大量的非腫瘤性肝臟需要與膽管一起被切除，因此病人需要有足夠的肝組織。 雖然多數膽管癌患者形成腫瘤的原因並不明確，但目前已發現相當多的風險因子。 西方國家最常見的風險因子為原發性硬化性膽管炎（PSC），這是一種和潰瘍性結腸炎高度相關的膽道發炎疾病，流行病學統計指出PSC患者一生中罹患膽管癌的機率為10%–15%，法醫病理的一系列研究則顯示此比率可能高達30%。 膽管癌的確切病程必須由病理檢查來判定，意即必須進行組織切片或檢驗手術以取得腫瘤組織。 阻塞性黃疸的病人可能疑似患有膽管癌，其中原發性硬化性膽管炎是造成膽管癌的高風險因子，但它本身的症狀和膽管癌難以分辨，在這種情形下，造影上顯示的團狀物或膽管擴張等診斷線索不具有代表性，因此要有效診斷出膽管癌相當困難。 若不幸患上膽管癌，現時的治療已較以往先進，早期癌症仍以手術為主，但術後會加上化療作為輔助治療，能有效提高病人的根治比率。
根據美國學者James E Everhart一份文獻，膽管癌的1年死亡率雖有改善跡象，其5年存活率竟長期低於10%，而晚期膽管癌的整體存活期一般更只有12至14個月，可算是殺傷力最大的癌症種類之一。 膽管癌猶如其他癌症，膽管癌可能發生於任何年齡，惟一般而言，年紀越大，患病機率就越高。 美國癌症協會資料顯示，當地確診膽內和膽外膽管癌的平均年齡分別為70歲及72歲。 中藥可以彌補手術治療、放射治療、化學治療的不足，既能鞏固放療、化療的效果，又能消除放化療的毒副作用。 CT能較準確顯示膽管擴張和梗阻部位、範圍，對確定病變的性質準確性較高，三維螺旋CT膽道成像有代替PTC、ERCP檢查的趨勢。 本土劇資深演員楊采玹今年1月6日凌晨在家中因膽管癌不幸離世，享壽63歲。
膽管癌手術: 本來只能再活一年！英國男子憑「免疫療法試驗」奇蹟抗癌
另外，慢性膽汁鬱積，例如：膽管結石或先天膽道異常，或是發炎性腸炎患者，也被認為是產生膽管癌的危險因子。 張明志說，多年前有一位同事得到肝內膽管癌，這種癌症除了手術切除乾淨，別無他法，一旦轉移，只能緩和治療。 但是他曾經在美國波士頓市Dana Farber 癌症臨床試驗中心做過研究員，那兒是全球研發中心，進行很多未上市的早期臨床試驗。
治療類似位於胰臟頭部的胰臟癌，須做Whipple operation or PPPD，切除十二指腸、胰臟頭部，總膽管和膽囊。 膽管癌手術 N1：有1～3局部淋巴結轉移 （主要在肝門部、膽囊管、總膽管、肝動脈、門靜脈和後胰臟十二指腸的淋巴結）。 或腫瘤侵犯至一側第二階(second-order)膽管的分支部分且合併對側的主要肝臟血管被腫瘤侵犯。 核磁共振膽管胰管掃描±血管攝影：除了提供類似CT檢查的資訊，MRCP更可看出主要膽管、胰管的區域解剖構造。 陳仁熙表示，台灣過去做過許多膽道癌研究，此次新藥試驗收案量是全世界第4，免疫治療加入是很大的突破，不過費用是一大負擔，療程至少要上百萬。
膽管癌手術: 膽管癌90％有膽結石！膽管癌早期難發現但9成有這症狀
未來能否有其他輔助治療搭配手術切除，延長已經有淋巴轉移的膽管癌病患存活時間，目前仍在研究中。 香港大學深圳醫院介入科顧問醫生楊偉洪教授，香港大學深圳醫院肝膽胰外科顧問醫生、主任醫師紀任教授，深圳市人民醫院腫瘤放療科副主任醫師廖桂祥教授參與討論。 紀教授表示膽管癌如果不切除的話，致命的原因往往是反覆的膽道感染，而這對化療，放療，免疫治療等會有所影響。 楊教授認為，膽道梗阻的解除是很重要的，介入科可使用經皮經肝膽道引流術方式協助病人。 膽管癌手術 紀教授續指，膽汁不是身體必須的消化液，短時間沒有膽汁不會有生命危險。
血總膽紅素、直接膽紅素、鹼性磷酸酶和γ-谷胺酰轉移酶可顯著升高。 轉氨酶一般輕度異常，這種膽紅素、轉氨酶升高不平衡現象有助於與病毒性肝炎相鑑別。 部分膽結石與飲食習慣有關，經常吃高油、高熱量食物，或常抽菸、喝酒，本身有三高疾病、代謝症候群，都是膽結石的高危險群。 膽管癌雖是少見的癌症，但因此病過世的名人不少，日本女星川島直美、日本任天堂社長岩田聰、香港知名藝人「肥肥」沈殿霞，及和信集團少東、前海基會董事長辜振甫之子辜啟允等，皆因膽管癌離世。 膽管癌手術 三立八點檔《天道》有段回憶戲找來范宸霏、李運慶及楊子儀客串。 楊子儀因為無法繼續拍攝惹毛電視台，三立28日大動作宣布終止與他一切合作，包含綜藝跟戲劇。
膽管癌手術: 膽管癌檢查
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造成膽道癌腫瘤形成原因尚不明確，但目前已知風險因子包括，長期導致膽汁鬱積的疾病，罹患容易反覆造成膽道發炎的疾病，像是如原發性硬化性膽管炎或潰瘍性結腸炎、慢性 B 膽管癌手術 型、C型肝炎或肝硬化等。 無法用手術治療的膽管癌，能給予的支持性治療包括化學治療、放射線治療以減緩腫瘤生長速度、減低病患疼痛，或是放置引流管引流膽汁，緩解膽汁淤積造成的皮膚搔癢的症狀。 除了上述的症狀之外，患者抽血檢驗的膽紅素，(ALK-P)，丙麩氨轉肽脢(r-GT)上升。 到疾病進展後期，肝功能相關的白蛋白和凝血功能也會受到影響。
膽管癌手術: 健康人群
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- 此外，膽石所引起的慢性炎症會增加膽囊癌的風險，因此保膽取石會留有後患。
- 最大的問題源於膽管癌沒有好的生物標誌物來斷定一個腫瘤是否適合免疫治療。
- 只要被確診是膽管癌的高危險群，比如出現發炎性腸炎、原發性硬化性膽管炎或肝內膽管結石等患者，最好半年至一年就應到醫院接受檢查。
- 影像學診斷方面，腹部超音波是較為初步的影像學診斷工具，可以顯現出腫瘤的位置與大小。
- 「還有很多治療選項（option）。」斯科特鼓勵自己。
- • 自選私家醫院，由你選擇最適合的私家醫院安排預約手術 ，手術日期由你話事。
在肝外膽管的周圍，有許多淋巴結匯集，癌細胞常常經由這些淋巴結，進行轉移。 一旦腫瘤離開原有的位置，轉移出去，就比較難切除得乾淨，造成手術後容易復發，使得存活時間大幅下降。 因此，手術中，必須按照國際規範，徹底廓清局部淋巴結，一方面能得知是否有淋巴結轉移，一方面，如果只有少數幾顆淋巴結有受到侵犯，也許還有可能切除乾淨。 雖然抗癌藥物不斷在研發中，但是依照現今的醫療發展，外科醫師是否能完整切除腫瘤，對於膽管癌的治療成果，仍舊是最重要的因素。
膽管癌手術: 病人須知
膽管癌（英文為Cholangiocarcinoma）又稱膽道癌，依腫瘤發生位置可分為：肝內膽管癌、肝外膽管癌、遠端膽管癌（即靠近壺腹的膽管癌）這3種類型，其中肝內膽管癌發生率較高。 （Cholangiocarcinoma），卻不甚了解；究竟少見的膽管癌有何症狀？ 《Hello醫師》帶您了解膽管癌會有什麼症狀？ 哪些人屬於膽管癌的高風險群，以及該如何降低自己罹患膽管癌的機率。
- 但化療可能緩解膽管癌所引起的症狀、改善患者生活質量，還可能延長存活期。
- 【李芸報導】提到「癌王」，大家就會想到難以發現、治癒率低的胰臟癌，其實膽道癌初期症狀也容易讓人輕忽，甚至有「隱藏版癌王」的稱號。
- 一旦確診為膽管癌，外科手術為優先選擇，醫師通常會把腫瘤及附近的病灶儘可能切除乾淨。
- 疲勞、腹痛、黃疸或其他特徵和症狀，請儘速就醫檢查；假設病情已趨嚴重，醫院可能會安排轉診至消化系統科，由專科醫師如腸胃科醫生師診斷。
此外，一些晚期病人亦可接受局部治療，例如體外放射治療，選擇性體內放射治療，肝動脈栓塞化學療法以及肝動脈灌注化療。 放療技術已大大的提升，射線的分布範圍越來越精準，周邊正常的肝組織和胃腸道組織受到的損傷也越來越小。 研究指出，提高放療劑量能為病人帶來明顯的生存獲益，胃腸道也有特殊的保護，從而減少放療的副作用。 此外，國內一些研究團隊也已發表病例報告，指出放射治療聯合免疫治療對病人也可能有幫助。 膽管癌手術 膽管癌手術 那在懷疑患者有膽囊癌時，醫師會怎麼安排檢查呢？ 膽管癌手術 抽血可以了解患者的肝臟功能及黃疸指數，若是黃疸指數異常升高，就要小心是肝臟或膽道出了問題。