癌症死亡率排行中，血癌（白血病）位於第10位，其實白血病比我們想像中還近。 《Hello醫師》從白血病的原因、分類，直至症狀，為你深入介紹白血病。 遺傳或基因突變：先天染色體異常，如唐氏症 (Down’s syndrome)布倫氏症候群(Bloom’s syndrome)等先天疾病可能會誘導血癌的發生。 白血病是香港十大致命癌症之一(2018年數據排行第九，死亡個案為349)，每年大約有1,000宗白血病新症，而且半數患者為60歲以下人士。 只要及早診斷和治療，白血病絕非絕症，以兒童急性白血病為例，治癒率高達80%；成人患者治癒率亦達50%。 單核白血球在骨髓內成長得非常快速，在成熟後先進入血液，再由血液移至身體各組織深處。
至於淋巴瘤患者，一般會在淋巴結脹大的位置做活組織檢查，以分辨屬發炎還是惡性腫瘤，如屬惡性腫瘤，需再進一步診斷屬急性或慢性、何傑金氏還是非何傑金氏、屬T型、B型、抑或NK細胞淋巴瘤等。 有需要會安排正電子掃描以診斷是否已擴散，為癌症分期。 患者最常見的徵狀是持續腰痠背痛及骨痛等，這是由於癌細胞沉澱在骨髓，導致溶骨性病變，令骨骼變得脆弱，情况嚴重有可能只是受到輕微碰撞已經會導致骨折。 不過，不少病人在病情初期可能主觀認為與年齡增長而引致的骨質疏鬆，又或是年輕上班族以為因長期工作疲勞、坐姿不正有關，因而容易被忽略。 發燒：血癌細胞迅速成長，破壞迅速，會使得新陳代謝亢進，引起發燒。
何謂白血病: 血癌的成因
至於慢性淋巴性白血病因病情進展較慢，一般可以先觀察，不見得需要馬上加以治療。 若有症狀出現或基因型態預後偏差時，再考慮給予全身性藥物治療控制，目前因為許多新作用機轉的藥物陸續上市，且部分藥物已納入健保給付範圍，慢性淋巴性白血病患者有愈來愈多的治療選擇。 白血病即是俗稱的血癌，是因為骨髓造血細胞產生不正常增生，進而影響骨髓造血功能的惡性疾病。 白血病依照臨床病程進展的速度可分為：急性白血病及慢性白血病；此外可以再依據細胞的來源及型態特徵，細分為急性骨髓性白血病、急性淋巴球性白血病、慢性骨髓性白血病和慢性淋巴球性白血病。 急性骨髓性的白血病的治療則稍有不同，因細胞特性的差異，所使用的化學治療也有相當的差別性。 何謂白血病 一般標準方式是使用Ara-c 注射七天，加上Idarubicin或Daunomycin三天。
因此，当叶酸、维生素B１２缺乏时（新鲜蔬菜、动物类食品摄入过少，或并存胃肠道疾患使摄入不足或吸收不良）会产生血细胞DNA生成障碍，随之发生巨幼细胞贫血。 由于本病的各期治疗措施及治疗反应不同，因此分期有重要意义。 根据病程中出现不同的临床表现和实验室检查结果，分为慢性期、加速期和急度期。
何謂白血病: 血液抹片檢查
從貴婦百貨董娘、台灣首富郭台銘的弟弟，到近期青蛙王子高凌風皆因血癌辭世，使得此疾病再次獲得關注。 根據癌登中心資料顯示，血癌發生率不僅有逐年上升的趨勢，在死亡率上更已進入十大排名之內。 血癌又稱白血病，聽上去雖然可怕，但其實是治癒率最高的癌症﹐只要對症下藥，存活率平均為60%。
較常造成腎絲球性血尿的遺傳性疾病包括腎絲球基底膜腎病變及Alport症候群等，要作家族病史及遺傳方面的檢測才能確診。 难治性急性白血病的定义为：①用标准的诱导缓解方案治疗2个疗程未达部分缓解者。 ③首次缓解后6个月后复发，但用原诱导缓解方案再次治疗失败者。
何謂白血病: 白血病前兆
治療缺鐵性貧血光靠飲食其實是不夠的，含鐵豐富的飲食可預防缺鐵性貧血。 對於嚴重貧血的病人，應由醫師開立鐵劑補充為理想。 有些人對鐵劑可能造成胃腸不適可先少量投予並配合含鐵豐富的食物，再逐漸增加服用約六個月以上。 對於某些病患須在接受親屬間骨髓移植或免疫抑制治療之間作一抉擇時，必須請專家諮詢。 一般骨髓干细胞内的DNA变异导致它们的恶化。 其原因可以是暴露在放射线中、接触致癌物质和其它细胞内遗传物质的变异。
权衡利弊，对可疑患者而言，积极配合进行骨髓穿刺检查是必要的。 白血病虽然是一种难治性疾病，但随着近年医疗技术的进步，很多类型的白血病已获得了较好疗效，生存期明显延长，部分类型已可治愈。 皮肤出现紫斑，鼻、口腔、牙龈出血，有些是眼底出血，胃肠道、呼吸道、颅内的出血，虽然不多见，但是会是致死的原因。 （3）纠正贫血显著贫血者可酌情输注红细胞或新鲜全血；自身免疫性贫血可用肾上腺皮质激素，丙酸睾丸酮或蛋白同化激素等。 2.骨髓象骨髓细胞形态学检查是诊断AL的基础。
何謂白血病: 白血病的诊断
若顯微鏡檢下，尿中紅血球的型態並不完整，則稱為「腎絲球性血尿」，若型態完整則稱為「非腎絲球性血尿」。 育齡女性在月經期間，經血可能會混入小便中，因而在尿液檢驗中被驗出顯微性血尿來，故應於月經乾淨後1週再作尿液的檢查來確認血尿的存在。 肉眼可見的紅色尿液，未必真的就是尿中有血，有些食物或藥物的色素就可能使尿液的顏色變成紅色或橘色，例如：甜菜或抗結核藥物Rifampin等。 小嬰兒的尿布偶爾會看到粉紅色的尿酸結晶，也易被誤認為是血尿。
另外，患者小便後，馬桶內會產生很多泡沫；透過尿液檢查，判斷是否有蛋白尿。 黴菌感染以白色念珠菌、麴黴菌,毛黴菌,擴頭毛孢子菌等，上述黴菌感染多發生於長期粒細胞閏少或持續發熱而抗生素不敏感的患者。 有的接受皮質激素治療的患者由於細胞免疫功能低下，更易被病毒感染，如水痘,帶狀皰疹病毒,單純皰疹病毒等。 此外卡氏肺囊蟲感染也常見，上呼吸道感染及肺炎為其常見類型。 部分種類的血癌如果屬慢性，或出現在較隱蔽的位置，患者早期可能毫無病徵，透過定期接受身體檢查，有可能在部分檢查中可找出線索。 當患者出現疑似症狀時，醫師可以從血液檢查、周邊血液抹片檢查，以及骨髓抽吸及切片檢查來鑑別診斷。
何謂白血病: 白血病治療
事實上，鐵過多對於心血管有不利影響，鐵會協助自由基之形成，可能與癌症、老化現象有關，所以不要以為鐵是多多益善的。 均衡營養多吃天然食物蔬果，遵守健康營養策略及詢問醫師才是明智之舉。 白血病患者由于白血病细胞恶性增生血小板明显减低，易引起呼吸道、消化道泌尿系出血，尤其是颅内出血，所以要根据病因打取积极止血措施包括输注浓缩血小板。 白血病的症状，主要跟骨髓内造血功能的破坏有关。
- 化學藥物治療是以週期性的方式來給予，病患在每一次的化學治療完畢後，會有一段時間停用藥物，然後再繼續治療。
- 做為常規預防性治療於B型血友病病患(先天性第九凝血因子缺乏症)之出血。
- 化療藥物通常為口服，部分藥物也可以用靜脈注射。
- 根據2022年衛福部最新公告，癌症依舊位居國人十大死因之榜首，而女性癌症發生率第一名的正是乳癌。
- 江：不少人以為血癌即是白血病，其實血癌可分3大類：白血病、淋巴瘤、骨髓瘤。
小兒白血病（以急性淋巴球性白血病為例）的成功率很高，十年存活率可在七成以上，可以說許多病例已被治癒。 所以小兒白血 病，以化學治療為主，倘有復發者再進行骨髓移植。 白血病的治療，依急性或慢性白血病以及淋巴球或骨髓性（非淋 巴球性）白血病，而有不同的治療方式。
何謂白血病: 白血球有什麼功能？一文了解過高或過低會出現的症狀
達到完全緩解後可選擇高劑量的強化治療二次，或是直接接受異體骨髓移植。 主要分子學緩解：即使用分子檢驗的方法，得知病患體內異常細胞減少的程度。 患者達到主要分子學緩解，代表治療有很大的效果，但並不代表CML已經根治，它代表著患者的CML細胞數量極少，令目前最精密敏感的儀器也無法偵測。 分子檢測須於3至6個月重複一次，以監測病情發展。 治療12個月後，最佳反應是達到主要分子學緩解。
（）詹：多發性骨髓瘤其中一個臨牀常見徵狀是持續骨痛，原因是漿細胞異常增生並沉澱在骨髓，而且分泌不同因子溶解附近的骨頭，導致溶骨性病變，造成骨折、骨痛、高鈣血症等問題。 不少人將周身骨痛「合理化」，如長者覺得年紀大腰骨痛很普遍，年輕人長時間對着電腦便覺得腰痠背痛亦屬正常，未必會聯想到骨髓瘤。 曾遇過一名年約40歲病人因胸口痛到急症室求診，X光檢查未發現不妥，醫生處方止痛藥後出院，但病情沒有改善，咳嗽時胸骨有「爆裂」感覺。 數天後，她再因疼痛問題到急症室，醫生安排電腦掃描，發現胸骨受侵蝕，再經多個檢測後，確診患上多發性骨髓瘤。
何謂白血病: 白血病治癒率
祖国医学在“白血病”这个现代医学的病名上并没有记载，但有其类似征象的描述，如“癥瘕积聚”、“癖块”、“痞块”、“瘰疠等”。 这与现在描述的肝、脾、淋巴结肿大及肿瘤有类似之处。 对它们的辨证施治早在明朝的《医宗必读》及清朝的《诸病源候论》、《血证论》等中医文献中早有记载。
隨著醫學的進步，白血病的治療有更多的選擇，包括化學療法、放射治療、幹細胞移植、標靶治療、免疫療法、基因治療等等。 由於不是每種治療方式都適用於每一個病友，最佳的治療方式需由醫師根據檢查，了解細胞的特性，給予適合的治療方式。 正常來說，造血幹細胞應逐漸分化至紅血球、白血球、B細胞等血球細胞，若是分化過程發生異常，就會出現異常的血球細胞，這些血球細胞會在骨髓內堆積，進而蔓延至血液內。
何謂白血病: 何謂白血病
所以當服用retinoic acid時發現周邊血中白血球數急速增加時，應同時給予化學療法。 急性前骨髓性白血病是急性骨髓性白血病中相當特別之一亞型，於傳統誘導緩解化學治療時，常不需經過骨髓內白血病細胞完全清除的階段，使可以達到完全緩解。 近年來急性骨髓性白血病化學治療及幹細胞移植之進步，約有20~60%已經可以治癒。 目前積極尋求治療技術及觀念的改進，希望能更加提高治癒率。
何謂白血病: 血癌前兆
相較之下，成人患者預後不佳，主要原因在於成人的骨髓造血細胞再生能力不如幼兒，無法承受高劑量化療。 何謂白血病 台灣每年新增200名急性淋巴白血病（俗稱血癌）患者，其中以3到5歲居多，症狀嚴重者需要接受骨隨移植，才能保住生命。 何謂白血病 台大醫院小兒部小兒血液腫瘤科主治醫生，林東燦提醒家長，如果小朋友出現發燒不退、貧血、全身倦怠、無預期出血等症狀時，就需要提高警覺，立即就醫。 常用的治療藥物包括： Daunorubicin、Vincristine、Prednisolone、L-asparaginase。 疾病緩解後其鞏固性治療藥物包括Methotrexate、Ara-C、VP-16等。 之後會再給予口服6-MP及Methotrexate進行維持性治療。
何謂白血病: 慢性白血病症狀
有研究在試驗同時使用高劑量的抗癌藥物及放射線治療的效果， 但是卻會損害正常的骨髓細胞。 這些方法包括骨髓移植 、 自體周邊幹細胞移植、血球刺激因子的使用等 。 霉菌感染以白色念珠菌、曲霉菌,毛霉菌,扩头毛孢子菌等，上述霉菌感染多发生于长期粒细胞闰少或持续发热而抗生素不敏感的患者。
無論白血球指數過高或過低，醫生都會定期覆檢白血球指數，亦會配合其他進一步的檢查和更全面的臨床問症和判斷，以制定或對現行的治療方案作出適當的調整。 其數量於白血球中佔最多，是人體用以對付細菌或病毒感染中最重要的吞噬細胞，能夠將入侵的細菌吞噬並殺死。 專業的醫療服務能為我們解決健康問題，但昂貴的醫療費用並非人人有能力負擔。 有見及此，信諾誠意為您提供全面的醫療保障計劃，減輕您的醫療支出負擔，讓您專心接受治療，早日回復健康。
何謂白血病: 白血病 (血癌)總論
三種幹細胞移植中，現多以外周血幹細胞膜形式進行治療，病患者復原會較快但相對排斥及反應亦都會較高及快，但亦可以抗排斥的藥物去控制。 放射治療：利用X光或伽瑪射線消滅或破壞病細胞，盡量不影響正常組織。 療程長短視乎病情（如病變細胞的種類）和身體狀況。 以骨髓移植而言，年齡低於四十歲的成功率較高。 骨髓移植以兄弟姊妹且人類組織抗原（HＬA）配對相同（合）者最好。
何謂白血病: 白血病（別名：血癌）的症狀和治療方法
白血病的具體成因仍在研究當中，但醫學界在這方面暫時發現，其中一個可能性，是基因變異令骨髓產生大量未成熟的淋巴球，影響身體對抗感染的功能。 另外，如病人身體內個別染色體的排序改變，也會令基因產生變異，使白血球的失控地生長，釀成白血病，甚至破壞骨髓。 急性白血病相對於慢性白血病，症狀來得很快，患者多為兒童。 急性淋巴球白血病 受影響的白血球為未成熟的淋巴球，發病急速，患者身體不斷製造不正常的白血球，令正常白血球數量減少，令患者容易受感染。 人體血液主要包含四種血液成份，包括紅血球、白血球、血小板及血漿，各種成份擔當著不同的功能，其中白血球在免疫系統方面負責抵擋細菌或病毒感染的傳染病。 白血球的指數過高或過低都會為身體帶來不同的影響或疾病，讓 Bowtie 團隊為大家整合白血球的種類、相關的疾病和檢查等資料。
何謂白血病: 醫療及健康保險
凝血功能检查可有不同程度的异常甚至出现DIC的证据。 （6）睾丸白血病细胞浸润睾丸，在男性幼儿或青年是仅次于CNSL的白血病髓外复发根源。 接受X线诊断、原子弹爆炸的人群幸存者中，白血病发生率均较正常人群明显增高。
治宜清热解毒、凉血止血，方用犀角地黄汤合化斑汤加减。 白血病属于中医急劳范畴，病因病机为毒热伤血，侵及骨髓，导致阴伤血耗，症见发热，骨痛，出血，贫血等。 白血病的发病原因与外邪入侵及内伤虚损均有关系。 热邪指温热、痰热、湿热、毒热等；毒邪指湿毒、淤毒、风毒等。
此外某些類型的白血病細胞也會侵犯組織，而引起牙齦腫脹、淋巴結或肝脾腫大、胸骨疼痛等症狀。 至於慢性白血病起初常常沒有明顯症狀，而常是抽血檢查時意外發現白血球過高才檢查出來。 在台灣每年發生率大約是每十萬個人中有1.5 個。 本病骨髓中增生的白血球細胞會成熟，所以血液中白血球數會升高，但是以成熟中的白血球為主。 同時白血病母細胞往下成熟的時候也會成熟變成血小板，所以血小板通常是不低的，甚至血小板數可能會過高。