腎癌放射線治療2024介紹!(震驚真相)

尤其是高危險群的腎細胞癌末期病患,往往預後效果不佳,病人難以存活。 所幸,治療這類疾病的標靶藥物問世,更令病友開心的是,健保在今年元旦開始,將給付Torisel(特癌適)作為第一線治療高危險腎細胞癌晚期的藥物,未來除提升病患的整體存活率與生活品質外,更可大幅減輕病患家庭的經濟負擔。 針對已轉移的病人,單純的化學治療或放射線治療的效果,並不理想。 腎切除手術加上標靶治療將能延長患者存活率,近年來,新的標靶藥物不斷推出,相信也為病人帶來更大的希望。 放射治療副作用的產生與治療部位、治療分次劑量、治療總劑量及治療所採用之技術有關,此外個人體質也與放射治療之副作用程度有相關。

免疫療法的主要原理是增強腫瘤抗原的表現或宿主(病人)的免疫能力。 這類藥物可減少腎細胞癌的大小,甚至有些人連轉移的腫瘤也完全消失。 現在臨床上已經在用的免疫藥物有干擾素(interferon-α)及介白素-2(interleukin-2, IL-2)。 大約14%的轉移性腎細胞癌的病人對單獨使用干擾素有效果,但如果加上腎切除,則療效更佳。 有一些因子可能與腎臟癌的發生有關,這些包括:吸煙、肥胖、化學及環境致癌物質、接受女性荷爾蒙治療者、放射線和病毒、藥物濫用……等等。

腎癌放射線治療: 手術治療(腎摘除術、腎部分切除術 等)

如果病人接受放療的部位是在胃及腹部時,可能會有胃部不適、噁心或腹瀉等症狀出現,此時自己不可亂服用任何成藥,而應該讓治療的醫師知道,以便開立合適排解的藥方,來解決不適的問題。 從治療開始,可能一個星期內體重掉0.5~1公斤是稀鬆平常的事情,因為此時,食慾減退,攝取不足,消化、吸收也出現問題,但是也要試著吃足夠促進組織修復的營養質、量兼具的食物,病人最好每週量一次體重,以做為監測的指標。 放射治療會使照射部位之毛髮脫落,例如,照射部位是髖骨就不可能是掉頭髮;如果照射部位是頭顱,就有可能掉些許或整頭。 有些病人在完成治療後長回來的頭髮可能更黑、更柔,至於長回的多寡,會受放射治療劑量及種類的影響。 有些放射治療會使皮膚呈現“潮濕反應”特別是在皮膚皺摺處,此時皮膚會變成又濕又痛,所以當發現皮膚有這種現象時,應通知治療小組的醫師或護理師儘早處理,以預防該處皮膚破皮而引發感染等嚴重問題。 放射治療部位的皮膚通常會有曬傷似的發紅或過敏反應的現象,在治療數週後,皮膚會變得乾燥,此時可以向治療小組成員如醫師或護理師請教如何處理皮膚搔癢等相關的問題。

(4)立體定位放射手術(stereotactic radiosurgery)/電腦刀手術,利用精確地少次高劑量放射線照射,照射至病灶,目前被認為是一些傳統開刀治療的有效替代療法。 但因為單次的放射劑量較傳統放射線治療高出許多,對於放射治療的標準與範圍限制也較大,目前常見應用於早期肺癌與局部範圍的腦部腫瘤等。 放射治療是運用高能量之游離輻射(以高能量X光為主,通稱光子)來破壞癌細胞,防止癌細胞的生長與分裂,而達到控制癌症目的。 放射治療就如同外科手術一般,屬於局部治療,影響治療區域內的細胞。 當患者在接受放射治療時,大多由直線加速器執行(圖二),感覺就像照X光一樣,不會引起任何顯著的熱量或電擊感,照射後在體內也不會有任何放射物質存在。

腎癌放射線治療: 治療と生活

例如:手術前先做放射線治療,可幫助縮小腫瘤以利手術進行,甚至針對一些本來不能動手術的病人,先施以放射線治療後,將惡性腫瘤能縮小到可以進行手術。 手術後的輔助性放射線治療則可殺死術後殘餘的癌細胞,將癌症的復發率降低。 除手術外,放射治療也可與化學治療一同使用,主要針對無法用手術治療的病人,或讓癌變器官免於切除,達到保留器官的目的,例如食道癌或是早期乳癌合併放射線後,可以免除食道或乳房全部切除。

  • 現時在先進的達文西機械臂輔助下,醫生只需開多個細小切口,便能在病人體內精確地切割腫瘤,傷口及出血量均較傳統手術少,而且亦較有把握保留大部分腎臟功能,復原更快。
  • 常常發生在放射線治療第2到3周後,治療範圍內皮膚會發紅、刺痛,嚴重時還會如像被太陽曬傷般,一般在停止治療後數周內會恢復。
  • 遠隔放射治療是指治療設備由身體外部將游離輻射照射至腫瘤所在的區域。
  • 從治療開始,可能一個星期內體重掉0.5~1公斤是稀鬆平常的事情,因為此時,食慾減退,攝取不足,消化、吸收也出現問題,但是也要試著吃足夠促進組織修復的營養質、量兼具的食物,病人最好每週量一次體重,以做為監測的指標。
  • 透過上面的介紹之後,相信大家對於各種泌尿道腫瘤有了更深的了解。

3B期主要是手術治療,加上化療、放療,如果擴散區域廣,可能直接採用化療或標靶等全身性治療。 大部分癌症患者會在接受腫瘤切除手術後接受電療,以清除殘餘癌細胞,減低日後復發的機會,提高整體存活率 。 另外,有部分癌症患者亦可能需要於手術前接受電療,先將腫瘤縮小,提升手術成功率,減低手術創傷,亦讓原本不適合做手術的病人有機會接受手術。 每個試驗都有適用的病患條件,韓國這篇研究沒有涵蓋主肝門靜脈被腫瘤侵犯的患者,因此未來臨床上要參考這樣的治療數據,也不適合用在主肝門靜脈侵犯的患者身上,這樣的患者應使用標靶藥。

腎癌放射線治療: 放射線治療の実際

調整好位置後,就好像照X光一樣,患者只須耐心靜臥,自然呼吸即可。 初步檢查:驗血及驗尿可提供一定的參考,例如腎盂癌患者可在尿液中找到癌細胞。 而驗血則能測試患者的血鈣水平、血細胞或腎臟功能有否異常。 腎癌放射線治療 腎臟位處脊椎兩側,緊貼腸道後方,其作用是清除血液中多餘的液體、電解質和廢物。

腎癌放射線治療

如果你要刮除治療部位的毛髮,請先用剪刀小心剪短後,使用電動刮鬍刀,但是要先經過醫師或護理師的同意。 治療部位應避免太陽直射,因此在出門之前要先保護好治療部位的皮膚,如撐傘、穿著長袖衣物,在每次執行放射線治療之前不要在治療部位塗防曬油;任何油膏或藥膏需要塗抹在治療部位上時,皆須事先詢問醫護人員。 放射線的機器是在室外控制操作的,或許病患會覺得孤單,但是要記住放射師是可以經由電視螢幕看到且可透過治療室裡的對講機和病患通話的。

腎癌放射線治療: 放射線療法について

多次放射治療需要累積到一定的劑量後才會開始有治療效果,而非計畫的中斷治療將會影響治療成效。 若治療進行中遭遇到急性副作用所引起的不適,多數情況下都能夠藉由使用藥物或暫時性的醫療處置來舒緩症狀,度過急性反應期。 少數情況下若發生較嚴重的急性副作用,放射腫瘤專科醫師會視臨床狀況調整治療計劃。 標靶藥物升級延伸出第二代、甚且使用雙標靶藥物,大幅提升治療效果。 除此之外,第三代標靶藥物也出現,把標靶和化療藥物結合成一個藥物,兼顧標靶藥專一性,加上化療藥物直接進入癌細胞裡,減少全身副作用。 肺癌末期,或治療後肺癌復發,醫師或會討論緩和治療的需要性,以舒緩肺癌症狀,像是疼痛或呼吸急促,同時減緩肺癌擴散速度,治療面向可包括化療、放射線治療、標靶治療等。

「婆婆啊,腰部這邊的骨頭,照相看起來有一點怪怪的,我幫妳轉到放射腫瘤科,請醫師幫你評估一下,需不需要做一點治療喔。」劉醫師指著片子上的黑點,輕聲的對著阿娥婆婆說。 三、即使是最權威、最有經驗之資深醫師,一些手術併發症及副作用仍不能避免;但每一位醫師都會稟持最大的能力與認真之態度為病患服務。 腎臟根除手術是針對患有疑似腎藏惡性腫瘤的病患,施以全身麻醉,將整個腎臟連同包覆其外的筋膜(Gerota fascia)、輸尿管上段、腎上腺、淋巴腺等作廣泛性的切除。 醫護人員會為治療部位作文字及拍照紀錄,或安排你照X光以作定位參考。 這些紀錄可能會用於研究或醫學文獻,但我們會確保你的私隱受到保障。

腎癌放射線治療: 早期

標靶治療主要用於末期癌細胞已擴散的患者,主要的原理是抑制癌細胞生長因子的訊息傳遞,阻止腫瘤生長。 相較於傳統的免疫療法,治癒率只有10~20%,直到標靶治療,中晚期腎臟者的治癒率已提高到3成。 醫生會病人的病情、癌症種類、治療部份及體質而作出評估,再選擇適合的治療計劃及劑量,希望能在控制腫瘤的同時,減少輻射對正常細胞的影響。 全身性的抗癌治療 包括化學治療,標靶治療,抗荷爾蒙治療,以及免疫治療等,若對腫瘤有效,也能達到止痛的效果。 藉由影像的導引,利用中空針管在發生壓迫性骨折的脊椎處,注射低溫骨水泥,來減輕疼痛,並使脊椎穩定的一種低侵入性治療方式。 兩者的差別,在於後凸成形術先使用水球來撐出空間後,再注射骨水泥;而椎體成形術則是直接注射骨水泥。

  • 這些嚴重的後遺症在放射線治療發生的機率是非常低的,所以病患者不用恐懼。
  • 放射治療,可簡稱放療,在臺灣又有一個通俗的稱呼為「電療」,因此常有病友誤以為治療時會有觸電的痛感,因此而感到害怕或不安。
  • 若因過度擔心風險,而害怕接受治療,腫瘤終會持續長大,脊髓神經仍然逃不過遭受壓迫的命運。
  • 心安營養提供癌友一對一的整合式營養照護服務,包含個人營養檢測、飲食與生活調理方針與線上營養諮詢,幫助癌友在放射線治療期間,也能擁有足夠的營養支持。
  • 第三期分成3A、3B,其中3A期可依病況決定先開刀切除後,再持續4~6個療程的輔助性化療。
  • 目前在早期肺癌及早期肝癌無法開刀的病人,健保已經開放給付,若有評估需求可以和放射腫瘤科醫師做諮詢。
  • 如果還有任何有關性生活的問題,無論是在治療期間或治療後,都請隨時和治療小組的醫護人員討論,他(她)們會提供最好的協助。

因此在計算放射線量時發生錯誤,引起不少患者遭受過量的照射量的醫療事故。 此外,雖然總放射線量相同,但照射的範圍愈大,或一次的總放射線量愈大,則傷害的發生率也愈高。 一般來講會發生這種情況,常常是合併做化學治療,因為化學治療常常會造成造血功能的下降,而造成白血球過低。 在做放射線治療之前,醫生會很詳細告訢病患者在做治療之中或之後所面對的一些副作用,或是治療的一些需要知道的事情。 這些嚴重的後遺症在放射線治療發生的機率是非常低的,所以病患者不用恐懼。 腎癌放射線治療 腎癌放射線治療 但是有—些放射線治療照射到下腹部的時候,尤其是女性會造成終生不能生育。

腎癌放射線治療: 腎臟癌》腎臟動脈血管栓塞&放射線治療

如果噁心及嘔吐的症狀比較明顯,可以請醫師開立藥物來減輕您的症狀。 高血鈣症:某些腫瘤會使骨質的分解明顯增加,釋放出鈣離子,進入血液中。 但高血鈣的症狀通常不太明顯,且跟癌症患者的不適相當類似,因此較難分辨。 高血鈣時,可能發生的症狀有:疲倦、頭痛、無力、意識障礙、心律不整、噁心、嘔吐、便秘、腹痛、多尿、口渴、脫水等。 因為中軸骨需要承受身體的重量,當結構受損時,脊椎會變得不穩定,會因為無法承受身體重量,造成脊椎骨塌陷,或長骨斷裂。 血流豐富:癌細胞的轉移,常常發生在「血流豐富而緩慢」的地方,例如腦部、肺部、肝臟及骨骼。

若轉移到其它器官,如肝臟、肺臟、骨骼、腦部……,則又會引發各個不同器官的功能失調,但這已經是腎臟癌的末期表現了。 放射治療後,必須依醫師安排時間定時回門診做檢查,一方面觀察放療後的副作用,另一方面繼續對疾病本身做監測,以早期發現 「復發」的跡象,儘早治療。 所以,放療後的門診追蹤範圍,包括癌症治療、復健及必要的會診等等,是放療後病人必須配合的重要項目。 通常在胃或上腹部的放療後幾小時內就會有令人作嘔的感覺,有的病人覺得,照射治療時保持空腹,會使噁心的程度降低,因此在照射前、後1~2小時的這段時間內最好不要吃東西,倘若這樣還無法改善噁心的問題時,可能須要請醫師給止吐劑。

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而近年以腹腔鏡切除腎臟的微創手術,須經由醫生評估後再選用,並非每個腎癌個案都適合應用。 而因超音波檢查可以發現早期的腎臟癌,讓病患能接受手術根治,所以推薦高風險族群定期作腎臟部位的超音波檢查。 腎癌放射線治療 放射治療是使用高能量放射線治療疾病的方法,能夠破壞癌細胞中的染色體(DNA),使癌細胞死亡。 本中心配備高速螺旋放射治療系統(TomoTherapy)、Y-90肝癌治療等最先進技術,有效處理各類形狀不一、大小各異、不同部位的腫瘤,減低電療副作用,並能夠針對病人特殊需要提供互補治療方案,為放射治療開拓新景象。

腎癌放射線治療

事實上,除手術外,其他治療方式也有一定成效,醫生也會按實際情況作專業判斷,因此不適合動手術的患者也不用擔憂。 腎癌病人在完成治療後需要定期進行一次檢查,包括影像檢查和血液檢查,以監控癌症有否復發。 如上文所述,吸煙與患腎癌的風險增加有關,為減低腎癌復發的風險,腎癌康復者必須戒煙。 到目前為止,還沒有食物補充劑,包括維生素及礦物質,能明顯幫助降低患腎癌復發的風險,但腎癌康復者為減低腎臟負荷,應避免高納及高脂肪的飲食習慣,以及維持適當體重和控制高血壓。 正電子掃描準確了解體內腫瘤及器官的三維位置及體積,以及腫瘤附近受影響的淋巴組織。 放射治療師會為患者配製模具,固定受照射部位,並劃上放射治療的標記,為治療位置照X光以作定位參考,確保放射範圍準確度,以減少對周圍組織的影響。

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若症狀持續一天以上,應立即連絡您的個案管理師,個案管理師會視狀況給予建議或聯絡主治醫師,嚴重時需就醫並使用靜脈輸液來改善脫水的狀況。 由於剛開始接受放射治療時,大部分的腫瘤並不會立刻變小,而是會先產生發炎反應,並且局部腫脹;當脊椎已經被骨轉移破壞得太厲害,嚴重壓迫到脊髓神經時,放射治療造成的輕微腫脹,就有可能讓壓迫更加惡化,而加重神經的症狀。 腎癌放射線治療 放射治療是局部治療,通常只在照射部位產生治療效果與造成副作用反應,相對於藥物治療而言較少全身性副作用,最常見的是感到疲倦。 一般情況下,除了照射腦部或頭頸部以外,不會有明顯掉髮的現象。 對於接受腦部或上腹部放射治療的病友,可能會造成噁心的副作用,多數可使用藥物緩解,並在治療結束後明顯改善。 單獨進行局部放射治療通常也不太會影響造血功能,因此除了需要接受全腦脊髓放射治療或全身放射治療的病患外,一般不需要在治療中監測且血球數量。

腎癌放射線治療: 腎臟癌轉移 治療簡述

但當照射範圍廣泛時,有時會引起噁心或輕度體温上升等全身症狀。 是希望能夠藉由放射跟化療兩者合併來做治療的時候,提高治療的效果。 然而,在放射線照射過的區域裡,抗癌劑的毒性會比較容易發生。 手術前放射線治療的目的,主要是讓在開刀前使用放射線治療讓腫瘤能夠縮小,以至於提高手術的切除率。 對於沒有骨頭,肝臟,或是肺臟轉移的腎臟癌,手術是最好的治療方法,但如果病人已經有了遠處轉移時,根治手術雖然可以治癒部份的病人,但大部份的病人仍然可能在半年或一年內發生全身性遠處轉移而至惡病質。

腎癌放射線治療: 腎臟癌

做完血管栓塞後,常有為期約一週的發燒及右上腹痛,可服用止痛藥減輕症狀。 如果發燒及腹痛超過一週,則必須作超音波或腹部電腦斷層來確定是否有併發感染,或是栓塞的藥劑流到其他動脈,造成鄰近器官的缺血性壞死。 所謂腎臟癌是指從腎臟長出的所有的惡性腫瘤都可稱做腎臟癌。 根據腫瘤的細胞型態,腎臟癌可分為腎細胞癌、腎盂癌、腎腺癌及其它少見的腫瘤:如肉瘤或轉移性的腫瘤……等等。 成年人的腎臟癌絕大多數都是腎細胞癌(renal cell carcinoma),而兒童最常見的腎臟癌則是腎母細胞瘤(Nephroblastoma或Wilms’ tumor)。 腎細胞癌是腎臟最常見的惡性腫瘤,以下的描述都是針對腎細胞癌討論,這是由近端腎小管的上皮細胞所衍化出來的惡性腫瘤。