坊間所謂的淋巴癌，大多是指非何杰金氏淋巴癌，這類淋巴癌還可以分成兩種類型。 醫生會為病人抽取血液樣本，藉此檢查紅血球、白血球和血小板的數目。 假如血液數目低，可能代表淋巴癌已經擴散到骨髓。 同時，由於淋巴癌腫瘤會影響肝臟和腎臟的功能，醫生可透過血液數目，了解這些器官是否已被淋巴癌細胞攻擊。 通常藉由血液、尿液、骨髓檢查診斷淋巴癌，而淋巴結切片可能有助於診斷。 醫學影像可用於淋巴癌細胞是否轉移，而可發生轉移處有肺、肝、腦等。
這類淋巴癌患者治療後存活率高，五年存活率高達90%。 在癌症第一期與第二期，可採用放射線治療，若病程進入第三期、第四期，可搭配化學治療。 只要妥善接受治療，就有機會克服癌症，若初期治療效果不佳或癌症復發，還可使用高劑量化學治療合併骨髓移植治療。 何杰金氏淋巴瘤 即標靶藥物，透過針對癌細胞中的特定蛋白，刺激免疫系統，或利用人工製造的免疫系統組成部分，去殺死癌細胞或減慢它們的增長速度。 比起單獨服用傳統化療藥物，同時接受免疫治療能大大降低潛在的不良反應。
何杰金氏淋巴瘤: 男大生罹淋巴癌夢想破碎！化療、細胞移植都無效 醫師1建議救了他
接下來，本文以在台灣較為重要的非何杰金氏淋巴瘤為主題，簡介惡性淋巴瘤診斷與治療的各項最新進展。 對於HCV血清陰性的脾臟邊緣區型淋巴癌 患者，可以考慮的治療方式包括脾切除手術，單方化學治療，複方化學治療，標靶治療 、或其他聯合的替代方案，也可視每一個案狀況，來進行評估。 幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori）感染是引起胃部邊緣區B細胞淋巴癌，黏膜相關淋巴組織型 的主要原因之一。 本文係針對數種低惡性度 B 細胞淋巴癌，概略簡介臨床上可能選擇的治療方式，以及一些最新臨床發展的用藥。 【註2】 例如長在鼻腔或鼻咽腔淋巴內、侵犯到脊椎及腦部的淋巴瘤，或體積較大的腫瘤，就需要在早期就採取放射治療。
遺傳性免疫功能不全（如嚴重複合型免疫缺乏症、Wiskott-Aldrich氏症候群）、愛滋病患者、接受器官移植後服用免疫抑制劑等，有以上情況也較容易罹患淋巴癌。 若有治療必要，在淋巴癌早期（第一期、第二期），可使用放射線治療，至於後期（第三期、第四期）除了放射線外，也可採用化學治療（化療）搭配標靶藥物治療。 類固醇這種藥物常常和化學治療一起使用，減輕患者在接受治療期間的不適。 淋巴癌患者通常只需在短期間內服用類固醇，因此副作用較少。 對於患上早期何傑金氏淋巴瘤的病人，只要結合化療和放射治療，痊癒率可高達 80% 至 90%。
何杰金氏淋巴瘤: 淋巴瘤！何杰金病与非何杰金病有什么区别？哪个更严重些？
由於單靠化學治療並無法有效長期控制 T 細胞淋巴瘤，自體血液幹細胞移植便成為第一線鞏固治療的選擇。 相反地，對於那些經化學引導治療僅有達到穩定疾病 何杰金氏淋巴瘤 或是無效 者，自體血液幹細胞移植並無法提供有效的治療幫助。 針對在第二線或第二線以後的治療角色上，自體血液幹細胞移植可在那些經藥物治療達到第二次部分或全部反應的病患提供幫助。 當淋巴系統的細胞發生病變或分化成不可控制的突變細胞，時即可能轉變為淋巴瘤。
- Rituximab是一應用生物科技發展的單株抗CD20抗體，可與Ｂ細胞表面橫跨細胞膜之表面抗原CD20產生專一性結合。
- 富于淋巴细胞经典型霍奇金淋巴瘤约占6％，平均年龄较大，男性多见。
- 除了愛滋病毒感染外，其它與淋巴瘤有關的病毒包括：Epstein-Barr（EB）病毒感染與一種高度惡性盛行於非洲的布凱特氏淋巴瘤（Burkitt’s lymphoma）有關。
- 曾做過放射線或化學治療的何杰金氏病，或曾接受過化學治療的真性紅血球過多症的病人，也都較容易衍生後續的淋巴瘤。
- ★非何杰金氏淋巴癌第二期：淋巴癌影響了兩個地方或兩處以上，但這些受癌症侵犯處都位在「橫膈膜的同一側」，例如在脖子和腋下的淋巴結都同時有淋巴癌侵犯。
免疫功能不全：非何杰金氏淋巴瘤比較常見於患有遺傳性免疫功能不全、自體免疫疾病、愛滋病病毒感染，及接受器官移植後服用免疫抑制劑的患者。 目前台灣健保亦核准Bendamustine用於第B與C期病人的第一線，或復發惡化病人的第二線治療。 ● 高期別 (第三期或第四期)：高期別的低惡性度 何杰金氏淋巴瘤 B細胞淋巴癌無法治癒，但是有很大的機會可以加以控制。 如果沒有症狀時，可以考慮臨床上觀察並密切追蹤。 如果需要治療時，一般使用較溫和的抗癌藥物，或採取局部放射線治療來醫治。
何杰金氏淋巴瘤: 台灣癌症基金會-FCF
透過提取患者血液中的T細胞，利用基因技術令原本無法辨別癌症的T細胞重新編輯。 改造後的的T細胞被輸回患者體內，就可鎖定並殺死癌細胞。 Polatuzumab vedotin配合苯達莫司汀及利妥昔單抗，適合治療復發性或難治性瀰漫性大B細胞淋巴癌。
在一項臨床試驗中可以看到，經自體幹細胞移植、標靶、骨髓移植等仍復發的病患使用抗PD-1（nivolumab）後，有將近六至七成的患者淋巴腫瘤出現顯著的縮小，更有約百分之十七的患者腫瘤完全消失，效果非常驚人。 而且病人的存活期也能有效延長：不僅腫瘤完全消失的病患可存活超過二十個月，部分縮小的病患平均也可活超過至少十三個月。 根據跨國臨床試驗顯示，高復發風險患者接受「CD30標靶治療」作為鞏固治療，有近六成患者『五年無復發存活率』大幅增加，提升病友治癒的機會。 且今年2月1日起，健保給付高復發風險的何杰金氏淋巴瘤患者，自體幹細胞移植後的鞏固治療。 中華民國血液及骨髓移植學會秘書長李啟誠醫師表示，根據衛福部最新公布的105年癌症登記報告顯示，何杰金氏淋巴瘤患者多為「年輕族群」，逾四成患者年齡介於15歲至34歲。
何杰金氏淋巴瘤: 淋巴是什麼？
何杰金氏淋巴瘤是個相當特別的腫瘤，它的癌細胞有個典型特徵，名叫Reed-Sternberg 細胞 （又稱作RS 細胞），僅佔據約略百分之一的體積，在顯微鏡觀察之下看起來很像是一對貓頭鷹的眼睛。 再加上何杰金氏症的病患多半是年輕人，化、放療後所產生的副作用，像是不孕症、白血病、心衰竭，肺纖維化等，對病患後續生活產生的影響也會比較大。 因此腫瘤科醫師還是一直盼望能找到副作用更小、療效更好的治療方式。 雖然何杰金氏症較為罕見，所幸它較少侵犯到淋巴結外的器官（說明1）大部分的病患在治療後，都可達到良好的控制效果。
且症狀多為不明原因反覆發燒、頸部出現腫塊、莫名變瘦、夜間盜汗、皮膚癢及咳嗽，若您出現上述症狀，建議儘速找血液腫瘤科醫師求診。 像陳同學這種屬於高復發風險族群的患者，主治醫師建議接續使用「CD30標靶治療」作爲鞏固治療，降低再次復發風險。 今年2月也通過健保給付，幫助他安心持續治療，減輕經濟壓力。 值得注意的是不管是何部位的淋巴瘤均常伴有發燒、夜間盜汗及體重減輕等症狀。 淋巴瘤是血液系统恶性肿瘤，根据病理类型不同分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。 淋巴瘤的典型临床表现包括不明原因的发热、盗汗、消瘦、浅表淋巴结肿大，部分病人还有皮肤瘙痒。
何杰金氏淋巴瘤: 专家分析淋巴瘤治疗案例 淋巴瘤治愈率高吗？
临床表现腹腔淋巴结及脾病变更常见，就诊时约半数患者已处晚期(Ⅲ、Ⅳ期)，预后较差。 常累及腹腔淋巴结、脾、肝和骨髓，诊断时通常已广泛播散，易发生血行播散。 和緩型結節性淋巴瘤只有在第一期可採觀察及等待， 其他惡性淋巴瘤的病人若不接受治療，一般而言平均活存不超過一到二年。 但接受適當的放射線治療或化學治療者，達成完全緩解的機率約佔六到八成，這群病人中有百分之四十的病人可能復發。 治療兩年後才復發者，預後比較好，他們仍然對第二次的化學治療有良好的反應。
惡性淋巴癌的病人若不接受治療，平均存活率不超過二年。 但若能接受適當治療，緩解機率約有七成，但有百分之四十的病人可能會復發。 而在治療後症狀完全緩解的兩年後才復發者，對第二次的化療仍有良好的反應。 但不論有無復發，只要適當接受治療，七年以上的存活率約佔所有惡性淋巴癌的四成左右，在癌病中是相當好的成效。 何杰金氏淋巴瘤 中、高惡性度淋巴癌：主要的方式為化學治療，因為其病程進展快速，如沒有給予正確、有效的治療，短期內可能會造成生命危險。
何杰金氏淋巴瘤: 淋巴瘤青睐哪些人？
淋巴瘤細胞也可能侵入骨髓，若有嚴重骨髓侵犯，會伴有血球低下或不正常之白血球出現等病徵。 有些病人也會有肝臟、脾臟、中膈腔、胃腸道、骨頭、甚至中樞神經等侵犯。 病人以淋巴腺腫、胸腺腫大、或上腔靜脈症候群表現。 本病為相當惡性的疾病，對藥物反應雖佳，但易復發及轉變成白血病。 以化學治療，三年存活率可達70%，但五年存活率仍低於30%。
- 土耳其6日發生規模7.8強震，女星于美人的學長日前推薦，可以捐款給慈濟或在土耳其的「台灣雷伊漢勒世界公民中心」（簡稱台灣中心）。
- 它可大分為非何杰金氏淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma，簡稱NHL）及何杰金氏淋巴瘤（Hodgkin’s lymphoma）兩種。
- 在少數疾病侵犯範圍較少的病人，若化學治療合併標靶藥物治療的副作用太大，也可考慮減少化療療程至三到四次但併用局部放射線治療，看來成效與做六至八次化療相當。
- 異基因造血干細胞移植是進展期年輕患者的選擇，減低預處理劑量的移植方法降低了移植相關死亡率，是今後有可能廣泛開展的移植方式。
- 因此，臨床上建議高復發風險頑固型或復發型的何杰金氏淋巴瘤患者，應在自體幹細胞移植後接受「CD30標靶治療」作為鞏固治療，降低再次復發的可能。
濾泡淋巴瘤是東西方淋巴瘤分布差異最顯著的一類腫瘤。 在歐美，濾泡淋巴瘤是主要腫瘤，而在東方卻不多見。 過去爭論最大的是此病是否應分級，以及如何定義、臨床上的相關性如何等問題。 惡性淋巴瘤的治療傳統上是以化學治療為主，雖然能有效治療疾病，但因其相當不具腫瘤組織特異性，因此對正常組織也有相當大的傷害。 此外，和緩性(或低惡性度)的淋巴瘤，一般而言對化學治療反應不良，常成為治療之一大障礙。
何杰金氏淋巴瘤: 台灣癌症基金會-癌症e學苑
霍奇金淋巴瘤累及的淋巴结肿大，早期无粘连，可活动，如侵入邻近组织则不易推动。 恶性淋巴瘤的全身症状因疾病类型及所处的时期不同而差异很大，部分患者可无全身症状。 有症状者以发热、消瘦(体重减轻10%以上)、盗汗等较为常见，其次有欲减退、易疲劳、瘙痒等。 全身症状和发病年龄、肿瘤范围、机体免疫力等有关。 老年患者、免疫功能差或多灶性起病者，全身症状显著。 骨髓或周邊血幹細胞移植，已是治療惡性淋巴瘤最熱門的話題。
美洲大蠊：美洲大蠊表皮含有巩膜质和甲壳质，溴、锌、镍、猛、钾、钙、钛、氯、硫、硅、铝、镁等元素。 此外，身体贮藏微生素B1B2，烟酸和抗坏血酸等，淋巴含海藻糖、海藻糖酶、糖蛋白、肌醇、原儿茶酸葡萄甙等。 全体含麦角硫因、龙虾肌碱、胡芦巴碱、甘氨酸、甜菜碱、肛碱、三甲胺、腺嘌呤等。 美洲大蠊提取物对各类癌症的组织生长具有一定抑制作用，可促进肿瘤细胞凋亡。 BR 方案也用於一線治療和緩性淋巴癌，相較於R-CHOP而言，因為副作用少，特別適合老年或體能不佳者。
何杰金氏淋巴瘤: 淋巴癌的分類
它可大分為非何杰金氏淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma，簡稱NHL）及何杰金氏淋巴瘤（Hodgkin’s lymphoma）兩種。 根據衛生署近年的統計，惡性淋巴瘤佔癌症死因的第九位，發生率則約為第十一位。 近年科學家發現PI3K, broton kinase 抑制劑，可以阻斷B淋巴球之生長路徑，有效破壞淋巴癌，且已通過第三期臨床試驗，美國FDA核准上市，如ibrutinib, idelalisib 等新藥。 高劑量化學治療合併骨髓移植治療：對於初期治療效果不佳，或疾病復發的患者而言，高劑量化學治療以及幹細胞的支持造血功能，無疑是一線新的曙光，亦可稱之為救援治療。 標靶藥物：非何杰金氏淋巴癌的 B 細胞上有 CD20 表面抗原，可以使用抗 CD20 的單株抗體製劑 Rituximab (Mabthera，莫須瘤) 與 CD20 表面抗原結合，一向是治療淋巴瘤之利器。
何杰金氏淋巴瘤: 免疫治療24
每一期別會再依照患者有無出現B症候群：不明原因發燒、晚上盜汗、體重減輕。 再分成A或B期，沒有上述症狀為A，反之為B期。 環境：長期暴露在某些化學製劑之下，如殺蟲劑、染髮劑、木器保護劑等，則罹患非何杰金氏淋巴瘤的機率會增加。