Moertal等報道417例復發者，血清CEA測定59%增高，而在無復發的600例中16A增高，顯示假陽性。 作者統計瞭115例CEA增高而行剖腹探查者，47例復發(40.1%)。 CEA主導的第2次剖腹探查術為當前最佳提高復發性結直腸癌生存率的方法。
A.原因：導致切口裂開的全身因素和導致切口感染的全身因素相似，但年輕病人往往很少發生切口裂開。 右半結腸切除即使發生腸漏，大多也能用非手術治療的方法治愈，尤其是全腸道外營養支持治療的完善和發展，更使得吻合口瘺的治愈率得到很大提高。 術中減少和防止輸尿管損傷應註意：A.術中如遇出血，應及時用紗佈壓迫，洗凈出血，防止盲目的大塊組織鉗夾和結紮，應在直視下看清出血點後在行處理。 術後應放置引流管觀察引流量，如引流量較多，或者術後早期出現休克等臨床癥狀時應警惕大出血的可能。 如出血量持續增加或者休克癥狀不能改善，則須再次探查止血。
結腸癌的症狀: 大腸癌檢查方式
隨著病因學研究的深入與多學科的滲透，目前已在病因假設對結腸癌的致癌機制又有了新的認識。 2、血吸蟲病：根據1974～1976年浙江省腫瘤死亡回顧調查和1975～1978年中國惡性腫瘤調查資料以及中華血吸蟲病地圖集，探討了血吸蟲病流行區與結腸癌發病率和病死率之間的相關性。 據我國3147例結腸癌統計，82%發生在脾曲以下，即60cm腸鏡檢可達之處，因此，其應用價值似比西方國家大。
- 纖維結腸鏡的應用是結腸腫瘤診斷的一項重要進展，從而也提高了早診率，短的纖維乙狀結腸鏡的應用漸漸代替了30cm硬乙狀直腸鏡的檢查，從2種鏡型效果看纖維鏡較硬鏡發現癌的病變率高2倍，腺瘤發現率高6倍。
- Astler改良Dukes分期已為美國大多數文獻所采用。
- 腸道是體內的一個器官，它的一舉一動都可能是暗示，要及時發現，不可忽視。
- 由於瘤塊受腸蠕動的牽引及主瘤區增生纖維組織的收縮作用，肌層破壞的兩側斷端可呈八字形上提，致潰瘍底部亦隨之提高，此時從正面觀甚難與盤狀型區別，但切面如見到肌層消失且斷端“八”字形上提，則甚易確定區分。
- 該研究也顯示RPHA-FOBT篩檢息肉的敏感性僅22.1%，但對惡變傾向大的絨毛狀及管狀絨毛狀腺瘤約有40%的陽性率。
- 一般會以出血顏色做初步判斷，若因痔瘡出血較可能呈現鮮紅色，原因是排便時糞便擦破痔瘡表面造成出血。
右側結腸癌常發生腸出血，低色素性貧血，常伴有疼痛。 在某些情況下，觸診可以探查一塊結節性腫瘤，儘管此時它的體積足夠大，但通常不會排除腸道，因此這種腫瘤定位的腸梗阻症狀幾乎沒有特徵。 這也可以通過大腸右半部分的液體內容物自由地通過狹窄部分來促進。 結腸癌的症狀 癌症的外生形式在結腸的右側更常發生，它們是結節性的，息肉狀的和乳頭狀的; 腫瘤在腸腔內生長。 它們呈碟狀，瀰漫性浸潤，在後一種情況下，它們通常循環地循環腸道並縮小其腔。
結腸癌的症狀: 排便習慣改變
此過程中包括生長因子、原癌基因及轉移抑制基因等功能改變，已證實結腸癌細胞可產生血管生長素及堿性成纖維細胞生長因子(b-FGF)，轉化生長因子α及β(TGF-α、TGF-β)，相互協同，豐富血供，為腫瘤快速生長提供瞭條件。 D.p53基因：人p53基因位於17號染色體短臂上(17p13.1)，長16～20kD，由11個外顯子組成，編碼著393個氨基酸組成的核磷酸蛋白，因其分子量為53kD而得名。 75%結腸癌可發生染色體17短臂等位基因丟失，而在腺瘤中很少見。 自然存在的野生型p53(WT-p53)基因，保持細胞周期正常運轉，調節細胞周期進展。
- 術後應放置引流管觀察引流量，如引流量較多，或者術後早期出現休克等臨床癥狀時應警惕大出血的可能。
- 盡管如此，肝動脈灌註在治療結腸癌肝轉移中的藥物劑量選擇，其在治療中的地位還沒有確定，有關動脈和全身給藥對生存率影響的隨機研究尚在進行之中。
- ４膠樣型：當腫瘤組織中形成大量黏液時，腫瘤剖面可呈半透明之膠狀，稱膠樣型，此類型見於黏液腺癌。
- 如患者間斷出現腹部“氣串樣”腫塊，同時伴有絞痛和腸鳴音亢進，應考慮到結腸癌引起成人腸套疊的可能性。
- 乙狀結腸癌是結腸癌的一種類型，早期症狀可表現有：腹痛、消化不良、腹脹，後期可出現排便不正常。
- 但腸結核的全身症狀更明顯，表現爲午後低熱或不規則發熱、盜汗、消瘦乏力。
乙狀結腸腺癌的症狀是相當間接的，但最輕微的懷疑問題可能與大腸有關，應該轉向直腸科醫生。 在更複雜的癌症階段有症狀，這些症狀本身並不直接表明腫瘤在腸中的發病。 即使他們中的許多人表現出來，醫生們不僅可以不注意到癌症可能的包裹，也不會將它們彼此聯繫起來。
結腸癌的症狀: 患者可以諮詢醫生哪些問題？
結腸癌的一個特徵是在區域淋巴結沒有轉移的情況下，腫瘤相對較長的局部擴散（包括發芽到周圍的器官和組織），這可能看起來相當晚。 結腸癌的症狀 臨床表現以蛋白尿，脫髮，皮膚色素沉著，手腳指甲變化為特徵。 白蛋白的丟失與粘液的產生增加和息肉末端的大量壞死相關。 臨床上，這表現為腹瀉，體重減輕，腹痛，厭食，無力，在排便，嘔吐期間定期排出血液。 如果疾病持續時間超過20年，並且整個結腸的病變，腫瘤的可能性增加到24％。 的遺傳因素毫無疑問重要性，特別是描述結直腸癌的許多情況下的後代，在那裡已經過去的情況下的家庭，惡性腫瘤的這個定位。
在結直腸手術併發症中，還有輸尿管損傷、造口壞死及腹內疝等。 結腸癌的症狀 3、在擬切斷腸管處用布帶阻斷腸管，減少癌細胞腸管內種植轉移。 有人主張在阻斷腸管內注入抗癌藥物，常用5-氟尿嘧啶30毫克/每公斤體重，加生理鹽水50毫升稀釋，保留30分鐘後分離腸管。 1、右半結腸切除術：適用於盲腸、升結腸及結腸肝曲部的癌腫。
結腸癌的症狀: 大腸癌病友支援服務
增生性息肉是良性的，並不會演變為癌症，患者也幾乎沒有症狀。 如果你發覺即使有好的睡眠，身體還是很疲勞，這就是醫學上所稱的慢性疲勞，在大腸癌患者身上的慢性疲勞，很可能是癌細胞將身體能量消耗的結果。 此外，血便所造成的失血也會導致疲勞，加上體重減輕和排便習慣改變，無力感亦會隨之產生。 腸癌的鑑別診斷是用腸結核性病變，良性腫瘤，息肉和大腸肉瘤進行的。 有時，結腸確定通過觸診全面的教育，醫生經驗不足往往只是被視為一個癌腫瘤，但它往往是糞便在腸道內的簡單堆積，第二天可觸及的“腫瘤”之前沒有定義。 如果腫瘤形成在右迴腸區域可觸及，則可以是闌尾浸潤。
③操作要點：腹腔鏡結直腸手術一般需作4個5～12mm小切口;置入相應尺寸的套管，以便經此置入內鏡吻合器進行腸吻合，5mm套管可置入分離鉗、剪刀、電鉤和吸引器等器械。 Matsui總結瞭不同方法對發現肝轉移病灶的成功率，超聲為58%，CT為63%，選擇性動脈造影為27%，灌入肝動脈血管造影為50%，CT伴動脈門靜脈造影為84%，以CTAP意義最大。 ①肝轉移：一般可行切除，冷凍局部化療或全身化療，因肝轉移灶切除後可獲20～40個月的中期生存。
結腸癌的症狀: 大腸癌第二期能活多久
除此之外，如果家族有人患過大腸癌，罹患大腸癌的風險會較高。 為了正確診斷你是否患上大腸癌，醫生可能會進行各種檢驗，包括肛門指檢、驗血、驗大便，X光檢查，及進行手術抽取組織樣本進行化驗。 放射線治療雖然能消減癌細胞，但由於放射線對腫瘤細胞和正常細胞均同時產生生物效應和破壞作用，可使正常組織也引起一定的損害，主要為皮膚與粘膜、神經、消化及造血系統的副反應。
結腸位處於腹腔，從右下腹的迴盲瓣以下開始連接盲腸，往上延伸後稱為升結腸；接著再向左邊橫跨整個腹部稱為橫結腸；然後向左下腹下降稱為降結腸；再連接乙狀結腸，最後才是直腸段、肛門口。 （二）中毒症狀：由於腫瘤潰爛失血和毒素吸收，常可導致病人出現貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現，其中尤以貧血、消瘦爲着。 2、左半結腸切除術：適用於降結腸、結腸脾曲部癌腫。
結腸癌的症狀: 大腸癌的成因 (按圖看清!)
它是目前研究得最多的1個抑癌基因，普遍與各類腫瘤相關。 75%結腸癌可發生染色體17短臂等位基因丟失（17p），而在腺瘤中很少見。 自然存在的野生型p53（WT-p53）基因，保持細胞週期正常運轉，調節細胞週期進展。
腸梗阻以左半結腸癌多見，較右半結腸癌發生梗阻者多8倍，一旦發生梗阻後即出現常見的梗阻症狀，而發生梗阻者一般病情較晚，但不意味已喪失切除或根治的機會，應積極術前準備爭取手術探查。 HNPCC的發生與錯配修復基因突變有關的觀點已被越來越多的研究所證實，大部分學者認爲錯配修復基因的突變是癌變過程中的早期事件。 根據Vogelstein的結腸癌模式，腫瘤的發生是一個多基因參與、多階段的過程，包括許多抑癌基因的失活和癌基因的激活。 錯配修復基因的突變與這些基因的變化是什麼關係，它又是通過什麼方式最終導致癌腫形成，其機制尚不明瞭。 有報道認爲：在結腸癌患者中，錯配修復功能的缺陷導致的遺傳不穩定性，使大腸上皮細胞對TGF介導的生長抑制機制失去反應，從而促使了腫瘤的形成。
結腸癌的症狀: 1 手術治療
大腸癌是香港第二位的癌症殺手，最近一名45歲男子沒有病徵，卻在大腸鏡檢查中發現有幾顆瘜肉，險變成癌症！ 今集《專科診療所》邀請到腸胃肝臟科專科醫生施藴知分享不同的檢查大腸方法，亦建議大家注意7大生活習慣預防大腸癌。 在飲食上，盲腸癌患者應減少飲食中油脂的攝取；增加飲食中纖維素的攝取；忌食烈性酒、辛辣、燥熱、刺激性食物。 另外，一些中藥有增強免疫力的作用，因此也可服用有抗腫瘤及補脾益腎的中藥輔助治療。 盲腸癌的早期排便次數較多，便意頻繁，但無糞便排出或便祕，有不適或下墜感。
從流行病學的觀點看，結腸惡變的發病和環境、生活習慣、尤其是飲食方式有關。 六、做好身體鍛煉，最好每天有30分鐘活動身體。 研究發現，工作時活動量大的人患結腸癌的可能性比坐著辦公的人低40%到50%。 由於在絕大部 分時間裡結腸內存有糞便，大活動量有助於糞便快速通過結腸。 糞便里有致癌物，它在結腸里停留的時間越長，致癌物接觸腸內壁的機會就越多，患結腸癌的可能性 就越大。 增加活動量可以減少腸內類激素含量，從而減少患結腸癌的可能性。
結腸癌的症狀: 有血便再檢查 發現直腸癌已太晚
糞便形狀發生改變：當糞便漸漸變細，常是腸道發生了狹窄，有了病變，雖然也有可能是其他病因例如腸道結核，慢性大腸炎等疾病導致的狹窄，但大多數還是因為腸道內有了不正常的組織。 此外要注意是若飲食習慣與排便次數也會影響糞便的粗細，如蔬菜纖維食物增加，糞便量也會增加，肉食主義者糞便量也會較少。 治療方法大腸癌的治療方法包括單獨或合併使用外科手術、化療(使用抗癌藥物)或放射治療(利用X光對付或消滅癌細胞)。 醫生會根據大腸癌的種類、患癌部位和腫瘤大小、癌症對患者生活的影響程度，以及患者是否有其他病態出現，向患者建議最佳的治療方法。 一般認為高脂肪食譜和纖維素不足是主要發病原因。 研究顯示，飽和脂肪酸的飲食可增加結 腸中膽汁酸與中性固醇的濃度，並改變大腸菌群的組成。
結腸癌的症狀: 1 大便隱血（FOBT）試驗
眾所周知，菠菜是一種營養價值很高的蔬菜，菠菜中的β-胡蘿蔔素有助於對抗癌細胞並阻止它們生長，只是油炸成熟，享受美食，你必須保護自己免受這種邪惡的疾病。 人體消化系統從口腔開始，由上到下依序為食道→胃→小腸→大腸→直腸→肛門。 在醫學上，大腸、直腸、肛門，即為所謂的下消化道，屬於消化道最後一段相連的管子，是糞便經過或儲存的地方。 結腸癌的症狀 （三）腸梗阻表現：爲不全性或完全性低位腸梗阻症狀，如腹脹，腹痛（脹痛或絞痛），便祕或便閉。
結腸癌的症狀: 大腸直腸癌 單切口傷口小
臨床鑒別要點是病期的長短、糞便檢出寄生蟲、鋇灌腸所見病變形態和范圍等。 ⑤切口裂開：切口裂開大多發生在拆線後1～2天，少數患者可發生在術後幾天，甚至於術後2周仍可發生。 患者多在腹壓增大後感覺切口撕裂樣疼痛，隨後即感輕松。 切口裂開有時僅為腹壁1層或多層，也可全層裂開。
結腸癌的症狀: 治療乙狀結腸腺癌
常用於評估大腸問題的檢查，缺點是可能忽略多數的腺性息肉或半數的癌症病人，可探測出大於兩公分的病變，較小的病變則可能漏掉。 較為廣泛的初步檢測方式，分為化學法及免疫法兩種。 一般採用化學法的糞便潛血檢查，主要檢測過氧化酵素的活性，若患者有痔瘡、其他良性的腸胃道出血，或食物中含有過氧化酵素活性（動物血、眾多蔬菜），也會出現陽性反應。 腺瘤的外觀因有微血管而呈現鮮紅色，可分為絨毛型、管狀型、混合型三大類。 結腸癌的症狀 在腺瘤中，以管狀型最常見；絨毛型最惡性也最容易出現癌化；混合型中絨毛腺瘤的比例越高，發生癌化的機會越大。