9參看膽囊腫瘤的病因一、病因：概括地說，膽囊良性腫瘤病因尚不清楚，膽囊息肉在病理上屬乳頭狀腺瘤，又可分為膽固醇息肉和炎性息肉兩種類型。 膽管癌絕多數來至膽管內上皮細胞的惡性變化，以從任何有膽管的地方產生，包括肝內膽管及肝外膽管。 膽囊腫瘤分類 男女發生率相似，男性略多於女性，平均年齡為60歲，發生的部位多在膽道上1/3，包括肝門部份，約佔58％，其次是中1/3佔17％、下1/3佔18％及瀰漫性佔7%。
近30年來不斷有腺瘤惡變的報道：A.統計1989年國內報道，腺瘤的癌變率約爲11.3%，1989年Ishikawa報道無蒂腺瘤癌變（33%）明顯高於有蒂腺瘤（13%）。 白井良夫（1986）認爲，最大直徑超過15mm的膽囊隆起性病變有相當高的惡性的可能性。 我國學者則認爲，超過10mm者應警惕有惡變，並將該項指標定爲重要的手術指徵之一。 1988年，Koga報道94%的良性病變直徑小於10mm，88%的惡性病變大於10mm，因此，當腫瘤超過10mm時應該考慮爲惡性。
膽囊腫瘤分類: 醫師 + 診別資訊
膽囊癌是台灣第十二位癌症死亡原因，在女性則是第八位癌症死亡原因. 美國資料顯示膽囊癌為膽道最常見的惡性腫瘤。 膽囊良性息肉以膽固醇性息肉最為常見，其依次為腺肌增生性 … 膽囊膽固醇性息肉：為最常見的非腫瘤性 … 但早期膽囊癌很難事先診斷出來，通常是在膽囊切除手術後，方由病理切片診斷出。 在膽道手術中，膽囊癌的發現率約在1%~2%間。
到目前為止，尚未見到膽囊顆粒細胞瘤惡變傾向的報道。 膽囊腫瘤分類 即使能手術切除，平均五年存活率僅30%。 如果無法手術切除，則可以採用姑息之手術引流或長時間置放PTCD引流管或是以內視鏡方式在膽管內留置導管引流膽汁作為症狀治療。 若不幸患上膽管癌，現時的治療已較以往先進，早期癌症仍以手術為主，但術後會加上化療作為輔助治療，能有效提高病人的根治比率。 中期病人則以放射治療應對，運用立體定位放射治療系統能精準地以高輻射能量直接照射腫瘤，同時能避開正常組織減低副作用。
膽囊腫瘤分類: 膽囊切除手術費用
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雖然大部分的膽囊息肉是良性的，但治療的主要目標為排除惡性存在的可能性。 因為晚期膽囊癌其預後很差，只有在當它處於早期時切除它才能有最好的治癒希望。 其中，膽囊息肉最為多見，由於超聲顯像技術的廣泛應用，膽囊息肉的檢出率明顯增高。
膽囊腫瘤分類: 李應元「壺腹癌」病逝！難察覺的癌別 醫師：三大症狀同時出現就要警覺
然而這些管路之間如果沒接好，或是開口受到阻塞，導致胰液從胰管回流到膽管或膽囊，在胰液刺激下，膽道膽囊的細胞可能會因此增生病變，容易增加了膽囊生病的機會。 膽囊腫瘤分類 膽囊囊腫是良性病變，幾乎不會發生癌變，但囊腫較大會阻塞膽管，產生黃疸和肝功能異常等情況。 老年人膽囊癌 因後者均屬少見,故本章主要討論原發性膽囊癌。
先天性膽管囊狀擴張 先天性膽管囊狀擴張症可發生於除膽囊外的肝內,外膽管的任何部位。 Caroli於1958…肝門部淋巴結腫大、胰腺腫瘤、內臟下垂以及十二指腸內乳頭狀瘤等均可導致膽管… 多發性膽囊息肉 單發性膽息肉多為乳頭狀腺瘤、單純腺瘤和膽囊腺肌增生引起的腺肌增生病,這三種…可提高膽囊癌早期檢出率,並可確定腫瘤浸潤深度,但對膽囊底部病變檢出率低,且…
膽囊腫瘤分類: 膽囊癌如何治療？
在這方面，許多醫生，甚至更多的學生，不知道檢測和治療的具體情況。 膽囊腺瘤大多數為單發，少數多發;可發生在膽囊的任何部位;褐色至紅色;平均直徑(5.5±3.1)mm(1～25mm)，大多數腺瘤小於10mm。 採低脂肪飲食，避免油脂含量高的食物，如動物內臟、肥肉、油炸油酥類、堅果類、蛋糕、巧克力、冰淇淋、全脂奶等。 非結石性膽囊炎：細菌經由血液或淋巴進入膽囊所引起。 好發於糖尿病、敗血症、使用靜脈高營養療法、肥胖者等族群。
據國內不完全統計，膽囊良性腫瘤佔同期膽囊切除病例的4.5%～8.6%。 膽囊腫瘤分類 囊腫上方的膽囊，膀胱導管和肝管不會擴張，不像整個膽管樹延伸到狹窄上方的狹窄。 有可能將膽總管囊腫與卡羅利病相結合。 在組織學檢查中，囊壁表現為不含上皮和平滑肌的纖維組織。
膽囊腫瘤分類: 膽管癌好發族群
不過，膽管癌雖然會引發膽道阻塞和黃疸，但與其發生的位置有關。 如果是剛好長在膽汁流動匯流處，腫瘤不一定要很大，可能僅僅侷限於膽管內，就會導致明顯的症狀。 然而這時僅用電腦斷層檢查是不夠的，我們還需要能直接評估膽道系統的影像檢查，也就是ERCP、PTC、和MRCP。
- 膽囊腺瘤在B 超上主要表現為膽囊壁上中等強度回聲光團，不伴聲影，不隨體位改變而移動， 有蒂或廣基。
- 其中，膽囊息肉最為多見，由於超聲顯像技術的廣泛應用，膽囊息肉的檢出率明顯增高。
- 膽囊炎的發生常常和膽結石的阻塞有關膽囊位於腹部的右上方，是肝臟後方的一個囊狀構造，專門用來貯藏膽汁。
- 膽囊是位於肝臟下方的囊狀的結構（長度7～9公分，容積30～50ml），它負責儲存和膿缩由肝臟製造的膽汁，膽汁經總膽管排放到十二指腸幫助食物（特別是脂肪）的消化。
- 抽血可以了解患者的肝臟功能及黃疸指數，若是黃疸指數異常升高，就要小心是肝臟或膽道出了問題。
在該組疾病過程中，在黃疸和黃疸期期間注意到不同的劑量。 患者可能會抱怨上腹部腫脹，右側疑難症感覺沉重，噁心，大便不適，全身不適，虛弱，體重減輕。 膽囊腫瘤分類 蛋前期的持續時間直接取決於病理學重點的位置以及與膽管的接近程度。 因此，對於肝外管道腫瘤，大的十二指腸乳頭，即胰腺頭部，這段時間比當胰腺體部和尾部的病理部位局部化時短得多。 右上腹隱痛：通常不發病時無臨床症狀，若合併結石可有慢性膽囊炎的臨床表現，如進食油膩食物後右上腹隱痛，部分患者疼痛可影響到腰背部。
膽囊腫瘤分類: 膽囊癌：症狀、病因及如何治療
近年來，由於影像學技術的不斷髮展和應用，尤其是B超技術在各級醫院的普及和廣泛應用，膽囊乳頭狀瘤的檢出呈現增多趨勢。 據國內不完全統計，膽囊乳頭狀瘤佔同期膽囊切除病例的4.5%～8.6%。 膽囊乳頭狀瘤的分類也很混亂，迄今尚無公認的統一的分類方法。 Christensen（1970）報道了180例膽囊乳頭狀瘤，並做了較合理的分類（表1）。