精索靜脈曲張切除手術理論是透過結扎及切除不正常擴張的靜脈血管,以阻止血液倒流。 患精索靜脈曲張以單側為多,通常發生於左側,也可雙側同時發生。 單側精索靜脈曲張患者陰囊呈大小不對稱,以目視或手觸摸可發現曲張的靜脈,呈蚯蚓狀。
大、小隱靜脈之間最重要的一個交通支位於膝部附近。 上段小隱靜脈處於較深位置,又受筋膜支持,一般無明顯曲張靜脈可見。 包括生活方式、饮食调节、物理疗法等,如:戒烟限酒、饮食清淡、回避增加腹压的运动;降温疗法或阴囊托等。
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患者在早期會感覺到陰囊疼痛,尤其是在長時間站立、坐立期間,疼痛明顯加劇。 當病情嚴重時,陰囊的疼痛感也會加重,使正常的工作和生活受到影響。 精索精脈曲張通常無明顯症狀表現,患者多在常規體檢或不育就診時發現。 精脈精索曲張 精脈精索曲張 有症狀的患者主要表現為會陰囊部下脹大,有沉重和墜脹感,可蔓延至下腹部和腰部,運動和或站立過久後症狀加重,平臥和休息後會減輕。 精索靜脈內有靜脈瓣,靜脈瓣膜缺損或閉鎖功能不全,易造成血液逆流至睪丸,尤其左側發生靜脈瓣膜閉鎖不全的機率又較右側高。
以前曾將整個精索血管加以結紮,目前傾向於將精索動脈游離並加以保護,特別對於以恢復生育為目的的更需在手術治療過程中注意此點,但目前相當多的醫務人員在手術治療過程中由於技術原因而做不到這一點。 青少年自己或者家長可定期進行檢查,看看直立時陰囊是否等高,陰囊壁上是否能看到蚯蚓狀的靜脈團。 能看到靜脈團而且一側陰囊低於對側者可以診斷為精索靜脈曲張。
精脈精索曲張: 靜脈曲張可以根治嗎
除了左側精索靜脈曲張外,還有睪丸精索靜脈曲張,這都是精索靜脈曲張的常見型別。 如結婚滿一年在無避孕措施之下,而太太檢查正常,懷疑為先生有不孕的問題,先生可以到泌尿科門診檢查精液分析及理學檢查已確定是否是精索靜脈曲張原因造成。 大部分輕度的患者並不須要手術治療,大多以觀察、定期追蹤為主。 平常避免長時間的久站、劇烈運動 或行走太遠距離;一般來說,並沒有任何的藥物可以改善精索靜脈曲張。 臨床上觀察,大多數的病患並無明顯症狀,約有2到3成的病患會因脹感或悶痛就醫;據統計,50%至70%精液的品質會受影響,甚至造成不孕,但是,並不是所有的患者都需要接受手術治療。 靜脈曲張是指由於血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素, 導致的靜脈迂曲、擴張。
若是有明顯靜脈曲張者,可以一天做 3 到 4 次,每次 30 分鐘以緩解下肢症狀。 聰明的你一定可以想像,如果是下肢的靜脈,要將靜脈的血液帶離下肢,其實比上肢還要辛苦,大家都知道「水往低處流」,如果想讓下肢的靜脈血往上回流,就還必須對抗重力的影響。 也因此,下肢的靜脈更有可能受到靜脈曲張的影響。 溼熱下注精索靜脈曲張:患者陰囊皮膚灼熱微紅,勞動後腫痛加劇,休息後稍緩解,有墜脹感,捏之疼痛,左側精索粗大,靜脈曲張如蚯蚓狀,舌質紅,苔黃膩,脈弦數。 處方:茵陳30g,佛手、荔枝核、黃皮核、萆Z、川楝子各12g,青皮9g,甘草5g。 據Saypol和Howards等人的統計,精索靜脈曲張約有90%以上的出現於陰囊左側,兩側同時發生較少,右側最少。
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精索是連接睾丸的組織,其中包括血管、輸精管、淋巴組織和神經線等。 靜脈曲張可出現於左右兩側的陰囊,但由於左側精索靜脈所經的途徑較易受擠壓,所以左側陰囊出現精索靜脈曲張的機會較高。 由於患部腫脹亦有可能為腫瘤、淋巴腺炎、疝氣或陰囊水腫、隱睾症等,必要時應進行腹部及腎臟超音波鑒別檢查,以排除其它疾病的可能性。
如果精液分析結果為正常或較正常略差,可採定期追蹤檢查的方式,留意精索靜脈的變化;若精液檢查呈現異常,甚至睪丸有萎縮的現象,則應即予手術治療。 我們應用顯微手術技巧,進行顯微低位靜脈結紮手術。 手術採平躺姿勢,局部麻醉方式,於陰囊上方選擇適當位置切開一道1-2公分小傷口,分開周圍組織及血管,游離出精索,仔細剝離鼓脹的靜脈血管並以細小縫線綁紮,保留其餘的組織及血管。 手術過程中如遇小出血點,不使用電燒止血,而採用可吸收微細縫線綁紮止血,最後以可吸收微細縫線縫合傷口。 精細的手術可保留最多的組織並避免傷害其下的血管及神經,出血量極稀少。
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2、 肥胖的人應該減肥,肥胖雖不是直接原因,但過重的分量壓在腿上可能會造成腿部靜脈迴流不暢,使靜脈擴張加重。 治療上用藥物無效,可採取手術,把食管胃底靜脈的主幹結紮,或採用更高級的「門體靜脈分流術」,降低曲張靜脈內的壓力,從而減少出血機會. 熊健醫生指出,小腿肌肉是一個輔助血泵,幫助靜脈把血液泵回心臟,可減慢靜脈曲張惡化。
上述症状的出現多少與輕重,視上腔靜脈阻塞程度、發展速度及側支循環情況而定。 患靜脈曲張原因是長時間站立工作,血液淤積在下肢靜脈管中,血液循環不通暢。 跑步可以使腿部肌肉活動增強,擠壓靜脈內的血液,使其流動更加通暢。 一般來說,靜脈曲張不會對性命構成危險,毋須接受任何治療;但情況嚴重時,血液受壓擠出血管,引致發炎,長期發炎使肌肉變硬、纖維化、潰爛變黑。
精脈精索曲張: 左側的睪丸酸酸脹脹嗎? 很可能是精索靜脈曲張
如果靜脈瓣膜的閉鎖功能又不全,即易造成血液逆流,使得蔓狀靜脈叢內的血管產生不正常的鼓脹,形成了精索靜脈曲張。 精索靜脈曲張 有很多男孩子常常在長時間站立或是運動之後,會覺得左邊的睪丸有點漲漲酸酸的不舒服,坐下來休息之後就會改善,但是下一次起來活動的時候,又有症狀出現。 精脈精索曲張 精脈精索曲張 其實大部份年輕人的精索靜脈曲張並不需要手術,隨著時間也會逐漸改善。 精索靜脈曲張有可能是來自於骨盆腔充血所造成。 年輕人因為血脈賁張,骨盆腔裡面生殖系統的血液循環較為豐富,因此也會使得靜脈叢內的血液較多,而形成精索靜脈曲張。 隨著身體的成熟以及定時定期的性生活,大部份的男人在成人之後,精索靜脈曲張都會逐漸消失或是減輕它的程度,其實是不需要過度緊張或過度治療的。
先將患者作局部或半身麻醉,再於腹股溝部上方切開約二至三公分的傷口,將腫脹的靜脈血管結紮即可,過程簡單又安全。 手術後,曲張的靜脈叢會逐漸消失,且多數患者之精子的活動能力可望提高,精液的品質亦能獲得改善。 大部份的精索靜脈曲張,並沒有精索靜脈瓣的問題,而至是來自於左側精索靜脈往上流遇到的阻力較大,而造成在陰囊裡面的靜脈叢變粗變多而已。 這種情形也有可能是來自於青少年的血脈賁張,因此陰囊血液回流較多所造成。
精脈精索曲張: 治療方法
隨著血液被動脈系統輸送到離心臟越遠的地方時,壓力會開始降低。 血液經過微血管系統之後,再進入靜脈系統時,血管壓力也會逐漸降低到趨近零的程度。 精脈精索曲張 但是左右睪丸靜脈系統之間仍有靜脈相連,當左睪靜脈的逆流壓力過大時,右睪靜脈的血液也會逆流阻塞,出現「雙側精索靜脈曲張」;這時只要將左睪靜脈系統停用,解除逆流壓力,便能同時消除左右兩側精索靜脈曲張的症狀。 左睪靜脈需要紮綁的血管越多,手術難度及漏綁的機會越大,若未能完全根除左睪靜脈逆流,逆流壓力仍會使血液逆流阻塞在未紮綁的血管,提高精索靜脈曲張復發的機率。 若有以下情況則不宜進行手術治療,如局部發炎或感染、出血傾向、懷孕、過度肥胖、深部靜脈阻塞、周邊動脈阻塞疾病、淋巴水腫等,如果有其他疑慮,可以跟醫師討論與評估。
- 理論上說,彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力。
- 有時候在青春期過了之後,便會逐漸的減輕,但是在青春期的時候,有精索靜脈曲張的年輕人倒還不少。
- 因為右側精索靜脈,直接會流入下腔靜脈,而左側精索靜脈成90…
- 這種情形很可能是它的靜脈側枝循環不良,或是病人的精索靜脈有其它沒有結紮到的部份。
- (4)從事經常站立工作者 教師、售貨員、禮儀小姐以及需要長久站立的工作人員,由於重力作用,使血液壓力較大地作用於靜脈瓣,長此以往,使靜脈瓣功能受損,血液不能正常迴流而發病。
下肢靜脈曲張是靜脈系統最重要的疾病,也是四肢血管疾患中最常見的疾病之一。 通常在四肢血管疾病的大多數病例中,常因靜脈曲張及其合併症尤其是潰瘍而就醫。 靜脈曲張可分為原發性與繼發性兩大類,現主要介紹下肢原發性靜脈曲張。 原发性VC伴有不育或精液异常者不论症状轻重均为治疗指征,目前手术治疗有经腹股沟管精索内静脉高位结扎术、腹腔镜手术、经腹膜后精索内静脉高位结扎,精索静脉介入栓塞术等。 经腹膜后高位结扎精索静脉相较于经腹股沟管手术和腹腔镜手术具有手术创伤小,不易损伤其他血管,不易漏扎精索静脉,手术时间短,手术费用低及术后并发症,复发率低等优点,是单侧精索静脉曲张的首选治疗方法。 (3)改善精液质量的药物:对于合并生殖功能损害且有生育要求的精索静脉曲张患者,可使用促进精子发生、改善精液治疗的药物。
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而且針對長時間需要站立工作的族群,像是空姐、櫃姐…等行業,相較與一般人,會高出將近 2 倍的機會患上靜脈曲張。 這個疾病的發生率這麼高,當然相關的產品也會跟著產生。 在一些超商或大賣場上,你會發現林林種種號稱能預防靜脈曲張的彈性襪,但穿了彈性襪就真的有用嗎?
大隱靜脈瓣膜功能試驗(Trendelenburg試驗):用來測定大隱靜脈瓣膜的功能,單純性下肢靜脈曲張患者的大隱靜脈瓣膜功能喪失。 精脈精索曲張 方法是患者平臥位,下肢抬高,排空淺靜脈內的血液,用止血帶綁在大腿根部』卵圓窩下方處。 隨後讓病人站立,10s內解開止血帶,大隱靜脈血柱由上向下立即充盈,則提示大隱靜脈瓣膜功能不全。 病變部位極可能位於卵圓窩水平,深靜脈血通過隱股靜脈連接點泄人淺靜脈系統。 淺靜脈如緩慢地(超過30s)而逐漸充盈,屬於正常情況,是血液由毛細血管迴流入靜脈內的緣故。
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4、精索靜脈曲張會精索靜脈曲張初期症狀影響生育。 期原因是患側陰囊內溫度升高並反射至對側、使精原細胞退化、萎縮、精子數減少;或是由於左腎上腺分泌的五羥色胺或類固醇經左精索內靜脈返流入睪丸,引起精子數減少。 期原因是患側陰囊內温度升高並反射至對側、使精原細胞退化、萎縮、精子數減少;或是由於左腎上腺分泌的五羥色胺或類固醇經左精索內靜脈返流入睾丸,引起精子數減少。 精索靜脈曲張是指精索蔓狀靜脈叢因各種原因引起回流不暢或因靜脈瓣損傷引起血液倒流而形成局部靜脈擴張、迂曲、伸長的病理現象。 本病在男性青春期前即有發生,青春期後,隨著年齡的增長,發病率逐漸增多,在20~30歲之間達到高峰。
精脈精索曲張: 臨床症狀
目前則發展用都卜勒超音波檢查儀,可偵測靜脈逆流現象,更精確地診斷是否罹患精索靜脈曲張。 可見患側陰囊明顯下垂,皮膚表面有時有彎曲的靜脈。 陰囊內靜脈盤曲成團狀,男性科檢查可發現精索靜脈迂曲擴張如蚯蚓狀。 捫診時在睾丸以上精索內觸及曲張又能壓縮的軟包塊。 郭漢崇表示,精索靜脈曲張是一種精索靜脈產生不正常的腫脹現象,當靜脈內防止血液回流的瓣膜,閉鎖不全或失去功能時,血液會大量地堆積在靜脈內造成靜脈腫脹。 另外,因為左側精索靜脈與腎臟靜脈之間的角度,造成左側精索靜脈回流阻力大,因此好發於左側,明顯從外觀看見蚯蚓狀血管。
精脈精索曲張: 治療方式:停用原來的輸送系統,捨垂直近路走水平遠路
但拿破伦想让他的儿子成为一个正常的人,通过他的努力让儿子能像正常人一样会说话了。 他的方法就是,在不断的摸索中他发现在和儿子用嘴接触他头部说话是竟然能听到,因为骨骼有传输声音的作用,其实有很多这样的例子。 建议你们多读些这样的书,提高自信心,不要总专注这些小病。
但是在平躺休息過後,絕大部分的症狀就會得到緩解。 其中九成發生在左側,一成五發生在兩側;約有一成至一成五的男性有精索靜脈曲張,其中約有五成會造成男性不孕,而在所有男性不孕的病人中,三至五成有精索靜脈曲張現象。 A3.約65%的精索靜脈曲張患者,其精液品質較正常標準差,有些是精蟲數較少 (少於每C.C.2000萬個) ,有些是精蟲活動力較差,或不正常的精蟲偏多,但未必會造成不孕。
精脈精索曲張: 高位除逆流為何可以根除精索靜脈曲張?
患者出現的症狀會因長途行走、久站、性行為或劇烈運動後更明顯,但通常平躺休息過後,絕大部分症狀就會得到緩解。 精索靜脈曲張鏡下低位高選術 精索靜脈曲張鏡下低位高選術主要通過手術方式促使睪丸血液循環暢通無阻,生精功能恢復,精子成活率及精子活動能力增加,有效治療由於精索靜脈曲張引起的男性不育症。 下肢靜脈曲張的發病有家族史,年紀大(50歲以上)、女性(尤其是多產婦)、口服避孕藥、長久站立工作(每日大於6小時)、肥胖等因素。
精脈精索曲張: 醫師會如何診斷並分級精索靜脈曲張?
精索 蔓狀靜脈叢是由10~12條靜脈組成,最終匯成睪丸靜脈。 精索靜脈曲張較常見,93%的患者發生在左側。 一般認為這是由於左側靜脈較右側長,並以直角注入左腎靜脈,血液回流… 右側精索經脈曲張 右側精索靜脈曲張發生率只有左側的十分之一。
想让这病好起来必须先治好你的心病,换了这种病的人心理上都需要治疗的,如果继续让心理疾病不断扩张,它不仅是影响你的身体,以后会影响到你的工作家庭 生活 幸福等等。 人生还有我们很多追求的东西,生活是美好的,记住,一定要坚持。 本人再次强烈的建议大家读一下“秘密”这本书,尤其是第七章,“健康的秘密”要认真的读完,书中有对我们心灵上极大的帮助,要比你花几百元买些中药要有用多了,绝对能够让你的内心变得足够强大,勇敢的面对生活。 值得一提的是,精索靜脈曲張的病徵,跟某些嚴重疾病如睾丸癌非常相似,同樣可令陰囊出現硬塊及痛楚,所以當出現可疑症狀時,應儘快求診及接受檢查,以便及早治療。 陰囊可摸到或看到如蚯蚓般的腫脹血管,醫界稱之為「包在袋子里的蟲」。
逐漸的左側的精索靜脈變粗,較下方位於陰囊裡面的靜脈叢也逐漸會變多變粗,而形成精索靜脈曲張。 精索靜脈曲張會直接影響睪丸功能,睪丸供氧不足容易造成萎縮,導致精子不能正常生成。 精脈精索曲張 精索靜脈曲張還會讓男性激素分泌功能受到抑制,性慾下降,造成性功能障礙,嚴重影響性生活質量。