未合併肝外膽管結石者，可多年無症狀或僅有肝區和胸背部脹痛不適。 如發生梗阻和繼發感染則出現寒戰或高熱，甚至出現急性梗阻性化膿性膽管炎表現。 除非雙側膽管均有梗阻或膽汁性肝硬化晚期，肝內膽管結石一般不會發生明顯黃疸。 肝內膽管結石並發感染時易引起膽源性肝膿腫，肝膿腫可向膈下穿破，並可進一步穿破膈肌和肺形成膽管支氣管瘺，咳吐黃色味苦的膽汁樣痰液。 晚期發生膽汁性肝硬化，可引起門靜脈高壓症。
反而是屬於膽色素多的結石會比較硬，甚至有時像「黑金剛」。 膽結石的高風險族群，主要是「4F」，好發在女性、40歲以上、肥胖者，以及多產婦，可能是膽結石好發族群。 有時候看到年輕男性、瘦瘦的有腹痛，看起來就不像是膽結石。 如果本身有在服用荷爾蒙藥物、抗生素藥物，以及屬於「三高」的患者，本身有糖尿病、高血壓、高血脂的人，以及代謝症候群患者，都與膽結石有共病的關係，罹患風險也會增高。 另外，有一種情況則是，在替患者做膽道內視鏡時，擔心器械不小心碰觸「胰管」引起胰臟發炎，因此有些時候會在「胰管」內裝塑膠材質支架，一個月內再移除。 就疼痛來說，如果發作的頻率不高，沒有對生活品質造成困擾，是可以考慮保守治療，也就是症狀治療；反過來說，如果對生活品質造成了困擾，就會建議手術治療。
膽管塞住: 原因
而膽算是肝的附屬器官，是暫時儲存肝臟分泌出來膽汁的地方。 膽管損傷是指外傷或者腹部手術誤傷引起的肝內、外膽管的損傷，分為外傷性和醫源性膽管損傷兩大類，後者佔絕大多數。 外傷性膽管損傷時，常伴有其他內臟損傷，特別是肝臟的破裂或肝門區其他結構的損傷，也可能伴有胃和十二指腸、胰腺、右腎等損傷。 免責聲明： 本站內容均由合格醫療人員編輯審閱，以確保正確性。 網站資訊無法取代醫師面對面的診斷與治療，若有疾病相關問題，仍應諮詢醫療人員。 現代醫學主張個人化的精準治療 （personalised precision medicine），小至膽石的治療亦然。
乳白色：可能是體內含有過多鈣（Calcium）和磷酸鹽（Phosphate），也可能是尿道感染的徵兆。 尿液就是身體多餘的液體，由水、鹽、尿素及尿酸組成，由腎臟從血液中排除毒素和不好的物質。 尿液的顏色來源就是尿色素（Urochrome），也有另一種說法為尿膽素（Urobilin）。 照護線上是專業醫療入口網站，由醫師團隊擔任編輯，提供實用、高品質的衛教資訊，免費註冊為會員就能輕鬆找診所、找藥局並完成網路掛號和預約領藥，是行動世代最佳照護平台。 3、多食用一些富含食物纖維具的食物， 這樣可以減少血液中的膽固醇。 如：含豐富纖維的糙米， 胚芽米， 蔬菜， 海藻等。
膽管塞住: 飲食保健
肥胖者大多脂肪和膽固醇攝入過多，加之肥胖者大多活動少，易生膽結石。 放置永久性膽管支架會略微提升膽管炎的風險，但在某些狀況下（例如胰腺癌）仍然需要這種類型的支架，以保持膽管在外部壓力下能維持通暢。 （3）核磁共振膽管造影（Magnetic resonance cholangiopancreatography，MRCP）：這個檢查能夠清楚完整顯影整個膽道，而且大部情況下不用注射顯影劑。 （1）膽紅素（Bilrubin）：膽紅素可以當成廢棄血球的殘餘物，膽汁是人體排泄這些殘餘物的最重要的管道，膽紅素又稱黃疸指數。 膽管塞住 雖然溶血也會造成膽紅素上升，但是這又是完全另一回事。
- 如同前面提到過的，膽囊的功能最主要是儲存膽汁，因此沒了膽囊，就是少了儲存膽汁的一個倉庫。
- 其實膽結石可能是由膽汁裡面的各種成分，包含膽固醇、鈣質、蛋白質…等固體成分，慢慢沉積、結晶產生的。
- 正因為膽汁會從糞便中排出，所以糞便才會呈現出黃褐色。
- 膽道梗阻檢查的金標準仍然是內鏡逆行胰膽管造影（ERCP）。
- 本病常表現為中上腹不適、脹痛，或呈絞痛發作，進食油膩食物後可加重上腹疼痛，很少有發熱和黃疸，腹部體徵不明顯，可僅有上腹輕壓痛，膽囊不腫大。
- 這種肚子痛不會因走動而更劇烈，但也無法靠姿勢的改變，或者是蹲廁所而緩解。
需裝多支膽管支架的病患，通常都是良性疾病引起的膽道狹窄。 目前支架的材質有塑膠及金屬兩種可供選擇，醫師會依病況給予患者最適切的建議。 一位40多歲的女性患者，第一次到急診時就是因為腹痛、發燒，在急診抽血檢驗也發現了有黃疸的現象，進一步檢查確認了病人的病情是膽管中的結石造成了膽管炎，同時，病人的膽囊也有許多大小不一的膽結石。 死亡風險增加的風險因素包括年齡較大、女性、肝硬化病史、癌症引起的膽道狹窄、急性腎損傷和肝膿腫的存在。 嚴重膽管炎後的併發症包括腎衰竭、呼吸衰竭（呼吸系統無法為血液充氧或消耗二氧化碳）、心律失常、傷口感染、肺炎、胃腸道出血和心肌缺血（心臟供血不足，導致心臟病發作）。 感染肝臟和膽管的寄生蟲可能導致膽管炎；包括線蟲（蛔蟲）、肝吸蟲（中華肝吸蟲、泰國肝吸蟲、貓肝吸蟲）。
膽管塞住: 膽管炎預防
若伴有膽囊結石和膽囊炎，可同時行膽囊切除術。 有條件者可採用術中膽管造影，B超檢查或纖維膽道鏡檢查，有助於減少膽石殘留率。 如非手術療法不成功，症狀反覆發作或加重，則需手術治療。 通常推遲到入院後24-48小時，此時患者病情穩定並且使用抗生素後顯示出一些改善，可能需要作為緊急情況對待，以防經過充分治療而病情持續惡化，或者如果抗生素不能有效減少感染跡象（發生在15%的病例中）。 鑑於上行性膽管炎通常發生在膽管阻塞的情況下，可以採用各種形式的醫學影像來確定這種阻塞的部位和性質。
如飯後上腹飽脹或隱痛， 平時有上腹不適及噯氣等消化不良症症狀， 易誤認為是胃病。 有的患者會感右上腹及肝區隱痛， 多為持續性， 可被誤認為是肝炎。 5.改變料理方法，烹調食物少用油煎、油炸，儘可能採取煮、燉、清蒸的方式，油品的選擇以植物油為主；至於調味料方向，一些重口味的調味品如辣椒、咖哩，能不用就不用。
膽管塞住: 膽結石的預防方式
˙經常不吃早餐的人：晚餐與下一餐間隔時間過長，膽囊太久未擠放膽汁，就像果汁放久了有沉澱物或水溝不通形成淤積，膽汁太過濃稠容易產生結石。 有關膽結石的飲食，我們可以從三個面向談起：已經罹患膽結石，但尚未開刀； 膽管塞住 已經開刀割除膽囊的飲食；以及 預防膽結石發生的飲食。 我們的團隊由具有豐富醫學寫作經驗的記者、編輯組成，內容來自採訪諮詢資深癌症醫學和照護知識的專家與相關書籍，盡力提供正確可信的醫療健康知識。
舉例而言，若是胰臟癌引起的膽管狹窄，外科醫師會採取大範圍手術，把胰臟頭、部分膽管及12指腸切除，之後再進行胰臟頭、膽道重建，讓膽汁能順利引流到腸道。 以膽囊炎的治療來說，必需注射抗生素治療，有需要的話，再從肚皮插一根引流管到膽囊中引流受感染的膽汁出來。 但是如果沒有手術，結石如果一直留在體內的話，日後還是有可能復發，所以還是會建議在病情穩定時接受手術治療。 過去，移除膽管結石的方式就是手術，但現在內視鏡的發展進步很多，大多數的膽管結石都有機會用內視鏡移除。
膽管塞住: 膽結石阻塞引發膽囊炎 可用藥物緩解不開刀嗎？
楊子儀因為無法繼續拍攝惹毛電視台，三立28日大動作宣布終止與他一切合作，包含綜藝跟戲劇。 楊子儀的師父阿西（陳博正）29日出席《模仿犯》首映時透露，自己當時人在宮廟中。 為解決國內雞蛋供應問題，農委會採購進口雞蛋補足缺口，進口蛋價格較為便宜，量販店一早就全數售完，但卻有民眾發文抱怨，發現有囤蛋者低價兜售快過期的雞蛋，結緣價一顆約3元，引發眾人抨擊呼籲拒買。 至於這位民眾的太太一開始症狀為腹脹、噁心想吐，一般人確實會以為只是單純的腸胃炎，但是之後卻突然腹部大痛，甚至痛到昏厥，那就不對勁了。
健康電子報各內容及圖片均受中華民國著作權法及相關法令保護，非經臺大醫院及作者同意前不得轉載、重製、散佈、改作、轉貼、播送等行為，以免觸法。 那脹痛的感覺一直持續至翌日中午，蘇先生於是再見家庭醫生。 由於痛楚是從胃部附近的上腹傳出來，他向醫生說明，再經臨牀檢查後，對方依舊認為是胃炎及胃脹痛。 小蘇打：準備一茶匙的小蘇打和一杯水，將小蘇打加入水裡，快速攪拌一下，每天喝一杯。
膽管塞住: 健康情報
多數繼發於膽管結石和膽道蛔蟲病，膽管狹窄和膽管腫瘤等有時也可發生。 上述疾病造成膽管阻塞、膽汁鬱積，繼發細菌感染。 致病菌幾乎均來自於腸道，經乏特壺腹或經膽腸吻合口逆行進入膽道。 致病菌主要為大腸桿菌、克雷白桿菌、糞鏈球菌和某些厭氧菌。 國泰醫院消化內科主治醫師陳信佑表示，臨床觀察，膽結石患者最多的季節是冬天，108年還未受疫情影響，可發現10月就診人數最高。 他說，膽結石不是冬季才會發生，而是冬季天冷加上聚餐多，許多人吃好吃滿，或吃高油脂、高熱量食物，讓膽結石出現症狀機率大增。
如病情條件允許，還可切除有炎症的膽囊，待患者渡過危險期後，再徹底解決膽管內的病變。 膽囊是位於肝臟下方的囊狀的結構（長度7～9公分，容積30～50ml），它負責儲存和膿缩由肝臟製造的膽汁，膽汁經總膽管排放到十二指腸幫助食物（特別是脂肪）的消化。 膽囊經過慢性發炎的階段，才有膽囊癌發生的機會，都是經過很長一段時間形成病變，膽囊癌好發的年紀幾乎都是老年人。
膽管塞住: 急性化膿性膽管炎併發症
（2）各種原因引起膽囊炎症的反覆發作，區域性組織粘連，膽囊三角解剖關係不清，較易導致在解剖三角區時損傷膽管。 如果胃手術是畢Ⅰ式吻合，可考慮在胃鏡下行內鏡逆行胰膽管造影（ERCP）檢查，並在狹窄段放置支撐管或經皮經肝行膽管穿刺放置支撐管。 也可行手術治療，去除誤結紮的縫線，或鬆解瘢痕，然後切開膽總管，放置T形管。 有些器官是少了它就沒辦法活了，例如大腦或心臟。 也有些器官是少了它，就必須要有其他的替代，例如末期腎臟病的患者，就需要洗腎來取代腎臟代謝廢物的溝濃。
醫生會綜合檢查和造影數據，包括膽石的大小、數量和位置、病人的臨床徵狀及有否高風險因素等，決定是否需要施手術。 而進行手術前，病人亦須約見麻醉科醫生作術前評估，權衡自身承受手術風險的能力。 膽管塞住 膽管塞住 急性胰臟炎患者可能局部會發生胰臟組織蜂窩炎、胰臟膿瘍、胰臟假性囊腫、出血性胰臟壞死、阻塞性黃疸。
膽管塞住: 血糖飆高高 醫師有妙招
有少部分的病人則是結石引發膽囊發炎脹大，壓迫總膽管，也會造成黃疸，但機率不高。 要注意的是，膽結石也是胰臟發炎的危險因子，當結石掉到總膽管，造成胰臟酵素分泌受阻，就會造成胰臟發炎。 余政展表示，很多人上腹疼痛都直覺以為是胃痛，其實上腹的疼痛可能來自肝、膽、胃、胰等器官病變。 其中最常見的就是膽結石，卻常被誤以為是胃痛而久治不癒。 該位病人飲食無節制加上過度肥胖，正是結石好發原因，幾千顆膽結石把膽囊脹到10公分左右，已是一般膽囊1倍大，難怪會不舒服。
膽管塞住: 常見問題
無論是日常生活的調整，或者是內科的療法，甚至是外科的手術治療，比起國外，在台灣都是非常安全且便宜的治療方式。 隨著健康檢查的普及，越來越多人被發現有膽結石，因此尋求醫師建議。 雖然我們知道大部分的人終其一生可以和膽結石和平共處，但知道自己的膽裡面有這些小東西存在，心裡難免有些疙瘩，擔心自己的膽結石會不會產生膽絞痛？ 這就是有名的「夏科氏三聯症」（Charcot’s triad），通常膽管的阻塞會造成整個膽道的腫脹與細菌逆行性滋生，所以除了前面提到的黃疸，也會導致右上腹痛與發燒。 總膽管塞到導致的黃疸是急性的症狀，如果是家裡的老人家最近逐漸出現黃疸、體重減輕，卻完全無痛，這可能意味著更嚴重的問題——有可能是膽管癌。
膽管塞住: 膽囊炎要如何診斷?
應根據血或膽汁細菌培養以及藥物敏感試驗，調整合適的抗生素。 膽管塞住 手術方法應力求簡單有效，主要是膽管切開探查和引流術。 應注意的是引流管必須放在膽管梗阻的近側，在梗阻遠側的引流是無效的，病情不能得到緩解。 用手術方式，去除梗阻因素，保證膽道引流暢通。 在急性發作，先控制感染，等病情穩定後再施手術。
膽管塞住: 膽結石為什麼會發生？
「膽結石有機會掉入膽管」，余主任說，只要1顆掉入膽管或塞住膽囊開口，都可能造成膽囊炎、膽管炎、胰臟炎，甚至膽囊破掉變成腹膜炎，病人膽結石那麼多，讓膽囊膨脹近1倍大，風險更高。 膽囊切除之後雖然成為”無膽”一族，但無膽只是沒有膽囊，膽汁還是有的。 因為膽汁是由肝臟製造，膽囊只是貯存膽汁的地方。 所以此時並不需要採用低脂飲食，當然也非不忌口的開始高脂飲食。 健康飲食的脂肪攝取量建議是占總熱量的30%。 剛開完刀的階段，要慢慢漸近的增加脂肪以提高適應性。
吃到飽餐廳人聲鼎沸，再加上氣溫逐漸下降，也讓冬令進補的饕客源源不絕，這樣大吃大喝、高油高脂的飲食方式，常會引起膽囊的劇烈收縮，目的是為了釋放膽汁到十二指腸幫助消化食物。 膽管塞住 ● 肝門膽管癌：指發生在左右肝管與總肝管，也就是肝門附近的膽管癌，因為是匯集處，只要小小的腫瘤，就可能塞住膽汁的流向，造成阻塞。 想到膽，你就會想到肝，畢竟「肝膽相照」嘛！ 這句話可不是隨便說說，肝與膽的關係真的是非常密切。 肝臟細胞會負責製造膽汁（所以，我們要再次強調一下，膽汁不是膽囊製造的喔，膽汁是由肝臟分泌製造的，因此切除膽囊的人還是會有膽汁喔），而膽管就是肝臟裡面的運河系統。 肝臟細胞製造膽汁後，流進肝細胞旁的微膽管，接著逐步匯流聚集，形成小膽管，依解剖構造分布再流往更大的膽管，最後聚集於左肝管或右肝管。
使用藥物能控制讓石頭變小，或是消失不見嗎？ 在很早期對於很小的膽沙與結晶，有一些俗稱「化石」的藥物，可以稍微溶解小顆粒，但是如果結石已經很大又鈣化成形變硬，就很難靠藥物處理。 至於，使用藥物能控制讓石頭變小，或是消失不見嗎？ 在治療的時候，會以鐵絲網，或汽球，或以外科手術把石頭夾出來，「黑金剛」質地的結石，取出來就像是傳說中的「舍利子」。 膽管塞住 從事業務工作的患者自訴，從小媽媽就擔心孩子胃口不好，晚上都買炸物讓他們配飯，長年飲食習慣就是偏愛葷食，三餐無肉不歡。 大學時期最愛跟同學大啖炸物，上班後三餐不定食，同仁慶祝業績達成，最受歡迎就是幾桶炸物分食，大夥吃不完的，通常就由他一人惜福包辦。
膽管塞住: 膽結石患者更容易罹患膽囊癌？ 專家剖析10大危險因子
血液檢查可見血白細胞計數明顯升高，血膽紅素升高，肝功異常。 B超、CT檢查可見膽囊腫大、膽管是否有擴張及結石。 逆行胰膽管造影（ERCP）、經皮肝穿刺膽管造影（PTC）檢查可更清楚地顯示肝內外以及膽管內的病變。 根據流行病學推估，膽結石盛行率約20%，但大多數患者無症狀，可與膽結石和平共處，會出現症狀者約4%到5%。 所有的正常飲食包括攝取蔬果，都非常好，但是如果想透過某一種飲食方法去改變膽結石，就要注意是否有科學實證。
膽管塞住: 飲食因素（25%）：
交友軟體是現今認識伴侶的新興管道，每個軟體都有著自己的特色，以不同的配對規則、自我介紹頁面、交流方式等元素吸引眾多使用者，… 膽管塞住 之前日本傳出壽司郎遭到屁孩入侵，之後改為「不提供旋轉壽司服務」一律用點餐，如今就在台灣高雄的牛排版，竟然也出現有人在整桶玉米濃湯內吐口水，… 一年365天，除了2月，每個月分的天數通常都是固定的，但是1582年的10月卻只有21天，讓網友好奇發問「消失的那10天去哪了？」問題一出…
膽管塞住: 膽結石不一定要切除膽囊
膽汁含有膽固醇、膽色素跟膽酸，當膽固醇含量太高、膽酸太少時，會形成乳黃色的膽固醇結石。 當墨綠色的膽汁，因收縮力差或其他原因排泄不順、濃度太高時，就像是水流被阻塞會容易沉積，長出有黑有褐的結石。 膽汁是由肝臟製造，再經由肝內膽管、總肝管、膽囊管運送到囊狀的膽囊，進行儲存、濃縮。 進食後，迷走神經會刺激膽囊收縮，讓膽汁經由膽囊管、總膽管，再與胰管釋出的胰液匯流後，一起從膽胰管開口的十二指腸乳頭注入十二指腸幫助消化。 膽管癌的初期不一定會讓人有症狀，因此容易被忽略。