當主訴和陽性症狀均被輸入時，該系統根據所選定主訴和陽性症狀的組合優先化處理最可能的結果。 結果為醫生可測得或觀察到的跡象，例如病人於檢查過程中可提供的證據。 結果可能對該病人無任何意義，並且甚而根本未被注意到。 結果亦可能具有意義並且對醫生在該醫療狀況下診斷導致病人症狀的原因有重要幫助。 結果與症狀均有某種程度上的異常、攸關一潛在醫療狀況，但是症狀屬於病人的經歷和陳述，而結果則是醫生在檢查過程中所發現的事實。
電腦可被連接至網際網路、互聯網、外聯網、乙太網路，或能提供通訊的任何其他系統。 其係使用一些適當通訊協定包括TCP/IP、OSI、乙太網路協定、WAP、IEEE 802.11、藍芽協定、智慧電網、IrDa或任何其他所欲協定。 此外，系統之元件可通過有線或無線路徑進行通訊。 一付款通知模組，其用於產生病人醫療記錄以及，若已確認一臆斷時，產生付款通知，其中該付款通知和病人醫療記錄被儲存於病歷資料庫內。
腹部檢查: What does 腹部检查 mean in English?
醫生若需要回頭瀏覽各自畫面時可改變他的選擇。 檢查病人的第一步驟為獲得一完整病史和問診發現。 就此病人而言，醫生詢問與咳血有關的任何其他症狀，以及其他資訊被稱為問診發現。 如第7A-7B圖所示，該系統100具有一個啟動和關閉選項。
然而，熟習本技藝之人士將瞭解本發明在不偏離這些特定細節的其他具體實施例中仍可被執行。 為了不模糊焦點，習知網路、通訊系統、電腦、終端、裝置、元件、技術、資料和網路計劃、軟體產品和系統、作業系統、開發介面和硬體的詳細描述將被省略。 或者，如第6圖所示，該主訴可依身體部位被分類成如下列16項系統的複數個系統。
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或者，醫生可選擇身體系統以及血尿，此時將顯示可能主訴的列表而醫生從其中選取血尿。 如一實例，其係一位抱怨”咳血”為其主訴的47歲病人。 護士利用該用戶介面裝置120將病人的生命體徵和資訊輸入該系統100內。 接著護士從用戶介面裝置120上的主訴畫面選取”咳血”。 第3A圖顯示用戶介面裝置120的螢幕上出現擷取後關於”胸腔”身體系統的主訴。
- ※長期的潰瘍性結腸炎和克隆氏腸炎，亦會增加發生大腸癌的危險性。
- 一般 轉化成惡性腫瘤的機率不大，長期全結腸炎病人則隨著罹患時間愈 長，惡性腫瘤出現的機率愈大。
- 在一較佳系統中，該主伺服150被維護於一安全處所，例如可經由網路存取的聯邦健康保險法案投訴資料中心。
- 該醫生於決策方塊218中確認於方塊214中選定臆斷的結果。
- 該系統和方法亦可確保醫生的文件和診斷能符合政府的健康醫療品質評量。
- 下列說明中，為了通盤瞭解本發明以達到解釋之目的並且不侷限於特殊細節的說明例如特定網路、通訊系統、電腦、終端和系統、作業系統、開發介面、硬體等。
- 護士或其他使用者可進行病人初步的檢查然後利用該用戶介面裝置120將病人生命體徵(體重、身高等)輸入病歷資料庫的病歷表內。
電子健康記錄系統及方法 本發明係關於藉由專家臨床決策支援之協助有效建立病人健康記錄的系統及方法。 此方法和系統可確保醫學證書和診斷能符合政府醫療品質的指標。 病人概要畫面列出醫生在產生醫生證明之前於各檢查階段中所做的選擇。
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或者，該EHR系統必需能夠產生一個例如一年內未曾做過糖化血紅素檢查的全部糖尿病(使用相同實例)患者。 如申請專利範圍第2項之方法，進一步包含產生一付款通知包括請求支援記錄以符合PQRS/HEDIS付款的請求以及轉送該付款通知至保險公司。 若該病人患有慢性疾病，則醫生到慢性區並且若病人之慢性疾病有任何改變時變更該計劃和用藥。 此實例中醫生發現該病人患有糖尿病及膽固醇過高，因此需要求病人繼續服藥。 第2B圖係藉由說明於第1圖之系統100執行方法240的圖解流程圖。 該方法240顯示對一現有病人之病人檢查或診斷一慢性疾病的流程。
若決策方塊218內的決定為”是”時，則醫生前進至方塊222中的計劃和用藥。 當該決策方塊218內的決定為”否”時，則醫生可於前進至方塊222之前改變方塊220中的臆斷。 該計劃和用藥包括針對病人經確認臆斷的治療建議。 醫生根據先前步驟的資訊擬定一計劃包括專業咨詢、開處方、飲食、運動，或任何其他所需的治療。 該系統100前進至方塊210，其顯示與選定主訴有關的一可能症狀列表。 醫生檢視該顯示症狀然後分別核對病人是否患有該症狀，即陽性，或病人未患有該症狀，即陰性。
腹部檢查: 健康檢查計劃
醫生亦可藉由打字或利用語音確認軟體附加註記。 用戶介面裝置120可擷取所涵蓋區域的圖像及/或影像以及上載至一病歷資料庫。 參考第5圖，用戶介面裝置120的範例CPU 504可被執行於傳統微處理器、專用積體電路、數位信號處理器、可程式化閘極陣列等。 指令集包括執行一特定工作或許多工作的各種指令，例如示於附加流程圖內者。 此類用於執行一特定工作的指令集可被定義為一種程式、軟體程式、軟體、引擎、模組、元件、機制，或工具。
- 此外，可作出許多改良以適合本發明所教示的一特定情況或材料而不偏離本發明之範圍。
- 或者，該病人可將儲存於記憶媒體，例如RFID卡、快閃記憶體、USB裝置、硬碟、磁碟或其他記憶裝置的個人資料和其他資料，例如病史傳送至病歷資料庫。
- 2、暫時性造口 保護作用： 腫瘤位於結腸末段，為了讓腸吻合的傷口先修復，避免接合處受 到糞便污染而引發傷口裂開或感染。
- 如果有家族病史，或是有相關症狀像是脂肪便、肚子痛，也可以用「內視鏡逆行性膽胰造影」來看胰臟內部狀況。
當選定描述該疾病的相關圖案時，該系統100提出建議的關聯臆斷然後自動地產生對醫生證明中該結果的文字敘述。 可經由能連接至主伺服器150的任何用戶介面裝置120存取該EHR系統。 該用戶介面裝置120包含一顯示器，並且較佳為一種觸控銀幕。 該用戶介面裝置120較佳為亦包含一用於拍攝病人照片及/或影片的攝影機。 該用戶介面裝置120較佳為亦包括一用於輸入聲音，例如號令的麥克風。
腹部檢查: Similar to 結腸直腸癌手冊 Hope and help (
例如，螢幕上顯示不同身體系統的人類身體代表圖。 若該主訴為胸痛時，則使用者可點選其關聯身體系統。 腹部檢查 下列說明中，為了通盤瞭解本發明以達到解釋之目的並且不侷限於特殊細節的說明例如特定網路、通訊系統、電腦、終端和系統、作業系統、開發介面、硬體等。 跟腹部X光一起判斷，可以比較容易診斷腸道病變，像大腸憩室炎、腸阻塞、腸套疊，還有闌尾炎、胃潰瘍等疾病。
護士或其他使用者可進行病人初步的檢查然後利用該用戶介面裝置120將病人生命體徵(體重、身高等)輸入病歷資料庫的病歷表內。 用戶介面裝置120的顯示器上可標記該生命體徵值，例如當超過正常值範圍時。 此處所述主伺服器150包括直接相互連接及/或連接於網路140的一或多個電腦系統。
腹部檢查: 健康小百科
陰性反應可能是沒有胃腸道出血，或 出血未超過一定上限或腫瘤病變的出血為間歇性等等。 5.美國癌症學會 根據危險因子的強弱，建 議將接受篩檢的民眾分成三大類，包括：一般危險群、中危險群、及高危 險群。 ※一般危險群： 年齡50歲以上，無症狀者，應每五年作軟式乙狀結腸鏡檢查及每年作大 便潛血反應檢查。 ※中危險群，可分為五個亞群： 1、單一腺瘤性小瘜肉 (＜1公分)： 三年內應再接受一次大腸鏡檢，如果沒有發現瘜肉，則以後的篩檢方 式比照一般危險群。 2、多發性瘜肉或單一腺瘤性大瘜肉 (≧1公分)： 三年內應再接受一次大腸鏡檢，如果沒有發現瘜肉，則以後每五年做 大腸鏡檢。 3、大腸癌術後： 二年內應再接受一次大腸鏡檢，以後至少每三年作大腸鏡檢。
過去內外科病史的資訊包括例如主要疾病、任何先前的外科/手術、任何目前正進行中的疾病等。 病人的社會史可說明居住安排、職業、婚姻狀態、使用藥物等。 病人家族史的資料包括罹患病人之直系血親的有關疾病或障礙。 醫生在方塊212中看到與方塊210所選定陽性症狀有關之可能發現的結果畫面。 例如，若檢查期間未發現陽性症狀，則醫生可跳過症狀畫面再進入結果畫面，並且該結果畫面可根據主訴。
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需要時，醫生可進行該相同選定之主訴或更換該主訴，例如決策方塊206。 若決策方塊206內的決定為”是”時，醫生在目前的選擇下進行下一階段。 當決策方塊206內的決定為”否”時，醫生可改變方塊208內的主訴。 腹部檢查 而且這些病變發生時，肝功能可能還是正常的，反過來說，超音波正常，肝功能也可能不正常，所以肝功能的抽血檢測、超音波，2種一起做，才能真正檢查出肝臟的健康狀況。 例如，此發明係以用於品質評量要求資料庫的PQRS和HEDIS品質評量進行說明。 然而，該品質評量要求資料庫可根據任何其他所欲的品質評量，例如除了美國之外所發展出的品質評量法。
該方塊222內列表亦含有需遵循一可能存在之特定臆斷的品質評量，以及是否需要任何進一步檢查以符合該品質評量。 計劃和用藥方塊222於醫生給藥時亦提供病人過敏，或任何不良藥物作用的警訊。 例如，一病人於開始身體檢查時可初步能抱怨一主訴。 該EHR系統將查詢臨床決策資料庫之”相關症狀”以辨認該疾病。 當病人的主訴為抱怨胸痛時，EHR系統將於用戶介面裝置上顯示任何相關症狀，因而醫生可詢問病人是否患有胸痛相關的任何症狀，例如咳潄、心悸、呼吸困難等。
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產生和列印醫生證明或付款通知，其中該用戶介面裝置傳送與至少一種該選定臆斷有關 的查詢至品質評量資料庫以確認該治療符合品質評量以及是否需要其他檢查以符合該品 質評量。 為提高軟體可用性，檢核表較佳為顯示最少和與病人最相關的檢查項目。 腹部檢查 系統可根據年齡、性別、該年時間，或任何其他所欲資訊優先化該列表。
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2、家族性大腸瘜肉症： 家族性大腸瘜肉症為一種顯性遺傳疾病，約在35歲時出現症狀，而此 時65%的病人瘜肉已轉變成癌症，45歲時90%的病人會發生結腸直腸 癌。 一 般建議10 ~ 12歲開始，每1 ~ 2年應接受內視鏡篩檢。 一旦醫生證實病人概要區內他/她確認該選擇的資訊然後該系統產生醫生證明。 醫生證明的內容為個案病歷記錄(SOAP；主觀資料、客觀資料、評估和計畫)之形式並且根據所選擇病人各檢查階段填寫。 醫生亦可根據他/她的要求而改變醫生證明的格式。 顯示擷取自該用戶介面裝置120的醫生證明畫面說明於第3H圖。
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同樣，於一或多個電腦上執行由一或多個程式碼模組所形成的處理器功能元件。 各種市售電腦系統和作業系統軟體可被用於執行該硬體和軟體。 此外，全部或部分該相同軟體及/或硬體可被用於執行所示二或多個功能伺服器(或處理器)。 該主伺服器150可運作於任何所欲作業系統，例如視窗、Mac OS X、Solaris或以作業系統為基礎之任何其他伺服器。 此外，本發明並不僅侷限於一特定環境或主伺服器150構造。 較佳為，該主伺服器150係一種雲端式電腦系統。
如同另一實例，若醫生欲使用所欲特定藥物治療一病人疾病時，則僅在編輯醫生檔案時於用戶介面裝置120上的病人治療計劃中顯示該醫生所欲的藥物。 腹部檢查 當醫生執行該編輯選項時，用於治療該病人疾病的全部可能藥物將被顯示於用戶介面裝置120上並且醫生可關閉該未選中藥物。 如同另一實例，若該病人具有多重慢性疾病時，則醫生可編輯該病人記錄而使該病人記錄僅顯示同時被醫生於用戶介面裝置120上檢查之有關一特定慢性疾病的資訊。
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當以上問題解決，便將造口關閉，恢復正常腸道功能，此暫時性造口 至少維持數個星期以上甚至數年。 雖然造口手術對身體外觀而言是一大改 變，但對治療疾病挽救生命是絕對值得而必須的。 手術後的影響： 手術切除會因為腫瘤長的位置而對身體的功能或疼痛感有不同層面的 影響。 手術後的照顧： @手術後立即的注意事項： 1、深呼吸及咳嗽可使肺部擴張，減少發燒及肺部合併症的產生。 2、手術後鼻胃管留置一段時間，等排氣後考慮拔除。 而定期翻身、早 期下床活動，可以促進腸蠕動及排氣，降低腸沾粘的機會。
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當開啟時，於用戶介面裝置120上顯示全部病人的資訊。 進一步的一實例為若該系統重複出現醫生欲忽略的問題時，可於在或當出現啟動該問題時移除該無用選項。 ※結腸直腸解剖圖 一般所說的結腸直腸癌是指：由上皮細胞所長出的「腺癌」，約佔 99%，另外有鱗狀細胞癌、淋巴瘤、平滑肌肉瘤及黑色素瘤等。 我們在這 裡將會討論的是「腺癌」，不包括鱗狀細胞癌、淋巴瘤、平滑肌肉瘤及黑 色素瘤。 目前已經知道結腸直腸癌形成的模式，是從正常黏膜經腺瘤(也稱腺 性瘜肉)階段進行至癌症，這中間是由一連串基因的改變，積聚而成。