前者发生于曲精细管的生殖上皮,约占95%;后者发自间质细胞,约占5%。 精原细胞瘤病因尚不清楚,可能和种族、遗传、隐睾、化学致癌物质、损伤、内分泌等有关。 其中有多少不等的淋巴细胞浸润,有时可有淋巴滤泡形成。 提供專業的化療副作用與放療副作用衛教、癌症治療與分期介紹、抗癌輔助品、癌症營養品簡介;化療藥物、標靶藥物介紹,以及最新的癌症新知與完善的化療副作用解決方案。 精原細胞癌 睪丸癌是一種治療效果很好的癌症,就算有了轉移,仍有很高的根治機會。 睪丸癌總治癒率可高達 8 成以上,因此切莫耽誤黃金的就醫時間,喪失根治的機會。
任何睪丸腫瘤應先行高位睪丸摘除術,然後根據病理類型和臨床分期選擇治療方案。 20%-30%的病人無症狀,有症狀的病人症狀為胸痛、咳嗽、呼吸困難、咯血等,可以有嗜睡、體重減輕。 10%~20%病人出現上腔靜脈梗阻綜合征。 這些臨床症狀常與腫瘤對縱隔結構的壓迫、侵犯有關。 一部分精原細胞瘤生長在氣管內,並局部擴展至鄰近的縱隔和肺。 一般縱隔精原細胞瘤經淋巴途徑轉移播散,亦可發生血行轉移,骨骼和肺臟是最常轉移的部位。
精原細胞癌: 睪丸女性綜合症(5%):
一項對女性卵巢腫瘤的研究發現,在囊實性良性腫瘤的情況更不易患有惡性腫瘤。 因為囊實性良性腫瘤能夠通過超聲波、核磁共振或CT核查進行準確掃描,進而使得醫生能夠確定最適合的手術方案,從而最小化以後成為轉移性腫瘤的風險。 此外,能夠進行合適的治療方法對治療結果有直接影響。
IS腫瘤可能會或不會生長在睾丸外,或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 II腫瘤可能會或不會生長在睾丸外,或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 癌細胞已擴散到至少1個附近的淋巴結,但尚未擴散到更遠處器官。 IIA腫瘤可能會或不會生長在睾丸外,或由於某種原因無法評估腫瘤的程度。 癌細胞已擴散到至少1個附近的淋巴結,直徑不超過2厘米。 所有腫瘤標誌物都屬正常水平,或至少一種腫瘤標誌物水平略高於正常。
精原細胞癌: 睪丸癌之精原細胞瘤的治療
化療是通過抗癌藥物來殺死全身的癌細胞的方法。 化療一般用于手術后,來殺死手術后剩余的癌細胞。 如果癌癥為晚期的話,化療也能夠作為最初療法。
化療是利用藥物檢破壞癌細胞的生長能力,大多只會用在癌細胞已擴散至睪丸外、曾接受手術切除的病人身上,以減低癌症復發風險。 醫生或會同時用上兩種或以上的化療藥物,增強效果。 睾丸癌患者的存活率受多種因素影響,包括睾丸癌的種類和期數。
精原細胞癌: 陰莖癌
根據英國癌症研究基金會的數據顯示,睾丸癌復發機率取決於癌症類別和分期。 萬一不幸復發,一般會在治療後2年內發生,甚少會發生在之後。 畸胎瘤(Teratoma)——組織學上由三層生殖層構成,內含骨骼、肌肉、軟骨、神經及皮膚等,是很罕見的睾丸癌類型。 卵黃囊癌(Yolk sac carcinoma)——看起來像人類早期胚胎的卵黃囊,是青春期前幼童最常罹患的睾丸腫瘤。 維基百科中的醫學內容僅供參考,並不能視作專業意見。
取出睪丸一般不會干擾性生活,但是治療可能導致不孕。 如果患有癌症的話,淋巴結通常會變大和腫脹,而且淋巴結腫大是癌症晚期的標誌,其他器官可能會受到轉移癌的影響。 受睪丸癌影響的患者可能還會出現乳房腫大或乳房壓痛。
精原細胞癌: 卵巢胚胎性癌
另外,病人亦要經常自行檢查餘下的睾丸有沒有異常情況。 精原細胞癌 絨毛膜癌(Choriocarcinoma)——發生在成年人中,是非常罕見而且發展迅速的睾丸癌。 癌細胞會迅速擴散到身體其他部位,例如肺、骨骼和大腦。 精原細胞性精原細胞瘤——這是比較罕有的,大多發生在均年齡大約為65歲的老年男性中。 與典型精原細胞瘤相比,它的生長速度更慢,並且更不可能擴散到身體其他部位。
- 精子與附睾、精囊腺、前列腺和尿道球腺的分泌物混合形成精液,在性高潮時射出體外。
- 外伤:认为外伤不是肿瘤发生的直接原因,但睾丸外伤后,局部有小血肿形成或血循环障碍,组织变性萎缩等,在此基础上发生肿瘤。
- 癌細胞已擴散到至少1個附近的淋巴結,其直徑大於5厘米。
- 畸胎瘤是一種常見的卵巢腫瘤,發病率占全部卵巢原發性腫瘤的15%,為實心或囊心、被膜包覆的腫瘤。
- 精原细胞瘤有瘤细胞形态结构单一和间质内有淋巴细胞浸润两个特征间质为纤细的纤维组织或致密的胶原纤维,约占睾丸肿瘤的60%,发病高峰在30~50岁,罕见于儿童。
- 精原细胞瘤约占睾丸肿瘤的60%,发病高峰在30~50岁,罕见于儿童。
睪丸癌的診斷方法包涵外科手術,放射療法和化療。 診斷的不好的反映取決于診斷的種類并且因人而異。 如果睪丸癌發現的早的話,診斷方法就不需要很激烈。 因而診斷也不會帶來很多不好的反映,而且痊愈的可能性很高。
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對於惡性畸胎瘤(未成熟畸胎瘤)擴散,或者因發現及治療較晚,需要配合外科手術進行化學療法,通常先化療後再施行外科療法。 聯合化療是卵巢未成熟畸胎瘤必不可少的治療方法,其效果非常好,只有極個別病例死亡。 此治療方案與卵巢內胚竇瘤及無性細胞瘤的化療基本相同。 對於未成熟畸胎瘤患者,絕大多數為單側性,對未成熟畸胎瘤早期患者進行側附件切除,以保留生育功能。 因對側卵巢有發生畸胎瘤的可能,手術中應仔細視診和觸診對側卵巢,如果明顯的腫瘤存在,可先手術剔除病檢,若是成熟畸胎瘤者則不必切除該側卵巢,如果為未成熟者,則可同時切除該側附件。 如對側卵巢外觀正常,不必常規將對側卵巢剖開探查或切除活檢。
2、超音波:超音波是用高頻波來判斷癌癥的方法。 超音波被提體內器官或組織反射回來,產生一種叫做“語圖”的圖象。 對陰囊進行超音波診斷能顯示睪丸內腫瘤的大小。 劉萬榮說,切除睪丸並經過化驗後,若確定有癌細胞,醫生會用電腦斷層掃描檢查患者的腹部與胸部,為癌症進行分期。 精原細胞癌 【本報訊】睪丸癌(testie cancer)雖然不普遍,每10萬人中只有2至3個患者,但是擁有隱睪病史者,罹患睪丸癌的機會較常人高5至10倍。 醫生表示,睪丸癌最明顯的症狀是睪丸的體積會增大,但不覺疼痛,建議男性每月定期自我檢查,以便及早發現和醫治。
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精原細胞瘤(seminoma)起源於睾丸原始生殖細胞,為睾丸最常見的腫瘤,多發生於中年以後,常為單側性,右側略多於左側。 肉眼觀,睾丸腫大,有時可達正常體積的10倍,少數病例睾丸大小正常。 腫瘤體積大小不一,小者僅數毫米,大者可達十餘釐米,通常直徑為3~5cm。 在這個分類下的腫瘤,是由異常增殖的多功能生殖幹細胞及胚胎幹細胞發展而來。 源於胚胎細胞的畸胎瘤皆是天生的,發生的位置因人而異;而來自生殖細胞的畸胎瘤,在男性發生於睪丸,在女性發生於卵巢,其來源仍不明朗。
85%的患者睾丸明顯腫大,腫瘤局部侵犯力較低,腫瘤一般有明顯界限。 精原細胞瘤發展較慢,一般先轉移至腹膜後淋巴結,後期也可發生廣泛血道播散,確診時,臨牀期病例佔60%~80%。 精原細胞癌 精原細胞瘤約佔睾丸腫瘤的60%,發病高峯在30~50歲,罕見於兒童。 雖然睾丸癌種類繁多,治療方法也不一致,但無論那一種類型的睾丸癌都應先考慮接受睪丸切除手術,然後才進一步選擇放射或化學治療方案。
精原細胞癌: 醫學與環境支持 肺癌患者治療有望邁治癒里程碑
檢查右側睪丸,可用右手舉起陰莖,以左手進行全面性觸摸。 檢查左側睪丸,則以左手舉起陰莖,以右手進行全面性觸摸。 近年來睪丸癌的診斷儀器精進, 手術切除配合更有效之化學藥物及放射線治療使得睪丸腫瘤之治療已可達到幾乎痊癒之地步, 無論如何, 家長及本人應隨時提高警覺, 提早發現及早診斷及治療才是。
- 此外,能夠進行合適的治療方法對治療結果有直接影響。
- 1、臨床Ⅰ期睪丸精原細胞瘤的治療,任何睪丸腫瘤應先行高位睪丸摘除術,然後根據病理型別和臨床分期選擇治療方案。
- 睪丸絨毛膜癌在所有的生殖細胞瘤中預後最差。
- 但大約有10%的睪丸癌病患乃因腫瘤出現轉移的症狀, 如背痛、咳嗽、咳血、骨頭痛、下肢浮腫等而求診。
- 儘管滋養層組織是由複合細胞瘤組成,但單純的成年睪丸絨毛膜癌仍然非常罕見。
對年齡較輕的患者多避免切除卵巢而致內分泌失調,可考慮進行腫瘤剝除術。 在卵巢薄膜較薄處梭形切開卵巢被膜,勿切過深以免切破瘤體,將畸胎瘤的包膜暴露,沿其四周鈍性剝離,將整個瘤體剝除,再縫合卵巢組織。 畸胎瘤具有轉移的風險,有報告指出,0級良性的畸胎瘤可能導致內胚竇瘤的發生。 有時候外科切除的畸胎瘤內,會發現鱗狀上皮癌(即皮膚癌)的病灶。 精原細胞癌 1級的畸胎瘤發展成惡性的可能更大,所以往往需要處理,這種畸胎瘤的轉移不易診斷,常被誤認為其它的小圓細胞腫瘤,如淋巴瘤。
精原細胞癌: 睪丸癌形成的原因
希愈腫瘤中心隸屬新風天域集團,秉持最新的臨床概念專注於癌症的診斷,治療和研究。 中心坐落於高端商務中心,為當地及跨區域的患者提供先進的,以人為核心,以實證為基礎的醫學治療與護理。 睾丸癌可以說是比較容易治癒的癌症,但病人接受治療後需要定期覆診,以監察有沒有復發的跡象或產生治療副作用。
精原細胞癌: 睪丸癌治療後會影響性能力嗎?
许多特征表明,间变性精原细胞瘤是典型精原细胞瘤的一种更具侵袭性和潜在更致命的变异。 这些特征包括更大的有丝分裂活性、更高的局部浸润率、更高的转移扩散率和更高的肿瘤标志物(人绒毛膜促性腺激素 β 或 β hCG)产生率。 精细胞精原细胞瘤占所有精原细胞瘤的 2%-12%,近一半发生在 50 岁以上的男性中。 「常見肺癌症狀包含咳嗽、胸悶、聲音沙啞等,和其他呼吸道疾病相似,且初期患者大多較無感,因此若出現明顯症狀才來就診,可能已步入晚期肺癌了。」王金洲醫師沉痛的表示。 由於睪丸自我檢查是最好的「早期發現」措施,建議男性每月可在淋浴時進行一至二次睪丸自我檢查,檢查重點在於睪丸是否有無痛性腫塊、形狀是否規則。
精原細胞癌: 睪丸癌的預後
原發性睪丸癌治療不管其臨床分期或組織分類首先皆施以睪丸根除術,經由鼠蹊部摘除原發腫瘤並作病理檢查。 再綜合病理報告、腫瘤標記的高低及影像學檢查證實有無淋巴或其他器官轉移,來決定下一步的治療。 病理上生殖细胞肿瘤占90-95%,非生殖细胞肿瘤占5-10%。 生殖细胞肿瘤根据细胞的分化情况可分为精原细胞瘤、非精原细胞瘤如胚胎癌、畸胎瘤、畸胎癌、绒毛膜上皮细胞癌、卵黄囊肿瘤等。 多数睾丸肿瘤可早期发生淋巴转移,最早到达邻近肾蒂的淋巴结,绒毛膜上皮癌早期有血行转移。
鏡下,典型的精原細胞瘤有瘤細胞形態結構單一和間質內有淋巴細胞浸潤兩個特徵,(圖14-1)。 精原細胞癌 瘤細胞瀰漫分布或呈索狀結構,細胞的形態一致,與正常精小管內精原細胞相似,瘤細胞大,圓形或多角形、境界清楚、胞漿透明,核大、位於中央,核膜及染色質較粗,有1~2個嗜酸性核仁,核分裂像不多見。 間質為纖細的纖維組織或緻密的膠原纖維,其中有多少不等的淋巴細胞浸潤,有時可有淋巴濾泡形成。 醫生會在病人恥骨區域正上方切一個切口,並通過開口從陰囊中輕輕取出睾丸。
精原細胞癌: 畸胎瘤
附睾內可貯存小量的精子,大量的精子則貯存於輸畏精管及其壺腹部。 而性活動中,通過輸精管的蠕動把精子運送至尿道。 精子與附睾、精囊腺、前列腺和尿道球腺的分泌物混合形成精液,在性高潮時射出體外。 正常男子每次射出精液約3-6ml,每毫升精液約含二千萬到四億個精子,少於二千萬精子,不易使卵子受精。 前者發生於曲精細管的生殖上皮,約佔95%;後者發自間質細胞,約佔5%。