近年,過度活躍症漸漸受到大眾關注,但仍然有不少父母、老師、社工對過度活躍症存有誤解。 本書從一個兒童及青少年精神科醫生的角度,透過不同的過度活躍症病例,深入解釋過度活躍症的病徵、治療和處理方法,希望釐清大眾對過度活躍症的誤解,令讀者認識過度活躍症究竟是什麼一回事。 陳定邦(Anthony)廿年前負笈澳洲,醫科畢業後在當地醫院工作12年,並已深造至腎科專科醫生資格,去年3月回流香港,在明愛醫院內科及老人科任職駐院醫生。
- 考取英國皇家精神醫學院院士後,獲裘槎基金獎學金,赴英倫深造。
- 「聽說何永超幫人接生收六萬元,但要看他也不容易,排期至少要一年。」有行內人士說。
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- 不過,並非每一位服用刺激劑的ADHD孩子都需要或適合在暑假時候停藥,ADHD孩子的病情嚴重程度不一,與ADHD可能一併出現的其他問題並非個個一樣,副作用的多寡也有分別,是否採用藥物假期可能需要個別的考慮,而非一刀切的建議。
- 除了這批四、五十歲的新晉名醫,中環早有一批資深專科醫生坐鎮,當中以同是婦產科的何永超和梁淑德,因曾為多位名人、明星接生,而最廣為人知。
- 「能夠在『813』或仁德插旗的,都是名醫。」有行內人士稱。
過度活躍症的診斷,從來不是倚靠顯微鏡下找到的一條蟲,說明它,總得繞過眼前的光景而探索背後尚未完全把握的虛實。 對於同時有ADHD及讀寫障礙的孩子,暑假可能是他/她們追功課、上讀寫障礙班的黃金檔期,但沒有藥物幫助下,會使這些訓練事倍功半。 其他與ADHD一併出現而可能需要訓練的情況,如眼、手、肌肉協調的訓練、社交技巧訓練、語言訓練等,由於各種訓練要求的專注力不同,是否需要服藥,便需視乎臨床表現再與治療師作個別的商議。 暑假來臨,很多專注力不足過度活躍症(Attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)孩子的家長會將孩子上學時服用的藥物停掉,他們的考慮不外乎兩點:沒有上課不需要服藥、減輕藥物帶來的副作用。 他在香港政府工作期間主動提出推行香港公廁的改革,並積極發起亞太公廁服務研討會,所以又有「廁所博士」的稱號。 對家長來說,無論個案增加的原因是什麼,斷症一刻一樣難受。
何定邦醫生: 醫療評價
以下列出香港著名的醫生集中地,有些大廈就聚集了超過一百名醫生。 名醫的病人非富則貴,除了診症準、手勢好,對病人是否細心亦很重要。 曾是「賭王」主診醫生的腦科醫生謝勝生,雖然診所設在萬邦行對面的連卡佛大廈內,但病人一樣絡繹不絕,部分人更要在門外走廊等候。
據了解,謝德富一般診症收費由千五至千八元不等,要找他做「通波仔」手術,聞說收費至少二十萬元。 他早年在中建大廈十六樓,與名醫兄弟余宇康、余宇超等人成立「813醫療中心」,不少城中富豪如李嘉誠、李兆基、鄭裕彤、查良鏞等都幫襯他。 記者上周佯作懷孕到何永超的診所預約,護士先問記者曾否看過何醫生,記者答「沒有」,護士即表示:「何醫生唔收新症。」並建議記者看同屬一醫療集團的藍寶梅醫生,但亦需排期至十一月底。
何定邦醫生: 註冊專科分類
去普通家庭醫生度同佢講老師懷疑小朋友有ADHD,叫醫生寫封轉介信,拎住封信去就近嘅政府兒童智力測驗中心, … 受新冠肺炎疫情影響,經歷大半年停課及網上課堂的生活後,學校將於周三(23日)開始分階段復課,不過仍有大部分學童需要繼續網上學習的模式,但對專注力不足/過度活躍症孩子和其家長來說,要適應如此頻繁的變化,尤為艱辛。 Carrie的女兒小三確診ADHD,疫情中學校停課、安排網課,令她難以適應,以致經常上課遲到、欠交功課等。 及至9月開學,升中後卻要面對全日電腦上網課,令Carrie母女壓力驟增,Carrie呼籲當局能夠訂立清晰、仔細的指引予學校,多了解家長所需。 香港私人執業西醫及牙醫大部分集中在九龍油尖旺區及港島中西區。
他曾參與編寫針對專注力失調過度活躍症兒童的「躍動成長路」訓練教材。 此外,他亦是人際關係介入法 的註冊顧問 ,為自閉症兒童及其家長提供嶄新的治療方法。 本院的專科門診中心由專科醫生及教授提供一站式專科應診、檢查及治療服務。
何定邦醫生: 香港眼科醫院及九龍醫院
據了解,像廖子良般級數的外科醫生,在中環開診「最好搵」,皆因手術費不菲,閒閒哋盛惠幾十萬,因此不少港大外科教授都自己開檔搵錢。 記者上周在其診所觀察,即使是平日十二時許的上班時間,診所內亦坐滿病人。 記者以病人身份預約時間,護士指當日booking已滿,要翌日才可見醫生。
事實上,近年為數不少的公立醫院資深醫生相繼離巢,轉投私人市場。 據醫管局資料顯示,過去一年有二百多名醫生離職,三成是年資逾十年的資深醫生;全港七大醫院聯網無一倖免,而作為港大教學醫院的瑪麗醫院,更是重災區之一,多名港大教授級醫生,紛紛開檔搵真銀。 曾繁光認為,這樣的診症時間和質素,才能給予病人較佳治療。
何定邦醫生: 精神科名醫 曾繁光
「自閉症譜系障礙」是精神疾病診斷與統計手冊-第五版(DSM-5)在2013年的修訂,在新守則下,自閉症、亞氏保加症、待分類的廣泛性發展障礙等,全部納入譜系。 這是美國等多個國家診斷精神疾病的指導手冊,也為香港醫生所沿用。 也許家長已經發現,現在聽得最多的不再是「自閉症」而是「自閉症譜系障礙」。 「那是因為醫學界放寬了診斷守則,把從前不算成自閉症的輕微症狀放進譜系,令病發率看來增加很多。」何定邦醫生說。 如果揾醫生做完評估確診有ADHD的話,醫生會寫轉 … 以我囝做開的機構, 評估做言語已經一千左右, 做自閉要二千多, 至於做邊項評估, 你小朋友要見社工同治療師先知, 至於當中的流程收費等等, 間間唔同…
「我的診所叫『悅愉中心』,希望別人心中愉悅。」曾繁光自言有「少少野心」,假如這一檔做得成功,不排除將來在尖沙咀再開診所,甚至轉戰內地以至倫敦。 藥物假期並非只是服藥或不服藥的二元選擇,中間落墨還可以採用不同劑量、不同長短效刺激劑和指定日子服藥或停藥的考慮,箇中的變化要與主診醫生商量。 病徵嚴重的ADHD孩子在沒有藥物下,容易變得衝動、不易控制,在沒有適當環境配合下,會與同學、甚至父母衝突,在漫長暑假後,與朋輩或父母關係的破壞,會令藥物假期得不償失。 何定邦醫生 從〈醫護信箱〉提問後,更有機會參與〈醫訪共融計畫〉透過綜合意見問診服務,會員可對病情預先稍作了解後,選擇性地邀請相關合適醫生共同參與該計畫,為健康生活作更週全之護理安排。
何定邦醫生: 香港醫院名單
李教授多年來致力研究人類的神經認知,並探討開發控制衝動和規範情緒的策略,從而增強腦部功能(神經可塑性)及以提升決策能力。 她現為美國心理學會臨床心理學分會和臨床神經心理學分會的會士,在多份國際知明及極具影響力的期刊發表過百篇文章。 李教授對神經心理學的貢獻超卓,獲香港大學頒贈「梅雅基金教授席(腦神經心理學)」講座教授名銜。
考取英國皇家精神醫學院院士後,獲裘槎基金獎學金,赴英倫深造。 曾任職青山醫院、葵涌醫院、香港大學精神醫學系講師、瑪麗醫院精神科顧問醫生、香港大學醫學院榮譽臨床副教授、兒童及青少年精神科及濫用藥物診所主管。 何醫生為香港大學醫學博士,先後擔任瑪麗醫院精神科顧問醫生、香港大學醫學院榮譽副教授、兒童及青少年精神科及濫用藥物診所主管,亦曾任職於青山醫院、葵涌醫院及香港大學精神科醫學系。 何醫生在2005年推出著作《四點鐘的驚恐-探討兒童過度活躍症》,對診斷專注力失調過度活躍症、自閉症及情緒障礙的兒童有豐富經驗。
何定邦醫生: 註冊專科醫生/分類
何定邦,畢業於香港大學醫學院,考取英國皇家精神科醫學院院士後,獲裘槎基金獎學金赴英倫深造,一九九五年獲頒香港大學醫學博士。 翁先生畢業於澳州莫納殊大學,先後考獲社會科學(心理學)學士學位、教育及兒童發展心理學碩士。 翁先生致力為專注力失調過度活躍症、自閉症的兒童提供專業評估及治療。
不少家長都有以上的疑惑,雖然孩子已診斷有專注力不足過度活躍症( ADHD),病徵也非常明顯,但孩子並非永遠不專心,在打機、看電視、玩他們喜愛的lego時,孩子可以好專心。 老師也有相似的觀察,ADHD孩子可以在個別的課堂或日子,表現比平時專注。 在2013/14學年,本港有逾4.1萬名SEN中、小學生,約佔5.8%;幼稚園方面,在2014年底懷疑/確診有發展困難的學生人數更達14.6%(即七分一)或接近2.5萬名。 香港社會服務聯會與扶貧委員會合作,建構了全新網站──「來跑一場親子障礙賽」(),集合專家智慧、社區資源,以及同路人分享,邀請大家一起為SEN孩子的家長打氣、同行。 對家長來說,無論個案增加的原因是甚麼,斷症一刻一樣難受。
何定邦醫生: 服務/成效
至於名醫界樓王,非有「富豪御醫」之稱的心臟科醫生謝德富莫屬。 他鍾情投資工商單位,九六年曾以公司名義,一擲近一千八百萬買入香港仔海灣工貿中心十個單位;惟較特別的是,該工廈大部分單位由發展商華懋持有,歷年來甚少賣給外人,未知此交易是否與謝的人脈網絡有關。 謝德富亦在二千年,一筆過以三千九百萬購入中半山世紀大廈一複式單位,相當豪爽。 何永超七四年港大醫學院畢業,十年前開設「輔助生育中心」,開宗明義幫難以成孕的夫婦「造人」,故有「不育聖手」之稱,傳聞做人工受孕至少收費十萬元。 據悉剛誕下孖胎的黎姿、懷孕幾個月的李嘉欣、育有四歲女兒的吳君如、劉嘉玲等都是他的病人,何永超亦幫過陳慧琳剖腹接生。
消息人士透露,盛傳港大內科學系系主任黎嘉能,或會步梁憲孫、韋霖等後塵,加盟養和醫院,而內分泌專科兼瑪麗醫院骨質疏鬆中心主任龔慧慈教授,以及專醫糖尿病的曹慧崑教授,傳聞亦計劃到中環開診。 何定邦醫生 芸芸「出走」的醫生中,不乏港大醫學院後起之秀,包括曾是「換肝團隊」骨幹成員的廖子良。 十多年來,在處理過度活躍兒童時,無論在診所、學校、公開講座、私人場合,都發覺父母、老師、社工的疑問非常相似,而當中的誤解,也極之類同。 書裡並不一定有每個人愛聽和想聽的答案,只希望可以從一個兒童及青少年精神科醫生的角度解釋過度活躍症究竟是什麼的一回事。
何定邦醫生: 治療程序
兒童體智及行為發展學科專科醫生杜蘊瑜則表示,疫情期間四成ADHD兒童未有如常覆診,超過三成在網課期間停止藥物及行為治療,她提醒停藥會對病情造成極大的負面影響,加上學習環境不斷變化,更會令情況困難。 她建議家長要維持孩子的藥物治療,避免自行停藥;另外為子女規劃好時間表,讓孩子建立規律的生活、學習和休息的習慣。 本刊調查發現,多位前港大醫學院的重量級教授醫生,近年湧到中環開檔搵真銀;無論是資深的還是新晉的,無獨有偶均選擇在中建大廈、皇九、萬邦行等「名醫大廈」開診。 協會執行總監伍敏姿指,因為疫情,有三成半的家長需要每日最少花3、4小時來陪伴孩子,也令家長壓力「爆煲」。 六十四歲的謝德富,乃最早一批到中環開檔搵真銀的醫生之一。 他六八年港大醫學院畢業後,曾以講師身份主管瑪麗醫院心臟科,是首批從外地引進「通波仔」手術的醫生,有香港「搭橋之父」之稱。
何定邦醫生: 引用:Quote:原帖由 貓山公主 於 15-12-03 發表本
這手冊是美國等多個國家診斷精神疾病的指導手冊,也為香港醫生所沿用。 何定邦醫生 有關自閉症,也許家長已經發現,現在聽得最多的不再是「自閉症」而是「自閉症譜系障礙」。 「那是因為醫學界放寬了診斷守則,把一些輕微的徵狀,從前不算成自閉症的,也都放進譜系,於是病發率看來一下子增加很多。」何定邦醫生說。 何定邦醫生 港大土木工程系講座教授李焯芬表示,何是其師弟,對他遽然離世感到惋惜,他曾經為校董會成員,作出過不少貢獻,另外最值得懷念是他力促港大校友會會所餐廳裝修改革,至今每晚座無虛席。