死亡風險增加的風險因素包括年齡較大、女性、肝硬化病史、癌症引起的膽道狹窄、急性腎損傷和肝膿腫的存在。 膽管擴張的原因 嚴重膽管炎後的併發症包括腎衰竭、呼吸衰竭（呼吸系統無法為血液充氧或消耗二氧化碳）、心律失常、傷口感染、肺炎、胃腸道出血和心肌缺血（心臟供血不足，導致心臟病發作）。 至於膽管阻塞成因，王醫師表示分為良性與惡性疾病。 〔記者王俊忠／台南報導〕黃疸是國人熟悉的肝病，因為血液中的膽色素上升，使得皮膚變黃、尿液呈茶色，阻塞性黃疸為其中之一。
- 膽總管囊腫切除術 膽總管囊腫,目前已統稱為膽管擴張症,是兒童膽道系統多見的先天性畸形。
- 膽管炎 – 膽管炎症（毛細膽管 – 敗小膽管;膽管炎或膽管炎 – 擊敗較大幀內和肝外膽管; choledochitis – 膽總管損傷;乳頭炎 – 壺腹奶頭病變區域）。
- 滑面內質網質損，羥化膽固醇功能降低，此時膽固醇直接經側鏈氧化而生成大量的石膽酸；從腸道重吸收入肝的石膽酸也增多，而在肝內又不能再羥化，因而在細胞內石膽酸過多。
- 可能還需要增加血壓的藥物（血管加壓藥）來治療低血壓。
- 但是，儘管如此，分析是必要的，以澄清疾病位於何處。
- 瘀滯期的腹瀉與糞便中未排出的脂肪含量增加有關（steatoria）或腸道微生物群落髮生改變。
- 近年逐漸變成主流的腹腔鏡膽囊切除術，則是在肚子上打三到四個小洞，讓腹腔鏡的鏡頭和其他器械從這幾個小洞進出來取出膽囊，技術純熟的外科醫師可在1-2小時內結束手術。
膽總管結石的含義實際上應包括肝總管在內的整個… 起病常急驟，突然發生劍突下或右上腹劇烈疼痛，一般呈持續性。 繼而發生寒戰和弛張型高熱，體溫可超過40℃。 減輕或消除癌末病患身體疼痛,不適症狀或心理壓力，達到末期良好生活品質，使病患安詳走完人生最後一程，是活到最後，非等死，等到最後，是有人性的地方，尊重生命尊嚴，尊重末期病患的權利。 也使家屬敢於面對末期病患,使生死兩相安,無悔,無憾。
膽管擴張的原因: 飲食與膽管炎
可能會留下鼻膽管引流管；一根塑料管，從膽管穿過胃和鼻子，並允許膽汁連續引流到接受器中。 類似於鼻胃管，但直接進入膽總管，並允許進行連續X射線膽管造影以識別梗阻的改善情況。 應用上述哪種治療方法的決定通常基於阻塞的嚴重程度、其他影像學研究的結果以及患者是否通過抗生素治療得到改善。 如果凝血功能受損，某些治療可能不安全，因為使用氯吡格雷（抑制血小板聚集）會增加出血風險（尤其是括約肌切開術）或凝血酶原時間顯着延長。
膽囊結石由大小和部位決定，並觀察是否有阻塞和炎症出現。 膽管擴張的原因 而肝內的膽管結石，即膽管系統產生的結石，國內病例中以膽紅素結石居多，多膽紅素鈣樣的結石。 若不及時消除患者心中對「肝內膽管結石嚴重嗎」的顧慮，對於病症的治療效果也不好。
膽管擴張的原因: 先天性膽管囊狀擴張症
因此，針對於特殊肝內膽管擴張的手術我們也要十分關注。 結石阻塞膽管引起膽汁淤滯，繼發細菌感染而導致急性膽管炎發生。 膽管結石包括：原發性膽管結石，繼發性膽管結石。
急性膽囊炎如果不治療，運氣好的人通常7-10天也會緩解，但為了避免嚴重的併發症(比如腹膜炎)發生，最重要的就是早期診斷、早期治療。 急性膽囊炎的治療可分成保守治療、手術治療和膽囊引流。 其中，只有手術治療是可以治本、根除膽結石的方法，也是目前在台灣最主要的治療方式。 因為體質、先天、飲食、環境、疾病等等的關係，已開發國家中，在大約10-15%的人身上會發現膽結石，但大多數人終其一生，都不會發生症狀。
膽管擴張的原因: 膽石病問答——基礎常識20問
因此，及時進行檢查並對任何症狀作出反應非常重要。 所有患有慢性病理的患者應始終接受臨床監督。 進行抗復發治療很重要，每年進行1-2次，具體取決於患者的病情和病理進展。
在青少年兒童中的發病率比較高， 可表現為腹痛、黃疸， B超檢查還可發現有腫塊。 膽管擴張對兒童的生長發育造成了很大的影響還可誘發膽汁性肝硬變甚至癌變的可能， 所以需及時治療。 該病發病年齡通常在40～50 歲，常有體重減輕或消瘦，手術探查及組織學檢查可以確診。 對於節段性或瀰漫性膽管狹窄的病例，由於膽道的廣泛狹窄及膽管樹的廣泛纖維化，將其與膽管癌區別開來較為困難，尤其是當肝內膽管未被侵及時，肝內膽管廣泛性擴張更常見於膽管癌而不常見。 但有肝外膽管狹窄者，一定要考慮膽管癌的可能，必要時可行細胞學或活檢以排除膽管癌。
膽管擴張的原因: 膽管炎病因
由於膽囊是空心的內臟，結石會在膽汁裡滾來滾去，無法固定，因此，無法像腎結石，可以運用碎石法，直接震碎。 就算摘除膽囊，約有10％的患者，還會在總膽管、肝內膽管等膽道形成結石，每1到2年宜做一次腹部超音波檢查追蹤。 但若發炎得太厲害，已有心肺衰竭、敗血症、休克的情況，無法進行麻醉、手術時，則會先控制感染，並放置引流管，引流阻塞的膽汁。 卡在胰管的結石，通常是比較小的結石，待發炎降低，結石有可能會自己滾出去。 膽管擴張的原因 此外，部分早期患者或會出現右上腹痛、容易疲倦、體重驟降等異狀。 一旦發現上述情況，應及早求醫，了解身體不適的成因。
也有些器官是少了它，就必須要有其他的替代，例如末期腎臟病的患者，就需要洗腎來取代腎臟代謝廢物的溝濃。 但作為一個器官來講，膽囊相對算是影響比較小的。 發作平抑後的飲食，宜從吃稀飯之類刺激少的碳水化合物食品開始，再逐漸改換為固體食物。 在數目眾多的情況下，膽石的形狀都很小，呈砂狀或泥狀者稱為「膽粒」（膽砂）。
膽管擴張的原因: 臨床症狀
這是通過使用內窺鏡將特殊造影劑引入到膽管中進行的膽管X線檢查。 對於原發性膽管炎，可以看到人的變化。 它顯示膽紅素水平，以及γ球蛋白，澱粉酶，鹼性相和α-2球蛋白。 建議通過血液檢查以確定無菌狀況。 這種分析只能在專業機構進行，因為它要求遵守某些規則。 畢竟，值得聆聽病人和做觸診，這樣圖片變得越來越難以理解。
- 初始治療是靜脈輸液和抗生素，但通常存在潛在問題（例如膽結石或膽管狹窄），可能需要進一步檢查和治療，通常採用內窺鏡檢查以緩解膽管阻塞。
- 在1968年ERCP興起之前，外科醫生通常會通過探查膽管和切除膽結石來治療這種疾病。
- 以常見的膽結石為例，好發於中年人，女性約為男性的2至3倍；肝內膽管結石患者女性也是男性的1.5倍；總膽管囊腫則多見於女性，尤其是小朋友，10歲以下者即佔了半數以上。
- 與膽汁停滯糞便具有特性變色由於消除障礙膽色素膽紅素（其在糞膽通常氧化，CAL著色在棕褐色，和尿 – 稻草黃色）。
- 一個人每天消耗高達3,500千卡的熱量。
- 獨立地做出調整是不值得的，該工具有一些副作用。
- 人說「肝膽相照」，肝和膽確實關係緊密。
- 一、引起膽總管擴張的原因1、排除了後天原因後，有可能是患有先天性膽管擴張症。
正常石膽酸生成很少，結合石膽酸約佔結合型膽汁酸總量的1－2％，滑面內質網功能障礙時，石膽酸生成增多。 膽囊沒道理莫名其妙就自己發炎起來吧？ 要搞懂膽囊炎，就要先從膽囊的作用與位置先認識起。 若在發作之外的時間內沐浴，對身體並無妨礙。 只能做某種程度的運動，但諸如高爾夫球、棒球、柔道等需急速扭轉腹部之運動，宜儘量避免。 膽結石的大小和數量的差異可以非常大，有些人的膽結石會非常細小，看起來就像是一小撮沙子一樣。
膽管擴張的原因: 發生的部位
輕微的話，幾分鐘內就會好轉，但也有劇痛持續數日的例外情形，通常在數小時內就會消失。 疼痛劇烈時，有注射止痛藥之必要。 膽石進入膽管，阻塞膽汁的流動，此狀態長久持續會導致閉塞性黃疸及肝臟障礙，進而變成膽血症的嚴重情況。 膽石疝痛的發作是因為膽石移動而刺激膽囊壁，特別是膽石進入膽囊管或總膽管的狹窄地方，刺激膽管壁，使膽管或總膽管括約肌發生痙攣而引起。
此時肚子痛會更劇烈，甚至無法下床走路，而大多數的人這時就會去掛急診了。 膽石疝痛發作中及發作後不久，出現黃疸與發高燒時，應保持安靜，注意飲食。 避免刺激物、脂肪、不消化物的食用。 膽石疝痛是上腹部疼痛，所以常有人誤認為是胃痙攣。 胃痙攣是指急性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、蛔蟲症、膽石症、急性胰臟炎時的疼痛，不一定與胃的痙攣相關。
膽管擴張的原因: 膽管在哪裡？
肝內膽汁淤積和阻塞性黃疸時，不僅血清結合膽紅素增加，膽汁酸鹽在血液中也大量增加。 膽汁酸鹽可剌激皮膚感覺神經，引起搔癢；通過對迷走神經作用而引起心動徐緩，血壓降低。 膽汁酸鹽也有抑制腦的呼吸作用，表現為疲倦，精神不振。
當膽汁中的膽固醇、膽鹽或黏液積成塊狀時，會形成結石。 狹窄性膽管炎的自然病程從6個月～15年，從發現症狀到死亡平均為7年(6個月～15年)。 有報道75%的患者可存活至診斷後9年。 膽管擴張的原因 但在有症狀的狹窄性膽管炎患者中近半數平均在6年之後發生肝功能衰竭或必須選擇肝移植術。
膽管擴張的原因: 膽管炎的分類
腫瘤如果阻塞膽囊頸，可使膽囊腫大，膽囊壁變薄，類似膽囊膿腫或積液。 膽管擴張的原因 需要指出的是，15%～20%的病例其臨床表現較輕，或症状發生後隨即有所緩解，但實際病情仍在進展時，可增加診斷上的困難。 2.化膿性膽囊炎 膽囊因膽囊管阻塞明顯增大，呈藍綠色或灰紅色，囊壁充血肥厚極為顯著，漿膜層血管擴張;膽囊表面常有膿性纖維素性沉澱，黏膜膜上可形成潰瘍，整個膽囊內充滿膿液。 膽囊壁的炎性滲出可致與毗鄰腹膜粘連和淋巴結腫大。 鏡下可見大量單核細胞浸潤，膽紅素鈣沉澱，膽固醇結晶。
膽管擴張的原因: 膽管擴張發展和轉歸
值得注意的是因具有惡變傾向性，無論在初診或隨訪時，都應考慮到惡變的可能性。 黃疸突然加重，膽道造影顯示膽道或膽道節段性明顯擴張，出現息肉樣包塊，且直徑≥1.0cm，進行性狹窄或擴張等，則應考慮已發生膽管癌。 此時採用血清腫瘤標記物(CEA、C19-9)和膽道細胞學檢查，磁共振膽道造影和ECT 等方法，對確定診斷可取令人振奮的結果。 而另25%病人，對非手術治療無效，並由單純性膽管炎發展成急性梗阻性化膿性膽管炎，應及時改用手術治療。 最終還須根據血或膽汁細菌培養以及藥物敏感試驗，再調整合適的抗生素。 如有休克存在，應積極抗休克治療。
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如果我們正確評估臨床表現，那麼治療不僅是正確的，而且是有效的。 迄今為止，並未完全排除由於穿刺引起吸水性膽管炎，支氣管擴張症和蛔蟲病而導致的寄生性膽管炎的可能性。 這種疾病出現的一個重要條件是膽汁停滯，以及感染的存在。
大多數情況下，疾病本質上是細菌性的。 它可以由腸桿菌科，革蘭氏陽性微生物，非孢子形成厭氧菌的代表引起。 在臨床上，膽管擴張主要表現為兩種擴張形式。
膽管擴張的原因: 膽管炎的症狀
膽道是指肝內膽管匯流成左、右肝管，及總肝管後再匯合囊狀管而形成總膽管。 所謂的膽道結石就是指上述管腔內有結石滯塞的現象。 血液檢驗：呈現白血球增生、血清轉氨脢(GOT/GPT)和鹼性磷酸脢可能升高，甚至膽紅素或澱粉脢上升。 右上腹壓痛，深呼吸時會使得右側鎖骨中線或更外側近肝臟下緣處之壓痛加重(Murphy’s sign)，這種疼痛常常牽連到背部、右肩。 胃腸鋇餐檢查：其診斷價值已被超聲檢查所替代。
如非手術治療後12～24小時病情無明顯改善，應即進行手術。 即使休克不易糾正，也應爭取手術引流。 對病情一開始就較嚴重，特別是黃疸較深的病例，應及時手術。 手術死亡率仍高達25～30%.手術方法應力求簡單有效，主要是膽管切開探查和引流術。 應註意的是引流管必須放在膽管梗阻的近側，在梗阻遠側的引流是無效的，病情不能得到緩解。 膽道梗阻檢查的金標準仍然是內鏡逆行胰膽管造影（ERCP）。