运动后可能会发生急性血糖下降，即使在高血糖阶段也会发生，症状包括颤抖、虚弱、异常出汗、焦虑、口和手发麻、神经质，神经性低血糖症状包括头痛、视力障碍、反应迟钝、遗忘、昏迷。 需要注意的是，低血糖可能会在运动后12 h出现。 患者应注意避免运动时间过晚，否则会加重夜晚低血糖发生的风险。 注意避免空腹锻炼，建议在餐后1 h开始运动，避免在胰岛素作用处于高峰期时进行运动，以防止胰岛素吸收过快而引起低血糖反应。 一些药物可掩盖或加重运动后的低血糖反应，如β受体阻滞剂、华法林、CCB和利尿剂等。 剧烈运动还可加重退行性关节、视网膜病变以及外周神经病变。
每周2~3 d的肌肉力量练习可增加能量消耗和基础代谢，有利于进一步控制血脂和体重。 对高血压发生影响最大的3类生活事件包括过度紧张的工作或学习并伴有负性情绪、人际关系不协调、亲人遭遇事故或意外死亡。 “状态-特质焦虑问卷（state-trait anxiety inventory，STAI）”包含状态焦虑（S-AI）和特质焦虑（T-AI）2部分，各有20个问题。
体位性高血压: 体位性低血压的治疗
总而言之，在患有体位性高血压时，一定不要胡乱服用任何的降压药物。 体位性高血压与普通高血压之间有着以上三种区别，所以患者必须快速前往正规医院就诊。 对于体位性高血压患者来讲，最重要的是要加强体育锻炼。
ACEI和ARB两类降压药物可预防微量白蛋白尿和糖尿病肾病的出现，并可减慢糖尿病肾病的进展。 因此这两类降压药物应作为高血压合并糖尿病患者的基础治疗，再加用钙拮抗剂、利尿剂等其他类降压药物联合治疗。 糖尿病心血管自主神经病变患者易出现体位性低血压，特别是病程大于5年的糖友。 短短三分钟内，由躺着立即转化成坐着或站着时，收缩压快速下降大于30毫汞柱，又或是舒张压下降大于20毫汞柱，那么被判断为体位性低血压。 该疾病主要表现为脸色发白、颈部和背部疼痛、晕厥和跌倒、看东西模糊、头痛头晕和出汗、心慌等。 （1）合并稳定性心绞痛或恶化劳力型心绞痛的高血压患者，降压药物首选β受体阻滞剂或CCB。
体位性高血压: 发生了什么？这只ST股年报预盈变预亏！要亏4亿多？
（4）出现烟草耐受表现，即需要增加吸烟量才能获得满足。 在过去1年内表现出上述6项中至少3项诊断为烟草依赖。 应以预防为主，应常规对高血压易患人群进行心理健康知识宣教，促进健康生活方式与行为，增强心理健康意识。 有抑郁和焦虑症状者，应进行专业心理咨询和心理治疗。
- 长期精神紧张、焦虑、抑郁状态增加高血压的患病风险。
- 发热、呕吐、液体摄入不足、严重腹泻和大量出汗的剧烈运动都可能导致脱水，从而降低血容量。
- 一旦有以上症状，应缓慢躺在床上或坐下，头部稍微放低，衣领解开，做好身体保温，休息1~2个小时左右就能恢复。
- 药物治疗应个体化，尽量选择长效降压药或晚间加服一次中效药物。
- 习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调，要以癌症、高血压、糖尿病等为突破口，加强综合防控，强化早期筛查和早期发现，推进疾病治疗向健康管理转变。
体位性高血压也是一种体位性血压调节异常，表现为从卧位转为直立位后血压升高的一种病理现象，它的知晓率较低，需要引起更多关注。 高血压合并血脂异常的患者，在生活方式干预的基础上，应积极进行降压药物治疗和适度调脂药物治疗，应遵循《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》。 降压药物应用的基本原则为常用的五大类降压药物均可作为初始治疗用药，建议根据患者的危险因素、亚临床靶器官损害以及合并临床疾病情况，进行个体化治疗。 一般患者采用常规剂量；老年患者初始治疗时通常采用较小的有效治疗剂量，然后逐渐增加至血压达标。 应根据血压水平和心血管风险选择初始单药或联合治疗（单片复方制剂或自由联合）。
体位性高血压: 患者必读
研究发现，不同体位时血压的变化是多种多样的。 年龄不一样，血压的变化不一样；身体状况不一样，血压变化也不一样。 体位性高血压 比如一日三餐一定要有规律，各类营养元素均衡摄入。 每天还应该拥有充足睡眠，不能出现熬夜的行为。
体位性低血压指的是身体姿势突然变化后而出现的低血压状态，突然出现体位性低血压，可能会出现四肢无力、头晕、视力障碍，严重的还会出现晕厥的症状，需要及时的去医院进行检查，充分了解身… 体位性高血压患者表现为体位改变后血压明显升高，比如站立后血压升高，出现头痛、头晕、心悸、心慌、胸闷、气短的症状，还会视物模糊、记忆力下降、易疲劳。 体位性高血压的病人也是需要进行干预的，最好是能保证卧位的时候血压不低于9… 受地球引力影响，人在站着或坐着时，血液会聚集在人体下部位的静脉中。 此时，心脏的血流量减少，导致交感神经产生兴奋反应，使小动脉处于收缩或痉挛状态，造成血压升高，有些人这种反应特别强烈，因而发生体位性高血压。
体位性高血压: 体位性高血压-中华高血压杂志.PDF
其次是合理饮食，避免饮食过饱或饥饿，进餐后不宜立即起立和从事体力活动。 平时应根据自己的身体耐力制订锻炼计划，坚持运动，增强体质。 还要保证充分的睡眠时间，避免劳累和长时间站立。 在起立或起床时动作应缓慢，做些轻微的四肢准备活动，有助于促进静脉血向心脏回流。
- 对高血压患者采取综合干预手段，管理高血压危险因素，预防心血管疾病的发生，改善生活质量。
- 通常早上的8-12点以及下午的15-18点是并发症的高发时段，所以建议除了日常的监测之外，在上午和下午的血压高峰期也需要各测量一次血压，在冬春季测量频率也要相应提高。
- 有人提倡，每天吃1-2只苹果，有益于健康，水果还可补充钙，钾、铁、镁等。
- （4）家族史：询问高血压、糖尿病、冠心病、卒中及其发病年龄等家族史。
新诊断的高血压患者应进行常见继发性高血压的筛查，难治性高血压患者更应考虑继发性高血压的可能，并进行全面筛查。 高血压分级管理：根据人群的健康状况、高血压患病严重程度，高血压分级管理提供不同级别、不同内容的医疗卫生服务。 倡导高血压患者自我健康管理，定期监测血压。 推荐3类一线临床戒烟用药，包括尼古丁替代疗法类药物、盐酸安非他酮缓释片和酒石酸伐尼克兰片。 研究表明，心血管疾病患者单独或联合使用上述3类药物的疗效和安全性均较好。 （3）当停止吸烟或减少吸烟量后有时会出现戒断症状。
体位性高血压: 风险因素
4，不要在闷热或缺氧的环境中站立过久，以减少发病.低血压患者轻者如无任何症状，无需药物治疗.重者伴有明显症状，必须给予积极治疗，改善症状，提高生活质量，防止严重危害发生. 不同研究对体位性高血压的血压升高诊断标准不同，多数病例在体位改变后表现为收缩压的变化。 目前多数学者认为，采用诊室立位激发试验或直立倾斜试验，以体位改变后收缩压升高20 mmHg作为诊断标准较为合适。 若以家庭血压值来诊断，通常采用10 mmHg作为诊断标准。 ARIC研究纳入12817例45~64岁的人群，以主动直立试验收缩压升高≥20 mmHg为诊断标准，得出其患病率为2.4%；若以10 mmHg为标准，则患病率达13.9%。
高血压的主要影响因素包括遗传、年龄、超重/肥胖、高盐摄入、吸烟、过量饮酒、运动量不足、长期精神紧张、空气污染等。 个体具有的危险因素越多，程度越严重，血压水平越高，高血压患病风险越大。 《中国心血管病报告2018》显示，我国18岁及以上居民的高血压患病率为27.9%，高血压患病率随年龄增加而明显升高，65岁及以上人群的高血压患病率超过50%。 高血压患病年轻化趋势日益显著，18~24岁、25~34岁和35~44岁人群高血压患病率分别为3.5%、5.8%和14.1%。 我国高血压患病率还存在较大的地区差异，整体呈现北方高、南方低，且大城市如北京、天津、上海等更高。 18岁及以上居民的高血压知晓率为51.6%、治疗率为45.8%、控制率16.8%，我国高血压整体防治状况仍有待进一步改善。
体位性高血压: 疾病跟糖尿病有关，万万不能忽略这几种疾病！
1.1 一般资料 根据2010年中国高血压防治指南的诊断标准，选取2011年3月至2014年10月住我院干部病房诊断明确为高血压患者150例。 入选年龄≥70岁，根据测量卧、立位血压确诊合并OH患者47例为观察组，男性38例，女性9例，年龄70～93岁，平均年龄(81.3±5.1)岁。 非OH患者103例为对照组，男性86例，女性17例，年龄70～92 岁，平均年龄(77.9±6.0)岁。
部分研究采用20分钟直立倾斜试验检测直立位后血压持续升高的现象；也有研究采用诊室或家庭3分钟主动直立试验检测短时间内血压即刻升高的现象。 因此，有学者建议将家庭主动直立试验、诊室主动直立试验、直立倾斜试验及动态血压监测结合起来对可疑患者进行诊断。 肾脏缺血也可以通过刺激入球小动脉的感受器刺激交感神经系统活性，从而启动血压升高的恶性循环。
体位性高血压: 体位引流是指什么
高血压是我国患病人数最多的慢性病之一，目前患者超过2.7亿，是城乡居民心脑血管疾病死亡的最重要的危险因素，严重影响人民健康和经济社会发展。 习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调，要以癌症、高血压、糖尿病等为突破口，加强综合防控，强化早期筛查和早期发现，推进疾病治疗向健康管理转变。 2019年7月，国务院印发《关于实施健康中国行动的意见》，明确实施心脑血管疾病防治行动，加强高血压、高血糖、血脂异常的规范管理。 为此，受中华人民共和国国家卫生健康委员会疾病预防控制局委托，由国家心血管病中心牵头组织相关机构共同制定了《中国高血压健康管理规范（2019）》（以下简称《规范》）。
此外，体位性血压变化在很大程度上还受到循环血容量的影响，故体位性血压应多次测量。 目前体位性高血压缺乏统一的定义，不同的研究采用不同的标准。 不过，由于Kario等的研究报告了体位性高血压与临床终点事件间的关系，故现在多采用其研究中的标准，即直立后收缩压升高≥20 mmHg。 这是因为高血压的诊断标准、各种关于高血压的损害、降压治疗的获益研究等，都是以测量坐位上臂血压为标准得出的，所以医生临床也是要以坐位上臂血压为标准，标准一样才好比较。 结构性OH相对少见，临床常见的是由糖尿病和高血压引起的自主神经病变与降压药物的不良反应相叠加所致的功能性OH。
体位性高血压: 体位性高血压如何治疗
确定转诊的患者应同时联系定点的上级医院，告知患者情况，开具转诊单。 体位性高血压 急诊转诊患者应呼叫急救车，并带上相关病历资料，配合尽快转诊上级医疗机构。 ③健康管理（体检）机构对高血压的转诊分类见表18。 （2）上级医疗机构的接诊：上级医疗机构接到基层转诊请求，应该根据转诊类别做好接诊准备，确定流程与路径，实施相关诊疗方案及短期随访与管理。
体位性高血压: 功能饮料会升高血压，造成心血管隐患
（1）基层高血压管理向上转诊流程：①评估病情：主要包括起病急、症状重、怀疑继发性高血压及多种药物无法控制的难治性高血压患者，妊娠和哺乳期女性高血压患者等。 体位性高血压 根据不同情况、管理阶段和类别分别实施向上转诊（表17）。 ②办理转诊：对于以上非急诊转诊的患者，基层医疗机构也可以通过与上级医疗机构远程会诊讨论后确定是否转诊。
体位性高血压: 体位性低血压中医论证
另一方面，高血压患者更容易出现焦虑、抑郁症状。 北京市一项调查研究发现，在2 274例高血压患者中，发生焦虑、抑郁的比例分别为32.5%、5.7%。 高血压发病与长期精神紧张、焦虑、高负荷压力等因素显著相关。 在应激状态下，心率、血压、体温、肌肉紧张度、代谢水平等均可能发生显著变化。 体位性高血压 长期或慢性、反复出现、不可预期的应激因素往往是导致高血压的重要因素，对持续存在应激的人群，应加强评估与筛查应激水平及心身健康状况。
体位性高血压: 体位性高血压的症状有什么
3~5岁儿童选择SS袖带型号，6~11岁儿童选择S袖带型号，对于多数≥12岁的儿童可使用成人袖带（根据上臂围选择M、L、XL）。 对初次测量血压的儿童青少年，建议测量四肢血压以排除主动脉缩窄。 建议3~17岁的儿童青少年每年至少测量1次血压。 有超重和肥胖、高血压家族史、肾脏病、糖尿病、主动脉缩窄手术史者，应定期测量血压。 ②血压筛查的简化公式标准：为方便临床医生对高血压患儿进行快速诊断，可先采用简化后的公式标准（表15）进行初步判断，其判定结果与表格标准诊断儿童青少年高血压的一致率约为95%。
药物治疗应个体化，尽量选择长效降压药或晚间加服一次中效药物。 山楂茶：山楂所含的成分可以助消化、扩张血管、降低血糖、降低血压。 体位性高血压 同时经常饮用山楂茶，对于治疗高血压具有明显的辅助疗效。 其饮用方法为，每天数次用鲜嫩山楂果1～2枚泡茶饮用。 肾功能不全：由于肾入球小动脉的硬化，使大量肾单位（即肾小球和肾小管），因慢性缺血而发生萎缩，并继以纤维组织增生（这种病变称为高血压性肾硬化）。
通常早上的8-12点以及下午的15-18点是并发症的高发时段，所以建议除了日常的监测之外，在上午和下午的血压高峰期也需要各测量一次血压，在冬春季测量频率也要相应提高。 而在转变体位的时候一定要注意缓慢，给血压的调整预留一定的时间。 老年高血压患者首先要注意监测自身的血压，尤其是早上。 虽然这类患者的血压波动规律和常人相差无几，但是总体的血压会偏高，波动的幅度也会更大，因此发生并发症的可能性也就更大。 而导致患上高血压的原因也不是非常明确，但一般认为，与不良的饮食习惯，长时间大量饮酒抽烟，过度熬夜、情绪过于紧张，以及身体肥胖等因素有关。 体位性高血压，指的是一种患者在呈现坐位或者是站立的时候，血压比正常值要高的现象。
综合性医院应按照健康保障信息化工程要求，建设规范的信息系统，建立与基层医疗卫生机构健康档案和电子病历对接和转诊机制，定期对基层医疗卫生机构医疗质量和医疗效果进行评估，并开展技术指导和业务培训。 （1）生活起居调养：高血压患者起居调养基本要求如下：①生活规律，按时作息，维护生物钟。 （2）营养药膳调养，遵循平衡膳食及食物多样化原则，每日进食适量，推荐低盐高钾膳食，适当增加钙镁摄入，戒烟、戒酒，尽量减少摄入富含油脂和精制糖的食物，限量食用烹调油。 中医认为疾病有寒热之分，食物亦有寒热温凉之性。 食物的性味必须与疾病的属性相适应，否则会起反作用。 （3）气功及传统运动调养：气功可强身健体。
体位性高血压: C.容易出现体位性低血压
基层医疗卫生机构：基层是高血压健康管理的主战场，重点是做好血压测量和监测、患者筛查、危险分层、随访规范管理。 （5）随访：参照血压控制情况规范提供随访服务；（6）转诊：与上级医疗机构建立有效的转诊机制。 识别符合转诊标准的患者以及危急症患者及时规范转至上级医院诊疗，对于由上级医疗机构下转的稳定期或恢复期患者开展康复和随访等诊疗服务。 （7）建立居民健康档案和专病档案，做好信息报告工作。
体位性高血压: 健康要闻
通常认为，站立后收缩压较平卧位时降低下降≥下降20毫米汞柱或舒张压下降大于等于10毫米汞柱，即为体位性低血压。 但也有一些老年人直立时间超过大于等于3分钟才能出现明细的血压下降。 医学工作者经常说的专用名词体位性高血压是指患者在站立或坐着时血压升高，而在乎卧时则血压正常。