必要时，可在订前先快速静脉输入20%甘露醇液250ml等脱水剂后，以细针穿刺，缓慢滴出数滴脑脊液化气进行化验检查。 腰椎穿刺禁忌 如不幸一旦出现，应立即采取相应抢救措施，如静脉注射20%甘露醇 ml和高渗利尿脱水剂等，必要时还可自脑室穿刺放液和自椎管内快速推注生理盐水40-80ml，但一般较难奏效。 取脑脊液并进行脑脊液压力检查，椎管内注入氧气或碘注射剂进行脑和脊髓造影，以助诊断，椎管内注入药物进行治疗；从椎管内引流炎性分泌物、血性脑脊液或造影剂，放出适量脑脊液，以改善临床症状。 但是在临床上腰椎穿刺术本身有一定的禁忌症，常见的有穿刺… 腰椎穿刺可使患者感到疼痛和不安，适合使用最小剂量的局部麻醉药。
如果能够百分百肯定穿刺针进入了蛛网膜下腔，但是仍然引流出暗红色凝固血液，则要高度警惕脊髓血管畸形的可能。 严格的垂直背部平面进针是保证穿刺针进入蛛网膜下腔的关键，很多病人在穿刺过程中会渐渐趴向床面，从而导致椎间隙走行变化，稍抬起穿刺针尾部，向患者头侧穿刺可以解决多数穿刺失败的问题。 嚴格掌握禁忌證，凡疑有顱內壓升高者必須先做眼底檢查，如有明顯視乳頭水腫或有腦疝先兆者，禁忌穿刺。 凡患者處於休克、衰竭或瀕危狀態以及局部皮膚有炎症、顱後窩有佔位性病變者均禁忌穿刺。 通常取彎腰側臥位，自腰2至骶1（以腰3-4為主）椎間隙穿刺。 局部常規消毒及麻醉後，戴橡皮手套，用20號穿刺針（小兒用21-22號）沿棘突方向緩慢刺入，進針過程中針尖遇到骨質時，應將針退至皮下待糾正角度後再進行穿刺。
腰椎穿刺禁忌: 内科四大穿刺操作前准备的一般流程及话术：
穿刺点稍加压止血，敷以消毒纱布并用胶布固定。 若初压超过2.94kPa（300mm水柱）时则不宜放液，仅取测压管内的脑脊液送细胞计数及蛋白定量即可。 腰椎穿刺禁忌 操作方法是病人弯曲侧卧床上，双手抱膝，使腰椎后凸、椎间隙增宽。 局部常规消毒，浸润麻醉后，穿刺。 一般刺入4～5cm即有阻力，感觉阻力突然降低，以后拔出针芯，转动针尾即可见脑脊液滴出。 按着不同目的与具体情况放取脑脊液。
- 3.肿瘤性疾病的诊断与治疗 用于诊断脑膜白血病，并通过腰椎穿刺鞘内注射化疗药物治疗脑膜白血病。
- 可使根性疼痛、截癱開大小便障礙等症状加重，在高頸段脊髓壓迫症則可發生呼吸困難與驟停，上述症状不嚴重者，可先向椎管注入生理鹽水30-50ml：療效不佳時應急請外科考慮手術處理。
- 一般说来，婴儿使用1.5英寸（3.8 cm）的针，儿童使用2.5英寸（6.3 cm）的针，成人使用3.5英寸（8.9 cm）的针。
- 2.穿刺时如患者出现呼吸、脉搏、面色苍白等异常改变时，应立即停止操作。
肝穿刺禁忌症 A：一般患有肝穿刺的患者，通常会出现一下禁忌症，如血友病、海绵状肝血管病、凝血时间延长、血小板减少、腹水… 3、清淡饮食，做腰椎穿刺后还需要局部无菌消毒换药，日常应注意清淡饮食，忌辛辣刺激食物，多吃易消化食物。 医师再一次摸清界标后，在中线位置、下一个棘突的上缘插入带针芯的穿刺针，针头朝向头部，约呈15度，似乎是向着患者脐部的方向。 CSF漏可引起穿刺后头痛，最新资料提示，采用“铅笔头样”针头可降低头痛的发生危险，因为这种针头可使硬脊膜囊的纤维散开，而不会将其切断。 如果使用较常用的斜面针头，针头的斜面应位于矢状面，这样也可以使与脊柱轴平行的纤维散开，而不会将其切断。 很多患者穿刺过程中的突破感并不明显，尤其是穿刺针较细时这种感觉更为不可察觉。
腰椎穿刺禁忌: 腰椎穿刺术
3.在鞘内给药时，应先放出等量脑脊液，然后再给予等量容积的药物注入，避免引起颅内压过高或过低性头痛。 （四）禁忌证 1.颅内压升高患者。 3.局部皮肤（穿刺点附近）有炎症者。
胸穿的禁忌症包括，一、有凝血障碍、血液病的。 二、穿刺局部有感染的，不能进行胸穿。 病情危重者或败血症及穿刺部位的皮肤、皮下软组织或脊柱有感染时，均不宜进行，后者因穿刺后可将感染带入中枢神经系统。
腰椎穿刺禁忌: 腰椎穿刺可以治疗哪些疾病
治疗性穿刺是大量腹水的患者引起腹内压增高，… 腰椎穿刺可使患者感到疼痛和不安，適合使用最小劑量的局部麻醉藥。 如果時間允許，醫師可在對患者進行皮膚消毒前，為其局部使用麻醉藥乳膏。 在皮膚消毒並鋪上消毒巾後，可以皮下注射局部麻醉藥，也可以使用全身鎮靜藥和止痛藥。
小儿腰椎穿刺部位 A：小儿腰椎穿刺的常规位置是第三腰椎和第四腰椎的椎间隙，孩子需要采取弯腰侧卧位，然后在医生的指导下进行穿… 适应症主要包括各种原因不明的贫血、血小板减少、白细胞减少或全血细胞减… ”戴手套，铺巾，麻醉，“双人核对利多卡因。
腰椎穿刺禁忌: 诊断用途
此时，应将针芯拔出2 mm，观察是否有脑脊液流出。 如果穿刺不成功，并碰到骨，将穿刺针退至皮下组织，但不要退出皮肤，调整好方向后再次进针。 针头一旦进入蛛网膜下腔，就有CSF流出。 如果穿刺时有创伤，CSF可能稍带血色。 收集CSF时，CSF应清澈无血，除非存在蛛网膜下腔出血。 如果脑脊液流出不畅，可将针头旋转90度，因为针头开口处可能被神经根堵塞。
成人進針約4-6cm（小兒約3-4cm）時，即可穿破硬脊膜而達蛛膜網下腔，抽出針芯流出腦脊液，測壓和緩慢放液後（不超過2-3ml），再放入針芯拔出穿刺針。 穿刺點稍加壓止血，敷以消毒紗布並用膠布固定。 若初壓超過2.94kPa(300mm水柱)時則不宜放液，僅取測壓管內的腦脊液送細胞計數及蛋白定量即可。 （一）用于诊断：1、采取脑脊液进行检验。 诊断价值：测定脑压高低;有无蛛网膜下腔出血及颅内感染;腰穿注气行气脑造影，注射造影剂行椎管造影;奎氏试验检查椎管是否梗阻。
腰椎穿刺禁忌: 腰椎穿刺の手順と介助（髄液採取、髄液圧を確認する場合）
江苏青枫智慧医疗科技有限公司是以个体需求为导向，定制个性化的客户解决方案，向医院提供手供一体垂直升降智能仓储设备、手术室行为管理系统、医… 應對穿刺部位進行消毒，並用紗布覆蓋。 腰椎穿刺禁忌 雖然人們普遍認為臥床休息可降低腰穿後頭痛發生率，但事實並非如此。
當患者為坐位時，腰椎應與桌面垂直，當患者為側臥位時，腰椎應與桌面平行。 医师带上消毒手套后，用适当的消毒剂（聚维酮－碘或含氯己定的溶液）消毒皮肤，从中心开始，一圈一圈向外扩大。 4、针头刺入皮下组织后进针要缓慢，以免用力过猛时刺伤马尾神经或血管，以致产生下肢疼痛或使脑脊液混人血液影响结果的判断。 公司以“琼花”牌为注册商标，创业产品YZ—100C型100mA医用诊断X射线机为全国首家设计生产，1971年5月《人民日报》报道了扬州医疗器械厂填补了国内100mAX射线机空白的消息。 100mA医用诊断X射线机的国家行业标准也是由本企业负责起草、制定。
腰椎穿刺禁忌: 腰椎穿刺 lumbar puncture
我公司的100mA医用诊断X射线机是分列式结构，电路采用了200mAX射线机的基本电路，使用方便，便于维修。 由于硬脊膜纤维是沿纵轴走向的，腰穿进针时，针头斜面的方向应该与脊柱长轴平行，可以避免切断韧带，引起较长时间腰痛，尤其老年人更应注意。 假阳性的结果：主要是由于污染，污染来源两个方面，一是临床采取标本时，由于操作的不严格造成附近正常菌群的污染，另外一种是实验室操作时造成的污染。 解决方法（以左侧卧位为例），患者诉右下肢疼痛，退出穿刺针至皮下，针屁股上翘后再次进针；如诉左下肢疼痛，则针屁股下压后进针。 根本原因在于穿刺方向不垂直背部平面，针尖向椎间孔的方向去了。 腰椎穿刺禁忌 術者用左手固定穿刺點皮膚，右手持穿刺針以垂直北部的方向緩慢刺入，成人進針深度約為4-6cm,兒童則為2-4cm。
胸腔有相应的适应症和禁忌症，适应证主要有两个大方面：一、诊断性穿刺，抽取胸腔积液，明确胸腔积液的性质，诊断疾病。 二、治疗性，大量性血气胸、脓胸可以穿刺抽液抽气，改善压迫症状。 对于某些恶性肿瘤的病人，可以在胸腔内进行灌注化疗，抗肿瘤治疗。 出现反复自发性气胸、恶性胸腔积液，可以在胸腔内注入注射某种药物，促进愈合，减少复发。 二、穿刺部位有感染或者穿刺部位有肿瘤、外伤等情况，不能进行穿刺，这样会引起炎症的扩散或者肿瘤的种植转移，得不偿失，所以不宜进行穿刺。 腰穿的禁忌证主要有可疑的颅内高压、脑疝、休克的危重病人、颅内占位性病变，穿刺部位有感染性疾病或者炎症，严重的凝血功能障碍，比如说血友病等。
腰椎穿刺禁忌: 腰椎穿刺禁忌症有哪些
部分医师习惯用右手的食指和中指夹住针芯，拇指顶住针屁股，左手扶持针尖，然后右手拇指用力将针刺入椎间隙，这种持针方法稳定性不足，同时需要双手操作。 侧卧位、尽可能屈髋屈膝使椎间隙打开，背部穿刺平面一定要与床面垂直，很多病人体位保持不好，多数会在穿刺过程中从背部垂直床面变成了趴向床面，从而导致穿刺失败。 儿童腰椎穿刺 A：您好，首先腰椎穿刺只是一种临床检查手段，对生长发育是没有影响的，这个您可以放心，主要是腰椎穿刺后容易…
如疑有肿瘤可再留一管：脱落细胞学检查。 本网站所有注明“来源：丁香园”的文字、图片和音视频资料，版权均属于丁香园所有，非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：丁香园”。 本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。