單用化學藥物腫瘤反應率大約是 5 成左右，如果加上標靶藥物則可達到六成、甚至七成的反應率。 腸癌四期 但跟其他癌症化療藥物相比，大腸癌的化療毒性相對比較緩和的。 每一年國人罹患大腸直腸癌的新發生人數，衛福部最新統計，已經來到1萬5,374人，高居國人癌症發生人數的第一位；但民眾該有的新觀念是，大腸癌不管是早期、晚期，皆有機會治癒。 緩和療護，此治療目的在舒緩症狀，希望藉此延長患者的壽命，提升其生活品質。 很多人誤以為緩和療護即是放棄治療，但其實這並不完全正確，因為癌症的治療仍可同時進行，以助於改善疼痛、情緒壓力等症狀，以下為五種緩和療護方法。 目前國際上治療二、三期直腸癌的趨勢，是先進行手術前的放射治療+化學治療後，再進行手術。
出血通常讓人比較有警覺，不論是糞便有沾一些血或有黏液加上一些血，都要進一步檢查。 排便習慣改變也要注意，比如原本是兩天排便一次，在沒有用藥的情形下，變得愈來愈順、甚至拉肚子，突然與過去的習慣不同，持續1個月以上，就必須注意。 她憶述：「我身體上完全沒感到任何不適，只是人有點消瘦，以為是工作忙碌所致。初初我以為是普通檢查，沒想到那麼大件事。」後來進一步照腸鏡及電腦掃描後，確診是大腸癌四期並擴散至肝。 教師媽媽陳曼華確診腸癌四期，並擴散到肝臟，她辭去教奮力十餘年奮力抗癌13年，雖然四度復發但依然不氣餒，更當上義工開解同路人。 原理是將T細胞的受體用基因改造修改，令T細胞具監察腫瘤抗原的能力。
腸癌四期: 淋巴癌3大警號 初期徵狀不明顯 可擴散至骨髓
此外，手術也可用作清除腸阻塞，或是透過大腸鏡、結腸切除術、結腸造口術，幫助舒緩不舒服的症狀。 不過，即使移除該部位腫瘤，也不意味著能治療大腸癌，因為癌細胞可能已轉移至身體多處部位。 臺北醫學大學附設醫院副院長暨大腸直腸外科主治醫師魏柏立補充，腸癌容易轉移到肝、肺等重要器官，當肝臟功能衰退到無法解毒或肺部被侵犯而無法正常呼吸時，可能導致死亡，此時處理癌症原發處的病灶，對病患幫助有限。 因此，不管是大腸癌或直腸癌，治療上首先要判斷是否為第四期的患者，如果是，當務之急是以藥物治療（化療或標靶）來改善肝、肺等重要器官的情況。 以往晚期腸癌病人的治療選擇不多，現時則愈來愈多新藥可供使用，令病人的平均存活期可超過3年。 醫生會視乎病人的身體狀況選擇治療，一線多會使用化療加標靶藥物的合併治療，即使一線治療逐漸失效，仍可用二線、三線甚至四線的合併治療，甚至使用最新的免疫治療。
像是標靶藥物若能搭配放療，對晚期病人來說效果都比使用單一治療法要好。 當代的作法是將一種癌症以數字分成第一到第五期，第一期指的是能分離出癌細胞，第五期代表癌細胞已經擴散到測量方法的極限。 癌症的分期一般會考慮腫瘤大小、是否已經侵犯到鄰近的器官、有多少癌細胞擴散到鄰近區域的淋巴結（如果已經開始擴散到淋巴結的話），以及是否出現在遠端的部位當中（遠端轉移）。 沒想到，2006年時不但透過大腸內視鏡發現大腸長了息肉，檢驗報告指出已有局部癌化病變，他立刻決定切除。 洪耀仁在書中感嘆，「身為醫師的我都可能隨時面臨腸道疾病的威脅，更何況普遍不重視腸道健康的一般民眾呢？ 腸癌四期 」他強調預防性的檢查非常重要，預防大腸癌最好的方式就是定期檢查。
腸癌四期: 大腸癌前兆
完全性腸梗阻時，腫瘤近側擴張的結腸或盲腸處可發生穿孔。 在急診手術的大腸癌病人中約3/4爲腸梗阻，1/4爲穿孔(其中約75%穿孔於腫瘤所在的腸壁，約25%發生於腫瘤近側的結腸或盲腸)。 一舨而言患上大腸癌的男士會多過女士，歐美人士及白皮膚人士相對亞洲人的發病機會較大。 但近十年開始，有明顯上升趨勢, 腸癌四期 甚至出現外藉白皮膚人與亞洲中國人發病率相若的情況。 從過去二十年，香港及中國內地人士可能50個就有1個人患上大腸癌，但近十年其比例已可能升至每20多個就有1個人患上大腸癌。
臨床腫瘤科專科醫生李兆康醫生引用大型臨床研究，指出在化療加入標靶藥物後，更多患者能夠達到腫瘤縮小，無論是病情受控的時間還是存活時間都得以改善。 化學治療是中晚期大腸癌治療基本處方，臨床上會採取不同組合依序使用，以增加治療效果。 北榮張世慶醫師表示，大腸癌治療單獨使用標靶藥物或化療沒有效果，一定要相互搭配使用才會有效。 現時晚期大腸癌的治療方案以化療加標靶藥物的合併治療為主，化療的藥物選擇包括奧沙利鉑、5-FU結合Leucovorin、卡培他濱及伊立替康等；標靶藥則主要有抗血管增生標靶藥和表皮受體生長因子抑制劑兩大類。 由於藥物選擇愈來愈多，即使一線治療逐漸失效，仍可考慮二線、三線甚至四線的合併治療，也可視乎病人情況和醫生專業意見，嘗試最新的免疫治療，去延長病人壽命。 癌症預防勝於治療，不想大腸直腸癌找上門，飲食仍是最重要一環，均衡飲食多攝取高纖蔬果，少吃油炸、肉類為主的食品，是官鋒澤醫師總對民眾耳提面命的建議，他也提醒，50歲之後，政府補助的每兩年一次大腸癌糞便潛血篩檢絕對不能少，早期發現，才能即時治療。
腸癌四期: 保健》研究：每日吃逾30克加工肉品 大腸癌風險增54％
近年不少藝人因大腸癌離世，令人對它加倍警覺，但可惜由於初期症狀不明顯，發現時已是第三、四期階段，存活率自然降低。 大腸癌包括結腸癌和直腸癌，臨床腫瘤科專科陳亮祖醫生表示，在2013年，大腸癌是香港癌症第一位，雖然成因仍然未明，但年過五十歲，最好做大腸癌檢查，看看腸內有否瘜肉或腫瘤。 洪耀仁表示，免疫療法是不錯的選擇，但發展上尚未完全成熟，而且一個療程約3個月，約需花費40~50萬元，若病情嚴重者可能需要接受一次以上的療程，恐將花費上百萬元。
資料越詳細，醫生越容易透過你的身體狀況了解你的病因。 在香港癌症預防及普查專家工作小組的建議下，香港衞生署呼籲年滿50歲的香港市民，應每1至2年接受大便隱血測試；或每5年接受乙狀結腸鏡檢查；或每10年接受一次大腸鏡檢查。 有家族病史等高風險人士，應諮詢醫生的意見，考慮提早開始篩查 。 陳鴻華教授指出，新的化療口服藥不會造成皮膚、腹瀉方面的副作用變化，較多是對病患的血球數值產生影響。 但已明顯減輕對患者體力的影響，有助於提升晚期腸癌患者的生活品質，甚至達到標靶藥物的效果。
腸癌四期: 大腸癌治療方式3：放射治療
透過標靶藥物、免疫治療和光子刀放療，一年後成功打通肝門靜脈，雖然癌細胞已轉移至肺臟，但患者仍努力與肺癌搏鬥。 這幾年細胞療法逐漸成為癌症第四期治療的新趨勢，透過啟動人體自身的免疫系統來攻擊癌細胞，再搭配化學治療、放射治療或標靶治療，目前在肝癌、大腸癌、乳癌、肺癌都有更好的活率。 Bowtie Pink 自願醫保系列全數賠償診斷、住院、手術及訂明非手術癌症治療等合資格醫療開支 (美國除外)，並受限於每年保障限額及終身保障限額。 如索償牽涉中國內地的指定醫院名單以外的中國醫院 /高端醫院 / 住院的病房級別高於指定病房級別/投保前已有疾病，有關之賠償金額可能會作出調整。 因為過程會令身體流失電解質，另外，程序上會有一定風險，如刺穿腸道。
香港癌症基金會為本港最具規模癌症服務機構，於1987年成立，為受癌症影響的患者及其親友，提供免費資訊、專業指導及朋輩支援服務。 腸癌四期 吳偉棠補充，腫瘤基本上是基因轉變下的壞細胞，而基因轉變有許多不同的形式，如果基因轉變愈多，被免疫系統監察到的機會就愈高，MSI是其中一個基因轉變可被T細胞辨別的生物標記。 腫瘤突變負荷（tumor mutational burden，TMB）是另一免疫治療的生物標記，具有高度腫瘤突變負荷量的患者，對免疫治療的反應更佳。
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有需求者，建議與專業醫師討論是否適合，並考量經濟能力。 至於第四期大腸癌，確實較難治療，但仍可透過適當治療協助延長存活時間。 癌症希望協會、長庚醫院副院長王正旭也以自己的母親為例，五年前被診斷為大腸癌第四期，如今病情控制良好。 他強調，大腸癌的病人接受化療，其實是「辛苦而不痛苦」，它與其他抗癌藥物的最大的差別，在於藥物毒性並不是那麼強，藥物副作用也不會那麼讓人痛不欲生，因此若能配合醫師接受完整治療，其治癒率和存活率都高於其他癌症。
癌症患者多數會出現體重持續減輕的情況，大腸癌也不例外。 癌細胞會吸取大量養份，同時免疫系統在對抗癌細胞時也會消耗大量能量。 如果你在沒有刻意改變飲食習慣的情況下，體重持續減輕，就要額外留意，盡早檢查。 1至3期的腸癌沒有擴散迹象，病人進行手術及電療（第3期患者），當中七、八成能康復。 但另外四成病人一發現腸癌已擴散，即第4期或稱末期癌症，他們會進行RAS基因化驗，以決定只接受化療抑或針對性標靶藥物加化療。 手術、化療、放射線治療這三種治療方式是癌症治療的根基，醫師會根據病理切片及影像學檢查，以及民眾經濟能夠負擔的程度，替患者客製化治療方針。
腸癌四期: 大腸癌其他常見症狀
後續這位小姐也接受了短期化療、6個月標靶治療，直到術後1年都無復發，才確定這項手術是成功了。 熱化療是用儀器，隔絕其他地方，直接在腹腔製造出一個適合的環境，進行精準投藥的「區域性治療」。 陳建勳說，如果全身性化療濃度太高，會造成全身的毒性；濃度太低，對於腹腔腫瘤根本沒用，但如果只在腹腔使用化療，濃度可以比血漿中高20~1000倍，可以確定能清除殘餘的腫瘤。 腸癌四期 而在大腸癌第4期轉移的狀況中，最棘手的就是「腹膜轉移」，平均存活率不到2年，很多人發現之後，都是6~9個月就過世了。