然而，這些危險因子只能解釋5%～6%大腸癌，絕大多數大腸癌原因仍不明。 12年前，年僅28歲的周小姐確診乳癌，她積極抗癌成功，如願結婚生子，不料多年後準備要懷第二胎時，被診斷出大腸直腸癌第二期，且必須移除全子宮與雙側卵巢。 手術時醫師發現惡性腹水，經化驗後為轉移性大腸直腸癌，病情已進展至第四期。 ，3年後大腸癌的復發機率及癌細胞的轉移可能會逐年降低，但只要有過大腸癌症狀的人，即使在手術後仍要定期追蹤檢查。 但如果在較後期的大腸癌情況，往往癌細胞會擴散到肝臟、肺部等遠端器官上，那麼就得要輔以高溫（射頻燒灼&微波消融）或是低溫的方式去將遠端器官上的癌細胞感染點消滅。 針對MSI-H大腸癌，美國食品及藥物管理局（FDA）於2017年批准使用另一款免疫檢查點抑制劑nivolumab作治療。
漫畫説對比起肉體上的疼痛，心理的痛卻是難以忘記、刻骨銘心的。 她曾經跟著這些資訊去照顧母親，會讓媽媽嘗試不同偏方，甚至氣功等另類治療，但母親半年後就離世了。 直至漫畫患癌時，她就不再相信網上所謂的抗癌飲食建議，也不會特意去吃抗癌食物。 她的好友擔心她受母親抗癌失敗的影響，提醒她不要為著母親的情況影響了自己的鬥志。 很多人說過，人總要經歷過一些困境和低潮，才會有空間去反思自己的生命。 2008年的病猶如當頭棒喝一般，患病前的漫畫，是一位典型的完美主義者，希望工作上、家庭上，每一件事都能夠盡善盡美。
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癌症可以由不同因素所致，包括遺傳和後天因素導致的的基因變異等，部份變異基因可以由父母遺傳到下一代，惟有更多基因突變是由後天因素所致，例如不良飲食習慣、吸煙、酗酒、環境污染等等。 雖然醫學界現時尚未完全掌握基因突變的機制，但近年癌症治療已取得顯著成效，有效提升存活率和延長患者存活期。 香港藥物資助制度一向參考英國標準，該類針對「RAS無變異」患者的第4期腸癌標靶藥物，已於2017年3月獲英國政府國家健康及臨床卓越研究院（NICE）納入藥物資助項目。
化療與標靶藥物的功效在於抑制腫瘤向外擴張，最好是能夠讓腫瘤縮小，黃聖捷醫師解釋，而在血液與淋巴游離的癌細胞，也能靠著化療與標靶藥物清除，如果病患對標靶藥物反應良好，能夠一線接著一線接力治療，存活期便能在藥物協助下有效拉長。 A：癌一般經歷頗長時間才形成，由正常細胞突變成瘜肉，再由瘜肉變成腸癌，可長達十年或以上，所以某程度上是可以預防的。 大家應該在五十歲開始進行一次大腸鏡檢查，如發現有瘜肉（數量一般由一、兩粒至幾十粒都有），可即時做手術切除及做化驗，其後每三年檢查一次；如無發現瘜肉，可以十年後先再檢查。
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腹腔鏡手術是目前最常使用的微創手術之一，搭配先進的3D立體高解析影像，讓腹腔畫面更清晰，有助完全切除病灶，提高治癒力。 不過，紅肉還是有其營養價值，比如可提供較好的鐵質來源，除非本來就吃素，否則不建議因此完全不吃。 飲食重點在於均衡，現代人肉類攝取往往過量，除了應調整為合適的份量，肉類的選擇也不應太偏重紅肉，魚肉、雞肉等白肉一樣有充足營養。 至於紅肉類的加工肉品如香腸、火腿，除了同樣有高脂肪的問題，為了保存抑菌，還添加了亞硝酸鹽，攝取過多不只刺激大腸黏膜，對身體其他一般細胞都會產生不正常變化，因此致癌風險等級更高。 面對每年新增病例數達1.5 萬例的大腸癌，這些事不能不知。 「原本覺得腸癌第二期是初期，存活率很高，當被宣判我是大腸直腸癌第四期的時候，內心震驚又恐懼，我的女兒才2歲…」，周小姐說，精神崩潰的她開始寫日記，也寫下未來每個階段想對小孩說的話，甚至跟丈夫交代身後事、遺言。
癌症希望協會、長庚醫院副院長王正旭也以自己的母親為例，五年前被診斷為大腸癌第四期，如今病情控制良好。 他強調，大腸癌的病人接受化療，其實是「辛苦而不痛苦」，它與其他抗癌藥物的最大的差別，在於藥物毒性並不是那麼強，藥物副作用也不會那麼讓人痛不欲生，因此若能配合醫師接受完整治療，其治癒率和存活率都高於其他癌症。 許希賢醫師表示，第一期是指腫瘤細胞局限於大腸直腸黏膜表面，尚未穿越腸壁黏膜，侵犯腸壁肌肉，以手術根治為主，目的是治癒及降低復發率，提高五年存活率。 除了切除腫瘤細胞外，淋巴組織、血管、周圍肌膜、脂肪、軟組織也要一併切除，避免手術中癌細胞傳播。 治療後仍需密切追蹤，每3～6個月追蹤一次，建議至少一年做一次電腦斷層檢查。
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關鍵就在於化療藥物與手術的進步，像是第3期淋巴轉移者，只要妥適接受手術及化療，從臨床統計數字顯示，可進一步降低其復發機率；就算已經遠端器官轉移的第4期患者，亦有機會痊癒。 臨床上，主診醫生可能會先安排患者接受標靶治療，待腫瘤縮小後再開始SBRT治療。 大腸癌治癒率很高，但常因早期症狀不明顯，國人也缺乏相關資訊，和早期篩檢而錯失治療黃金時機，如能定期進行糞便潛血篩檢、接受大腸鏡檢查，確認腸道內是否有瘜肉或不明腫瘤，並盡早切除或做處理，即能提升治癒率與存活期。
推測主要原因為民眾懼怕感染新冠肺炎而不敢就醫，即便出現症狀也選擇隱忍，直到病灶嚴重影響生活品質才願意就診。 邱醫生表示，部分瘜肉是腸癌的前奏，從大腸鏡檢查若見到瘜肉都會切除，以免有機會惡化為癌病。 第三期大腸癌在開刀之外，建議還要搭配化療、標靶治療或細胞免疫療法，放療也是可能的輔助療法之一。 其中，標靶治療比一般化療更精準，若經濟能力許可，也可考慮免疫療法，透過自身免疫力對抗癌細胞。
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患病後，漫畫深感人的局限，下一刻發生的事也不能預料，又怎能説希望做到完美的事？ 漫畫辭掉工作，決定重整人生，好像最近的6月、8月及9月，她先後去了三次旅行，把以前工作的時間變成自己放眼世界，再次慢慢品味生活的機會。 有空時，她會畫畫放鬆自己的心情，又會抽時間去參與教會的服務與癌症基金會的義務工作，探望一些病人，與更多同路人建立關係。 至於是否需進一步做大腸鏡檢查，王輝明醫師表示一般人經大腸鏡檢查的發現率不高，可能浪費99.7％資源，通常建議糞便潛血檢查異常者，經醫師判斷再進一步篩檢即可。 有鑑於大腸癌對國人的健康危害日益俱增，國民健康局已於6月1日擴大大腸癌的篩檢對象，凡是50至74歲的民眾，每2年可接受1次糞便潛血檢查。
緊急就醫診斷後，腫瘤復發且從肛門口突出，如此一來不僅前面的治療功虧一簣，復發後的腫瘤發展也更加快速、兇猛與廣泛，以致暫時無法透過手術切除。 中國附醫外科部主任、大腸直腸外科醫師陳自諒指出，這名開業醫師生活飲食正常、不菸不酒，就醫發現乙狀結腸長了2公分腫瘤且肝轉移，已是第4期，很鎮定得說「該治療就要治療」手術切除結腸和肝臟病灶，並進行每2週一次的化療。 「以擴散性大腸癌為例，若癌細胞只轉移至肝臟，且腫瘤數量不多，主診醫生可考慮先透過輔助治療（如標靶治療及化療等）將腫瘤縮小，再以手術將腫瘤切除，期望達成擴散性癌症也可『治癒』的目標。」蔡醫生說。
腸癌第四期存活率: 免疫治療
目前已對原發和轉移性肝癌、肝血管瘤等佔位性病變進行了系列經皮或經腹腔鏡頻消融治療，取得了良好的治療效果。 從解剖學的角度看，結直腸的靜脈血流均匯入門靜脈，第一站即進入肝臟。 另外，右側特別是肝曲段結腸，毗鄰肝臟，也可以直接浸潤轉移到肝內。 肝臟是結直腸癌最主要的轉移部位，結直腸癌如果不能得到及時有效的治療，最終發生肝轉移的概率至少在50%以上。 在確診為結直腸原發癌的同時或者六個月內，約有25%~30%的患者發生肝轉移。
- 但這也不算是罕見的個案，因為伍醫生表示即使20、30歲的個案也接觸過。
- 大腸癌的標靶治療只用在轉移性第4期的病人，且大多需和化學治療併用才具有療效。
- 腫瘤病理報告為 0期原位癌（pTis）且腫瘤有切除乾淨，因為原位癌不算是惡性腫瘤，不需要額外接受大腸切除手術，單純追蹤即可，建議 1 年內再做一次大腸鏡檢查。
- 有時，印戒細胞癌等高度惡性大腸癌浸潤腸管整週的腸壁肌層，肌層破壞失去蠕動能力，此時雖腸腔尚未被腫瘤堵塞，但由於腫瘤段腸管失去蠕動功能而“麻痹”，臨牀也可出現梗阻症狀。
的而且確，醫學界過去為了提高大腸癌的存活機會花了不少功夫，例如推行大腸癌篩檢計劃，以預防或及早發現大腸癌，此舉已獲外國研究証實可降低死亡率。 醫師在治療大腸癌之前，會評估病人年齡、身體狀況，腫瘤位置、大小、期別、擬定適合的個別治療計畫。 腸癌第四期存活率 隨著醫療科技進步，目前治療取向是以對病人傷害最少、盡量保留原有器官功能為最高原則。 根據中國《結直腸癌肝轉移診斷和綜合治療指南》（V2013），經治療的肝轉移灶患者的中位生存期僅6.9月，無法切除患者的5年生存率接近0，而肝轉移灶能完全切除患者的中位生存期為35月，5年生存率可達30%~50%。 研究表明，有一部分最初肝轉移灶無法切除的患者經治療後可以變為可切除病灶。 對於身體狀態一般甚至比較差的病人，特別是肝內多發病灶，不適合做肝葉切除的病人，可以首選以射頻消融、微波消融為主的微創治療和無水酒精注射等治療。
腸癌第四期存活率: 大腸癌第二期能活多久
大腸癌發生人數已連續11年高居十大癌症第一位，每天約有41個人、每年約有1萬5千人罹患大腸癌。 民眾最擔心的莫過於大腸癌，而大腸息肉是大腸癌的前身，多數大腸癌都是從良性息肉演變而來，但息肉在初期沒有明顯症狀。 當良性腺瘤突變惡化，而沒有處理，約5~7年後就會變成大腸癌，不可輕忽。 貧血：當長期慢性失血超過機體造血的代償功能時，病人即可出現貧血。 一般來說，病期越晚，出現貧血的頻率越高，貧血程度越嚴重。 收治的左、右半結腸癌病人分別有38%及58.8%血紅蛋白低於100g/L，最低者甚至在30g/L以下。
但貧血並非一定屬於晚期表現，如該院治療的I、Ⅱ期結腸癌病人中分別有34.9%及50.9%血紅蛋白低於100g/L。 尤其是右半結腸癌常以貧血爲首發症狀，故臨牀醫師絕不能因爲單純貧血而放棄積極的手術治療。 建議75歲以下，心肺功能正常，無糖尿病、腎臟病等慢性病，而且身體可以自己活動、沒有臥床的人，以及癌症組織分化較優的患者，再進行熱化療。
腸癌第四期存活率: 大腸癌藥物 療法大進步
當中包括免疫檢查點抑制劑、過繼T細胞療法、癌症疫苗，還有剛獲FDA批出，不限癌種、依據腫瘤生物標記「微衛星不穩定」（MSI）而用的藥物，都屬免疫治療。 最新研究顯示，合適的第4期結直腸癌患者若運用新療法，24個月無惡化存活期提升至48%，更勝化療患者的19％。 大約百分之六十的第四期大腸癌病患屬KRAS基因「無變異」。
但陳建勳想，才28歲，一定還有方法可以試試看，於是幫她安排了「熱化療」。 根據2007年美國聯合癌症委員會（AJCC）公布的第七版大腸直腸癌分期，將大腸直腸癌分成0期到4期，並以腫瘤侵犯深度（T分期）、局部淋巴轉移有無（N分期）、遠端器官轉移有無（M分期）來做期別判定。 大腸癌初期症狀不明顯，通常出現排便習慣改變、貧血、腹痛等症狀時，至少已是第二期。 國人大腸癌多發生在50歲以後，因此，國健署提供50到74歲民眾每2年進行1次定量免疫法糞便潛血檢查。 癌症的發生都有階段性進展，大腸癌的前身就是黏膜長出的突起物－息肉。
腸癌第四期存活率: 免疫組織化學染色法（immunohistochemical staining，IHC）
暫時只有一款針對前列腺癌的疫苗sipuleucel-T，但因為製作程序繁複，香港並不普遍使用。 腸癌第四期存活率 現時的主流意見，是先為病人的癌細胞進行KRAS基因的測試，癌細胞KRAS基因可分為「無變異」及「有變異」兩種。 擁有癌細胞KRAS基因「無變異」的病患會對標靶治療有較好的治療反應及存活率。 大約百分之四十的第四期大腸癌病患屬KRAS基因「有變異」，這些病人對標靶治療比較差。 大便帶血、伴隨大量黏液、長期腹瀉或便秘、腹部持續不適，都可能是大腸癌的早期症狀。 根據衛生防護中心直至2021年5月的數據顯示，大腸癌為香港最常見癌症，以每10萬標準人口計算的大腸癌發病年齡，男性為49歲，女性則為31歲。
腸癌第四期存活率: 大腸癌／0～4期怎麼分？大腸癌可以活多久？4大治療方法一次詳解
研究招募約300名MSI-H第4期結直腸癌、未接受任何治療方案的患者參與。 結果顯示，pembrolizumab組別的24個月無惡化存活期（PFS）為48%，化療組別則為19％。 副作用方面，pembrolizumab組和化療組分別有22%和66%出現第3級或以上不良反應（屬嚴重副作用），例如腹瀉、疲勞、作嘔作悶、脫髮等。 （明報製圖）【明報專訊】一眾治癌方案中，免疫治療不直接攻擊癌細胞，而是通過激活免疫系統來消滅腫瘤。
腸癌第四期存活率: 大腸癌晚期臨死前的症狀
因免疫治療所費不貲，且未能確保對每位患者都有效，提醒民眾，治療前仍需與醫師詳細討論，並審慎評估經濟狀況。 由於大腸癌初期並無明顯症狀，民眾多不以為意，等到出現排便出血、排便習慣改變或體重減輕，多半都已經進展至第二、三期以上。 腸癌第四期存活率 先是腸壁內擴散，侵犯肌層後易發生血行轉移，還可以侵襲腸周圍的器官，如膀胱、子宮、前列腺、小腸、胃、肝、胰臟等。
第二期與第三期的5年存活率分別約為85%與80%，而第四期則降低至約10~20%。 由沒有信心到現在可説是治療經驗者，漫畫無論情況是好是壞，她也會樂觀面對，可能因為她以前的工作是與教育相關，她認為每經歷一件事，都要從中學到一些事，而學到的東西都希望能分享出去。 十年前，父親還在生時，她答應了兒子、丈夫和父親會為了他們，好好面對癌症這一仗。 漫畫熱愛她的生命，相信癌症絲毫沒有動搖她對生命的熱情，難關只是令漫畫活得更精彩。 踏入第十年抗癌路的漫畫，雖然仍然要對抗這狡猾的病，但她感到很幸運和感恩的是，她不是孤單走過這段路。
除非腫瘤阻塞，轉移病灶不多，外科手術可以切除乾淨者則可以考慮手術切除。 根據美國國家綜合癌症網絡（National Comprehensive Cancer Network，NCCN）建議，腸癌患者應接受MSI檢測。 吳雲英表示，不論是早期或擴散性癌症患者，「是否具有MSI-H」是醫生選擇治療方案時所考慮的其中一個因素。
腸癌第四期存活率: 最新文章
突變（Mutation）：指細胞產生異常變化，可能是細胞在分裂過程中出現錯誤，也可能是日常環境中不同因素令細胞產生變化。 一般人一生中罹患大腸癌機率約5%，而有家族史、菸酒者、嗜吃紅肉、醃製品等刺激性食物者風更高，大腸癌有80%無症狀，等到發現大多晚期，提醒一定要定期篩檢。 如有作者報道，有梗阻者5年生存率爲31%，而無梗阻者可達72%。 在急診手術的大腸癌病人中約3/4爲腸梗阻，1/4爲穿孔(其中約75%穿孔於腫瘤所在的腸壁，約25%發生於腫瘤近側的結腸或盲腸)。 ，包括長期下腹痛、便秘、拉肚子、任何特殊的不舒服持續好幾個月，而且接受簡單治療都沒有效果，最好還是做精密詳細的檢查，才能發現問題所在。
腸癌第四期存活率: 大腸癌第三期及末期存活率
漫畫在治療期間，沒有因患病而停止教會的聚會，康復後又積極參與事奉及查經等活動。 腸癌第四期存活率 她的信心救了她，奇跡十年的秘密她肯定就在於她所相信的上帝，她一直以來力量的源頭。 在漫畫正式接受治療期間，她的丈夫把工作轉為半職，以便照顧及陪伴漫畫和兒子。 當漫畫痊癒後，她的丈夫更特意轉了工作，因為丈夫說過：「我要找一份工作能夠每天都有時間回家吃晚飯。」就是丈夫一路以來的支持陪伴，以及丈夫無條件的付出和犧牲，漫畫才能撐過一個又一個難關，相信這就是最美的陪伴。 她憶述有一次，她的丈夫陪同她到醫院裹做掃描，離開後他們一同乘坐叮叮，丈夫忽然對她說：「以前的我陪你太少了。」這一句話令她感動萬分，記憶猶存。 丈夫意識到以往的他陪伴漫畫的時間太少了，當時以為大家都年輕，相處的日子還很長，從沒有想到生命其實很短暫。
腸癌第四期存活率: 癌症第四期還有救嗎？3治療案例帶你看
十年前檢查未料到自己已經是腸癌第四期，很快就要進入治療。 當時，想起母親治療時很辛苦，令她對治療沒有信心，但她樂觀的心態令她懂得去面對，並告訴自己要為媽媽打這場未打完的仗。 她連接受治療的痛楚也不大記在心上，別人問起十年前的手術狀態，她甚至連左邊還是右邊的部位也記錯了。