尿酸超標時,患者往往沒有明顯症狀,所以容易輕忽高尿酸血症的危害,吳建興主任解釋,痛風的病程可分為幾個階段,無症狀期、急性期、間段期、慢性期。 腳指公痛 對很多人來說,痛風發作是相當難忘的經驗,原本活動自如的關節,可能在一覺醒來之後就腫脹、發熱,伴隨而來的劇痛更是讓人舉步維艱、痛苦不堪。 Baby Kingdom – 親子王國 香港 討論區› 首頁 › 醫護健康 › 婦女醫護› 腳指公好痛… 不少人在腳趾開始痛時會自行擦藥酒, 雖有一定消炎作用,但如過於用力,可能會令炎症加劇,也有機會引致皮膚敏感。
要注意的是,當病情愈來愈嚴重,就必須及早求醫,因為腳趾的問題是「牽一趾而動全身」,會嚴重影響日常生活。 腳指公痛 腳趾外翻早期未必會帶來很大影響,但到後期則會出現關節變形、腳內側出現骨增生等情況,令病人行動不穩,活動時失去平衡。 經過治療後,關節疼痛會緩解,屬於間段期(intercritical gout)。 倘若沒有好好控制讓尿酸達標,痛風將反覆發作,發作的頻率會增加,持續的時間也會拉長。 導致高尿酸血症的原因很多,較常見的原因是身體排除尿酸有問題, 例如:脫水、高血壓、腎臟病、肥胖、鉛中毒等狀況。
腳指公痛: 痛風|腳趾公關節腫痛多清晨晚上發作 長期高尿酸併發中風心臟病
吳建興主任解釋,高尿酸血症的治療可以透過不同的機轉,包括促進尿酸排除或減少尿酸生成。 在生活中也要多保護腳部,例如選擇偏硬的鞋墊,或穿行山鞋,令腳部關節得到較好的保護,病人也有可能需要訂製特定的鞋墊。 抽血檢驗發現尿酸過高時,要嘗試找出尿酸過高的原因,吳建興主任提醒,如果有痛風發作的經驗,千萬別以為只要吃止痛藥,不痛就好。 因為尿酸超標對身體的危害,不單只有關節,還與腎臟病、心血管疾病、中風等多種共病有關。 新一代降尿酸藥物較不會出現嚴重過敏反應,能有效降尿酸,即使是腎臟功能較差的患者也可以使用,而且有助消除痛風石。 隨著尿酸結晶愈積愈多,痛風終將進入慢性期(chronic tophaceous gout),患者平時便會持續感到疼痛,發作的時候更是劇痛難耐。
台灣高雄長庚紀念醫院腎臟科吳建興主任指出,痛風的原因是「高尿酸血症(Hyperuricemia)」,血液中尿酸濃度過高,會逐漸在關節或周圍組織形成尿酸結晶,尿酸結晶可能導致發炎,使關節出現紅、腫、熱、痛。 腳指公痛 腳指公痛 如屬急性發炎,多先會看是否痛風,如病人發病前進食大量海鮮、內臟或是飲酒等,又或有痛風病史,就很大機會是痛風。 腳指公痛 如果是退化性關節炎則是慢性的,最初只有少許疼痛,但情況會愈來愈嚴重,甚至會有骨增生,出現骨刺,到後期關節可能無法活動。 腳指公痛 如果情況再惡化,出現關節退化時,病人或需要向醫生求診,醫生會選擇適當的藥物治療。 但到了關節問題嚴重,如骨增生等影響至關節無法動彈,病人或需要做矯正手術,令關節回復正常形狀。 假使經過飲食控制,患者的尿酸依舊超標,痛風一年發作超過兩次,就必須要介入降尿酸藥物的治療。
腳指公痛: 痛風|腳趾公關節腫痛多清晨晚上發作 長期高尿酸併發中風心臟病
有些狀況則是身體製造過多的尿酸,例如:攝取較多高普林(嘌呤)或果糖的食物,以及肥胖、高血脂、過量飲酒等。 高尿酸血症通常會經過一段很長時間的無症狀期(asymptomatic hyperuricemia),必須抽血檢驗才會發現尿酸過高。 直到有一天尿酸結晶造成關節發炎、腫脹、疼痛,進入急性期(acute gouty 腳指公痛 arthritis )。