腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。 1.旋前圆肌综合征 腕管综合征 以前臂或肘部掌侧不明原因的疼痛，拇长屈肌和拇短展肌无力为特征。 （2）早期表现：手腕桡侧三个半手指（拇、食、中指及无名指桡侧半指）感觉麻木、刺痛，但用力甩动手指，症状可缓解。
用手掌或者五指揉捏前臂，如果发现某处出现酸痛(一般手臂回弯关节处容易疼痛)，则重点揉捻，以缓解肌肉疲劳。 这对于较轻的或与怀孕相关的腕管综合征更有效。 该神经为拇指、食指、中指以及无名指的偏拇指侧提供感觉。 患者需改变生活习惯（减少腕关节活动，限制重体力劳动）。
腕管综合征: 腕管综合征的诊断
患者桡侧3个半手指麻木、刺痛或烧灼样痛、肿胀感。 患手握力减弱，拇指外展、对掌无力，握物、端物时偶有突然失手的情况。 夜间、晨起或劳累后症状加重，活动或甩手后症状可减轻。
引起神经变性的因素：如糖尿病、酒精中毒、感染、痛风等。 改变体液平衡的因素：如妊娠、口服避孕药、长期血液透析、甲状腺功能低下。 屈指肌腱训练：屈曲肘关节呈90°，腕关节中立位，手指伸直，并作勾指动作，维持3-5秒，在缓慢伸直，手指伸直，并作握拳状，维持3-5秒，缓慢还原。 腕管综合征 （4）继上势，医者手握患者掌部，另一手握住上臂拔伸腕关节5～8次，然后用拇指按压腕部做背伸、掌屈，左右旋转5～8次。 （3）继上势，医者用拇指在腕管处顺肌腱做垂直方向的轻柔弹拨，配合揉法操作，时间约3分钟，以分解粘连。
腕管综合征: 手指手腕麻木疼痛？三套动作缓解腕管综合征
如果您使用振动设备或要求您很用力的设备，这点尤其重要。 腕管松解减压术，虽有切开、窥镜下松解减压之分，且术式繁多，但最终的疗效及并发症均相同，不同的只是并发症的重与轻，康复期的长与短。 手术切口短，组织创伤就小，瘢痕就轻、疼痛消失就快、康复期就短；反之就重、就慢、就长，这已成为人们的共识。 要警惕不在伤口或患处的压痛点，可能是石膏包扎太紧对局部压迫，不能随意用止痛剂，以免引起石膏压迫压疮。
腕管顶部是横跨于尺侧的钩骨、三角骨和桡侧的舟骨、大多角骨之间的屈肌支持带。 正中神经和屈肌腱由腕管内通过（屈拇长肌腱，4条屈指浅肌腱，4条屈指深肌腱）。 尽管腕管两端是开放的入口和出口，但其内组织液压力却是稳定的。
腕管综合征: 腕管综合征（鼠标手）的预防和康复
皮质类固醇可以减轻炎症和肿胀，从而缓解对正中神经施加的压力。 在治疗腕管综合征方面，口服皮质类固醇不如皮质类固醇注射剂有效。 在这项检查期间，医务人员将一根细针电极插入您的特定肌肉中，评估肌肉收缩和静息时的电活动。
- 术后的愈合过程中，韧带组织逐渐向后生长，同时为神经留出更多空间。
- 如果您的工作要用到收银机或键盘，请轻轻地敲击按键。
- 左手拇指、食指、中指及环指桡侧半皮肤感觉迟钝，大鱼际肌萎缩，左拇指对指功能减退，肌力减弱，左腕部压痛，屈腕后左拇指及食中环指疼痛加重。
- 到了病情发展的中期，患者会出现持续的手指疼痛、麻木等。
- （1）患者取坐位，医者用一指禅推法推前臂，沿手厥阴心包经往返治疗，重点在腕管及鱼际处，手法先轻后重，时间约5分钟，以活血化瘀。
- 屈腕试验：双肘搁于桌上，前臂与桌面垂直，两腕自然掌屈。
而引起的以手指麻痛乏力为主的症候群，以桡侧手指麻木、刺痛、感觉异常为主要表现。 腕管系指腕掌侧的掌横韧带与腕骨所构成的骨-韧带隧道。 腕管中有正中神经、拇长屈肌腱和4个手指的指深屈肌腱、指浅屈肌腱。 正中神经居于浅层，处于肌腱与腕横韧带之间（图8-10）。 本病好发于中年人，以女性多见，常单侧发病，右侧多于左侧。
腕管综合征: 腕管综合征手术后是否会引起其他疾病？
一旦患者出现相应临床症状，应尽早行电生理检查并及时治疗。 轻度腕管综合征患者首选保守治疗，大多可获得良好疗效。 虽然腕管综合征可能非常不舒服，但一般也不是非常严重的病情，通常在宝宝出生一两周之内，等你的荷尔蒙和体液水平恢复正常后就会减轻了。 腕管综合征 如果宝宝出生几个月后你还备受困扰，医生可能会建议你通过手术来减轻不适和疼痛。 需要手指或手腕长期重复性活动的人群，更容易得这个病，如长期使用键盘和鼠标的文职人员或程序员，因此腕管综合征又俗称 “鼠标手”。
腕管综合征的治疗可分为非手术治疗和手术治疗，其治疗的目的是对受压迫的正中神经实施有效方法，以消除水肿、压力，缓解疼痛，恢复运动功能。 多达1/3的腕管综合征患者未经治疗即可自愈，所以腕关节综合征以非手术治疗为主，在非手术治疗无效或症状加重者可考虑局部封闭或手术治疗。 物理治疗以远侧桡尺关节动态关节松动和腕关节动态关节松动为主。 彻底行病灶清除、腕管松解能使症状改善，但最终恢复仍需系统的抗结核治疗。
腕管综合征: 腕管综合征相关疾病
多数腕管综合征患者具有典型的症状和体征，但仍有一些不典型的患者，需要与其他一些神经系统疾患进行鉴别。 腕管综合征 主要鉴别诊断包括：颅内肿瘤，多发性硬化，神经根性颈椎病，颈髓空洞症，胸腔出口综合征，外周神经肿瘤，特发性臂丛神经炎，臂丛下干或其他正中神经病变。 （1）主要为正中神经所支配的拇、示指感觉麻木，偶有疼痛，多以中指为主，夜间或清晨麻痛感明显，疼痛影响睡眠。 当局部骨折脱位,韧带增厚或管内的肌腱肿胀、膨大引起腕管相对变窄，致使腕部正中神经慢性损伤产生腕管综合征。 腕管综合征 如果你没有那么相信自己，可以去医院进行进一步的辅助检查。
不适症状多在患者从事某些重复使用腕部或手指的活动时出现，如做针线活、揉面、驾车、骑车或长时间手持电话等。 适当的甩手或改变上肢的姿势可减轻不适和恢复知觉。 有人只感到食指、中指或无名指指尖麻木，有人的不适感则会延伸至手肘或肩膀。 1.2 手术方法 行臂丛阻滞麻醉，上臂缚气囊止血带，压力180～250 mmHg，时间60～90 min。 以病变所在处为中心,沿大鱼际纹至腕横纹以近做“S”形切口(切口长度根据病变范围上下延长)。
腕管综合征: 腕管综合征平时该怎么预防？
急性期患者（如腕骨骨折脱位、内出血、外伤）须行急诊手术减压。 颈椎病与颈椎间盘突出症：由于神经根受压引起的麻木区不单在手指，前臂也有感觉减退区。 运动、腱反射也出现某一神经根受压的变化，但屈腕试验与腕叩诊试验（Tinel 征）为阴性。 通俗的说，是从手臂通往手指的一根神经–正中神经，在腕部受压所致。
最终选择哪种术式，须综合考虑病情需要，患者意愿及家庭经济情况等因素后慎重选择，适合自己的术式才是最好的术式。 糖尿病、甲状腺功能减退、肢端肥大症、风湿性关节炎、痛风、肥胖者也可伴发腕管综合征。 腕管综合征 同样，孕期体重增长过多也会增加你患上腕管综合征的可能性。 如果你怀了不止一个宝宝、怀孕前就超重、或者孕期乳房增大很多，都可能会出现腕管综合征。 胸廓出口综合征、旋后肌综合征、旋前园肌综合征、腕管综合征、腕尺管综合征、肘管综合征、梨状肌综合征、小腿肌间隔综合征、跗管综合征等。
腕管综合征: 诊断与鉴别诊断
（1）给予抬高患肢，观察患肢血液循环情况，包括颜色、毛细血管反应、皮肤温度、感觉、运动及肢体肿胀情况。 患者术前检查已完善，医嘱予明日在臂丛麻醉下行“左侧腕管切开、正中神经卡压松解术”，向患者做好术前宣教。 腕管综合征 利用护理手段给予病人身心方面良好的照顾,帮助并指导病人及家属应用松弛疗法如做深呼吸、分散注意力等，以减轻疼痛，疼痛评分≥3分，遵医嘱给予药物治疗，并观察疗效及不良反应。