治療選擇比較少，病人預後及生活質素亦不太理想。 近年研究帶來了新曙光，引入了免疫治療及標靶治療，增加治療選擇及提高了治療成效。 膀胱癌的治療方法，端視腫瘤侵犯到膀胱壁的深度而定。 表淺腫瘤(還沒侵犯到肌肉層者)或者僅侵犯淺部肌肉層者，可以用膀胱鏡經由尿道加以”刮除”(實際做法是用圓弧狀電刀切除)，不用開刀。 也可以用雷射破壞腫瘤細胞，但如此就無法做病理檢查。 膀胱癌最典型的症狀是血尿，與尿道炎相似，後者時有發生，所以容易令人忽略。
值得注意的是AFP上升而偵測肝癌的敏感度也僅約60%。 因此，例行性的早期肝癌AFP篩檢，仍僅限於高危險群，並不適用一般民眾。 而所謂「高危險」群指的是（1）一等或二等親中有肝癌患者 、（2）慢性B或C型肝炎者 、（3）B型肝炎帶原者 、（4）本身有肝硬化的情形。 以上這些均是肝癌高危險群，應定期做AFP及肝臟超音波檢查。 在影像檢查發現肝臟腫瘤且合併危險因子的情況下，若病患不適合或拒絕肝腫瘤切片，則AFP指數高於500 ng/mL以上也可間接診斷為肝癌。
膀胱癌指數: 檢查出尿蛋白 建議進一步檢查
當這些化乎物質在體內經過新陳代謝後，部分會隨尿液排出體外。 由於尿液含致癌物質，會令膀胱黏膜長期接觸致癌物，導致膀胱內的細胞出現癌變。 膀胱癌在香港的個案雖不及肺癌及大腸癌等多，但仍是常見的癌症，不容忽視。 根據香港癌症資料統計中心，香港每年平均約有400宗新症，而男性患者明顯比女性為多，比例大約為3比1，大部分患者介乎55歲至70歲。 癌症指數的數值高低亦隨病情而變化，而且因人而異。
膀胱位於盤腔內恥骨後面，是一個中空的囊狀器官，負責收集和儲存尿液。 當膀胱內膜的細胞組織出現病變，便會引致膀胱癌。 大部分膀胱腫瘤像小蘑菇，最先在膀胱內膜表層出現，稱為乳頭狀腫瘤，經過一段時間才會擴散到膀胱的肌肉壁及身體其他部位。 膀胱癌指數 癌症指數的種類繁多，各項腫瘤標記的癌症指數都有不同解讀，有些癌症指數甚至可以高達數千以至數萬的數值來表達。
膀胱癌指數: 膀胱癌預防方法
白映俞醫師：大家好，我們今天很高興邀請到泌尿科的蘇士銘蘇醫師來到我們現場，我們今天想要來跟蘇醫師聊一下，聽說膀胱癌也是發生率很高的一個癌症。 照護線上是個醫護人員所組成的團隊，由醫師擔任編輯，並邀請各專科醫師撰稿，提供給您高品質、具有實證、符合世界醫療指引的健康資訊。 只要免費註冊會員就能使用整合診所、藥局等醫療機構的地圖資訊，便捷的搜尋功能，是您的就醫好幫手。 尿沉渣，原本是由肉眼在顯微鏡下觀察後判斷。
- 尿路上皮癌也可发生于肾脏和输尿管，但更常见于膀胱。
- 外食一族，午餐或晚餐都習慣以咖啡、奶茶、檸檬茶作餐飲，原來這個配搭，會妨礙鐵質吸收。
- 如果只有1次，且檢查結果為1+的話，就不需太過緊張。
- CT、MRI則可以判斷腫瘤浸潤膀胱壁的深度、淋巴結，以及內臟轉移的情況。
- 醫生會截去一段小腸，一端連接兩條輸尿管，另一端透過腹部皮膚帶出體外。
鱗狀上皮細胞癌（Squamous cell carcinoma）：鱗狀細胞癌並不常見，是在長期感染或刺激膀胱後，從膀胱中薄又平的鱗狀細胞開始癌變的。 【明報專訊】近日接連診治數名膀胱癌患者。 相對其他較常見的癌症：如肺癌、乳癌或大腸癌，一般較少人提及膀胱癌。 不少人剛開始使用人造尿道口時會不適應和感到沮喪，學會怎樣照料人造尿道口，是需要時間和耐性。
膀胱癌指數: 膀胱癌容易復發嗎？
在出現腎絲球腎炎、間質性腎炎、泌尿道感染、泌尿道結石、泌尿道腫瘤時常見的數值。 也有可能是出血性體質（hemorrhagic diathesis）、血紅素尿、肌球蛋白尿、性器出血混入造成。 晚期膀胱癌患者，病情一般已擴散至其他主要器官，傳統治療以化療為主，配合電療紓緩病徵。
今次Bowtie 請來匡喬醫療的何國樑醫生，為大家講解有關症狀、治療、預防方法。 由於每類癌細胞所分泌的腫瘤標記或身體對各類腫瘤的反應皆有不同，因此每類癌症都有各自的癌指數參考指標，而癌腫瘤通常釋出不止一種腫瘤標記。 醫生會選取「高敏感度」及「高獨特性」的腫瘤標記進行癌指數檢查。 例如在結直腸癌的檢查中，CEA及CA 19-9都是具「高獨特性」的腫瘤標記，但由於CEA敏感度較高，因而較常被採用。
膀胱癌指數: 膀胱癌的类型
在後期時，會發生體重下降，肚痛或骨頭痛的症狀。 鳞状细胞癌与慢性膀胱刺激有关，例如感染或长期使用导尿管。 在某些寄生虫感染（血吸虫病）是膀胱感染常见原因的某些国家或地区更常见。 膀胱癌指數 但即使是早期膀胱癌，治疗成功后也会复发。 因此，膀胱癌患者通常需要在治疗后的几年内进行复查，以确定其是否复发。 泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。
部分病人經醫生評估腫瘤位置、腫瘤大小及身體機能等因素後，可選擇保留膀胱，通常有2個選擇：一、透過手術將一部分膀胱切除（而非整個膀胱）；二、透過電療結合化療將腫瘤消滅。 但必須強調並非所有病人均適合此類保留膀胱的治療。 此外，治療後需配合緊密監察，方能達到最佳治療的效果。 晚期膀胱癌患者，癌細胞已擴散至淋巴或遠程器官（例如骨、肺或肝臟等）。
膀胱癌指數: 早期可移除腫瘤 注卡介苗減復發
這種不是來自雙親的基因變異稱為本體突變（somatic mutation）。 然而，有膀胱癌家族史的人，罹病風險是比一般人高。 這些線索顯示，有些人似乎對某些化學物質的分解和處理能力較差，這種體質得自雙親的遺傳，而使得這些人容易受香菸、染劑等致癌物影響。 如同大部份的癌症一樣，膀胱癌的確實原因還不完全清楚，但已知有幾個風險因子和它有關。
膀胱慢性感染與異物長期刺激：如膀胱結石、血吸蟲感染或長期留置導尿管等 ，會使患上膀胱癌的風險提高，其中以鱗狀癌較常見。 膀胱癌指數 吸煙：是最重要的致癌因素，約1/3膀胱癌患者有吸煙習慣。 吸煙可使膀胱癌發病風險增加2－4倍，可能與香煙含有多種芳香胺的衍生致癌物質有關。
膀胱癌指數: 症狀
但是最近也開發出了能觀察尿沉渣的自動化機械。 將尿液離心後，透過顯微鏡來觀察沉澱部分的沉渣物，用來檢查泌尿道發炎及其他疾病用的就是尿沉渣。 與尿蛋白不同，正常人會出現尿糖是非常罕見的情形，大多都是因為糖尿病所引起；也就是說，如果檢查出尿糖，有相當高的機率已經接近糖尿病的狀態了，請一定要接受更詳盡的尿液檢查。
若單看癌症指數的讀數，如「癌症指數20」、「癌症指數200」或「癌症指數2000」，都不足以判斷病情。 例如在大腸癌治療中，若病人的癌胚抗原CEA指數超出20µg/L，情況已屬非常嚴重，醫生有理由懷疑腫瘤可能已經轉移。 患者應向醫生了解清楚不同讀數的臨床意義，以免自製恐慌。
膀胱癌指數: 膀胱癌的風險因素
對於大腸癌而言，CEA的敏感度隨著大腸癌分期而增加，50%有淋巴結侵犯的者或75%有遠處轉移的大腊癌患者CEA值會升高。 膀胱癌指數 臨床上也會見到大腸癌患者已發生多發性的肝臟或肺部轉移，但CEA值依舊為正常。 總之，CEA與胸腔或腹腔內許多癌病或非惡性疾病有關，但受限於其不夠高的敏感度及特異性，因此不是一個「理想的」指數。 此外，CEA也不是癌病的專利，非惡性疾病如老菸槍、慢性氣管炎、消化潰瘍、胰腺炎、甲狀腺功能低下、憩室炎、肝膿瘍、阻塞性黃疸及酒精性肝硬化等，CEA均可能上升。 膀胱癌雖然不及肺癌及大腸癌等「頭號殺手」般常見，但明顯的病徵大多於晚期才出現，容易令患者耽誤了最佳治療時間。
晚期時患者也可能出現腳部水腫、腎功能衰竭、骨痛（腫瘤轉移至其他地方）等情況。 《高胰臟癌危險群自我檢查表》是否工作的性質是染料工人? 曾有血尿的現象或小便有刺痛燒灼的感覺? 生活的環境在台灣南部近海之烏腳病流行區? ※上列問題若有任何回答為「是」者，即代表您是高危險群。 膀胱癌指數 如為初期病人，病灶以外科手術切除後，應接受一段時間的膀胱內灌洗治療來預防再發，並於每3-6個月追蹤，由於原位的腫瘤常常為多發病灶，並會蔓延至輸尿管或惡化，故必追蹤。
膀胱癌指數: 健康小工具
虽然任何年龄都可能患膀胱癌，但多数人是在 55 岁以后诊断出膀胱癌。 尿路上皮癌发生在膀胱内部的细胞，以前称为移行细胞癌。 尿路上皮细胞在膀胱充满的时候扩大，在膀胱排空的时候收缩。 同样的细胞位于输尿管和尿道的内部，这些地方也会形成癌。 如果您注意到尿液变色并且担心可能含血，请预约医生进行检查。