第一类肌肉是只作用在腕关节的伸腕肌肉，包括尺侧腕伸肌和长短桡侧腕伸肌。 第二类肌肉是作用在腕和手的伸腕肌肉，包括指伸肌，食指伸肌，小指伸肌和拇指伸肌。 第三类肌肉是只作用在腕关节的屈腕肌肉，包括尺侧腕屈肌，挠侧腕屈肌和指长肌。 第四类肌肉是作用在腕和手的屈腕肌肉，包括深浅层指屈肌，拇长屈肌，拇长展肌和拇短伸肌。 从中间的图可以看出四条韧带形成两个倒V字形结构。 纹手腕 上方（远端）的两个韧带是腕骨间掌侧韧带的内外侧两束，下方的两个韧带是自月骨向尺骨和桡骨连接的尺腕韧带和桡腕韧带。
因此，手指掌心面的韧带组织比背面的韧带组织复杂许多。 纹手腕 图片中的左下角画出了拱心石的概念，也就是作为弓的中心结构。 在掌弓的情况下，拱心石的描述特指在弓这个不稳定结构中维持稳定，起到运动中心作用的结构。
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在我的印象里，我在学习基础解剖学的时候基本上没有注意过手的骨骼结构，因为我们需要知道的就是每根手指一根掌骨三根指骨，拇指两根指骨。 就算完全不学，考试的时候看着自己的手也能写出来。 当然，从细节上来说，手部的骨骼结构并没有那么简单。 由于手部的骨骼不仅要提供屈伸的能力，还要提供我们抓握不同形状的物体的能力，因此手部的活动远不像铰链关节那样简单。
因此，食指和中指的运动更接近于铰链关节，而其他三指则具有更大的活动度。 当你将拳头紧握面对自己，并观察四指的偏移程度时，可以发现食指和中指保持了相对的垂直，而无名指和小指都有不同程度的倾斜。 仔细观察上图我们不难发现，头骨的近端，也就是它的“头”所在的部位刚好是整个腕关节的中心部位。
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滑液鞘外面包裹着A1-A5以及C1-C3，总计八条滑轮韧带，作为指屈肌肌腱被缩短时的着力点或支点。 滑轮韧带当中，A2和A4是相对重要的，因为它们刚好处在指骨的中间，距离关节较远。 在滑轮韧带外面则是之前提到的保护指屈肌的纤维鞘，图中通过小拇指来展示。
更重要的是，功能解剖在很多情况下是脱离标准解剖位的。 当身体处在不同的位置以及不同的运动状态下，不同肌肉的作用方向以及力的大小都会有变化。 这样多重的变化方式，再加上腕与手这样复杂的解剖结构，使其信息量变得非常的大。 其次，腕管综合征是指由于腕管内组织增生或移位，压力增高，腕管狭窄，使正中神经在腕管内受到压迫所引起的桡侧三个半手指麻术、疼痛等神经症状。 又称”腕管综合征”，”腕管狭窄症”，”正中神经挤压征”。 对于手部肌肉被动张力有一个比较直观的展示方法。
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而在屈腕方面，几块肌肉都具有相近的力臂和比较大的肌纤维面积。 在尺侧偏移方面，尺侧腕伸肌具有最大的力臂以及较大的肌纤维面积，尺侧腕屈肌第二。 在桡侧偏移方面，拇长展肌和长桡侧腕伸肌都具有较大的力臂和纤维面积。 纹手腕 虽然拇短伸肌也具有很大的力臂，但由于肌纤维面积过小，其扭力并没有前两者要大。 嗯…按照我当时的出血是速度，如果不按压，一点处理方式都没有，最多 20分钟，就会晕过去，之后就是不可控的无法处理。 全程我都没看过我的伤口，医生不让看，我也不敢看。
- 在手掌内部，不横跨腕关节的肌肉还有很多，其结构和发力状态甚至更为复杂。
- 第四类肌肉是作用在腕和手的屈腕肌肉，包括深浅层指屈肌，拇长屈肌，拇长展肌和拇短伸肌。
- 更重要的是，功能解剖在很多情况下是脱离标准解剖位的。
- 将手外部肌肉同时收缩，会得到四指掌指关节伸展，指间关节屈曲的状态，如下图。
- 而假如你的运动目的只是一个关节的活动的话，那么另外三个关节的活动都需要由其他肌肉的收缩来进行抵消。
拇指与其他四指最明显的区别，就在于它运动位面的颠倒。 其他四指的屈伸更接近于矢状面运动，内收外展更接近于冠状面运动。 而拇指的屈伸更接近于冠状面运动，内收外展更接近于矢状面运动。 拇指的腕掌关节也很特殊，是马鞍状关节，也就是类似于两个弓形面对面呈直角叠起来。 想像一下自己骑在马上，马鞍是一个从前到后的向下凹陷的弓形结构，而你自己的裆部是一个从左到右的向上凸起的弓形结构。 两个弓形结构结合在一起，可以向前后也可以向左右滑动，但不会向其它方向滑动。
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另外，掌骨深横韧带将掌韧带板以及四个掌指关节横向连接起来，增强横向弓的稳定性。 右下角是手舟骨，所对应的是大多角骨和小多角骨。 而与其所对应的勾骨的上方也有一个勾状的凸起，类似于一个接在勾骨上的豌豆骨。 所以，与其说是四对四的结构，不如说是三对三的结构。
- 腕和手在人的身体中虽然只占据着一小部分的空间，却具有非常关键的作用。
- B到F是强调尺度的精准抓握动作，主要注重对于目标尺寸的把握。
- 而上述一切的一切，都还仅仅是针对横跨腕关节的肌肉。
- 黑色的横轴和红色的纵轴分别为手腕向两个位面移动（旋转）时的轴。
- 而桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎是因拇长展肌腱与拇短伸肌腱的腱鞘发炎，由于肌腱的肿胀受压，腱鞘内张力增加，在腱鞘部位即桡骨茎突处产生肿胀疼痛为特点的疾病。
- 因此当头骨作为轴旋转的同时，可以将力传导至中指，从而使整个手掌跟随转动。
包含结构之多使腕管发炎成为了非常常见且令人头痛的问题。 值得注意的是，勾骨和豌豆骨并不是并列的，而尺神经刚好通过其中间的腕尺管。 长时间挤压手部尺侧（如骑车）所造成的手部麻痹就是由此形成。
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其中每一块红色的四边形代表某块肌肉的大概位置，其中的黑点为施力点。 黑色的横轴和红色的纵轴分别为手腕向两个位面移动（旋转）时的轴。 由此我们可以看到，小臂穿过手腕的每一块肌肉都会有相应的横轴和纵轴的两个扭矩，而这两个扭矩会和其他所有肌肉的作用进行抵消或者增幅，最后对腕关节形成合力。
掌背两侧的骨间肌虽然主要的作用在于掌指关节的内收和外展，但也和蚓状肌同样具有使掌指关节屈曲并使指间关节伸展的作用。 纹手腕 假如蚓状肌和骨间肌停止工作（例如尺神经损坏），那么光靠指伸肌只能做到掌指关节的伸展和指间关节的部分伸展，手会最终卡在一个“爪子”的状态。 另外，骨间肌在手执行抓握动作时也可以在某些程度上提供指屈曲的力。 掌指关节虽然从外观看上去和指间关节相似，但其活动度比指间关节要大很多。 掌指关节是踝状关节/椭球关节，因此其活动范围包括了屈伸，内收外展，以及环形运动（即前两者共同产生的运动）。 从理论上来说，踝状关节也可以进行内外旋的运动，而在掌指关节中内外旋在很大程度上被韧带组织限制了。
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我受伤的的位置在小臂，不在手腕处，是手腕和胳膊肘比较居中的位置。 割下去的一瞬间，大脑是空白的，被喷出来的血吓的呆住了，嗯，血真的是喷出来的，是热的，可以闻到腥甜味。 使用外固定将腕关节固定于“中立位”，所谓的中立位是指手腕既不翘起来，也不弯曲，保持管道处于最大的一个位置上。 其实，对于有经验的医生，听完患者的主诉，在加上自己对病人的体格检查，腕管综合征这个病基本上就可以诊断了。 这一类患者症状一般在夜晚较为明显，甚至可能因为这种症状而影响睡眠，甚至睡觉被痛醒，严重影响生活质量。 而桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎是因拇长展肌腱与拇短伸肌腱的腱鞘发炎，由于肌腱的肿胀受压，腱鞘内张力增加，在腱鞘部位即桡骨茎突处产生肿胀疼痛为特点的疾病。
这层软骨补足了尺骨和腕骨之间的缝隙，使其在手部垂直受力时可以将20%的力传导至尺骨，而另外80%的力由桡骨进行传导。 纹手腕 除了三角纤维软骨以外，这个复合体还包括将尺骨与腕骨连接的几条韧带，用来强化腕关节尺骨边的稳定性。 因此，在刚接到这个文章的任务的时候，我的内心其实是很忐忑的。 毕竟我自己的解剖知识也比较薄弱，对于如此精细的解剖结构了解也并不深。
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手外部肌肉当中，屈肌包括深浅层指屈肌和拇长屈肌。 伸肌包括指伸肌，食指伸肌，小指伸肌和拇指长短伸肌（注意拇指的屈伸方向和另外四指不同）。 手部的肌肉和腕部的肌肉有很大一部分是重合的。
由于腕部的韧带结构非常复杂，并且我在这方面的基础知识也几乎为零，因此不很详细地描述，只说一下两个比较重要的结构。 在基础解剖学中，我们会学到腕关节有八块腕骨。 而对于这八块骨头的具体位置，我在基础解剖学中只学了如下图所示的概念。
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本文对“鼠标手”（腕管综合征）的科普到此就告一个段落了，下面题外话给大家科普一下腱鞘炎，网络上是如何将两种病混淆在一起的。 英文缩写叫EMG，如果腕部神经受压，则腕部肌肉对神经传过来的电信号反应就会存在失误，在“鼠标手”的患者当中，通过神经控制的肌肉表现出来。 正中神经行走在腕关节的一根管道中，可以把腕部的神经、动脉、静脉、肌腱想象成一堆乱七八糟的电线，而这根管道就是为了将这堆“电线”捆起来，让其井井有条的。 患者桡骨茎突部疼痛，初起较轻，逐渐加重，可放射至手或肩、臂部，严重时局部有酸胀感或烧灼感，遇寒冷剌激或拇指活动时痛剧。 (二)后期患者出现鱼际肌(拇展短肌、拇对掌肌)萎缩、麻痹及肌力减弱，拇指外展、对掌无力，握力减弱。
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实际上，虽然月骨对应远端的头骨，但头骨还有一部分是对应了舟骨的。 舟骨作为一个花生形的骨头，一部分与大多角骨和小多角骨相连接，另一部分与月骨一起衬托起头骨这个又长又大的骨头。 上图是大脑皮层运动神经部分对于身体不同部位的分布情况。
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腕和手在人的身体中虽然只占据着一小部分的空间，却具有非常关键的作用。 人类使用工具的能力绝大部分来源于对于腕和手的精细掌控。 换句话来说，如果没有手部的结构以及复杂详细的肌肉控制，我们生活中的很多必要动作是无法执行的。 至于手部到底有多复杂，我们可以通过手部神经控制的比例来呈现。 公司主要经营产品有项链，耳环，领花，头饰，手饰，脚饰，挂件等各类精品饰品，同时拥有近万种款式以供客户选择。 产品远销欧美，中东等世界各地，同时为国内外多家知名品牌饰品公司和各大电商平台提供定制生产服务，深受客户青睐和广大消费者厚爱。
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这个病的原因是这条肌腱在骨头面上的摩擦过多而形成的局部无菌性炎症所导致，患者常常剧烈疼痛，做这个握拳尺偏试验的时候，这个地方痛的要命，局部按压也疼痛。 检查正中神经的传导是否存在异常，对于合并有“鼠标手”的患者，这种神经电传导信号往往会传递缓慢甚至消失，有助于医生诊断。 纹手腕 这一类患者常常以为多动一动就没事了，拖着疾病没有及时去医院救治，到最后手指难以活动，甚至没力气了，才来医院看病…… 纹手腕 从上面的这个图我们可以看到这条黄色的神经支配的是拇指、食指、中指以及无名指的一部分，这根神经主要用于传递手部感觉的信号。
其实我想说的是，腕和手的功能解剖绝对不是可以一口吃个胖子的知识领域。 纹手腕 想要对其有充分的了解，需要不断重复地学习和积累，一点点地把知识的量和深度堆积上去，再慢慢内化。 以下的内容，仅总结一些我在学习的过程中吸收的知识。
假如我们把它们分开来看的话，将手内部肌肉同时收缩，会得到四指掌指关节屈曲，指间关节伸展的状态。 将手外部肌肉同时收缩，会得到四指掌指关节伸展，指间关节屈曲的状态，如下图。 手内部的肌肉有很多集中在大鱼际和小鱼际当中。
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2005年建厂开始，我们就坚持自主创新的营理念。 比如你手指被札一针，神经就会将痛觉通过神经传递到脑部，告诉你这里被针札了，要躲避！ 手内部当中，大鱼际的肌肉包括拇短展肌，拇短屈肌和拇对掌肌。 小鱼际的肌肉包括小指展肌，小指屈肌，小指对掌肌和掌短肌。 其他肌肉包括姆收肌（两头），四条蚓状肌和掌背各四条骨间肌。 手部的形状大体可以分为三个弓，其中两个横向弓分别位于腕关节和掌指关节，纵向弓则是自腕向指尖的弓形。
这时候，如果屈腕，就会发现手指被动地伸直；如果伸腕，就会发现手指被动屈曲。 这是因为指伸肌和指屈肌在腕部运动时得到了被动的张力，而将这个张力转化到了掌指关节和指间关节。 而将这两个运动结合起来后可以形成一定的内旋，从而完成大拇指非常重要的一项运动，对向运动。 对向运动需要多个关节配合，例如小拇指屈曲的同时略微内旋，腕骨（大多角骨）的略微旋转，但其主要还是来自于大拇指腕掌关节的屈曲加外展加内旋的运动。 如下图，腕管的两侧分别固定于豌豆骨、勾骨、舟骨和大多角骨上。
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更重要的一点是，这篇文章要讲的不仅仅是解剖学，而是功能解剖学。 “功能”这看似简单的两个字，所涵盖的内容量是非常可怕的。 接下来我通过腕关节运动的例子来进行简单的解释。
在手掌内部，不横跨腕关节的肌肉还有很多，其结构和发力状态甚至更为复杂。 图中食指和中指展示了深浅层指屈肌的肌腱，从中指下方可以看到肌腱更深层的掌韧带板。 无名指展示了肌腱外包裹着的滑液鞘，用来减轻收缩时的摩擦力。