大量肺拴塞（肺動脈阻塞大於75%）可產生急性肺心症或心衰竭，會有肺動脈高壓、肺微血管楔壓變小甚至趨近於零。 鑑別診斷包括心包膜填塞、右心梗塞，此二者平均肺動脈壓通常小於25mmHg。 也就是所謂的分配性休克（distributive shock），此類休克主要是血管阻力降低或合併通透性的增加，使體液分配不均，即使增加心輸出量也無法代償。 低血鈣徵象 臨床表現有血壓降低、心跳可能加快、減慢或不變、頸靜脈塌陷、皮膚大都為溫暖；血流動力學上表現為低中央靜脈壓、低肺動脈阻塞壓、高或正常心輸出量及周邊血管阻力減低。 「靜脈營養」顧名思義，就是把胺基酸、脂肪、醣類、維生素、礦物質及水份，經由靜脈滴注方式，幫助那些無法從腸胃道獲取足夠營養素來維持生命的患者，得到適宜的營養支持。
- 針對上述的心理反應，應讓患者適度地表達、宣洩出來，加以傾聽及同理，給予充份的說明、解釋、安慰、鼓勵、保證、教導放鬆、甚至請家人協助勸說等後通常即可減輕。
- ④膦甲酸：能夠螯合細胞外液中的鈣並導致低鎂血症。
- 使用全靜脈營養的患者，因腸胃道有一段時間沒有使用而造成腸絨毛萎縮，失去功能，故欲停用全靜脈營養前，應先確認患者的腸胃道有能力攝取合宜的熱量，再循序調降。
- 神經精神症状的發生主要是高鈣對腦細胞的毒性，可干擾腦細胞電生理活動。
- 由於大量排鈣，尿枸櫞酸鹽減少而尿偏鹼，極易使鈣鹽沉著形成腎鈣化、腎結石，進一步出現腎絞痛，血尿與尿路感染。
- 鈣在體內起著非常重要的作用，其中99%存在於骨骼和牙齒當中，1%存在於血液當中，但是這1%卻是非常重要的，因為它會參與生命的三羧酸迴圈，參與神經的傳遞，參與很多生理的活動。
- 尤其在緊急處理高血鉀及急性肺水腫等問題，間歇性血液透析可以在短時間內得到決定性的效果，使病患立即免除心率不整或呼吸衰竭的危險，明顯優於效率較慢的連續性透析治療。
有症状和體征的低鈣血症病人應予治療，血鈣下降的程度和速度決定糾正低鈣血症的快慢。 若總鈣濃度小於7.5mg/dl(1.875mmol/L)，無論有無症状均應進行治療。 ⑴可引起竇性心動過速、心律不齊也可引起房室傳導阻滯，在極少數情況下可引起充血性心力衰竭。 低血鈣徵象 低血鈣可使迷走神經興奮性提高發生心臟停搏。 小玉的家族中，有好幾位，都有跟小玉一樣的症狀，所以小玉的病，是1a嗎？
低血鈣徵象: 維生素D缺乏
尿磷測定 低血鈣而尿磷增高多見於維生素D缺乏、吸收不良等，尿磷降低多為特發性或假性甲狀旁腺功能減退和鎂缺乏等。 影像學檢查：可發現20%特發性甲狀旁腺功能減退患者有顱內鈣化（以基底核為主），外科手術后的甲狀旁腺功能減退或假性甲狀旁腺功能減退患者一般不出現顱內鈣化。 骨骼攝片可以了解骨病的性質及程度，同時還可確定有無轉移性腫瘤等。 4.低血鈣危象：當血鈣低於0.88mmol/L(3.5mg/dl)時，可發生嚴重的隨意肌及平滑肌痙攣，導致驚厥，癲癇發作，嚴重哮喘，癥狀嚴重時可引起喉肌痙攣致窒息，心功能不全，心臟驟停。 臨床癥狀的輕重與血鈣降低的程度不完全一致，而與血鈣降低的速度、持續時間有關。 血鈣的快速下降，即使血鈣水平在2mmol/l，也會引起臨床癥狀。
腎癌、胰腺癌、肺癌等即使未發生骨轉移亦可引起高鈣血症． 這與前列腺素(尤其是PGE2)的增多導致溶骨作用有關。 要和可引起高鈣血症的有關疾病鑒別(表1)：①惡性腫瘤性高鈣血症。 選擇性靜脈插管從甲狀腺、腫瘤引流區和外周靜脈取血，比較血PTH或氨基端PTH可明確pH值TP和異源性PTH分泌瘤的診斷。
低血鈣徵象: 不孕婦混合蛋黃「靜脈脂肪乳療法」成功懷孕！
藥物過量（如三環系抗鬱劑、氨基菲林）及藥物戒斷（如酒精、巴比特酸鹽）均可造成癲癇發作。 Methylxanthines（如theophylline）因為中斷Adenosine在中樞神經系統之作用，而有直接致癲癇之副作用。 局部麻醉劑因造成鈉離子傳導度改變可能引起癲癇發作。 藥物戒斷，例如鎮定劑、抗癲癇藥物或酒精等，突然中斷均可能引起癲癇發作。 在有癲癇病史之病患若須施行手術，必須注意手術前後抗癲癇藥物之使用。
A.睡醒週期（sleep-wake cycle）障礙：患者常呈現日夜顛倒，日間思睡，夜間則躁動難以入眠。 B.每週固定3次透析的患者，其建議量為120~150公克/週，即每次透析給予40~50公克的胺基酸。 A.使用管徑較大的導管(5~7英吋)放入較大的靜脈內，可延長使用期限至3~6週，不需經常更換靜脈注射位置。 B.宜以1000毫升/日(42毫升/時)或100~200公克醣類/日 開始滴注並漸進調高，於2~3天內達到病患的營養需求。 醫院多用市售的12種綜合維他命製劑(M.V.C. 9+3)，例如：Infuvita、Mix-O-Vial來加入全靜脈營養液內。 低血鈣徵象 B.內植式注射平台 以外科手術將鼓型的Port埋於前胸皮下組織，導管一端連接於Port，另一端經由鎖骨下靜脈進入上腔靜脈內，Port上有一隔膜設計，其可重覆穿刺1000~2000次，每次穿刺後隔膜穿刺孔會自行癒合，以防止溶液外洩。
低血鈣徵象: 使用鈣安全嗎？
血液中總鈣的正常濃度是2.5mmol/L（10mg/dl），當血總鈣量低於1.75～2mmol/L（7.0～8.0mg/dl）或遊離鈣低於0.9mmol/L（3.5mg/dl）時稱低鈣血癥，是新生兒時期驚厥的重要原因之一。 長期缺鈣會導致控制神經系統的能力下降，因此，即使夜晚也很難入睡，神經始終處於亢奮的狀態，這是因為血鈣的濃度不夠導致的，所以，如果身體的攝入鈣不足，也會導致失眠。 而且，即使睡著了也很容易多夢，容易做夢的人睡眠的質量不好，因此，即使睡了一個晚上依然會感覺沒有休息好。 因此，必須保證血鈣的水平，身體是個非常精密的儀器，如果血鈣不足，就會從骨骼當中抽取鈣來補充，骨鈣就像一個銀行一樣，必須有充足的鈣才能夠提供給充足的血鈣，同時保證骨鈣的充足。 另一方面，高血鈣可能是副甲狀腺功能亢進造成，除了副甲狀腺本身的疾病之外，也可能是惡性腫瘤激素刺激副甲狀腺，所以也是癌症的一個徵兆。 低血鈣時神經肌肉興奮性增高，可出現手足抽搐、肌痙攣、喉鳴、驚厥，以及易激動、情緒不穩、幻覺等精神症状。
在原發性甲狀旁腺功能減退癥，鈣從骨動員減少，腎重吸收鈣減少，尿磷排出減少，同時1，25-2D3生成減少，隨之小腸鈣吸收降低。 低鈣血症伴體內鈣缺乏時，可引起骨質鈣化障礙，小兒可出現佝僂病、囪門遲閉、骨骼畸形，成入可表現骨質軟化、纖維性骨炎、骨質疏鬆等。 成人體內總鈣量約1000~1300g，99%以骨鹽形式存在於骨骼和牙齒中，其餘存在於各種軟組織中，細胞外液鈣僅佔總鈣量的0.1%，約1g左右。 成人血鈣水平約為2.2~2.6mmol/L(8.8~10.4mg/dl)，主要以三種形式存在：①遊離鈣（50%），也稱離子鈣；②蛋白結合鈣（40%）；③可擴散結合鈣（10%）。 目前移植的具體方式主要有組織移植、帶血管甲狀腺-甲狀旁腺移植、細胞輸注移植。
低血鈣徵象: 健康雲
由於 PTH 半衰期過短，甲旁減不同於其他內分泌腺功能減退性疾病，不能直接用激素替代治療，只能用其他藥物間接起作用，臨床上主要採用活性維生素 D 低血鈣徵象 和鈣劑治療。 治療的目的是消除症狀，使血鈣恢復至正常或接近正常並避免高尿鈣。 3、腎功能衰竭：各種原因導致的腎功能衰竭，1,252 D3的生成減少，使腸道鈣吸收減少;腎衰竭時磷的排泄減少導致磷瀦留使腸道吸收鈣減少;而高磷血症及骨對PTH的抵抗性造成阻礙骨內鈣的動員;出現酸中毒時加速了鈣從腎臟排泄而造成血鈣進一步降低。 近年來由於環境變遷迅速，農藥中毒、化學災害及各式各樣毒藥物中毒病患個案日益增多，毒藥物中毒事件已漸漸成為醫療上重要之課題。
- 每次灌食前檢查胃餘容積，若胃容物大於100毫升（或一餐灌食量的1/3~1/2），宜先停灌，待2小時後再回抽一次，若殘留量減少則可繼續灌食，否則應觀察後再決定營養治療方針。
- 如果病人屬於重積癲癇（痙攣時間超過30分鐘），有併發症（如hyperthermia），應立即跳到第五階段藥物 使用。
- 單用鈣劑效果不佳者，需加用活性維生素 D 制劑，每日 0.25～0.75 μg，本藥作用迅速，一旦出現血鈣偏高，應立即停藥。
- 首先，我們需要先說清楚：不要在沒有醫囑的情況下服用鈣片。
- 另外，也可以用腦波檢查協助鑑別，因譫妄患者的腦波檢查會有其特殊性發現（已於前述），與原發性精神疾病不同。
- 一旦長期破壞血鈣平衡，就可能造成高血壓、動脈硬化、退化性關節炎、骨質疏鬆症、神經退化疾病等慢性疾病找上門。
謹防液體過量和心力衰竭的發生，應監測血鉀和血鎂，注意低血鉀和低血鎂發生，必要時補充鉀和鎂。 低血鈣徵象 毛地黃能增加心肌收縮力、心輸出量，減輕心臟衰竭的臨床症狀(如靜脈充血、末稍水腫等)，也能控制心跳速率和節律；口服後兩小時內開始作用，6小時內達到最大療效，藥物半衰期為26~45小時。 低鈣血症的發病機制大體分為三類：原發性甲狀旁腺功能減退症、靶器官功能障礙和其他因素。 具體涉及細胞外液的鈣擴散並沉積於骨骼過多、鈣從腎臟排出過多、腸黏膜吸收鈣量過少等環節。 6.低血鈣危象 嚴重低血鈣可發生嚴重的精神異常、嚴重的骨骼肌和平滑肌痙攣，從而發生驚厥、癲癇樣發作、嚴重喘息，甚至引起呼吸、心搏驟停而致死。 急性胰臟炎是一個相當常見的疾病，其中最常見的病因為膽石症與酒精。
低血鈣徵象: Buzz Health 健康知識庫
低鈣血癥表現的主要症狀是神經、肌肉興奮性增高，常常會出現驚跳、手足抽動或震顫、驚厥等現象，並且在抽搐發作的同時還會出現不同程度的呼吸改變、心跳加快、面色發紺、嚴重嘔吐、便血的症狀，最嚴重的還可能導致喉肌痙攣、呼吸暫停。 當血鈣值大於14，或是病患出現症狀時就需要積極地治療了。 最有效及安全的方法是由靜脈注入生理食鹽水，積極地補充水分，使每小時的排尿量達200毫升。 充分補充水分後就可以使用利尿劑，促進鈣離子由尿液中排出。
由於遠端腎單位的H+泵及皮質集合管的H+-K+泵功能減退，腎臟不能保持鉀和濃縮尿液，故發生多尿症、低鉀血癥及酸中毒。 低鉀又致多尿，多尿又加重低血鉀，如果發生感染、腹瀉等其他併發症的額外負荷，酸中毒和低鉀血癥加重可致死亡；酸中毒抑制腎小管對Ca2+的再吸收以維生素D的活性，引起高鈣尿與低鈣血癥，形成低血鉀、低血鈉、低血鈣和高血氯的“三低一高”電解質紊亂。 由於小管液中H+-Na+交換減少，亦可引起尿中大量丟失鈉。 早期症狀：感覺異常，嘴唇和指尖“刺痛”，肌肉抽搐或痙攣。
低血鈣徵象: 疾病因素（45%）
剩下1成的「繼發性高血壓」患者則主要是由其他疾病或身體變化引起，如腎病、內分泌失調等引起，若能找出病因加以治癒，患者的血壓可回覆正常水平。 遠端型RTA的病因可分原發性與繼發性兩類。 原發性與遺傳有關，為常染色體顯性遺傳，有家族史，但多呈散發性。 積極治療原發病及併發病，對繼發性RTA應治療其原發疾病，要控制和去除病因。
另外由單一捐贈者做血小板分離術得到血小板約有3 x 1011個，量約300ml，相當於前述血小板的6 ~ 8單位，基本上，以後者輸血較好，因為抗原種類較少，減少以後輸血產生抗體之機會。 原則上，以相同ABO血型的血小板來輸血較佳，若緊急情況下不同血型的血小板也可輸，但要補充足夠的水份及注意尿量。 從全血移除200 ~ 250㏄的血漿，就是濃縮紅血球。 紅血球是氧的輸送工具，也是重症患者最常缺乏的一種血液成份。