莫樹錦教授說，現時肺癌治療屬「個人化治療」，沒有統一模式，每個病人的治癌之路亦不完全相似；但起點一定是先做基因測試，先了解腫瘤基因。 暫時香港最常見的肺癌腫瘤基因變異是EGFR和ALK，其次是Ros-1，所以理論上一發現肺癌，會先檢查腫瘤細胞是否屬此三種基因，再訂立治療方案。 電化療難將肺癌「斷尾」，李指僅一成病人能完全根治，病人五年內死亡率高。 早前國際一項權威研究證實，對於未能接受切除手術的第三期病人，在接受電化療後至病情未惡化前，配合PD-L1抑制劑「度伐利尤單抗」（Durvalumab）作免疫治療，療效理想。 在該研究中，用藥病人無惡化存活期中位數達十七點二個月，較沒使用免疫治療病人僅得五點六個月長約一年，減低死亡率外，亦延緩病情惡化速度。
（4）大细胞癌：大细胞肺癌属于非小细胞癌，约占总体肺癌的5%。 癌细胞的特性为生长速度较快，会迅速经由血路及淋巴扩散，预后不佳。 吞咽功能障碍的四个分期为：1、准备期，食物要色香味俱全，形态及粘稠度适合患者；2、口腔期，评估患者牙… 其实上述数据并不完全准确，因为上述数据都是根据一些文献报道获取，根据各个医学中心总结的一些经验写出来的，所以这些数据实际差别较大，并非所有的医学中心给出的数据都相同。 （6）气管隆突切除重建术 肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时，可作气管隆突切除重建术或袖式全肺切除，若还保留一叶肺叶时，应力争保留肺叶的气管隆突切除重建术。 （2）心血管系统 各种类型的肺癌均可凝血机制异常，出现游走性静脉栓塞、静脉炎和非细菌性栓塞性心内膜炎，可在肺癌确诊前数月出现。
第三期肺癌: 肺癌確診 7成4已是晚期
所以对于此类患者来说，应首选介入栓塞灌注化疗… 肺癌三期有手术的机会，可以选择手术切除，但是在术后患者必须进行辅助化疗，预防复发和转移。 对于有胸腔积液的3b期患者一般不建议手术，治疗方案和晚期肺癌类似，主要是化疗和靶向治疗。 肺癌是很严重的恶性肿瘤，肺癌Ⅲa期的病人如果能够积极治疗，五年生存率在40%左右，早发现、早诊断、早治疗是治愈肺癌和延长生命的关键。
- 了解患者癌症處於哪一時期，再合併考量個人身體狀況後，醫師才能制定出適合患者的治療計畫。
- 從肺癌五年平均存活率來看，因肺癌導致死亡的機率是相當高的，雖然醫療科技日益進步，但治療過程中免不了因手術或化療帶來痛楚。
- 透過利用電腦掃描或超聲波掃描的影像作引導，醫生以小型手術刀插入肺部，抽取患者肺部的異常細胞組織進行檢驗，檢查是否有癌細胞。
- 肿瘤侵犯膈神经时，可赞成膈肌麻痹，出现胸闷、气急，X线透视下可见有膈肌矛盾运动。
- 記者上月中出席在新加坡舉行的歐洲腫瘤醫學會（ESMO）的亞洲會議，香港中文大學發表對付肺癌EGFR基因變異的第三代標靶藥的最新研究結果。
- 不過，電療仍有一定限制，例如受照射的皮膚區域會出現發紅、乾燥、毛髮脫落等，同時病人也有機會食慾不振、肺部和食道變得腫脹以及疲倦。
- 放射治療（又稱電療），是透過對癌細胞發放高能量的輻射線，破壞癌細胞中的染色體，達到殺死癌細胞的效果。
- 當肺癌引起胸痛時，有可能是淋巴結腫大或癌細胞轉移至胸壁、胸膜或肋骨所致。
在香港，肺癌亦屬本港頭號癌症殺手，2016年錄得4,936宗，佔總癌症人數26.6%。 第三期肺癌 余忠仁介紹，肺癌要做分類有 2 種方式，分別是傳統的病理分類，以及新的分子分類。 B：肺部腫瘤大於3公分，有肺內淋巴無遠處轉移。
第三期肺癌: 肺癌是如何分期的
2016年，衛福部核准了2款免疫藥物的藥證，為病人帶來一線契機。 对于非小细胞肺癌，若IA期时手术完整切除癌灶预后最好，多达70%患者可存活5年。 局限期患者的平均生存时间是20个月，五年生存率为20%。 肺癌需要通过对可疑组织的临床和影像学特征进行组织学检查方能确诊。 CT扫描不应使用过长时间或过于频繁，因为会增加人们接触到的射线量。 大多数（85%）肺癌患者患病的原因为长期吸菸，然而亦有大约10-15%的患者从不吸菸。
射频消融术是一种利用高频电流来杀死肿瘤细胞的新技术，可以用于肿瘤病灶较小的早期患者或放疗后的复发患者。 这是一种创伤较小的治疗手段，较开胸手术而言，可以尽可能多地保护肺功能，适用于无法手术的患者。 免疫染色免疫分型Napsin-ATTF-1P40鳞狀上皮癌阴性阴性阳性腺癌阳性阳性阴性小細胞癌阴性阳性阴性肺部為身體其他腫瘤常見的轉移位置。 继发性肿瘤可根据其原发部位分类，如扩散到肺部的乳腺癌被称为转移性乳腺癌。 確診癌症需要進行一系列的綜合評估，從病人的疾病史、家族史、症狀與生活習慣，加上醫學儀器、細胞學檢查或組織切片的輔助診斷，過程是相當嚴謹的。
第三期肺癌: 肺癌容易侵袭的五类人
在TNM分期中，结合了有关肿瘤、附近淋巴结和远处器官转移的信息，而分期用来指特定的TNM分组。 最常用于描述非小细胞肺癌（NSCLC）生长和扩散的是TNM分期系统，也叫做美国癌症联合委员会系统（AJCC）。 統計顯示， 30 年來，臺灣肺癌的發生率增加了3倍，更可怕的是發生率還在繼續上升。 而國健署的癌症統計顯示，國人被診斷出罹患肺癌時有6成左右是已經轉移，無法手術治癒的晚期（第四期）癌。 幸運的是，除了手術，肺癌是目前擁有最多治療選擇的癌症。
根据癌细胞在显微镜下的形态特点，可以初步分为两种类型：小细胞肺癌和非小细胞肺癌。 绝大多数肺癌是非小细胞肺癌，而飞小小细胞肺癌有进一步被分成三类，腺癌、鳞癌和大细胞癌。 腺癌又是最主要的类型，不吸烟的女性患的肺癌几乎全是腺癌。 我们今天讨论的主题是III期不可手术的肺癌，基于PACIFIC研究，在中国获批的就是德瓦鲁单抗（12月9日获批），我们称之为I药。
第三期肺癌: 治療
腫瘤包含任何大小直徑，出現惡性肋膜積水或心包膜積水，癌細胞已轉移到遠處的組織器官，如縱膈腔、心臟、大血管、氣管、食道、脊椎骨、腦部、肝臟等等。 對於無法進行手術治療的患者，以及第三、四期的患者，可進行化學療法。 當肺癌位在肺的上半部位，或稱潘科斯特腫瘤（Pancoast tumor），可能會影響到連結於眼睛和部分臉部肌肉的神經，進而引致霍納氏症候群（Horner` syndrome）。 值得留意的是，潘科斯特腫瘤較可能為非小細胞肺癌（Non-Small Cell Lung Cancer），且可能會造成嚴重肩痛。
三维适形放射治疗是近些年快速发展的现代放射治疗新技术，根据肿瘤的不规则立体形状将放射线聚焦在… 肺癌的种类目前还不完全统一，根据发生的部位，肉眼形态，组织病理，临床特征分以下几种：1.以肿瘤发生的部位分型（1）中央型：肿瘤发生在段以上的支气管，也就是发生在叶支气管及段支气管。 （3）弥漫型：肿瘤发生在细支气管或肺泡，弥漫分布于两肺。 第三期肺癌 1.非小细胞肺癌的早期诊断主要依靠以下指标：（1）年龄＞45岁，有长期吸烟史或不良空气环境下工作或生活史。 （2）临床症状：咳嗽、咯血、胸痛、胸闷不适、肺部炎症、呼吸困难、上腔静脉综合征（上肢水肿或面部水肿）、肺外表现（关节疼痛不适、抗利尿激素分泌异常综合征等）。 肝转移可表现为食欲减退、肝区疼痛，有时伴有恶心，血清γ-GT常呈阳性，AKP呈进行性增高，查体时可发现肝脏肿大，质硬、结节感。
第三期肺癌: 肺癌成因、症狀及治療方法
这些病变最常见的包括肺结核、慢性支气管炎、肺外伤、肺内异物，少见的还有结节病、硬皮病、间质性肺纤维病变。 存在于胸腔、腹腔、心包腔内的肿瘤均可能发生腔内种植性播散。 如腹腔内胃癌生长出胃的浆膜外，肿瘤破溃后，瘤细胞可像撒种子一样播散在腹膜腔内，产生腹水；若播散在卵巢上可继发肿瘤生长，临床上称之为库肯博格（Kruken-berg）瘤。 位于肺脏表面的肺癌，无论何种病理类型，当侵犯脏胸膜后，肿瘤发生破溃，… 纵隔型肺癌是一种特殊类型的肺癌，它仅仅是一种胸部X线像上的类型，其特征是此类病变在胸部X线影像上表现为纵隔肿瘤，真正的病变原发于肺内。
陳亮祖醫生說，這是很多人對化療的誤解，常因過分恐懼，將化療判作「死刑」。 他指，化療最令人難受是作嘔作悶，但新式的化療藥毒性減低，亦有新止嘔藥配合，現時甚少病人在化療後出現嚴重嘔吐。 另外如白血球低引起細菌感染的問題，亦可注射升白血球針減低風險。 不少病人完成第一個療程後，發覺沒有想像中辛苦。
第三期肺癌: 肺癌爸爸免疫治療後再無復發
有的肺癌細胞會分泌荷爾蒙類的物質，使其侵入患者的血液，影響遠端的組織與器官，但癌細胞尚未轉移至該部位。 第三期肺癌 肺癌在本港每年有近五千宗新症，逾三千五百人死亡。 臨床腫瘤科專科醫生李宇聰指，肺癌可以無明顯症狀，大部分患者是在久咳不愈、咳血或因其他疾病求醫時才一併確診，六成個案確診時已屬第四期。 第三期肺癌 目前，僅第一及二期肺癌能透過手術切除作治療，根治性高；至於到第三期肺癌，只得一半患者能以電療加化療再配合切除手術治療，另一半病人則因年紀大、心肺功能差等只能單單接受電療加化療。 液體活檢是一種快速的癌症基因檢測方法，能夠讓醫生得知患者的肺癌細胞是否存在基因突變，以判別患者是否適合接受標靶治療，並為患者制定個人化的治療方案。
食道癌通常根据食道病变的浸润深度，以及是否有区域淋巴结转移、远处转移，将食道癌分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和… 1.就是远离烟草，避免或减少烟草的健康危害，包括烟民在指导下制定戒烟计划，通过立法使公共场所和室内工作场所禁止吸烟，拒绝二手烟污染，特别要警惕三手烟对婴幼儿和青少年的健康危害！ 第三期肺癌 2.室内油烟污染：包括北方地区取暖和烧饭的燃煤污染、城市居民烹调产生的油烟危害，特别是没有科学正确地使用厨房抽油烟机。 目前认为吸烟是肺癌的最基本高危因素，吸烟者肺癌死亡数约为不吸烟者的10倍以上。 吸烟量与肺癌的发生之间有剂量反应关系，戒烟后可以减少肺癌发生的危险性。
第三期肺癌: 醫師 + 診別資訊
雖然藥廠仍不斷推出新的ALK突變標靶藥，但普遍來說，這樣的治療方式只能給患者平均帶來2年的臨床緩解。 肺癌手術後約1~2週，病人的體力及免疫力才會逐漸回到正常，但仍要持續鍛煉深呼吸及咳痰訓練，以及從事簡單的肢體伸展運動。 由於電腦掃描作普查而成功割除腫瘤的第1期A病人，整體治癒率高於9成。 就算是第4期肺癌病人，近年的存活率也增長很多，所以肺癌病人不要被舊數據嚇怕。 根據調查顯示，第ｌ期發現罹患肺癌的患者，5年存活率約60~70%，第2期約有40~55%，第3期約有10~25%，但第4期才確診患病的存活率則少於10%。 ：任何大小的腫瘤，牽涉附近位置的器官或組織：例如横隔膜、胸壁、心包，或胸膜積液；淋巴結轉移到縱膈或以外的淋巴結。
常见的检查方法有：1.胸部Ｘ线检查：胸部X线检查是最基本的方法，较普及，价格便宜，是诊断肺癌最基本的方法。 配合支气管体层相、左(右)后斜位体层相，及病灶体层相可更明确病灶部位。 2.胸部CT：包括常规平扫、高分辨CT、增强CT、低剂量CT、螺旋CT三维重建、CT仿真内镜等。 TBNA是指利用特制的穿刺针，通过支气管镜的活检孔道进入气道，穿透气管支气管壁进入病灶内，负压吸引获得细胞学和/或组织学标本，从而帮助判断病灶性质的检查方法。 对于纵隔内病变及支气管外或支气管黏膜下的病变，常规气管镜检查难以取得病变的组织，而纵隔镜或开胸探查因为创伤大、费用高且需要全身麻醉下进行…
第三期肺癌: 肺癌三期放疗怎么治疗
纤维支气管镜可在局部麻醉下进行，患者痛苦少，操作方便。 在纤维支气管镜下，医生可直接看到4～5级支气管以内的肿块或肿瘤的浸润，并且可看到肿瘤引起的继发改变，如隆突或分嵴的… 痰脱落细胞学检查就是平时我们所说的查痰瘤细胞，在门诊经常看到当医生怀疑某患者可能患有肺癌时，常嘱咐患者留清晨咳出的痰，特别是含有血的痰，送化验室检查是否有瘤细胞。 痰的细胞学检查不需要特殊的设备，检查方法安全，患者无任何痛苦，对于中心型肺癌其阳性率可达75%以上。 肺叶切除是早期非小细胞肺癌主要的传统治疗手段，但对于心肺功能欠佳的非小细胞肺癌患者，手术切除范围受到一定限制。 另外对于不适宜进行手术治疗的中晚期或老年非小细胞肺癌患者，粒子植入近距离治疗也提供了一种新颖而有效的姑息性治疗方法。
第三期肺癌: 肺癌术后半年出现胸口疼痛
肺癌腫瘤控制了2年之久，慢慢等到腫瘤開始轉變，因老太太活動力佳，順利的銜接2線化學治療，整體治療效果都很好。 腺癌大多起源於較小的支氣管粘膜分泌黏液的上皮細胞，腺癌傾向於管外生長，常在肺邊緣部形成直徑 2～4公分腫塊。 包括腺管狀腺癌、乳頭狀腺癌、細支氣管肺癌、肺泡細胞癌。 一部分病例癌腫發生在與肺纖維疤痕病變有關富 含血管，故局部浸潤和血行轉移較早，易轉移肋膜引起胸腔積液。 第三期肺癌 在初期一般沒有明顯的臨床症狀，往往在胸部Ｘ線檢查時發現。 較常在呈現腦轉移症狀後才發現肺部原發的肺腺癌。
第三期肺癌: 肺癌的生物学行为与哪些因素有关?
这最初用于那些由于某些合并症无法进行手术的患者。 至於第四期患者，因為有腫瘤轉移，不適合做手術。 幸現時已進入「標靶藥年代」，患者可進行基因測試，選擇合適的標靶藥作為一線治療藥物。
需要术后辅助治疗的患者，视身体状况给予化疗或靶向治疗，以降低复发、转移风险。 而通常你对这个患者的分析，有可能决定了患者的治疗模式，以及他长期的生存预后。 所以如果分期不准的话，就有可能会导致治疗的选择出现错误。 在III期肺癌里面，基本上3b期的病人手术完整切除的比例是比较低的。