童綜合醫院20日指出，血尿是膀胱癌最早期症狀，民眾要儘快就醫，加上多科整合全方位治療，可提高存活率。 膀胱癌是泌尿系統中最常見的惡性腫瘤，雖然整體個案比肺癌、大腸癌、肝癌等相對較少，不過因為早期患者治療機會很高，而後期患者則相反，相對難治，因此不可不防。 發病年齡大多數為 50-70歲，男女比例約4：1。
或者，他们甚至还可能对尿路进行影像学检查，例如 CT 尿路造影或逆行性肾盂造影。 这两种程序都会注射一种安全的染色剂，这种染色剂会流入膀胱，使癌细胞发光，以便在 X 线图像中显示出来。 膀胱癌 泛指各種出自膀胱的惡性腫瘤，也就是有異常細胞大量增殖而不受管制。 膀胱是貯存尿液的中空器官，外壁主要由肌肉構成，位於下腹部。 最常見的膀胱癌細胞來自膀胱內面黏膜表皮，正式名稱為移行上皮細胞癌。
膀胱癌進行速度: 免疫療法
經醫學界一直研究，相信膀胱癌與身體長期吸入致癌物質有關，吸煙是最重要、危險的因素。 煙草含有害致癌物質，它們可在尿液中積聚並損害膀胱內壁，增加患癌風險。 研究顯示吸煙會令患膀胱癌風險增加約50％。 另有證據顯示，長期吃醃製及含防腐劑食品，慢性尿道感染，或部分高危職業（如紡織、染髮、皮革、化學及印刷業）有可能長期接觸致癌物，亦會增加患膀胱癌風險。 立即停止吸菸，包括二手菸，以減少發生膀胱癌的風險。
以下就來看看膀胱癌治療的方法和最新進展。 虽然膀胱癌可能发生在任何人身上，但某些群体的风险更大，例如吸烟者。 膀胱癌進行速度 因为膀胱在过滤烟草烟雾中的有害化学物质时，可能会受损。 实际上，吸烟者患膀胱癌的几率是非吸烟者的三倍。
膀胱癌進行速度: 膀胱がんの再発における対策：膀胱全摘の場合も抗がん剤療法で転移・再発を防ぐ
因此，一旦發現小便帶血，尤其是無痛，宜盡早求醫，勿以為是普通尿道發炎而掉以輕心。 膀胱屬於泌尿系統一部分，是一個空心肉質器官，負責收集和儲存尿液，處腹部下方。 尿液在腎臟製造後，通過兩條輸尿管輸送到膀胱並儲存起來，到了膀胱感到滿溢的時候，就會經尿道把尿液排出體外。 一些導致膀胱慢性感染的疾病，例如埃及血吸蟲、膀胱結石等，長期刺激膀胱，則容易導致膀胱鱗狀上皮細胞癌。 根據衛生福利部在2015年的統計，膀胱癌是國人癌症死因第14位。 此外，膀胱癌的復發率相當高，甚至可高達70%，即使接受治療，仍要密切追蹤，以確保膀胱癌已經完全根除。
根據美國臨床腫瘤學會的患者信息網站Cancer.Net數據顯示，膀胱患者5年存活率為77%；10 年整體存活率為 70%；15 年整體存活率為 65%。 如果膀胱癌已擴散到附近淋巴結，5年存活率則為36%。 如果已擴散到身體其他部位，例如肺部、肝臟或骨骼，5年存活率就只有5%。 膀胱位於盤腔內恥骨後面，是一個中空的囊狀器官，負責收集和儲存尿液。
膀胱癌進行速度: 患者数（がん統計）
根據行政院衛生署統計國內每年因膀胱癌死亡者約在400位左右(每十萬人口1.91人)，而發生率則為每十萬人口2.29人。 在台灣，尤其在中南部烏腳病流行地區發生率更高，由此可見化學物質和環境污染對於膀胱癌的影響顯著。 IVA癌細胞已生長在骨盆壁或腹壁，可能已擴散或未擴散至附近的淋巴結。 或癌細胞可能會/不會生長在附近的器官；它可能已擴散/未擴散至附近的淋巴結。
在接著的幾天，這種物質會在膀胱裏釋出大劑量放射性治療物，直接照射腫瘤。 膀胱癌進行速度 膀胱腫瘤大都屬於乳頭型，形狀如小蘑菇，用膀胱鏡很容易切除。 從根剪斷腫瘤後，受影響的只是膀胱內壁，然後用微量電流烙過傷口可以防失血過多。 可以直接在膀胱內放置抗癌化學藥物，最常用的是mitomycin-C或and epirubicin。
膀胱癌進行速度: 膀胱癌的存活率有多久？
亦有可能進入包圍膀胱的脂肪組織層或已擴散到前列腺、精囊、子宮或陰道中，但是未擴散到骨盆或腹壁。 另外，癌細胞已擴散到真骨盆附近的2個或更多淋巴結，或是沿著總動脈的淋巴結。 血尿通常來得很突然，而且一般是無痛楚。 初期可能是今天有血，明天又沒有，令病人容易有「好轉」或「已康復」的錯覺。 另外，有時候甚至會形成血塊，令膀胱的肌肉疼痛。 膀胱癌患者的存活率受多種因素影響，包括膀胱癌的種類和期數。
- 与膀胱癌相关的职业有铝制品、煤焦油、沥青、染料、橡胶、煤炭气化等产业。
- 抗癌藥物是由一根柔軟的導管通過尿道，直接輸送至膀胱的內壁。
- IIIB癌細胞開始進入膀胱壁附近的組織或膀胱壁的肌肉層。
- 一般膀胱癌多突入膀胱内表面生长，早期即可受膀胱收缩活动影响，导致出血引起明显症状。
- 不少人剛開始使用人造尿道口時會不適應和感到沮喪，學會怎樣照料人造尿道口，是需要時間和耐性。
- 最顯著的因子包括抽菸和接觸工業用化學物質。
- 因此，膀胱癌患者通常需要在治疗后的几年内进行复查，以确定其是否复发。
长期使用导尿管等原因导致的慢性或反复尿路感染或炎症（膀胱炎）可能增加鳞状细胞膀胱癌风险。 世界上的有些地区，鳞状细胞癌与寄生虫感染（血吸虫病）所导致的慢性膀胱炎症有关。 膀胱癌進行速度 泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。 膀胱癌進行速度 肾脏过滤血液中的废物和液体并产生尿液。
膀胱癌進行速度: 膀胱がんの進行速度とたばこの影響
在裂體吸蟲病或稱血吸蟲病(一種寄生性膀胱炎chronic parasitic infection)流行的地方，也發現許多膀胱癌的病例。 生活易會員於本網站內所發表的全部內容為即時更新，因此生活易不會預先審查任何內容，並不會保證其準確性、完整性及質量。 此外，會員所發表的全部內容均屬個人意見，並不代表生活易之言論及立場。 如從而引起任何損失或法律糾紛，生活易概不負責。 如閣下擁有任何健康相關之服務及產品，並有興趣成為健康生活易的服務及產品供應商，歡迎與健康生活易業務發展部聯絡。 我們會於2個工作天內回覆，為閣下提供更多有關合作詳情。
在汙染環境工作的膀胱癌病人應改善或離開汙染源，也要避免常常接觸染劑、化學原料和染髮。 病人在接受治療後則需定期接受追蹤檢查是否復發。 膀胱癌的檢查項目項目說明尿液檢查可確定是否為血尿，或是合併尿路感染。
膀胱癌進行速度: 免疫、標靶 晚期新曙光
吸煙：是最重要的致癌因素，約1/3膀胱癌患者有吸煙習慣。 吸煙可使膀胱癌發病風險增加2－4倍，可能與香煙含有多種芳香胺的衍生致癌物質有關。 当然临床上有时也会发现很多“马大哈”的病人，症状很严重了才到医院就诊。
治療選擇比較少，病人預後及生活質素亦不太理想。 近年研究帶來了新曙光，引入了免疫治療及標靶治療，增加治療選擇及提高了治療成效。 部分病人經醫生評估腫瘤位置、腫瘤大小及身體機能等因素後，可選擇保留膀胱，通常有2個選擇：一、透過手術將一部分膀胱切除（而非整個膀胱）；二、透過電療結合化療將腫瘤消滅。 但必須強調並非所有病人均適合此類保留膀胱的治療。 膀胱癌進行速度 此外，治療後需配合緊密監察，方能達到最佳治療的效果。
膀胱癌進行速度: 膀胱がんトップページ
膀胱癌最常見的症狀是無痛性血尿，其他症狀相當多樣性，因人而異，有的人可能會有頻尿、尿柱中斷、反覆尿路感染等症狀。 這些症狀並非膀胱癌所特有，其他非癌症疾病如膀胱炎、良性前列腺增生症或前列腺炎也可能出現類似症狀，所以不能依症狀診斷是否有膀胱癌。 如要確立此一診斷，應有組織學證據，也就是將腫瘤切除或切片，經病理科醫師檢查才能確定。 當癌細胞已入侵肌肉層，現時標準治療需將整個膀胱及附近淋巴切除，之後，需要以人工方法做一個儲尿的地方。 因此，很多病人或多或少對手術切除有所抗拒。 標準的治療方法為經尿道使用電刀刮除膀胱腫瘤，可得到足夠的檢體檢查有無侵犯深層肌肉，並將肉眼可見的病灶加以切除，而經證實為表淺癌後，再給予膀胱內化學藥物灌注法。
- 此外，治療後需配合緊密監察，方能達到最佳治療的效果。
- 长期使用导尿管等原因导致的慢性或反复尿路感染或炎症（膀胱炎）可能增加鳞状细胞膀胱癌风险。
- 膀胱癌的致病原因很多，其中一个重要的而又常常被人忽视的原因就是吸烟。
- 目前所知抽菸是最重要的致病因子，且吸得越多，罹癌機會越大。
- 因为症状明显，绝大多数膀胱癌均能获得早期诊断，且被诊断的多属于浅表性非浸润性膀胱癌，其中很大一部分是0期和Ⅰ期，只需要用手术为主的方案治疗就能达到非常好的效果。
- 相對其他較常見的癌症：如肺癌、乳癌或大腸癌，一般較少人提及膀胱癌。
一般膀胱癌多突入膀胱内表面生长，早期即可受膀胱收缩活动影响，导致出血引起明显症状。 但是大约70%的膀胱癌会在第一次手术后3年内复发，因此如何预防肿瘤复发是有效治疗的重要组成部分。 医生一般会采取术后膀胱灌注化疗药物或免疫药物来预防膀胱癌复发，这一措施能明显降低第一次手术后膀胱癌的复发风险。 患者如果术后2年内每3-6个月复查膀胱镜就能及时发现极微小肿瘤，使得膀胱癌即使复发也能获得及时的诊断而不至于延误至晚期。
膀胱癌進行速度: 健康網》愛憋尿10下場曝！ 醫示警：不改到老年會很慘
經常接觸化學染料包括染料、橡膠、皮革、油漆、印刷、石油和其他有機化學工業使用的化學物品。 當這些化乎物質在體內經過新陳代謝後，部分會隨尿液排出體外。 由於尿液含致癌物質，會令膀胱黏膜長期接觸致癌物，導致膀胱內的細胞出現癌變。 减少环境和职业暴露可能会降低发生尿路上皮癌的危险。 约70%的患者经尿道电切术后复发，术后膀胱内灌注卡介苗或化疗药治疗可使复发率降为25%～40%。 常用的灌注化疗药物有丝裂霉素、阿霉素、噻替派、羟基喜树碱等。
膀胱癌進行速度: 膀胱がんのステージII（2）の生存率について
浸润性膀胱癌患者行全膀胱切除术后5年生存率为60%～70%。 新一代標靶藥物，則主要作用在 FGFR3 或 FGFR2 基因突變點，對帶有此基因突變的病人在化療或免疫治療失效後，仍可能有控制腫瘤的效果，有機會延長無疾病惡化存活期。 隨著醫療的進步，近幾年轉移性膀胱癌治療藥物有很大的突破與進展，尤其「免疫療法」及「新一代標靶藥物 FGFR 抑制劑」問世後，病人有機會再度延長生命。 對於體積較大或侵犯較深層膀胱、無法完全切除的腫瘤，就必頇實施膀胱切除合併尿路改道手術。 在男性病患手術時會一起切除膀胱、攝護腺、儲精囊及周圍的淋巴腺和部份尿道；在女性則切除膀胱、子宮、輸卵管、前段陰道及尿道口及骨盆的淋巴腺。 隨著醫療技術的進步，膀胱癌的治療除了手術之外，也開始朝向免疫療法、標靶藥物等方向發展。
膀胱癌進行速度: 吸烟与膀胱癌
比如说血尿很多次了未在意，甚至于肿瘤生长过大出现坏死并发尿路感染，或大量出血填塞膀胱等情况。 当出现这些明显不适症状的时候，肿瘤多数进展至后期，其预后也是很令人遗憾的。 当肿瘤生长到一定程度，如果化验尿常规，有时候能在尿液中查到红细胞，这叫“镜下血尿”。 不过，这个时候，病人仍然没有任何症状及不适感觉。 膀胱癌到了晚期的时候，任何治疗方法的效果都会下降，晚期膀胱癌的病人即使进行了化疗，寿命可能也不会太长。 最常見徵狀是小便帶血，另外也可能會感到尿意頻繁，但病人通常不感到任何痛楚。
同样的细胞位于输尿管和尿道的内部，这些地方也会形成癌。 开始出现癌变的膀胱细胞类型决定了膀胱癌的类型。 医生利用这些信息确定哪些治疗方法最有效。 膀胱癌始于膀胱细胞自身 DNA 发生变化（突变）。 细胞的 DNA 中存有指令，告诉细胞进行哪些工作。
膀胱癌進行速度: 男性泌尿系统
但是若膀胱癌已經涵蓋大部份膀胱的表面，甚至癌細胞已侵犯深入膀胱肌肉層時，此時稱為侵犯性膀胱癌，無法以經尿道膀胱腫瘤刮除術將膀胱癌切除乾淨。 膀胱癌進行速度 按照標準治療程序則必須將膀胱完全摘除，這項手術稱為根除性膀胱切除術。 手術後再以腸道如小腸、大腸或胃做一膀胱重建手術，由病患原來的尿道排尿 ，或在病患的腹部做一人工膀胱的造廔口，做日後的尿液排空之用。 制定膀胱癌治疗计划时，医生会考虑多种因素，包括癌症类型和分期，以及您的治疗偏好。 目前，膀胱癌有五种治疗方案：手术切除癌变组织。
血尿可能仅出现1次或持续1天至数天，可自行减轻或停止，有时患者服药后与血尿自止的巧合往往给患者“病愈”的错觉。 膀胱癌進行速度 有些患者可能在相隔若干时间后再次出现血尿。 血尿的染色由浅红色至深褐色不等，常为暗红色，有患者将其描述为洗肉水样、茶水样。 出血量与血尿持续时间的长短，与肿瘤的恶性程度、大小、范围和数目并不一定成正比。 有时发生肉眼血尿时，肿瘤已经很大或已属晚期；有时很小的肿瘤却出现大量血尿。 有些患者是在健康体检时由B超检查时发现膀胱内有肿瘤。
膀胱癌進行速度: 治療について
目前健保有條件給付免疫療法於部分晚期尿路上皮癌患者。 表淺性的膀胱癌，包括零期及第一期，通常是利用內視鏡進行經尿道腫瘤切除手術；如此不僅可將腫瘤切除，也可做為診斷癌症侵犯膀胱壁深度之用。 經過病理醫師報告證實為早期表淺性膀胱癌，手術後還會採用膀胱內化學藥物灌注法。 对于40岁以上出现无痛性肉眼血尿，应考虑到泌尿系肿瘤的可能性，特别是膀胱癌。