每年奪走約5萬條人命。
陳潁琳建議，市民可到有註冊藥劑師駐場的藥房選購藥物，尋求專業意見。 （明報製圖）耳鼻喉科專科醫生顧德政稱，即使兩個病人同樣受病毒感染，咳的情况也可以不一樣，「一個可能乾咳，另一個痰咳，要視乎病情。假如氣管遭受的刺激較多，又或有發炎，黏液分泌便會增加，那咳之餘，還有痰」。 根據國家藥監局紀錄，中佳在去年9月才獲得培植NK細胞、T細胞和幹細胞培養基的醫療器械產品「備案」，但並無CIK細胞，更列明「培養後的細胞用於體外診斷」。 相較於NK對於癌細胞的辨識不夠精準、專一，T細胞雖然具有專一的優點，但缺點是無法獨立作戰，必須仰賴DC的導航定位。 不過在大多數情況下，只要及早發現並處理相關的副作用（例如用類固醇抑制炎症），就可減輕副作用帶來的不適。
免疫細胞治療法: 中國醫點通
鄭隆賓表示，目前國內唯一通過的樹突細胞結合細胞因子誘導殺手細胞（DC-CIK）的細胞治療，已收治33位，其中14位已完成二次療程，目前結果可達78.6％腫瘤控制率，包括腫瘤明顯消失1位、腫瘤部分控制3位與腫瘤大小無變化7位。 中國醫藥大學附設醫院持續追求醫療技術的創新與突破，截至目前，已有三項細胞治療產品經衛福部特管辦法審核與通過；此外，中國附醫在國內特管辦法實施後，更首度發表免疫細胞治療的經驗與真實世界數據。 至於 PD-1/PD-L1 抑制劑對霍奇金淋巴瘤有 87% 治療有效率，對於 DNA 修復蛋白發生突變、容易產生細胞突變的各種轉移癌患者，也有高達五成的治療效果；但對於肺癌、肝癌則是效果中等，只有五分之一。 免疫細胞治療法 所幸，早期癌症只要診斷出來，藉由手術切除、輔以局部放射治療，很有機會徹底消滅癌細胞。 但如果癌細胞已經入侵淋巴結、血管並向外擴散，甚至轉移到身體其他部位，不論手術、化學療法、標靶治療，療效皆有限。
