等到膝蓋出現嚴重的腫塊，再到醫院做檢查，才發現腿部動脈覆蓋著相當大的腫塊，腫瘤已經侵蝕到骨頭。 多年來損傷她膝蓋的，其實是一種罕見腫瘤——腱鞘巨細胞瘤。 李柏穎醫師表示，身體出現腫塊、硬塊原因繁多，從三大方向來看，與皮膚軟組織有關的例如脂肪瘤、表皮樣囊腫、纖維瘤、皮膚癌等。
但腱鞘巨細胞瘤的患者，膝蓋中抽出的是「深黑色的、帶血的液體」。 「很多人以為自己是膝蓋受傷，或退化性關節炎，但治療很久都沒有好。」台北榮民總醫院骨骼肌肉腫瘤治療暨研究中心主任吳博貴說。 腱鞘巨細胞瘤通常發生於20～40歲，分為單顆型與彌漫型兩種。 彌漫型腫瘤大多長在膝蓋處，症狀是膝蓋腫脹、疼痛、僵硬無力。 如果囊腫過大，則可能會壓迫局部構造而產生疼痛，壓迫到神經也會產生麻痺或無力的現象，就要盡快處理。 最常見的處理方法為，用針頭將囊腫液吸出像果凍似的膠狀物，但是這種處理方法缺點是有50%以上機率會復發。
腱鞘巨細胞腫: 腱鞘囊肿病因
腱鞘纖維瘤無噬脂細胞和含鐵血黃素巨噬細胞，僅偶見少數多核巨細胞。 2、 裂隙四周為滑膜細胞，呈立方形或扁平狀，胞漿較多，因而裂隙可成脈管樣結構，這是腱鞘巨細胞瘤的重要線索。 維基百科中的醫學內容僅供參考，並不能視作專業意見。 如需獲取醫療幫助或意見，請諮詢專業人士。 布萊克曼博士說，那位60歲的女子在治療後六個星期可以正常行走，雖然不能跑跳，但膝蓋可以很好地活動，感覺也很舒服。 中國一名70多歲老翁是一名退休醫師，退休後陸陸續續結了3次婚，每次結婚都分出去一套房產，現在只能獨自在郊區租屋生活，他表示沒關係「我看得很開」。
【名家專欄】洪素卿／腹痛急診驚見肝癌！ 一名43歲男性因為便血、吞嚥困難就醫，檢查發現，他除了食道念珠菌感染之外，同時還有胃幽門螺旋桿菌、巨細胞病毒以及阿米巴腸炎等多重感染。 原來他是一名HIV愛滋病毒感染者，因為自行中斷治療兩年，免疫低下、以致伺機感染！ 原來是愛滋病發 感染隱球菌腦膜炎 一名36歲男子因為行為變得詭異、記憶缺失、甚至昏倒，二度被送往急診就醫，檢查發現，原來他這些意識改變不是腦傷，而是他感染隱球菌腦膜炎！ 腱鞘巨細胞腫 檢查顯示，他的血液以及中樞系統都有大量HIV愛滋病毒，且免疫細胞CD4淋巴球數量不到兩百（cell/mm3），免疫低下以致隱球菌伺機感染。
腱鞘巨細胞腫: 治療中心
基本上，僅發生在一個關節，並不會多個關節同時發生。 腱鞘巨細胞腫 一月初做的手术，左手三块，缝了九针，现在伤口愈合，但是手心感觉有硬块，医生没说是弥散型还是什么型的，只说腱鞘巨细胞瘤，细胞增生活跃，我是没有医保，在外地看的。 隆起的大小差異也很大，小的腱鞘囊腫多半無痛，經常也只有在手腕彎曲時才會發現突起，而大的腱鞘囊腫可達到2、3公分直徑，會有壓痛感，外觀上也不好看，從關節上鼔起來像一個氣球。 常見於15至40歲的年輕人與青壯年，女性比男性更容易罹患腱鞘囊腫，腕部施力的體操選手或其他常使用腕部勞動的工作者。 一般來說，使用光照射囊腫區域即可進行診斷。
MRI 检查：能反映腱鞘巨细胞瘤的内部信号特征、邻近组织的特征，对本病的诊断、判断与周围组织的关系，对确定手术的切口、彻底切除病灶具有重要的价值，是诊断腱鞘巨细胞瘤的理想检查方法。 但如果疼痛或太大進而影響到手部的功能時，可考慮進一步治療；臨床上可用針頭將其內容物抽出，抽出物通常是一種類似凝膠的液體；也可將其捏破，但這些方式都只能使腫瘤暫時消失一段時間，再次復發的機率相當高。 腱鞘巨細胞瘤發生的病因，目前仍尚未完全清楚。
腱鞘巨細胞腫: 治療
因此建議民眾，若發現身體出現腫塊、硬塊，先不必緊張，先前往醫療院所作個檢查，治療也都是及早治療越有利康復。 、夾板固定受影響關節、針吸取，或外科手術。 根據統計，每年一萬人中大約有3人會得手腕或手掌的腱鞘囊腫。 嘗試用書本打擊患處進行治療並不是一個明智的選擇。
的情況下，會見到色素絨毛結節性滑膜炎轉變為惡性。 在台北榮總骨骼肌肉腫瘤治療暨研究中心過去的經驗中，僅見過一例。 腱鞘巨細胞腫 治療上較為不易，常常無法藉由手術完全清除，因此手術後殘留腫瘤以及復發機會相當高。 腱鞘巨細胞瘤（色素絨毛結節性滑膜炎），好發在青壯年時期，平均年齡約35歲。
腱鞘巨細胞腫: 臨床研究班
在MRI的影像之中，腱鞘巨細胞瘤最大的特色，便是腫瘤中因為富含大量的血鐵素（hemosiderin），會在影像中呈現特殊的低訊號，為辨識腱鞘巨細胞瘤的關鍵。 病理學方面，可以見到會有許多的絨毛、乳狀突起與結節性的特徵的滑膜結構，因此過去命名為色素絨毛結節性滑膜炎。 腱鞘巨細胞腫 大多數關節腔內的腱鞘巨細胞瘤多為瀰漫型。 瀰漫型腱鞘巨細胞會在關節腔中散生生長，黏附在重要的韌帶、軟骨與肌腱上。
- 布萊克曼博士表示，若因患有關節炎而腫脹，抽出的關節液是清澈的。
- 在我們的臨床觀察中，我們可以發現經由這樣『併行』的治療方式，腫瘤可能會在手術後六至十二個月內稍微繼續生長，但最後生長便會停止、甚至腫瘤漸漸的消失。
- 提醒民眾，出現在身體上的腫塊、硬塊原因繁多，雖大多為良性，但也還是得經過醫師檢查確認，若是在韌帶處發現無法移動的硬塊，就算大多為良性的腱鞘巨細胞瘤，也得盡早治療，以免引起其它問題或影響生活。
- 中國一名70多歲老翁是一名退休醫師，退休後陸陸續續結了3次婚，每次結婚都分出去一套房產，現在只能獨自在郊區租屋生活，他表示沒關係「我看得很開」。
腱鞘纤维瘤无噬脂细胞和含铁血黄素巨噬细胞，仅偶见少数多核巨细胞。 2、 裂隙四周为滑膜细胞，呈立方形或扁平状，胞浆较多，因而裂隙可成脉管样结构，这是腱鞘巨细胞瘤的重要线索。 （2）足踝部腱鞘囊肿 以足背腱鞘囊肿较多见，多起源于足背动脉外侧的趾长伸肌腱腱鞘。 跗管内的腱鞘囊肿可压迫胫神经，是跗管综合征的原因之一。
腱鞘巨細胞腫: 【Step by Step 手術手技】腱鞘巨細胞腫（腱滑膜巨細胞腫の限局型）
腱鞘囊肿（thecal cyst）是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，是由于关节囊、韧带、腱鞘中的结缔组织退变所致的病症。 腱鞘巨細胞腫 囊内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠黏液，囊壁为致密硬韧的纤维结缔组织，囊肿以单房性为多见。 起病缓慢，发病部位可见一圆形肿块，有轻微酸痛感，严重时会给患者造成一定的功能障碍。 另外，巨細胞瘤雖然為良性腫瘤，卻有惡性表現，如果置之不理，會有肺部轉移的危險性，所以臨床上會建議透過手術將腫瘤切除乾淨，降低併發症及復發率。
- 李柏穎醫師表示，雖然腱鞘巨細胞瘤大多良性、初期也沒什麼症狀，大多無礙，但它會隨著時間不斷增長，進而壓迫其它部位，造成相關影響及疼痛。
- 经过正规治疗后，大部分患者会达到治愈效果，本病复发率约为 7.28%～56.25%，治疗后患者生活质量一般不受影响。
- 与关节腔相通的不容易破裂，可采用穿刺方法抽出囊液，然后加压按揉，或将囊液抽出后注入肾上腺皮质激素或透明质酸酶，局部加压包扎2天，有一定疗效。
- 小蘇打屬於弱鹼性粉末，具有侵蝕性，所以用來清洗杯碗瓢盆之類的「硬物」很好用，但如果用於軟性的物質，像是洗菜，就要特別注意用法用量，使用過多或是浸泡太久，容易腐蝕蔬菜的纖維，讓菜軟掉不清脆。
- 其他常見的位置，包括髖關節（約20％）與踝關節（10%），少部分會發生在顳顎關節 與脊椎。
- 此瘤之另一亚型称腱鞘纤维瘤，临床上两者不能区别。
- 2、 裂隙四周為滑膜細胞，呈立方形或扁平狀，胞漿較多，因而裂隙可成脈管樣結構，這是腱鞘巨細胞瘤的重要線索。
「最擔心膝蓋後面長腫瘤，需要有經驗的醫生才能從關節後面把它拿掉。」吳博貴說。 因為腫瘤長在關節後方，會把整個神經血管都粘連住、包住，必須小心剝離。 神經壓迫症狀時，有醫師會建議手術將囊腫的根部去除，移除囊腫後除了局部需要做壓迫貼紮外，需穿戴副木讓關節休息，一般不超過四週，以免造成關節僵硬。