手術後會有痰液產生是正常現象,可輕輕將其咳出,或請護理人員協助抽痰。 舌癌開刀 中醫師莊振杉曾收治1名求診時66歲病患,最初因舌尖疼痛,長期服用止痛劑一直無法止痛,就醫檢查後確診罹患舌癌晚期,因懼怕舌頭切除、無法復原,沮喪絕望之餘,由家人陪同前來求診。 而缺少跟人的溝通,無論是不是癌症病患,都可能影響到心理健康,尤其是因為口腔的疼痛、僵硬而無法開口,在懊惱、不舒服的情況被迫「減少社交」,反而會讓患者的術後恢復緩慢。 但因為復健的時間長、至少要1~3個月,而且過程中很痛,就像是把嘴巴硬往兩邊扯開一樣,很多人因此不願意復健,反而失去恢復的機會。 口腔癌患者動完手術,或是做完放射線治療之後,會因為口腔組織變少、肌肉纖維化,讓嘴巴張開的直徑不到1公分,不管是講話還是吃東西都變得很困難。
阿棍屋創辦人Ivy表示,兩狗雖然有晶片,但無法聯絡到晶片登記人,因此要急尋狗主或知道兩狗背景的人士與阿棍屋聯絡。 Ivy表示,有市民昨日於上水圍泵房發現一男一女比熊犬,均全身被雨水淋濕,而且似乎餓了很久。 舌癌開刀 熱心市民因家中有貓,不方便照顧兩狗,因此將兩狗交阿棍屋暫時照顧。
舌癌開刀: 早期症状
舌头癌晚期可直接超越中线或侵犯口底,以及侵润下颌骨舌侧骨膜、骨板或骨质。 向后则可延及舌根或咽前柱和咽侧壁,此时舌运动可严重受限、固定,涎液增多外溢,而不能自控,进食、吞咽、言语均感困难。 舌癌至晚期,可发生肺部转移或其他部位的远处转移。
任何一種口腔癌治療方式,都可能會傷害到我們正常的組織,這些便是治療口腔癌的副作用。 治療癌症的副作用要視治療的形式和範圍的不同,以及接受治療的部位而定。 同時,每個人對治療產生的反應也不盡相同,有些副作用是暫時性的,但有些則為永久性的,醫師亦會盡力規劃不同的治療方式,來減少治療的副作用。 手術後第一天身體會較感疲憊不適,可以臥床休息,若不適情形有減緩,可以採漸進式活動,活動上沒有特殊限制,早下床活動對疾病恢復有助益。 在發聲方面,因為舌部有傷口,所以講話會較不清楚,隨著傷口的復原,發聲會逐漸清楚,但若切除一半以上的舌頭,發聲的功能可能會受影響。 舌癌開刀 舌癌的症狀包括白斑、潰瘍、疼痛和吞嚥困難等,若舌頭伸出時固定、無法自由運動或不對稱,表示深部肌肉已受侵犯;發生在舌前2/3的舌癌,40%會有頸部轉移的情形,而舌尖和舌背則較少見頸部轉移。
舌癌開刀: 健康學
放疗的优点在于,对于口腔癌患者,术后放疗的目的是更大限度的根除残存的肿瘤(如切缘阳性或颈淋巴转移以及其他如脉管浸润等高危因素),而对于晚期以及病理分型较差的舌鳞癌,术后的辅助放疗或辅助放疗联合化疗可加强控制原发灶,提高生存率。 對於中後期的舌癌病人,手術切除後仍需做電療,集中照射高危部位如口腔和頸上部位等,這有助減低局部復發的機會。 晚期舌癌病人則需電療和化療雙管齊下,才能控制好病情。
- 並且在療程的三至四週左右,可能會出現急性炎症等副作用,故需考量患者的耐受性。
- 在头颈鳞癌中,PD-1抑制剂的效果是令人欣喜的,不过仍然存在不少对这类药物反应不佳的患者,想要获得良好的预后,需要更好的肿瘤治疗靶点的发现和多种治疗手段的配合,如需要基因检测的配合,包括对TMB(肿瘤突变负荷)、MSI(微卫星不稳定)、HLA分型(HLA-B44)等的检测。
- 化疗的优点在于术前诱导化疗可以在未受破坏的血管系统给药,一定程度上可防止早期的微转移,最大限度保存健康器官组织,但多中心的前瞻研究表明新辅助化疗并不能改善口腔癌患者的预后。
- 他們雖然有晶片,但漁護署發現登記主人的電話無法聯絡,因此至今未能聯絡到狗主來接回兩狗。
- 另外若有說話困難的情形,需再接受語言的治療,最好於手術後越快進行越好。
由於舌頭在口腔裏,一旦有任何異變出現,應該較容易察覺,但也絕不能掉以輕心,若能在癌變的早期發現及醫治,自癒率可達100%。 舌癌的症狀(如白斑)不難察覺,而且早期治療率非常高。 因此,如果你發現舌頭潰瘍超過數星期,或對舌頭狀況有任何疑慮,建議盡快向醫生求診。 化疗的优点在于术前诱导化疗可以在未受破坏的血管系统给药,一定程度上可防止早期的微转移,最大限度保存健康器官组织,但多中心的前瞻研究表明新辅助化疗并不能改善口腔癌患者的预后。
舌癌開刀: 口腔癌的術後重建
這樣的手術便會改變人的咀嚼、吞嚥或說話的能力,而且外表看起來也可能會有所改變,但通常可藉由重建手術來改善生活的不便,或做復健運動來幫忙受損器官的功能恢復。 所以接下來我更加倍的努力練習,接下來的面試情況也一次比一次好,最後也順利的錄取了一家公司,現在工作也很順利,完全沒人看出來我是生過這麼一場大病的人。 舌癌開刀 另外值得一提的是,人家說病人要保持身心靈愉快才會好的快,這是真的耶! 組織纖維化照射區域的頭頸部軟組織,會有纖維化的情形發生,造成頸部僵硬,要長期進行轉頸運動,以減少纖維化僵硬的程度。 下巴的顳顎關節也會因放射線治療的影響產生長期纖維化,使患者張嘴的靈活度降低,為避免張嘴的寬度減小造成未來進食的困難,患者應時常練習張嘴運動,使纖維化的影響降低,維持原有功能。
醫師也會輔以電腦斷層、核磁共振等影像醫學,確定癌細胞是否擴散至身體其他部位。 若舌癌出現在舌前三分之二的部分,由於舌部組織的浸潤特性,癌細胞容易突破基底膜,進入正常組織中,並有持續向外擴散、堆積的情形,約40%的舌癌會出現頸部轉移的現象;舌尖、舌背則較少發生。 假若舌癌已大幅度影響淋巴,或者擴散至頭部或頸部,患者便需要接受化療。 舌癌開刀 這種治療以藥物抑制或破壞癌細胞生長,通常配合手術及/或電療使用。 舌癌病人手術切除後最常需要重整的部位,包括皮膚、軟組織、口腔黏膜和頜骨。
舌癌開刀: 舌根癌质子治疗(本院病例分享)
上文提及舌癌後期病人,手術切除的範圍和涉及的組織多,需要整形和移植手術來改善面部外觀和功能。 醫生會因應個別病人的情況,度身設計不同的整形方案,務求病人在治療後能回復往日的生活模式。 口腔癌的分期主要目的在確立治療方式的選擇,評估預後及比較不同治療方式的結果。 目前口腔癌的分期是依據原發腫瘤大小、頸部淋巴轉移與否、是否有遠端轉移的情況來決定。
可多喝牛奶,多吃奶製品和豆製品,多吃藕粉、鮮果、魚、雞蛋、牛肉等,補充油脂蛋白質和維生素,促進營養,增強體質,提高免疫力。 突然出現的唾液分泌增多、 流涎、鼻涕帶血、吞咽哽噎感、頜面部腫塊及淋巴結腫 大,並且持續存在,甚至逐漸加重。 選取足三里、腎俞、脾俞、心俞、痞塊、癌根、再生穴等,應用氮分子雷射聚焦照射穴位治療,頻率10-25次/秒,每次照射3-5個穴,每穴照射4-5分鐘,隔日一次或隔三日照射一次,最多可照射6個月。 證候:舌體腫大滿口或潰瘍明顯,易於出血,舌伸縮不能,開口、飲食困難,口氣臭穢,項及頜下腫塊累累,或透舌穿腮,湯水流出,形體消瘦,氣短乏力,精神委頓,舌淡苔膩,脈弦細而數。 見疼痛甚者,加乳香、沒藥各10g以活血止痛;潰瘍出血者,加仙鶴草30g、地榆10g以止血;大便乾結者,加生大黃、川朴各10g以通便泄熱。 證候:舌部生一小硬結,形如豆粒,常在舌邊,觸之較硬,或長大如菌。
舌癌開刀: 化疗
臉部浮腫剛做過手術後,臉可能會有些浮腫,通常在幾星期之內會消失;而進行頸部淋巴切除手術後,因淋巴流動速率減慢,使淋巴液聚積在組織中,因此造成的浮腫將可能持續一段長時間才慢慢消退。 在有些情况下,医生还可能建议您采用化疗、放射疗法和靶向药物治疗。 西医一般要放疗化疗,由于放疗化疗没有辨别能力,所以需要重复放化疗,多次放化疗以后,患者免疫功能下降,抵抗力降低,容易转移,建议在西医治疗的时候,及时采取中医,针对患者体质,采取免疫治疗,和西医营养支持治疗。 舌癌常表现为溃疡及侵润同时存在,伴有自发性疼痛和程度不同的舌运动障碍。
在東南亞某些地區,例如馬來西亞、台灣、海南省、湖南省等地,都流行嚼檳榔。 舌癌開刀 檳榔本身有其藥用價值並有輕微興奮作用,但卻含致癌物質,絕大多數的口腔癌和舌癌就是由咀嚼檳榔導致的。 由于PD-1和配体PD-L1结合后,通过降低Th1细胞因子的分泌、抑制T细胞的增殖和阻止细胞毒性T淋巴细胞诱导的肿瘤细胞凋亡来关闭免疫系统的激活。 因此这类药物的机制在于阻断PD-1/PD-L1通路,让细胞免疫系统继续发挥杀伤肿瘤细胞的作用。
舌癌開刀: 早期(第一、二期)
隨著國人飲食及生活習慣的改變,頭頸部腫瘤的發生,近年來有持續增加的趨勢。 舌癌是口腔第二常見的腫瘤,最常發生在舌腹側緣或是中1/3的舌側。 舌頭的後三分之一(舌頭基底部)也可能會有惡性變化,加上內舌肌肉之間有許多肌肉的界面,因此舌癌很容易往黏膜下蔓延,且舌癌的初期症狀並不明顯,致使大部分患部在診斷時都大於2公分,疾病的治療方式和預後也大受影響,所以保持良好、健康的生活習慣,才是預防疾病的不二法則。 而最重要的診斷方法是病理組織切片檢查,切片檢查可以區分病灶是良性或惡性病變,不同的診斷結果,治療方式也大不相同。 組織切片檢查不會造成癌症的擴散或惡化,但如果因拒絕切片檢查,而無法得到正確的診斷時,一個良性的病變可能被當成惡性腫瘤,接受了不必要的手術或放射治療;而一個惡性病變可能因延誤診斷,因此必須接受更大範圍、更具傷害性的治療,甚至失去治癒的機會。