林家麟說明，腱鞘巨細胞瘤的治療為仔細的手術切除，去除的常見原因包括：美容、功能喪失和神經受壓引起的神經病症狀。 雖然最理想的方面是盡量將腫瘤切除乾淨，但是仍要追求一個平衡。 因為切除的越乾淨，雖然比較不會復發，但相對而言併發症就會增加。 但如果保持更多一些重要機構，可以降低併發症的發生，但是同樣的復發率就會增加。 腱鞘巨細胞瘤的手術治療並不困難，但是手術後的復健相當重要！ 另外，因為有較高的手術後復發機會，因此可能需搭配低劑量的放射線治療。
- 腱鞘纖維瘤無噬脂細胞和含鐵血黃素巨噬細胞，僅偶見少數多核巨細胞。
- 在X光的影像之中，發生在膝關節之腱鞘巨細胞瘤可以見到軟組織腫脹的現象，較少見到骨骼組織的破壞。
- 治療上較為不易，常常無法藉由手術完全清除，因此手術後殘留腫瘤以及復發機會相當高。
- 侯鐘堡提醒，因為手掌有許多神經和血管，如果腱鞘囊腫不慎卡到神經，可能導致手掌痠麻痛；如果卡到血管，也會產生疼痛症狀。
- 手背上長出一顆突起物，硬硬的推不動，難道是癌症腫瘤嗎？
- 李柏穎醫師表示，雖然腱鞘巨細胞瘤大多良性、初期也沒什麼症狀，大多無礙，但它會隨著時間不斷增長，進而壓迫其它部位，造成相關影響及疼痛。
常見於15至40歲的年輕人與青壯年，女性比男性更容易罹患腱鞘囊腫，腕部施力的體操選手或其他常使用腕部勞動的工作者。 結節水囊腫又常稱為「腱鞘囊腫」，意指生在手或手腕的包囊，箇中充滿滑液。 有時候，由於包囊充溢和張力的原故，可會變得十分堅實。 手术的目的在于从瘤体边缘完整切除肿瘤。 尽管完整切除瘤体有助于降低复发率，但实际上有时也很难做到完整切除，因为有时候在邻近的滑膜组织中已经存在卫星病灶。
腱鞘巨細胞腫指: 腱鞘炎
另外此類腫瘤常常與附近血管神經有沾黏的情況，故最好能諮詢具有顯微技術之手外科醫師，減少不完全之腫瘤切除的機率，也可顯微分離保留手指的血管神經減少傷口的後遺症。 瀰漫型腱鞘巨細胞瘤手術後，『殘餘』或是『復發』的機會相當的高。 根據國外的醫學報告指出，高達 21%至50％。 因此，為了減少手術之後的復發機會，目前可選擇在手術之後大約四到六週，給予病患低劑量的放射線治療。
但若是發生在髖關節附近的腱鞘巨細胞瘤，則常會見到合併骨骼結構的破壞，而有時不易與缺血性股骨頭壞死做區分。 腱鞘巨細胞瘤（色素絨毛結節性滑膜炎），好發在青壯年時期，平均年齡約35歲。 男性與女性發生的比率是差不多的，但女性稍微多一些。
腱鞘巨細胞腫指: 手上出現硬塊、腫瘤可能是「腱鞘巨細胞瘤」！一症狀出現要當心
嚴重的病例甚至可能需要截肢以防止感染進一步擴散。 手術介入後須繼續抗生素治療，並根據腱鞘液體培養的結果來調整。 ），指腱鞘發炎，常造成關節疼痛、腫脹、關節活動受限。
研究顯示大約有76%腱鞘巨細胞瘤生成和CSF1基因的轉位有關。 腱鞘巨細胞腫指 關節腔外的腱鞘巨細胞瘤較為常見，大約一百萬人口中會有十位。 其好發在青壯年時期，平均年齡約35歲。 在相當少見的情況下，會見到腱鞘巨細胞瘤轉變為惡性。
腱鞘巨細胞腫指: 細胞遺伝学的な発生論
在我們的臨床觀察中，我們可以發現經由這樣『併行』的治療方式，腫瘤可能會在手術後六至十二個月內稍微繼續生長，但最後生長便會停止、甚至腫瘤漸漸的消失。 腱鞘巨細胞腫指 腱鞘巨細胞瘤的皮損呈堅實性無痛性腫塊，生長緩慢，通常小於3cm，發生於手指和手部，足趾部少見。 約25%病例切除後複發，極罕見的惡性腱鞘巨細胞瘤亦有過報告。 因此，為了減少手術之後的復發機會，目前全球的共識是在手術之後大約四到六週，給予病患低劑量的放射線治療。 在我們的臨床觀察中，我們可以發現經由這樣『併行』的治療方式，腫瘤可能會在手術後六至十二個月內稍微繼續生長，但最後生長便會停止、甚至腫瘤漸漸的消掉。
影像檢查約有5%病人在X光片上會有骨骼溶蝕的情況，超音波上常見為均質低回音腫塊並帶有些許血流訊號。 四、另一個腱鞘瘤即腱鞘纖維瘤可能為腱鞘巨細胞的亞型也侵犯手指和手的屈側肌腱，臨床形態與巨細胞腱鞘瘤相同，平均發病年齡為30歲，較巨細胞腱鞘瘤發病年齡輕。 神經壓迫症狀時，有醫師會建議手術將囊腫的根部去除，移除囊腫後除了局部需要做壓迫貼紮外，需穿戴副木讓關節休息，一般不超過四週，以免造成關節僵硬。 如果囊腫過大，則可能會壓迫局部構造而產生疼痛，壓迫到神經也會產生麻痺或無力的現象，就要盡快處理。 最常見的處理方法為，用針頭將囊腫液吸出像果凍似的膠狀物，但是這種處理方法缺點是有50%以上機率會復發。 當局部受傷或慢性勞損以及退化性病變等，就可能導致腱鞘或關節囊發生囊腫，在皮下關節附近形成一顆球狀物。
腱鞘巨細胞腫指: 腱鞘巨細胞瘤(GCTTS)
手背上長出一顆突起物，硬硬的推不動，難道是癌症腫瘤嗎？ 復健科醫師說，它的真正名字叫做「腱鞘囊腫」，是一種良性腫瘤，經常發生在手背。 另一方面，手腕關節由很多組的小關節組成。 當關節退化的時候，那些小關節都有機會併發結節水囊腫。 手術後重現的水囊腫，不一定是復發，而是可能從手術處理過以外的關節產生出來的。
在口服藥的部分，台灣目前有Pexidartinib臨床試驗在進行，期待未來新的口服藥能在台灣能早日核可，幫助腫瘤切除手術會導致嚴重後遺症或功能受損之晚期腱鞘巨細胞瘤患者。 提醒民眾，出現在身體上的腫塊、硬塊原因繁多，雖大多為良性，但也還是得經過醫師檢查確認，若是在韌帶處發現無法移動的硬塊，就算大多為良性的腱鞘巨細胞瘤，也得盡早治療，以免引起其它問題或影響生活。 關節腔外的腱鞘巨細胞瘤（色素絨毛結節性滑膜炎）較為常見，大約一百萬人口中會有十位。 而關節腔內的腱鞘巨細胞瘤則較為少見，大約一百萬人口中只有兩位。
腱鞘巨細胞腫指: 出現硬塊、腫塊是癌症嗎？ 醫：4種情況盡早就醫避惡化！
李柏穎醫師表示，身體出現腫塊、硬塊原因繁多，從三大方向來看，與皮膚軟組織有關的例如脂肪瘤、表皮樣囊腫、纖維瘤、皮膚癌等。 位置較深的也可能和肌肉、骨關節有關，例如肌肉瘤、骨瘤、軟骨瘤、腱鞘囊腫、腱鞘巨細胞瘤等。 神經和血管也有可能出現腫塊，如神經瘤、血管瘤、血栓引起腫塊等。
腱鞘巨细胞瘤的皮损呈坚实性无痛性肿块，生长缓慢，通常小于3cm，发生于手指和手部，足趾部少见。 约25%病例切除后复发，极罕见的恶性腱鞘巨细胞瘤亦有过报告。 、夾板固定受影響關節、針吸取，或外科手術。 根據統計，每年一萬人中大約有3人會得手腕或手掌的腱鞘囊腫。 嘗試用書本打擊患處進行治療並不是一個明智的選擇。
腱鞘巨細胞腫指: 腱鞘巨細胞腫、色素性絨毛結節性滑膜炎の画像診断
一名60多歲的女子患有中度脂肪肝，沒想到日前檢查竟然「完全消失」，還瘦了10多公斤，女子用6個字透露自己減重成功的原因，讓醫生相當驚訝。 腱鞘的「鞘」字，是指套在肌腱表面圓筒型的套子。 腱鞘包覆在肌腱的外圍，猶如中空管狀，像鞘（裝刀劍的套子）一樣的保護肌腱，腱鞘內含有淡黃色的黏稠液體，具有潤滑的作用，可使肌腱在腱鞘內流利的滑動。
因此，對於這樣的疾病，國際上大多採用複合的方式來治療。 在過去，醫師會先進行第一次手術，將膝蓋前方的腫瘤清除。 之後使用石膏固定兩週後，再行第二次手術將膝蓋後方的腫瘤清除。 接著在手術六週後，加以局部的低劑量放射線治療，以減少腫瘤復發的機會。
腱鞘巨細胞腫指: 腱鞘巨細胞瘤
一名43歲男性因為便血、吞嚥困難就醫，檢查發現，他除了食道念珠菌感染之外，同時還有胃幽門螺旋桿菌、巨細胞病毒以及阿米巴腸炎等多重感染。 原來他是一名HIV愛滋病毒感染者，因為自行中斷治療兩年，免疫低下、以致伺機感染！ 原來是愛滋病發 感染隱球菌腦膜炎 一名36歲男子因為行為變得詭異、記憶缺失、甚至昏倒，二度被送往急診就醫，檢查發現，原來他這些意識改變不是腦傷，而是他感染隱球菌腦膜炎！ 檢查顯示，他的血液以及中樞系統都有大量HIV愛滋病毒，且免疫細胞CD4淋巴球數量不到兩百（cell/mm3），免疫低下以致隱球菌伺機感染。 男女接種HPV疫苗助遠離頭頸癌與子宮頸癌 癌症蟬聯近40年台灣十大死因榜首，而長期被認為是女性專屬的HPV感染，其實也會導致男性相關癌症。 耳鼻喉科醫師表示，有一部份的頭頸癌病友，就是因為HPV反覆感染而引發，顯示HPV是男女都應該注意的健康問題。
四、另一个腱鞘瘤即腱鞘纤维瘤可能为腱鞘巨细胞的亚型也侵犯手指和手的屈侧肌腱，临床形态与巨细胞腱鞘瘤相同，平均发病年龄为30岁，较巨细胞腱鞘瘤发病年龄轻。 一般來說，使用光照射囊腫區域即可進行診斷。 使用醫學影像學的手段能排除其它相似似疾病的可能性。 瘤內細胞由組織細胞樣單核細胞，成骨樣多核巨細胞，黃色瘤細胞，慢性炎症性細胞，含鐵血黃素巨噬細胞和膠原化基質以不同比例混合組成。 此瘤之另一亞型稱腱鞘纖維瘤，臨床上兩者不能區別。 腱鞘纖維瘤無噬脂細胞和含鐵血黃素巨噬細胞，僅偶見少數多核巨細胞。
腱鞘巨細胞腫指: 治療
嚴格來說，那不算是結節水囊腫復發的表現。 關節附近的囊腫或會使患者活動某個位置的關節時，有點牽拉、壓迫或不適的感覺。 結節水囊腫亦可對鄰近的組織，如表皮神經等，帶來一點擠壓或刺激，但機會較小。 腱鞘巨細胞瘤最常發生於膝關節，大約佔50％。 其他常見的位置，包括髖關節（約20％）與踝關節（10%），少部分會發生在顳顎關節 與脊椎。 、深部感染、肌腱壞死、沾黏、持續感染甚至需要截肢。
腱鞘巨細胞腫指: 症狀
腱鞘巨細胞瘤（或又稱色素絨毛結節性滑膜炎）是一種偶而可見的良性軟組織腫瘤，一般多發生在膝蓋，可以分為單顆型與彌漫型兩種。 彌漫型的色素絨毛結節性滑膜炎一般處理起來比較棘手，常常無法手術完全清除乾淨，而會留下症狀不一的後遺症。 手腕上突然長出一塊小硬塊，雖然不太痛但越長越大，到醫院檢查才發現是「腱鞘巨細胞瘤」，醫師發現腫瘤已經跑到關節裡面，連腕骨軟骨都有磨損，再拖久一點可能會引起其他併發症，好在緊急手術切除後並沒有再復發。 乍聽名字很嚇人，原來是手常見的一種軟組織腫瘤。
腱鞘巨細胞腫指: 手術後はぬるま湯のシャワーにすべき2つの理由とは？
太大的的囊腫會擠壓附近的組織，給患者帶來一些不便和不適感覺，或是醫生對診斷有所懷疑時，便可能需要用手術清除。 若選用針筒把滑液抽掉，有鑑囊腫的滑液較為黏稠，所需的針孔較粗。 把滑液抽掉後，囊包隨之縮小，但囊腫的包衣仍在，有70%的機會復發。 尽管该病有局部复发的倾向，切除术后有4% -30%的病例复发，但文献中尚没有局限型腱鞘巨细胞瘤恶变或转移的病例报道。 因此，目前局限型腱鞘巨细胞瘤被划入良性纤维组织细胞源性肿瘤中。
此外，囊腫亦有機會最終破裂，漏出的滑液會被附近組織遂漸吸收。 訂閱《今健康》全家都健康，專訪全台專科醫師與營養師，提供最正確實用的健康資訊與圖文報導，每周線上直播邀請醫師專家解答健康迷思，實用、即時、專業，照顧全家人的數位媒體。 瘤内细胞由组织细胞样单核细胞，成骨样多核巨细胞，黄色瘤细胞，慢性炎症性细胞，含铁血黄素巨噬细胞和胶原化基质以不同比例混合组成。
腱鞘巨細胞腫指: 治療中心
以我們台北榮總骨骼肌肉腫瘤治療暨研究中心的病例中，大約一年會有五位左右關節腔內腱鞘巨細胞瘤的病患確定診斷。 雖然腱鞘巨細胞瘤大多都是良性腫瘤，但許多病人腫瘤會逐漸變大，加上手部組織的深度較淺，較容易發現腫瘤，有些腫瘤會造成疼痛或是功能障礙，有些卻沒有症狀，卻是一種常見的麻煩的疾病。 大部分案例可採取局部麻醉下，顯微手術切除，文獻上的復發率為5至50%，台北榮總手外科的巨細胞瘤案例統計的復發率約1%。 腫瘤侵犯至肌腱、骨頭或關節囊裡將有較高的復發率。
此瘤之另一亚型称腱鞘纤维瘤，临床上两者不能区别。 腱鞘纤维瘤无噬脂细胞和含铁血黄素巨噬细胞，仅偶见少数多核巨细胞。 腱鞘巨細胞腫指 有關）、海洋分枝桿菌（與暴露於淡水或鹽水的傷口有關）。
家麟舉例近期發生的一個臨床個案：患者只有在手腕有一個小小的硬塊不太痛，但經檢查後，腫瘤已經跑到關節裡面。 進行手術發現關節囊侵犯，腕骨軟骨有磨損，經手術後尚未再復發。 大多數的單一顆型腱鞘巨細胞瘤多發生在關節腔外，治療上比較容易，手術完整切除即可。 腱鞘囊腫的形成與重複性的動作有關，在治療前必須先找出造成囊腫的原因，可能患者在日常生活或工作中無意間重複傷害這些構造。 醫師必須從患者的職業、生活習慣上抽絲剝繭找出病因，給予有效的治療，並且建議改善活動的方法。
相當少的病患，會因為持續的症狀而需要進行第二次的腫瘤切除手術。 但如果腱鞘囊腫長在手掌內側，可就要注意了！ 腱鞘巨細胞腫指 侯鐘堡提醒，因為手掌有許多神經和血管，如果腱鞘囊腫不慎卡到神經，可能導致手掌痠麻痛；如果卡到血管，也會產生疼痛症狀。 如果不就醫治療，長期下來可能導致手部功能受影響。 腱鞘巨細胞瘤 為一種手足部良性腫瘤，是僅次於腱鞘囊腫之第二常見手部軟組織腫塊，好發於30到50歲，常見於手部橈側三指（拇指、食指、中指）之遠端指關節掌側。 ）是一種出現在關節或腱鞘上的腫塊，內容物是液體。
腱鞘囊腫的症狀具多樣性，經常是無痛的隆起物，最常出現在手腕背側，其他如腕部橈側（大拇指側）及手部掌指關節、足踝部等處也可能發生。 腱鞘巨細胞腫指 如果過度使用手部，腱鞘上會長出一顆蘑菇狀的突起，關節液也會流到突起物裡面，這就是腱鞘囊腫。 侯鐘堡說，由於手背沒有什麼重要構造，因此腱鞘囊腫不會有疼痛感，比較讓人困擾的是美觀問題，看起來手背腫腫的，可以考慮將關節液吸出來或開刀切除，不治療也無妨。 手術會切除囊腫的包囊及相關關節或腱鞘的結締組織，消除積聚滑液的機制。 不過，手術後仍會有一小部份復發，重新積聚囊腫。