慢性腎臟病的病況是漸進式的,可依照腎臟功能強弱分成5期。 新光醫院腎臟科張瑞廷醫師表示,慢性腎臟病是依照年齡、性別、血清肌酸酐等數值,綜合計算出「腎絲球過濾率值 」作為腎功能的判斷依據。 腎臟癌檢查 靜脈顯影尿路攝影檢查:先將顯影劑由點滴注射進入血管後,再藉由X光攝影檢查,可顯示出腎臟、輸尿管及膀胱的狀況。
因此臨床評估為小顆腫瘤,且位置沒有與周邊的組織器官發生過多沾黏,通常建議採取腎臟部分切除手術。 若是早期的腎臟癌,病患無須摘除整顆腎,可透過腹腔鏡或是達文西機械手臂,進行部分腎臟切除,保留大部分正常的腎臟組織,保留最佳的腎功能,又不會影響疾病且能提高病人存活。 但不是每個患者都可以採取部分切除,必須考量腫瘤期別、腫瘤位置、大小,經醫師評估後進行。 腎臟癌目前治療方式仍是以手術切除乾淨為主,手術會根據病人的年齡、身體狀況、腎臟功能、腫瘤的大小及位置、腫瘤的臨床分期,分為根除性手術及部分腎臟切除。 甚至在其他器官已經發生局部轉移的病灶,若仍有機會將腫瘤切除乾淨,也會同時切除轉移的腫瘤。 如果患者患有腎盂癌,尿液樣本檢查能顯示尿液中的實際癌細胞。
腎臟癌檢查: 腎臟癌轉移 常見擴散骨肺腦部
當病人被診斷出患有腎臟癌時,醫生會為其進行胸部X光檢查及全身骨骼掃描,以觀察癌症是否遠端轉移到肺部或骨骼。 最常見的腎癌有兩種,根據腫瘤的細胞型態,分別為腎細胞癌及腎盂癌。 腎細胞癌的惡性腫瘤是由近端腎小管的上皮細胞所引致而成,腫瘤範圍是發生於腎皮質;而腎盂癌的惡性腫瘤可由腎結石感染演化出來,一般位於腎盂及輸尿管交界。 香港大部份腎癌患者都屬於腎細胞癌,腎盂癌的數字較少,且發病率亦較低。
這種腫瘤甚至可能在孩童還在母親的子宮中發育時就開始生長了,儘管這種腫瘤直到患兒長到幾歲大時才會造成問題。 腎臟癌檢查 腎臟癌檢查 腎母細胞瘤多發於5歲以下的孩童,但在大一些的孩子或成人中卻很罕見。 另外,疲倦、胃口差、體重下降、發高燒、大量出汗、腹部出現持續性疼痛都是腎癌的症狀。 然而,上述症狀也可能會由其他情況造成,也有人患上腎癌後不會有上述症狀,特別是他患上的腎癌處於早期時。
腎臟癌檢查: 腎臟癌50歲後好發 轉移存活低
手術通常是相關治療的主要手段,而且術前術後也不會輔以放療和化療,因爲後兩種治療方式對腎癌不是太有效。 納祖德說,診斷腎臟癌第一線最常用的是腹部X光檢查及腎臟超音波檢查,若檢查發現異常時,再藉由靜脈注射顯影劑的尿路攝影、電腦斷層掃描做進一步檢查詳細了解。 抗癌化學治療 可能由於高度抗藥性的原因,對腎臟癌患者的角色極為有限,以常見的亮細胞腎臟癌尤然,大多數無效。 腎臟癌已侵犯鄰近腎上腺,或已侵入腎臟周圍組織,然而仍局限在腎周圍結締組織筋膜之內 (特稱為Gerota氏筋膜),不論沒有或只有一顆局部淋巴結侵犯(T3aN0-1M0),並無其他遠處器官轉移。
正在接受化療或標靶治療的癌症病人,或會因腫瘤溶化綜合症(腫瘤組織蛋白分解,阻塞腎小管)及化療藥物(特別是順鉑類)的副作用而患上急性腎衰竭。 懷孕期間,孕婦的循環系統及腎功能負荷增加,有機會於妊娠第二及第三期出現腎病症狀,當中包括腳腫、經尿液流失蛋白質及高血壓,治療必須以孕婦及胎兒之安全為重,處方適當藥物。 標靶治療往往用於晚期腎癌病人身上,而它的副作用和化療不同。 標靶治療有機會令腫瘤縮小或減慢其生長,它主要是透過截斷腫瘤的血液供應,或抑制有助腫瘤生長的因子,來為患者控制病情。 一旦發現早期的腎臟癌,應該早做腎臟根除手術,可達到80%以上的存活率。
腎臟癌檢查: 腎臟癌治療
想起過去這些生活惡息,陳衛華說:「很難相信自己以前是這樣過生活。」在太太細心照顧下,一年後,陳衛華的腳趾頭順利癒合,走路也恢復正常姿勢。 骨癌開刀10年後,他以為已可遠離癌症的陰影,沒想到癌症再次找上門,那年他42歲,這次的打擊比10年前更大。 血尿,一直以來都是泌尿科門診最常見的求診原因之一,突然之間在小便的時候發現自己有血尿,相信對於任何人來說都是… 腎臟腫瘤可分為良性以及惡性,良性腫瘤包含腎囊腫(俗稱腎臟水泡)、腎臟血管肌肉脂肪瘤、腎錯構瘤、及腎腺瘤等。 應力性尿失禁 當我們咳嗽或是用力的時候,膀胱會受到來自於腹腔所增加的壓力,但此時骨盆底的肌肉,也會因為腹壓的增加而反應式的收縮… 性傳染疾病 任何身體上由於性交而導致傳染的疾病都稱之為性傳染疾病 。
第三種常見的腎臟癌檢查方法是磁力共振(或稱核磁共振)。 這種檢查方法沒有輻射,並能準確偵測癌細胞入侵血管的情況,缺點是費用昂貴。 懷疑罹患腎臟癌後的檢查,以驗血、驗尿、影像檢查(包括電腦斷層、核磁共振、腎盂造影等)、與切片為主,醫師會判斷腎臟癌分期,決定治療方向。 腎臟是人體內重要器官,能過濾血液、移除多餘的水分、廢物、鹽分,因而製造出尿液排出體外,同時也能調控血壓和製造紅血球生成素。 雖然我們有一對腎臟,但萬一只剩下一顆腎臟時,常常也是可以存活的狀況,所以你才會聽到有人能去「捐腎」或「賣腎」,也就是大部分時候一顆腎臟也行得通。
腎臟癌檢查: 腎臟癌的診斷
而腎臟部分切除手術要成功,一大關鍵在於手術與傷口縫合時間的精準掌握! 手術時,必須要把腎臟的血管夾住,避免切除時引起大出血,同時注意腎臟的缺血時間不能過長,以免組織細胞缺氧壞死。 與絕大多數器官的癌症類似,腎臟癌也因不同的基因變異而有多元的組織型態,其中以VHL基因突變的腎細胞癌最為常見,發生率男生比女生多,比率大概是1.5至1.7比1。
- 雖然血尿的病人,經過仔細檢查後,能夠發現泌尿系統癌症只有4%,但這4%的癌症病患,若能早期發現與治療,都能夠挽回生命,因此一旦發現有血尿的現象,就要即早做檢查並積極治療,以免延誤了病情。
- 而因超音波檢查可以發現早期的腎臟癌,讓病患能接受手術根治,所以推薦高風險族群定期作腎臟部位的超音波檢查。
- 減緩視力退化,眼內注射治療新進展 眼前老是一陣模糊,感覺像有團黑霧,再怎麼揉眼、眨眼、點眼藥水,還是看不清楚,甚至出現直線扭曲的現象,別再告訴自己「沒關係」,小心黃斑部病變正悄悄地襲來,若輕忽恐導致失明。
- 中心現時提供各類新式治療,有助控制病情及改善護理質素。
- 腎臟癌發生率有逐年增加趨勢,約以每年1.5%的速率成長,其中約9成為腎細胞癌,男性患者多於女性。
該疫苗能活化患者體內的細胞毒性T細胞,使其對癌細胞進行攻擊。 常見的腎臟癌可分為兩大類:一為腎細胞癌,其產生血尿的比例為60%。 另一為腎盂移行上皮癌,因為從腎盂的黏膜表皮上面長出,所以產生明顯血尿比例為70%~90%,依據以上百分比顯示,移行上皮癌的典型症狀就是血尿,至於腰痛等其它症狀較為少見。 生物性治劑:主要是使用身體所產生的免疫物質來對抗癌症,這些免疫物質體內產量有限,因此由體外標準製程產生的生物性治劑,可用來注射治療。 二、全身性治療 屬第二大類,主要是針對第四期轉移性腎臟癌,特別是多發轉移無法手術切除,或是手術後復發無法切除時。
腎臟癌檢查: 腎臟內科中心
俗稱”腰子”的腎臟,是位於深層腹部腹膜腔後脊柱的兩旁,也就是兩側後腹腔的腎窩處。 腎臟主要負責尿液生成和尿液排泄,並將由血液運來的廢物及身體不需的物質,透過尿液排出體外。 腎臟腫瘤包含了腎囊腫,血管脂肪瘤等良性腫瘤及惡性腫瘤。 腎臟癌分為腎細胞癌和腎盂癌兩種,成人的惡性腎臟腫瘤大多為腎細胞癌,且罹患率有逐年升高之勢。 腎臟癌檢查 以下所談的腎臟癌是指腎細胞癌-由腎細胞所產生的惡性上皮性腫瘤,常見的病理組織型態為亮細胞型,另有少數非亮細胞型,均屬腎細胞癌。
近年來由於健康檢查逐漸普及,意外發現較小的腎臟腫瘤,所以,定期的健康檢查有助於早期發現初期的腎臟癌。 膀胱鏡檢查 大部份的病人有排尿的問題,如頻尿、急尿、排尿困難或是出現了血尿以及混濁尿等症狀的時候,經過尿液分析、X光檢查,仍然不能確定診斷時,泌尿科醫師常常會… 由於腎臟位於肚腹較後端的位置,至此「摸到腫塊」的階段,腫瘤很可能已有7-10厘米大小,能否進行手術切除,得視乎癌腫擴散情況及患者身體狀態而定。 腎臟癌檢查 想要及早預防腎細胞癌,除了可透過定期接受血液檢查、尿液檢查及超音波外,若身體有任何不適,建議先行就醫診斷,避免自行評估病情購買成藥服用。
腎臟癌檢查: 飲食原則成功抗癌
腎病早期潛伏病人體內,一般並無任何徵狀;一旦出現,病情可能已屆末期,康復機會渺茫。 在標靶藥物出現後,晚期轉移性腎臟癌的治療才有突破性的進展,存活期從6∼12個月延長至超過1年以上。 目前已有多種標靶藥物可依適應症選擇使用,需注意的是不同的標靶藥物有其特別的副作用,使用時需醫師專業的評估及處理,以達最佳療效,並改善病患之生活品質。
在標靶藥物問世前,腎臟癌一旦發生轉移,是一種進展快速且難以治療的癌症,不管是傳統化學藥物治療或放射治療效果都不佳。 干擾素(INF-α)、介白素二號(interleukin-2)也只有10%的反應率,療效相當有限。 一些名人如國民黨中央委員連勝文、公益平台文化基金會董事長嚴長壽等,都曾因罹患腎臟癌接受過手術治療。 1.戒菸:早戒菸避免接觸危險化學因子,減少化學性致癌物質的接觸,是預防本病不可忽視的措施。
腎臟癌檢查: 血糖飆高高 醫師有妙招
早期腎臟癌都沒有任何症狀,隨著腫瘤慢慢變大,病人開始會出現血尿(59%)、腰痛(41%)及腹部腫塊(45%)等症狀。 等到腫瘤更進一步擴散,病人會合併有疲倦、食慾不佳、體重減輕、貧血、發燒……等症狀。 若轉移到其它器官,如肝臟、肺臟、骨骼、腦部……,則又會引發各個不同器官的功能失調,但這已經是腎臟癌的末期表現了。 虞凱傑表示,以前的觀念是只要腎臟長腫瘤,摘除一顆腎臟後,還有一顆好的腎臟,相對不會影響到整體的腎臟功能。 但是,越來越多的文獻發現,如果是小顆的腫瘤,只要切除腫瘤,而保留大部分良好功能的腎臟,後續產生復發、腎功能嚴重衰竭甚至導致洗腎的風險,相對較低。
當腎臟癌產生內出血時,會有急劇的腰痛,發燒,以及呼吸急促的現象。 有時候腎臟癌大到一個程度,向外破裂,造成後腹腔出血及血腫,臨床症狀十分可怕,病人有時候會發生休克以及貧血的現象。 影像學檢查雖然可以發現後腹腔有一破裂的腫塊及出血,但並不表示腎臟癌就不能割除。 仔細的將後腹腔的腎臟,周圍脂肪及筋膜全部清除,並且切除主動脈或下腔靜脈周圍的淋巴腺,也可以完全根治腎臟癌。