抽血檢驗發現尿酸過高時,要嘗試找出尿酸過高的原因,吳建興主任提醒,如果有痛風發作的經驗,千萬別以為只要吃止痛藥,不痛就好。 因為尿酸超標對身體的危害,不單只有關節,還與腎臟病、心血管疾病、中風等多種共病有關。 假使經過飲食控制,患者的尿酸依舊超標,痛風一年發作超過兩次,就必須要介入降尿酸藥物的治療。
痛風的表現可能相當戲劇化,但這其實是種慢性病,需要長期的藥物控制。 台灣高雄長庚紀念醫院腎臟科吳建興主任指出,痛風的原因是「高尿酸血症(Hyperuricemia)」,血液中尿酸濃度過高,會逐漸在關節或周圍組織形成尿酸結晶,尿酸結晶可能導致發炎,使關節出現紅、腫、熱、痛。 尿酸超標除了會引發痛風性關節炎外,還會對身體各個器官造成危害,吳建興主任分析,由於高尿酸血症會引起全身性發炎反應,在不知不覺中導致器官病變,進而出現多種併發症,例如高血壓、糖尿病、腎臟病、心血管疾病皆是常見的共病。 常為手指的近端指關節受累, 有晨僵現象, 表現為早晨手指發僵、握拳困難, 往往持續1個小時以上, 活動後可減輕, 一般為多個關節痛、常為對稱性、遊走性的特點。 做化驗和X線檢查顯示有骨質損害, 類風濕因數陽性, 腳指公關節痛 女性較為多見。
腳指公關節痛: 手指和腳趾關節疼痛是什麼原因
吳建興主任解釋,高尿酸血症的治療可以透過不同的機轉,包括促進尿酸排除或減少尿酸生成。 隨著尿酸結晶愈積愈多,痛風終將進入慢性期(chronic tophaceous gout),患者平時便會持續感到疼痛,發作的時候更是劇痛難耐。 腳指公關節痛 經過治療後,關節疼痛會緩解,屬於間段期(intercritical 腳指公關節痛 gout)。 倘若沒有好好控制讓尿酸達標,痛風將反覆發作,發作的頻率會增加,持續的時間也會拉長。 高尿酸血症通常會經過一段很長時間的無症狀期(asymptomatic hyperuricemia),必須抽血檢驗才會發現尿酸過高。
- 直到有一天尿酸結晶造成關節發炎、腫脹、疼痛,進入急性期(acute gouty arthritis )。
- 對很多人來說,痛風發作是相當難忘的經驗,原本活動自如的關節,可能在一覺醒來之後就腫脹、發熱,伴隨而來的劇痛更是讓人舉步維艱、痛苦不堪。
- 高尿酸血症通常會經過一段很長時間的無症狀期(asymptomatic hyperuricemia),必須抽血檢驗才會發現尿酸過高。
- 導致高尿酸血症的原因很多,較常見的原因是身體排除尿酸有問題, 例如:脫水、高血壓、腎臟病、肥胖、鉛中毒等狀況。
- 吳建興主任解釋,高尿酸血症的治療可以透過不同的機轉,包括促進尿酸排除或減少尿酸生成。
直到有一天尿酸結晶造成關節發炎、腫脹、疼痛,進入急性期(acute gouty arthritis )。 4、寒濕或勞傷, 手關節疼痛也可能是由寒濕或勞傷(如腱鞘炎等)引起的一般性關節疼痛。 長時間從事手指工作的人較常罹患的腱鞘炎, 由於肌腱摩擦而造成腱鞘發炎, 產生疼痛。 腳指公關節痛 手指和腳趾關節疼痛是比較常見的一個現象, 尤其是風濕類風濕關節, 或者是骨關節炎以及, 存在的痛風性關節炎等, 都是會引發這種疼痛症狀的, 因此我們需要明確這些病因之後, 科學的應對。
腳指公關節痛: 手指關節疼痛是什麼原因
導致高尿酸血症的原因很多,較常見的原因是身體排除尿酸有問題, 腳指公關節痛 例如:脫水、高血壓、腎臟病、肥胖、鉛中毒等狀況。 有些狀況則是身體製造過多的尿酸,例如:攝取較多高普林(嘌呤)或果糖的食物,以及肥胖、高血脂、過量飲酒等。 腳指公關節痛 對很多人來說,痛風發作是相當難忘的經驗,原本活動自如的關節,可能在一覺醒來之後就腫脹、發熱,伴隨而來的劇痛更是讓人舉步維艱、痛苦不堪。
新一代降尿酸藥物較不會出現嚴重過敏反應,能有效降尿酸,即使是腎臟功能較差的患者也可以使用,而且有助消除痛風石。 尿酸超標時,患者往往沒有明顯症狀,所以容易輕忽高尿酸血症的危害,吳建興主任解釋,痛風的病程可分為幾個階段,無症狀期、急性期、間段期、慢性期。 血沉增快, 發作常呈自限性, 數小時, 數周自然緩解, 緩解時局部可有本病特有的脫屑和瘙癢表現, 緩解可為數月、數年、乃至終生。 痛風石及慢性痛風性關節炎, 痛風石是痛風特徵性損害, 多發於耳廓, 也可見於第一拇指、指關節等處, 小的像芝麻, 大的如雞蛋, 此結節引起輕度慢性炎症反應, 組織破壞。